消化道肿瘤常用化疗方案课件

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思维的激发。,例如,在讲“金属的化学性质”时,先播放一段视频:中央电视台今日说法栏目中的假黄金诈骗案,学生们自然听得津津有味,在学生们纷纷表现出对诈骗犯的痛恨之情时,教师趁势转入正题:如何用化学方法揭露他们的骗术呢?,八、一题多解法,一题多解,要求学生具备较广博的基础知识、较强的集中思维能力和发散思维能力,学生不仅要明白应该怎样做?为什么要这样做?还要明白怎样想到这样做?还可以怎样做?由此可见,此法不仅能激发所有学生的思维,还能让“学优生”饱尝思维的乐趣。,例如,如何检验蜡烛燃烧有二氧化碳生成,教师要求学生利用所学知识设计多种实验方案。学生们紧紧抓住二氧化碳能使澄清石灰水变浑浊这一理论,设计出了多种方案:将内壁沾有澄清石灰水的烧杯罩在火焰上方;将沾有澄清石灰水的玻璃片放在火焰上方;将内壁沾有澄清石灰水的试管罩在火焰上方;将沾有澄清石灰水的玻璃棒放在火焰上方;将直角导管的一端放在火焰上方,另一端插入澄清石灰水中;将装有澄清石灰水的注射器放在火焰上方,外拉注射器的活塞,等等。,九、任务驱动法,任务驱动,就是教师根据教学目标为学生设计几个具体的教学任务,让学生自主获取知识。在任务的驱动下,学生自然能够主动思维。,例如,在学习“人类重要的营养物质”时,将教学内容分解成7个任务让学生完成:(1)食物中的六大营养素是指哪些?(2)蛋白质的作用和分布?人体是如何消化、吸收、利用食物中的蛋白质的?机体蛋白质的生理功能是什么?(3)糖类的分布?人体是如何消化、吸收、利用食物中的淀粉的?(4)油脂的分布?(5)维生素的分布、生理功能?(6)在六大营养素中,能为人体提供能量的物质是哪些?(7)有害人体健康的物质有哪些?,十、联系生活法,化学是一门与日常生活、生产密切相关的学科,当学习内容和学生熟悉的生活实际越贴近,学生的思维就越容易被激发。,例如,对于质量守恒定律的解释,很多学生很难理解为什么反应前后物质的总质量不会改变。如果把化学反应的过程比作班上重新编排座位的过程这一生活情景,把每一个学生想象成一个原子、一种元素,把每一个小组想象成一个分子,学生的思维就能一下子被激活,学生就不难理解化学反应前后原子的种类、数量、质量都没有改变,化学反应前后物质的总质量没有改变。,十一、纠错法,当我们请一个同学到黑板上解答题目,然后请其余同学们纠错时,学生们的思维是最活跃的,在教学中,就可以很好地利用这一点来激发学生的思维。,例如,初中阶段,对于利用化学方程式的简单计算的解题步骤的要求是非常严格的。可以根据解题步骤,将学生们的常见错误汇集于一道题目中,让学生来纠错:不写“解”字;设物质的量为x克;化学方程式中有化学式的错误、配平的错误、等号的错误、反应条件的错误、生成物状态的错误;标已知量和未知量时,有相对分子质量的计算错误,有相对分子质量和实际质量不对应的错误;列比例式时比例式错误;计算结果错误;没带单位;没有简明地写出答案,等等。,十二、不“激”而“发”法,化学学科具有与其他自然学科共有的一些思维方法,也有其特殊的思维方法,在化学课堂上,要不断培养化学科所特有的思维方法,让他成为一种思维习惯,以期思维的不“激”而“发”。