外伤引起静脉损伤课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,外伤引起静脉损伤,46、法律有权打破平静。马格林,47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。英国,48、法律一多，公正就少。托富勒,49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。达雷尔,50、弱者比强者更能得到法律的保护。威厄尔,外伤引起静脉损伤外伤引起静脉损伤46、法律有权打破平静。马格林,47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。英国,48、法律一多，公正就少。托富勒,49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。达雷尔,50、弱者比强者更能得到法律的保护。威厄尔胸部、腹部及盆腔闭合性损伤引起静,脉损伤的CT表现,范沙丽,闭合性损伤引起静脉损伤比较少见,现在外伤后CT扫描主要用来评价,实质性脏器和动脉的损伤,但是也能发现或至少是怀疑静脉的损伤。,静脉损伤的发病率和死亡率很高,因为体格检査缺乏特异性,所以对,于可能静脉的损伤的诊断尤为重要,Your company slogan,一、农村中小学德育困境,社会主义市场经济的快速发展、价值多元化、经济多样化，为农村的青少年群体提供了较大生存空间，但是同时也给他们带来了困惑，虽然面临社会发展的大好时机，但是农村中小学德育也存在着如下几种困境：,1.德育工作环境复杂化,其一，社会经济的不断发展，激发了人们致富的热情和潜力，但是也给农村中小学德育带来了尴尬境地，社会的变革打破了长期禁锢农村的传统理想和道德信念，让人们卸下包袱，可以大展宏图，但也对整个农村的发展埋下了隐患。,其二，社会改革也带来了一些负面影响，信念、信仰、道德缺失等问题。上述问题从不同的角度冲击着农村中小学德育，使农村中小学的德育环境变得复杂化。,2.来自社会、学校的德育压力逐渐增大,长时间以来，农村子弟都将当兵和上大学作为跳出农门的主要渠道。近些年，随着学校升学压力的增大、我国兵役制度的改革、高等院校的扩招及后续的大学生就业难等问题，导致了“读书无用论”的再次抬头，使得农民因对社会的误解而将其不满转移到学校教育中，并将其作为宣泄心中不满的工具。在上述两种情况的影响下，农村中小学德育教育处于非常尴尬的境地。,3.德育系统不完善,德育系统不完善，主要包括德育方法陈旧、德育内容单调、德育教师队伍建设滞后、德育评价机制不健全；另外，在部分学校开展德育教育过程中存在着鄙农、轻农情况。例如，部分中小学中现有的德育评价机制，多年以来各中小学均缺少较为有效的德育评价机制，使德育工作常处于“说比做重要、忙起来什么都不重要”的尴尬局面。,二、加强中小学德育工作的措施,1.强化德育工作的重要作用,学校德育工作关系到教育事业的稳步发展和青少年的成才大局。农村中小学要逐步转变观念，避免重智轻德，反对智育和德育相对立的观点，理清学校办学思路，稳步做好学校的德育工作。借助举办讲座、引发材料、课外活动，开会等重要形式，将学习制度化，强化学校内全体教职工对中小学德育工作重要性的认识，通过多方合作，努力做好中小学德育教育工作。,2.加强学校文化建设，营造良好的校园氛围,我国农村中小学经常对学生进行各种形式的爱国主义思想教育，但是多数学生并不明确其中的意义。