学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振,41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。马克吐温,42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。贝卡利亚,43、法律和制度必须跟上人类思想进步。杰弗逊,44、人类受制于法律，法律受制于情理。托富勒,45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。罗伯斯庇尔,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。马克吐温,42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。贝卡利亚,43、法律和制度必须跟上人类思想进步。杰弗逊,44、人类受制于法律，法律受制于情理。托富勒,45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。罗伯斯庇尔学会怎样看腰椎间盘突出CT和MR磁共振,正镗咤盘,抽可盘化,出,盘出,盘高實藏斗,盘速化律钙化,0 引 言,虚拟仪器是基于通用计算机测试、测量和控制系统，以计算机和测试模块硬件为基础、以计算机软件为核心，在计算机上显示虚拟仪器面板上实现仪器功能的仪器1。可充分利用计算机丰富的软硬件资源，因此虚拟仪器具有功能强大、结构灵活及性价比高的特点，可在较大范围内代替传统的测控仪器和设备，有效降低高校实验室建设的成本。目前，很多农业类高校的自动化、机械等专业都开设了虚拟仪器课程。本文研究了虚拟仪器课程教学中存在的问题，并通过教学改革实践探索出了提高虚拟仪器课程教学效果的有效途径。,1 虚拟仪器课程教学中存在的问题,虚拟仪器课程实践性强，接触的多是工程实际问题。在农林院校，学好本课程可为学生掌握农牧业机械化设计和操作打下良好的基础。因此，本课程的教学对引导学生理解测控技术、提高动手能力具有重要作用。,1.1 虚拟仪器课程特点,虚拟仪器是1986年由美国国家仪器公司首先提出的，是指通过程序编制将通用计算机与数量有限的功能板卡相结合所构成的功能灵活、模块化、操作方便且可视化的软件系统2。农业院校开设的虚拟仪器课程主要有以下特点：,（1）涉及知识面广：虚拟仪器技术包括计算机软硬件技术，涉及计算机、微电子、测量、光电和机械等学科的技术；,（2） 课程实践性强：针对农业院校开设虚拟仪器课程，不仅要求学生具有计算机编程的实践能力，还需要掌握农业机械的原理，具有很强的实践性。,1.2 虚拟仪器课程教学中存在的问题,结合项目组成员多年的教学经历，总结出虚拟仪器课程教学中普遍存在的问题2-11。,（1）偏向软件学习：虚拟仪器课程教学涉及的软件较多，如通用软件编程环境、专用于虚拟仪器开发的图形化编程（G语言）环境、文本编程环境等。限于实验条件和教师的动手能力，很多高校的虚拟仪器课程大多讲解如何使用 LabVIEW软件，硬件综合实验很少涉及，在选择实验项目方面也偏向于软件使用的练习和验证。学生学过该课程后，很难和具体的硬件设计相结合，影响农业类应用型本、专科人才的培养。,（2）重理论轻实验：目前，我国不少院校的虚拟仪器课程教学中存在重视课堂理论学习、轻视实验教学的问题，实验课的安排往往依附于理论课。一方面，实验课滞后于理论教学进度，理论和实践相脱离；另一方面，主讲教师没有精心设计和规划实验项目，导致学生认为实验课没有理论课重要。,（3）实验内容设计单一：虚拟仪器课程的现有实验项目主要包括软件实验和借助实验箱操作的硬软件实验。软件实验过于简单，不仅知识点运用单一、综合性不强，而且知识点分配也不太合理。硬软件实验也存在很多问题，如学生只能按照实验指导书给出的内容和步骤完成，在受到实验箱硬件限制的同时，也限制了学生的主动性和创造性。,（4）授课方式需要改进：目前虚拟仪器的课堂教学主要由任课教师利用多媒体课件讲解，学生在实验课中再集中对所学内容进行练习。这种方式的缺点是讲解与练习间隔时间过长，不能有效促进学生动手能力的提高。,（5）成绩评定方式有待完善：虚拟仪器是一门实践性、应用性较强的课程，传统的考核方式（纸质试卷或课程论文+上机考试）不能完全考查出学生对虚拟仪器编程思想的掌握程度。因此，还需探索出一套灵活、有效的考核方式。,2 虚拟仪器课程教学改革研究,2.1 教学目标与内容的改革,根据一线教师的教学经验与虚拟仪器课程教学大纲的要求，对课程教学目标进行研究并对教学内容进行改革。具体方案是将课程内容划分成3个模块，即基础概念与编程、通用数据采集系统、特定行业高级应用。知识结构与难度依次上升，越来越接近真实应用，更好地实现教学目标6。,（1）基础概念与编程模块：本部分重点在于概念和理论部分的讲授，要尽量?核跹?时，做到少而精。第一是要强调重点内容的学习与掌握，包括程序的创建与调试、程序结构的实现、数组、簇和波形等。第二是要在前一部分学习的过程中重点掌握虚拟仪器程序的设计理念、学会查询帮助文件、具备自行学习新虚拟仪器知识模块的能力，着重强调学习方法的掌握、独立学习与解决问题能力的培养。,（2）通用数据采集系统模块：以操作性和应用性为主，重点强调独立完成数据采集系统的搭建和实现，含硬件搭建、软件设计及软硬件联调，要求学生能够独立搭建简单的数据采集系统，如畜禽环境监测采集系统等。