这些思维方法有:结构决定性质、性质决定用途的方法;宏观现象微观分析的方法;实验室制取气体的思路和方法;根据反应原理来设计装置的方法;实验观察的方法;实验现象描述的方法;实验条件控制的方法等。,例如,刚开始接触化学学科时,老师每次做实验时,都会激发学生观察:变化前反应物的性质、变化中的反应现象、变化后生成物的性质,经过多次实验、多次激发后,学生就会形成实验观察的思维习惯。,学生思维的激发是一种教学艺术,目的一个,但方法多样,究竟选择什么样的方法,要根据教学内容、学生的实际来确定。有些时候,老师的一个眼神、一个微笑就能激发学生的思维,但更多的时候,却需要因材施教、因时制宜灵活运用多种激发方法。,消化道肿瘤常用化疗方案6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们,1,肖化道肿瘤常用化疗方案,肖化道肿瘤常用化疗方案,2,概况,消化道肿瘤占全部肿瘤的发病率和死亡率的50%,以上,除手术以外,化疗仍是消化道肿瘤治疗的重要手段,化疗仅起中等作用结直肠瘟,胃癌或起很小作用,(肝癌,胰腺癌),概况,3,消化道肿瘤化疗,恶性肿瘤化疗的细胞动力学,抗肿瘤药物分类,消化道肿瘤的化疗方式,化疗的实施,实体瘤的疗效标准,化疗毒性作用及处理,化疗的禁忌症,化疗方案简介,消化道肿瘤化疗,4,恶性肿瘤细胞增殖动力学,无增殖能力细胞,2hG2,230h,GO,增殖周期中细胞,暂不分裂的细胞,(使肿瘤增大),(肿瘤复发根源),恶性肿瘤细胞增殖动力学,5,抗肿瘤药物的分类,传统分类法,从细胞动力学角度分类,抗肿瘤药物的分类,6,传统分类法,烷化剂:具有活泼的基团,可取代各种亲核基团,发生烷化作,用从而杀伤细胞,氮芥类及其衍生物-环磷酰胺、氮芥、消瘤芥,亚硝脲类-卡氮芥、环己亚硝脲、甲环亚硝脲,乙烯亚胺类-塞替派及三亚胺嗪,甲烷磺酸酯类-马,甲基化剂-丙卡巴肼、达卡巴嗪,酰化剂-乙亚胺、丙亚胺,抗代谢药物:为细胞生理代谢的结构类似物,干扰细胞正,常代谢过程,抑制细胞增殖.,叶酸拮抗剂-甲氨碟呤,嘧啶拮抗剂-5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、5-氟尿嘧啶脱氧核苷,嘌呤拮抗剂类-巯基嘌呤、磺硫嘌呤钠、6-硫鸟嘌呤,传统分类法,7,传统分类法,抗生素类,放线菌素类-放线菌素D、C,光神霉素类-普卡霉素、色霉素A3,蒽环类抗生素-阿霉素、柔红霉素、吡柔比星,丝裂霉素类-丝裂霉素,博莱霉素类-博莱霉素、平阳霉素,其它-链脲菌素,链黑霉素,传统分类法,8,传统分类法,植物类:可抑制RNA合成,与细胞微管蛋白结合,阻止,微小管的蛋白装配,干扰增殖细胞的纺锤体的生成,从而,抑制有丝分裂,导致细胞死亡,长春碱类-长春花碱、长春新碱、长春花碱酰胺,尖杉碱、高三尖杉,喜树碱类-喜树碱、羟基喜树碱、依立替康、拓扑替康,紫杉醇类-紫杉醇及多烯紫杉醇,鬼臼毒素类-鬼臼噻吩甙及鬼臼乙叉甙,苦木内脂类-雅胆子素,多糖类-芸芝多糖、香菇多糖,其它-美登素、榄香烯乳、康莱特,传统分类法,9,传统分类法,激素类,雌激素-已烯雌酚、炔雌醇,孕激素-甲羟孕酮、甲地孕酮,抗雌激素-他莫昔酚、羟三苯氧胺,肾上腺皮质激素,其它,铂类化合物-顺铂、卡铂及草酸铂,去甲斑