因而，我们不仅要对学生进行理论教育，还应该让学生明白什么样的行为才是正确的爱国主义；另外，还要让学生明白，要想爱祖国爱社会，必须先爱自己、爱家乡、爱学校，不断地从身边小事做起；中小学教师要引导学生为学校校园文化建设贡献自己的力量；努力创造有优美的学校环境，让学校内的一草一木均称为学校德育教育的主要阵地，让学生在潜移默化中受到熏陶、教育，逐步提高学生的自身素质。,3.创新德育教育方式,改变过去传统的“灌输式”“单向式”教学方式，多余学生进行互动，在快乐的分为中教导学生；德育教育应始终贯穿在整个课堂教学内外，依据学生的言行举止进行常态教育，引导学生形成良好的性格品质与习惯，教师要坚持事事、时时进行及多样化教育，让学生在快乐氛围中积极的参与学习，这样才能收到更好的教育效果，这要求每位教育工作者要处理好德育和各学科知识之间的关系，让知识教育与德育相互渗透，让中小学生首先学会做人，给学生潜移默化的重要影响，以收到润物细无声的良好效果。,4.学生、学校、家长三位一体，共同参与德育教育,农村家庭多存在着学生思想浮动较大、留守儿童较多、家庭条件限制等诸多问题，教师应多与家长进行交流、沟通，关心每位学生，共同奏响爱的主旋律；校内应广泛开展“关爱留守孩子”“心理健康教育”“感恩教育”“师生心灵对话”等一系列的教育教学活动，通过撰写心灵日记、征集名言警句、开展个别心理辅导和挫折教育、组织感恩体验活动、建立导师制等活动，加强学校对学生的管理和教育，充分发挥家长委员会的作用，让家长真正领悟到德育教育的重要性。,5.改变以往的评价方法,学校应建立科学合理的德育评价机制来正确评价教师，并将师德、育人效果、政治理论平作为学校衡量教师的重要内容，而不能仅凭分数来区分高低。将教师对学生的评价和教师互评、自评及家长评议结合在一起；要逐渐缩短评议的时间，可以几周评议一次，并向家长及时反馈结果。,三、结语,综上所述，在市场经济飞速发展、知识经济风起云涌、网络文化大范围覆盖的今天，农村中小学德育在得到发展契机的同时，也遇到了空前的挑战。中小学德育教师应该正确认识德育发展的艰巨性，不断创新德育教育理念，使用新方法、新途径，努力提高中小学德育教育的效果，做到树人先树德。,教学活动主要是在课堂上进行的，教师教书育人主要阵地就是课堂。教师在课堂上教学的好与坏关乎着人才培养的质量。因此，课堂教学的有效性至关重要。,在新课程改革的大背景下，教师的教学理念在不停转变，当下的课堂已经不同与过去的课堂，课堂气氛空前活跃，教学也不单单是刻板的知识的传授，更多的情感被融入其中。学生从被动的接受知识逐渐学会了自主、积极地学习。然而，在这让人欣喜地改变中，却有些教师似乎并没有理解课程改革的内涵，仅仅是在教学形式上一味的追求热闹，课堂教学没有什么实际内容。要保证课堂教学的有效性，就要真正理解课程改革的本质，通过表象，认真分析其中的内涵，从根本上提高教学的有效性。,一、传统语文教学模式的僵局,首先，在传统的语文教学模式中，教师不去钻研教材内容，也不对教学方法进行探究，只是一味的对课文进行串讲和解释，从来不去考虑学生是否能够完全接受。学生对于这种枯燥无味的课堂很少能产生兴趣，每一节课都像是教师的独角戏，学生们则像戏外人一般。因此，多数情况下教师教学都是在做无用功，根本不能提高学生的语文水平，课堂教学也就没有什么有效性而言了。,其次，近些年，随着科技的发展，多媒体在教学中越来越多的被运用。多媒体教学让语文课堂更加丰富多彩，生动形象，可以很好地激发学生学习语文的兴趣，提高学习积极性。但是很多时候教师不会合理的运用多媒体，导致了多媒体的滥用和乱用。一味地追求形式上的热闹，把多媒体的作用看的过重，本来是师生之间交流的课堂，渐渐地变成了学生与多媒体机器的对话，忽略了语文课堂教学的本质，师生之间的情感在这种情况下逐渐走向了淡漠，最终导致教学模式的僵化。