根据项目需求，激发学生自主查找、学习数据采集过程中要用到的软硬件知识。,（3）特定行业高级应用模块：本部分精选不同行业3个不同的综合性工程项目，采用项目驱动教学方式，将项目分解成若干个简单的知识点，先局部讲解，然后进行综合分析与讲解，从而激发学生的学习兴趣，提高其学习动力。选取针对性强的项目，将知识点贯穿到实例中，使学生能够举一反三。,2.2 教学方式与方法的改革,针对应用型本科学生的特点和培养目标，结合虚拟仪器课程的教学内容，项目组教师对教学方式与教学方法进行了改革尝试，具体改革措施如下：,（1）精简基础理论：针对基本概念和理论性内容，采用多媒体课件讲授。其形象直观的特性使学生能够快速理解与掌握教师所讲内容。采用微课、动画演示相应章节重点内容，例如“波形”和“图形显示控件”的使用，调用数据采集卡驱动程序及采集卡的设置等。 （2）强化上机操作：采用在实验室内教学、每人一台实验仪器及教师讲解和学生练习相结合的方式进行基本概念的验证与学习。例如，在学习了数组、循环结构以后，要求学生完成“选择恰当的循环结构，创建一个实现二维数组的虚拟仪器项目”等。在教师课堂讲授与演示的基础上，学生通过加强实践练习及时掌握有关教学内容。,（3）项目驱动，案例教学：教学基于“TVI-SC虚拟仪器综合实验开发系统”“TVI-ABF虚拟仪器与DSP集成实验开发系统”“鸥鹏 OpenNC 教学与实训平台”。在整个教学过程中，始终强调学以致用，并在应用中提高学习效果。根据教学内容和教学要求，选出典型实例，将所要学习的操作与技能融入到实例中，加强学生对基本概念、原理及方法的理解。,2.3 课程成绩评定方法,长期以来，考试成绩多由卷面成绩和平时成绩两部分组成，忽略了对实践环节的检验。因此，在学院领导的大力支持下，针对虚拟仪器课程的考核评定进行了改革。改革后，课程总成绩由作业成绩（10%）、实验成绩（30%）、期末考试成绩（50%）、实践创新加分（10%）四部分组成。作业成绩主要考核学生对课堂教学理论知识的掌握程度；实验成绩主要考核学生在各项实验环节中的动手能力；期末考试主要考核学生对基础知识的掌握情况及虚拟仪器的设计应用能力；实践创新部分根据学生在学科竞赛、电子大赛、申请的发明专利、撰写的科技论文等实践教学环节中的表现给予加分。,2.4 教学资源库建设,通过对本课题的研究，项目组成员初步构建了虚拟仪器课程教学资源库，以实现资源共享，减轻教师备课的工作量。教育资源库中存有课件、教案、项目实例等教学中的常用资料。,3 结 语,虚拟仪器课程自改革以来在各类型技能竞赛中获得了奖项，为社会培养了合格的应用型人才。就业方面，不少学生参加了全国虚拟仪器设计大赛并取得了NI公司的实习资格；也有学生采用LabVIEW作为上位机开发软件参与大学生科技创新计划；还有学生因参与开发了畜禽养殖环境监测系统而被企业提前招聘。竞赛方面，参加我院大学生创新科研项目获二等奖；第十届发明杯全国高职高专创新创业大赛一、二等奖；通过项目驱动教学指导学生参加了技能竞赛，并获得河南省第九届高职技能大赛三等奖等。,通过开展虚拟仪器课程教学内容与实践改革研究，不仅可以在某种程度上解决实验室建设资金短缺、设备投入不足的问题，也促进了实验教学和学生课后的自主学习；同时，还可以将教师现有的科研成果转换为虚拟仿真实验内容，丰富实验教学，拓展学生思路，提高学生的创新能力和综合素质。对虚拟仪器课程教学改革的研究，不仅有力推进了高校实验室的建设，更为应用型本科和专科的教学及科研提供了有力支撑。,作文教学是语文教学的重头戏，这在大多教师和学生心里是非常清楚的。可在众多的农村中学里，和语文老师、学生只要说起作文来，常常是老师叹气、学生摇头。每当提及作文课，部分教师厌教、学生烦写的表现，已是不争的事实。细究原因，不外乎教师如何教和学生如何写两个方面，但当我们清楚了问题的症结之后，令人感到不安和忧虑的，已不仅仅是学生作文分数的问题了。结合笔者在农村教学的多年实践和对诸多教师作文教学工作的观察和了解，现粗略作一简述。,一、忧教师写作素养参差不齐,在作文教学中语文教师的写作素养对学生写作的影响至关重要，教师的言传身教，对学生写作兴趣和热情的激发，更是有着不容置疑的作用。然而纵观现阶段语文教师的写作状态，不能不令人感到担忧。随着社会的飞速发展和经济大潮的影响，喜好和从事写作的人越来越少，尤其是从事语文专业学习和语文教学的人。写作不能当饭吃或成不了生活的经济支柱，在这一直接利益的感召下，人们的心里与写作渐行渐远。以往人们印象中的语文教师，不管是老本行，还是“半路出家”，那都是实实在在的“笔杆子”，可如今的语文教师队伍早已“物是人非”了。如今高校招生宽进宽出，只要交钱，人人都可以拿到毕业证书，正如有人戏言“高校门，四面开，有钱无分随便来”，这样产生的毕业生的素质参差不齐也就可想而知了。毕业之后的从教，在有些地方更是钱做主：交上几万或十几万，就可以堂堂正正地走上语文的讲台。进入学校之后，有名无实或走过场般的培训，对这些初生牛犊的素质的提升，更是于事无补。随之在学校出现一些怪现状，也就在所难免了。提高语文教师队伍的素质，这应该是众多学校迫在眉睫的工作目标之一。