脑外科专科分享课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,脑外科手术专科分享,汇报人:王亚青时间:2019年4月,脑外科手术专科分享,1,目录,1、脑外科常见手术体位,2、脑外科手术切口入路,3、脑外科体位原则及注意事项,4、脑外科头架的准备,目录,2,颅脑外科常用手术体位,1.仰卧位:适用于额部鞍区等部位的手术,偏一侧的手术可取头转向健侧的体卧位。,2.侧卧位:病人娳巨于手术台上,病变側朝上,患恻手臂自然仹直于干平行放置体恻,用布单,固定,尾端塞于两側床垫,健恻手臂寘前仲壹,与身体纵轴成度。蝕側胶下垫软枕,以免掖动脉及臂下丛长时间受压迫造成受压侧的肢体功能障碍。健恻下肢徵屈,患側屈田。,此体位适用于一侧顶部,颞部,内囊区和侧脑室后部病变的手术,3.俯卧位:病人头置于头架上,胸部和耻骨联合部垫以软枕,保持腹部悬空,以利于腹式呼吸。,两上肢自然伸直,固定在病人体侧。此体位适用于幕上顶枕部,侧脑室后部,颅后窝中线区,的病变,也可用于脊柱脊推手术。,4.侧俯卧位:这是一种特殊的体位。病人側卧,头致部屈曲,下垂并健侧旋转,用头架固定。这,种体位最适合于桥脑小脑角、侧崩室后部和松果体病变的手术。,5.坐位:此体位需要一种持制的手术椅,虽然手术野显露较清楚,出血量较少,但是不和之处也较,多,耳发生静脉空气栓塞,出血严重时容易造成脑缺血。,颅脑外科常用手术体位,3,体位图,国24-1卧位,图242侧趴位,图24-3贤值,阻44串,3位,体位图,4,侧卧位,电刀的位置,侧卧位,5,坐位,坐位,6,脑外科手术切口入路,冠状切囗,额部脑膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,嗅沟脑膜瘤,鞍节结脑膜瘤,侧脑室占位,脑外科手术切口入路,7,翼点入路(翼点又称碟顶点”),颅内动脉瘤,岛叶占位,海绵窦占位,蝶骨脊脑膜瘤,人字,润霎窝,翼点入路(翼点又称碟顶点”),8,CPA入路(C是小脑,P是脑桥,CPA就是,小脑桥脑角这个部位),听神经瘤,三叉神经减压术,天幕脑膜瘤,桥小脑角区占位,脑桥,枕页,CPA入路(C是小脑,P是脑桥,CPA就是,9,正顺入路,斜坡占位,岩骨尖脑膜瘤,正顺入路,10,脑外科专科分享课件,11,脑外科专科分享课件,12,脑外科专科分享课件,13,脑外科专科分享课件,14,脑外科专科分享课件,15,脑外科专科分享课件,16,脑外科专科分享课件,17,脑外科专科分享课件,18,脑外科专科分享课件,19,脑外科专科分享课件,20,脑外科专科分享课件,21,脑外科专科分享课件,22,