乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,乙型肝炎病毒母婴传播的预防,乙型肝炎病毒母婴传播的预防,1,、流行病学,世界性分布,BsAg(+)率2%低度流行区,2%8%中度流行区,高度流行区,、流行病学,2,流行病,中国卫生部2019生部2019年4月21日,上午公布2019年全国人群乙肝等有关疾病,血清流行病学调查结果。调香显示,我国,人群乙肝表面抗原携带率从1992年975%,下降为718%,比1992年下降了26.36%。,据此推算,我国仍然有乙肝病毒携带者约,9300万人。,1992年以来儿童HBV感染者减少1900万,流行病,3,基本概念,Hepatitis B virus (HBV,乙肝病毒是由外壳和核心两部分组成,病毒外壳由脂质双层和蛋白质组成。脂质,双层内含有乙肝表面抗原( HBSAg),分别,S抗原、前S1和前S2抗原。,属嗜肝D病毒科( hepadnaviridae),对,人有易感性。,基本概念,4,乙肝病毒组成模式图,CDS,HBsAs,DNA,多数,HCaS,HBeAs,Dane丹氏颗粒,乙肝病毒组成模式图,5,乙肝病毒结构示意图,小表面蛋,壳衣壳,大表面蛋,聚合酶,乙肝病毒结构示意图,6,鏡下乙肝病毒颗粒,鏡下乙肝病毒颗粒,7,基本概念,乙型肝炎病毒携带者:,HBSAg阴性超过6个月、没有症状体征、肝,功能正常。,1慢性乙型肝炎病毒携带者:血清HBAg,和 HBV DNAI阳性, HBeAg或抗HBe阳性,但,1年内连续随访3次以上,血清AT和AS均,在正常范围,肝组织学检查一般无明显异,基本概念,8,基本概念,2.非活动性HBAg携带者:血清HBsA阳,性、 HBeAg阴性、抗HBe阴性或阴性,HBy,DN检测阴性(PCR法)或低于最低检测限,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围,之内。肝脏病理学检查显示: Knode肝炎,活动指数(HA)4或其他的半定量计分系统,病变轻微。,基本概念,9,、血清中乙肝标记物(1,HBSAg性,目前感染,患者或病毒携带者。,抗HBs性,曾经感染或免疫,保护性抗体。,抗HBC阻性,曾感染,病情趋于稳定,HBeAgI性,HBV复制,传染性强,转为慢,性肝炎者多。,抗HBe阴性,感染恢复期,传染性低,病情,趋于稳定。,、血清中乙肝标记物(1,10,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,11,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,12,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,13,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,14,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,15,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,16,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,17,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,18,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,19,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,20,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,21,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,22,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,23,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,24,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,25,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,26,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,27,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,28,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,29,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,30,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,31,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,32,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,33,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,34,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,35,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,36,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,37,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,38,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,39,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,40,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,41,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,42,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,43,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,44,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,45,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,46,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,47,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,48,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,49,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,50,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,51,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,52,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,53,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,54,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,55,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,56,乙型肝炎病毒母婴传播的预防课件,57,