,二、忧作文方法指导急于求成,提高学生的写作能力，应该循序渐进，教师的指导和引领作用异常重要，但在实际教学中，部分教师或因为思想认识的原因，或由于急功近利的原因，在作文教学中对学生写作方法的指导往往带有极强的功利性，常常是治标不治本。对学生作文的指导，本应该是从培养观察事物、阅读书籍、积累材料、勤于练笔等环节点滴做起，但部分语文教师却热衷于作文捷径的“技巧和方法”。这些所谓的“技巧和方法”在众多的作文指导用书和一些作文培训班中随处可见、可闻。诸如如何开头、结尾能抓住阅卷人的眼球；如何改头换面、东拼西凑、移花接木，使得旧瓶装新酒等等。确实，作文的写作离不开一定的技巧和方法，但这种技巧和方法不是万能的，而应是建立在一定的、必要的作文素材的基础之上，正所谓“巧妇难为无米之炊”嘛。做没有“米”的米饭，就是手艺再高的厨师，恐怕也只能是束手无策。并且如此指导和引领的结果是，让学生误以为作文就是这样编造出来的，其中既不需要自己的真情实感，也与自己的生活经历和积累没有多大关系，进而误入作文“与生活无关、生编硬造”的怪圈，把作文当做一种文字游戏。如此指导学生作文，不但对学生写作能力的提高及写作无益，而且对学生看待学习、生活的态度也有着直接的影响，最终只能使学生走进作文的“死胡同”。,三、忧作文批改形式有名无实,在几多学科作业的批阅中，语文作业（主要是作文）费心费力是广大教师有目共睹的。两周一次的两个班的作文本犹如太行王屋二山，语文教师在两周内只有挖“山”不止，才会在新的一节作文课到来之前，按时下发作文并讲评，否则，明日复明日，明日何其多的累积，就会使作文如滚雪球一般，越滚越大，最终令自己吃不消。教师若不能按时将作文批改完毕，讲评自然无法进行，当学生拿到自己的作文本时，不清楚别字病句，不明白表达的优劣得失，更感受不到整篇作文的成功与否，对下次作文的构思、写作当然就提不起精神来了。正因为如此，大多语文教师哪怕是加班、熬夜，也要将作文批改到位。可如今有些语文教师对作文的批改态度和方法，简直令人无法想象和理解。只有在教学管理中，明确批改标准及严格要求，教师个人努力将作文批改做实、做细，才会使学生作文有所收获。,四、忧学生练笔机会与日俱减,随着计算机的快速普及和网络媒体的迅猛发展，伴随着博客、QQ空间日志、微博等新兴载体的广泛使用，学生平时写日记及进行其它形式练笔的机会也明显减少。新兴媒体对学生写作的影响和冲击，也是不言而喻的。写日记，对以往从小学、初中直至高中的学生来说，那是一种很平常的练笔习惯，可对如今的初中生来说，能够坚持写日记的真可谓凤毛麟角。据某农村学校的调查表明，在小学有坚持写日记习惯的学生少之又少，进入初中后，学生写日记的比例虽说有逐步增加的趋势，但即使这样也占不到学生数的五分之一。虽然许多农村中小学生越来越热衷网络，但主要还是网络游戏、QQ聊天等，在博客、微博中写日记的几乎为零。没有记日记的良好习惯，就谈不上材料的积累和筛选，更谈不上锤词炼句、布局谋篇能力的训练与提升。俗话说，熟能生巧。最终对作文能力的提高自然就是润物细无声了。,上述忧思在农村学校也许只是个例，但绝非危言耸听。随着素质教育的不断推进，随着写作能力在生活、工作中的发挥作用越来越重要，人们对学生写作能力提升的要求也越来越迫切。只要广大语文教师积极面对自身和学生实际，认真进行教学反思，努力提升个人写作素养，充分发挥自己的优势，有效克服自身不足，多措并举培养学生写作习惯，激发学生写作热情，就一定会使作文教学一步步走出师生两厌的困境。,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振41、实际上，我们想,1,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MR磁共振,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MR磁共振,2,正镗咤盘,抽可盘化,出,盘出,盘高實藏斗,盘速化律钙化,正镗咤盘,3,腰椎间盘突出症是一种多发病,要确,诊是否患有腰椎间盘突出症,最好的方法,是拍一张腰部CT片或者MR。,怎样看懂CT和MR磁共振。,腰椎间盘突出症是一种多发病,要确,4,第一课预备知识,MR也就是磁共振成像,英文全称是: Magnetic Resonance Imaging,无电离辐射性(放射线)损害;无骨性伪影;能多方向(横断、冠状,智禽警盛的甍,度的软组织分辨能力;无需使用对比,矢状面( sagittal plane),解剖学为了更好的研究人体,虚构出来的三个面其中的一个。是将人体,分为左右两部分的面,不管是不是对等的,只要是左右两部分就是矢状,冠状面( coronal plane):将人体纵切为前后两部分的断面.,横断面( transverse profile):垂直于线路轴线的断面。,第一课预备知识,5,5鞋回涂作,L心r!ne,Teinert Flane,日国yP国s,5鞋回涂作,6,三种断面图例,腰椎间盘由三部分组成:MR片中与腰椎间盘疾病有关的几个关键解剖由,中间的髓,核,體核外边包围着纤维环,上下是软骨板,15轴面视图,Ring,Apophysis,Nu髓核,alpass,级韧带图环,6 Spu,G,T硬膜囊,saC,Lamina,三种断面图例,7,看看腰椎间盘片子的轴面视图示意图,这几个关键结构是诊断的重要依据,看看腰椎间盘片子的轴面视图示意,关键结构是诊断的重要依据,腱鞘囊、又称硬膜囊( Thecal Sac),出口神经根( Exiting Spinal Nerve Roots)(L5),走神经根( Traversing Spinal Nerve Roots)(S1),我们仔细观察这个图,关键的“罪魁祸首”要看,这几个结构中的任何一个出现问题都都可以导致腰痛以及下肢疼痛(坐骨神经,要看清到底哪里受压,被什么压迫着,正确的方法是看其MRCT的轴状面图(从,往下看)。