,还有，教师教学方法的不得当，使教学活动仅仅流于形式上的热闹，并没有使学生的思维真正动起来。新课程标准要求，教学学习应该逐步走向自主、合作、探究。于是乎，一些不理解其真正内涵的教师，完全不考虑课程的合适与否，学生的适应与否，自身能力达到与否，只是一味地追求教学形式的热闹，看似“自主”，实则“不自主”。以某位教师在对背影一文的讲解教学为例，教师在课堂上要求学生自己通读课文，在文章中找出能够表达父亲对儿子的爱的句子，以及能够表达儿子爱父亲的句子。而在之后的总结交流中，教师怕学生的思维过于发散，不能很好地讲解课文，不能很好地完成教学任务，于是又采用传统的教学方式，按照自己的思路带领学生学完了这篇文章。从形式上看，课堂热闹的气氛是有了，但并没有真正的使学生思维的积极性和能动性调动起来，这是不符合新课标要求的。,二、提高语文课堂教学的有效性的探索,首先，要把教师在课堂教学中的位置摆正确。具有高效性的初中语文教学，是以学生为教学主体的，那么教师的任务是做什么呢？一些教师为了充分显示学生在语文教学中的主体地位，在课堂中从头到尾不说一句话，仅仅在下课的时候，宣布一下下课，便结束了这堂课在这种现象中，教师是几乎没有起到任何作用的。教育家张先生说，真正成功的教学活动，是教师和学生如同导演与演员一样完美切合的结晶。其实，在以学生为教学主体的教学中，教师应该起到指引方向的主导作用，在教学活动，积极地引导、疏导学生，激发学生的思维能动性，解答学生的疑问，为学生的学习指明方向。教师的指导，是对学生学习兴趣的引导，是对问题关键之处的点拨，是对重难点的解析。此外，教师的指导还要把握好尺度，不宜太详尽，也不能太抽象，要适宜；不能提的太早，更不能讲的太晚，要适时；最好做到自然而然。,其次，要搞清楚合作学习的真正含义。在语文教学过程中，合作学习，并不是说一遇到问题，就让学生进行分组讨论，在合作中学习。这种做法可能在短期内可以带给学生小组学习的新鲜感，激发学生的学习兴趣。但是久而久之，学生的短暂的新鲜感会逐渐消失，学习积极性也就不复存在了。小组合作学习的前提是问题有讨论的价值，而且还要能激发学生的学习积极性。只就需要教师在课堂问题的设置上下些功夫，让问题更具有创造性和挑战性。,三、语文课堂教学有效性的意义,语文课堂教学是学生与教师进行交流的一种方式，它的意义就体现在它所创造的价值上，而它的价值又是其真实与本色的具体体现。学习活动的设计要以丰富学生的文学底蕴为目的，以学生的认知规律为前提，找好立足点，从而设计出有效地课堂学习活动。,1.以“语文”本身为立足点，设计教学活动。语文，是人们交流的最基本的工具，是人类文明的重要部分。语文的学习是为了培养学生的语感，让学生学会阅读，学会表达，学会交际。因此，语文课堂教学要从“语文”这个主题出发，教学活动的设计也同样离不了“语文”这个主题。,2.以“文本”为出发点，保证课堂教学的有效性。“文本”是语文课堂教学的支点，学生通?对文本的学习发展自己的学习能力。只有掌握好了文本内容，学生才有可能学好语言，进而进行语言实践。学生对文本的掌握就是一个不断提升自己的过程。另外，文本还是教师进行教学活动设计的根本依据。,3.以学生素质的提高为最终目的。任何教学活动的主体都是学生，各种活动的主角都是学生，所以，在教学活动的设计中，要从学生的真实情况出发，了解学生的需求，结合学生的生理和心理发育特点，进而设计出合理有效地教学活动。,语文课堂教学的有效性是语文课堂教学的效率所在，关乎着学生文学素养的提高，作为一线教师，我们应该积极探究有效提高语文课堂教学有效性的方法和途径，为初中语文课堂教学的教学效率的提高奉献自己的一份力量。