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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,有机磷杀虫药中毒的,临床表现和发病机制,洛阳市中心医院急诊科,阮静,有机磷杀虫药中毒的,1,主要内容,今重点掌握有机磷衣药中毒原理及临床表现特,点及分级,熟悉阿托品、长托宁和胆碱酯酶,疗效、副作用和使用方法,我要,了解预防措施,学习,主要内容,2,概述,今有机磷杀虫药中毒是我国最常见的急性农药,中毒。每年有57万人中毒,各地由于对有,机磷杀虫药中毒诊断、治疗方案、条件的不,同,救治成功率差异很大,其死亡率平均为10%,概述,3,有机磷农药的特性,令有机磷农药(OP)对人畜的毒性主要是对,乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋,后衰竭的一系列毒葦碱样、烟碱样和中枢,神经系统等症状;严重者因昏迷和呼吸衰,竭而死亡。,有机磷农药的特性,4,有机磷农药的特性,OP大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味。一般难溶于水,不,易溶于多种溶剂,在碱性条件下易,分解失效(敌百虫除外)。常用的剂型有,乳剂、油剂和粉剂等。,有机磷农药的特性,5,有机磷化合物的基本化学结构式,R,O(S),P,R,X,R和R可为不同或相同的烷基、烷氧基、氨基、或苯基,等;X可为酸根、硝基酚或其他取代基,含氧、含硫的,直链碳氢化合物。,有机磷化合物的基本化学结构式,6,有机磷杀虫药的分类,OP分类目前有4种分类方法:,1.按药效分类,2按化学结构分类,3.按毒性分类,4按作用方式分类的。,有机磷杀虫药的分类,7,有机磷杀虫药的分类,按毒性分类,由于取代基的不同各种OP的毒性相差很大,国内生产的OP的毒性大小是按大白鼠急性,经口进入体内的半数致死量(LD5o)进行划,分的通常我们分为4类这种分类对抢救有,机磷杀虫药中毒具有重要的参考价值。,有机磷杀虫药的分类,8,有机磷杀虫药的分类,今剧毒类LD5010mg/kg如甲拌磷(3911)、,内吸磷(1059)、对硫磷(1605)等。,高毒类LDs010100mg/kg如甲基对硫磷、,甲胺磷、氧乐果、敌敌畏等。,冷中度毒类LD501001000mg/kg如乐果、,乙硫磷、敌百虫、除草磷等。,低毒类LD5010005000mg/kg,马拉硫磷、,辛硫磷,有机磷杀虫药的分类,9,有机磷杀虫药中毒的常见原因,生产性中度,使用性中毒,生活性中毒,有机磷杀虫药中毒的常见原因,10,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,11,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,12,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,13,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,14,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,15,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,16,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,17,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,18,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,19,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,20,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,21,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,22,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,23,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,24,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,25,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,26,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,27,有机磷杀虫药中毒的临床表现和发病机制课件,28,
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