而从矢状面图(从侧面看)上只能大概地看出是否存在压迫、膨出或突,随着对下面内容的学习,你可能感到CT和MR图像并不象这个示意图中所画的那,样清晰分辨出各个部分,看真实的CTMR片子,有时不得不发挥点“想象空间”A,看看腰椎间盘片子的轴面视图示意图,这几个关键结构是诊断的重要,8,第二课,找到我们要看的那一个椎间盘,定位图2,20,L3,第二课,找到我们要看的那一个椎间盘,9,如果没有腰椎的定位图,对“外行人”来说几乎无法分清腰部的5个椎间盘的,不同。定位图就象路线图一样告诉我们腰椎每个扫描层的具体扫描部位,所,以即使对于很有经验的医师定位图也是必不可少的。,这张定位图从矢状面观标出了腰部脊柱的20个MR切片层。每个数字代,表一个通过该平面所拍的MR图像。这张片子中的图像层只涵盖了L3,L4,及,L5三节,椎间名,层1(标红色的第10层上的一层)正好穿过4推间盘。如果你4,例如,尽的图层18信息也非常有用,它对应着3椎间盘。对于椎间盘很薄的病人,所以,如果你现在再去看自己的磁共振或者腰椎CT片子,已经学会了,怎样通过“定位图”找到它。在许多MR片上,每个大的图像都附上一个小,的定位图,这就使我们很容易知道正在看的哪个椎间盘,如果没有腰椎的定位图,对“外行人”来说几乎无法分清腰部的5个,10,第三课,学会看腰椎MRCT片子轴状面观,图(),第三课,学会看腰椎MRCT片子轴状面观,11,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,12,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,13,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,14,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,15,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,16,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,17,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,18,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,19,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,20,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,21,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,22,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,23,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,24,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,25,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,26,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,27,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,28,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,29,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,30,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,31,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,32,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,33,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,34,学会怎样看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振课件,35,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,36,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,