,外伤引起静脉损伤46、法律有权打破平静。马格林外伤引起,1,胸部、腹部及盆腔闭合性损伤引起静,脉损伤的CT表现,范沙丽,胸部、腹部及盆腔闭合性损伤引起静,2,闭合性损伤引起静脉损伤比较少见,现在外伤后CT扫描主要用来评价,实质性脏器和动脉的损伤,但是也能发现或至少是怀疑静脉的损伤。,静脉损伤的发病率和死亡率很高,因为体格检査缺乏特异性,所以对,于可能静脉的损伤的诊断尤为重要,Your company slogan,闭合性损伤引起静脉损伤比较少见,现在外伤后CT扫描主要用来评,3,这篇文献主要是使影像医生意识到闭合性损伤可以引起不同静脉的损,伤,螺旋CT及其重建技术的应用、CT图像上静脉损伤的直接和间接征,象有助于诊断,Your company slogan,这篇文献主要是使影像医生意识到闭合性损伤可以引起不同静脉的损,4,雩CT诊断静脉的损伤依靠直接或间接征象,直接征象:静脉血栓和(或)静脉的闭塞,撕脱和(或)完全撕裂,造,影剂的外溢和假性动脉瘤,间接征象:静脉周围的血肿及脂肪密度增高,血管壁的不规则,这些,间接征象常常伴随周围组织的损伤,Your company slogan,雩CT诊断静脉的损伤依靠直接或间接征象,5,头臂干静脉 Brachiocephalic Vein,常见于穿透性损伤,如中心静脉插管。胸锁关节的错位发生率仅占整,个肩关节错位发生率的2-3%,临床诊断较困难。锁骨头的后移常导,致前纵隔血管的损伤,因此,一旦出现锁骨的后移,要特别注意有无,血管的损伤,Your company slogan,头臂干静脉 Brachiocephalic Vein,6,Your company slogan,Your company slogan,7,奇静脉 Azygos vein,纵隔内血肿与血管的损伤密切相关,特别是主动脉或主动脉弓血管的,损伤,除了动脉的损伤,还可以是静脉、小血管的损伤及胸骨的骨折,起。闭合性损伤引起奇静脉的损伤少见,邻近脊柱的骨折可能导致,奇静脉的损伤。,CT的多平面重建对于纵隔内造影剂外溢或假性动脉瘤的定位很有帮助,找出损伤的血管,Your company slogan,奇静脉 Azygos vein,8,男,34岁,纵隔血肿、奇静脉损伤,(1)门静脉期,后纵隔血肿,奇静脉轮廓的异常,(2)冠状位:奇静脉右侧假性动脉瘤,Your company slogan,男,34岁,纵隔血肿、奇静脉损伤,9,上腔静脉 Superior vena cava,零少见,致命,部位,多发生于右房入口处,周围有心包的包绕,常合并右房的损伤,Your company slogan,上腔静脉 Superior vena cava,10,胸部闭合性损伤,纵隔内血肿,上腔静脉可见一线样充盈缺损,假性动脉瘤,Your company slogan,胸部闭合性损伤,纵隔内血肿,上腔静脉可见一线样充盈缺损,假性,11,外伤引起静脉损伤课件,12,外伤引起静脉损伤课件,13,外伤引起静脉损伤课件,14,外伤引起静脉损伤课件,15,外伤引起静脉损伤课件,16,外伤引起静脉损伤课件,17,外伤引起静脉损伤课件,18,外伤引起静脉损伤课件,19,外伤引起静脉损伤课件,20,外伤引起静脉损伤课件,21,外伤引起静脉损伤课件,22,外伤引起静脉损伤课件,23,外伤引起静脉损伤课件,24,外伤引起静脉损伤课件,25,外伤引起静脉损伤课件,26,外伤引起静脉损伤课件,27,外伤引起静脉损伤课件,28,外伤引起静脉损伤课件,29,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,30,