螯素,传统分类法,10,从细胞动力学角度分类,细胞周期非特异性药物( CCNSA),细胞周期特异性药物(CCSA),从细胞动力学角度分类,11,消化道肿瘤常用化疗方案课件,12,消化道肿瘤常用化疗方案课件,13,消化道肿瘤常用化疗方案课件,14,消化道肿瘤常用化疗方案课件,15,消化道肿瘤常用化疗方案课件,16,消化道肿瘤常用化疗方案课件,17,消化道肿瘤常用化疗方案课件,18,消化道肿瘤常用化疗方案课件,19,消化道肿瘤常用化疗方案课件,20,消化道肿瘤常用化疗方案课件,21,消化道肿瘤常用化疗方案课件,22,消化道肿瘤常用化疗方案课件,23,消化道肿瘤常用化疗方案课件,24,消化道肿瘤常用化疗方案课件,25,消化道肿瘤常用化疗方案课件,26,消化道肿瘤常用化疗方案课件,27,消化道肿瘤常用化疗方案课件,28,消化道肿瘤常用化疗方案课件,29,消化道肿瘤常用化疗方案课件,30,消化道肿瘤常用化疗方案课件,31,消化道肿瘤常用化疗方案课件,32,消化道肿瘤常用化疗方案课件,33,消化道肿瘤常用化疗方案课件,34,消化道肿瘤常用化疗方案课件,35,消化道肿瘤常用化疗方案课件,36,消化道肿瘤常用化疗方案课件,37,消化道肿瘤常用化疗方案课件,38,消化道肿瘤常用化疗方案课件,39,消化道肿瘤常用化疗方案课件,40,消化道肿瘤常用化疗方案课件,41,消化道肿瘤常用化疗方案课件,42,消化道肿瘤常用化疗方案课件,43,消化道肿瘤常用化疗方案课件,44,消化道肿瘤常用化疗方案课件,45,消化道肿瘤常用化疗方案课件,46,消化道肿瘤常用化疗方案课件,47,消化道肿瘤常用化疗方案课件,48,消化道肿瘤常用化疗方案课件,49,消化道肿瘤常用化疗方案课件,50,消化道肿瘤常用化疗方案课件,51,消化道肿瘤常用化疗方案课件,52,消化道肿瘤常用化疗方案课件,53,消化道肿瘤常用化疗方案课件,54,消化道肿瘤常用化疗方案课件,55,消化道肿瘤常用化疗方案课件,56,消化道肿瘤常用化疗方案课件,57,消化道肿瘤常用化疗方案课件,58,消化道肿瘤常用化疗方案课件,59,消化道肿瘤常用化疗方案课件,60,消化道肿瘤常用化疗方案课件,61,消化道肿瘤常用化疗方案课件,62,消化道肿瘤常用化疗方案课件,63,消化道肿瘤常用化疗方案课件,64,消化道肿瘤常用化疗方案课件,65,消化道肿瘤常用化疗方案课件,66,消化道肿瘤常用化疗方案课件,67,消化道肿瘤常用化疗方案课件,68,消化道肿瘤常用化疗方案课件,69,消化道肿瘤常用化疗方案课件,70,消化道肿瘤常用化疗方案课件,71,消化道肿瘤常用化疗方案课件,72,消化道肿瘤常用化疗方案课件,73,消化道肿瘤常用化疗方案课件,74,消化道肿瘤常用化疗方案课件,75,消化道肿瘤常用化疗方案课件,76,消化道肿瘤常用化疗方案课件,77,消化道肿瘤常用化疗方案课件,78,消化道肿瘤常用化疗方案课件,79,消化道肿瘤常用化疗方案课件,80,消化道肿瘤常用化疗方案课件,81,消化道肿瘤常用化疗方案课件,82,消化道肿瘤常用化疗方案课件,83,消化道肿瘤常用化疗方案课件,84,消化道肿瘤常用化疗方案课件,85,消化道肿瘤常用化疗方案课件,86,消化道肿瘤常用化疗方案课件,87,消化道肿瘤常用化疗方案课件,88,消化道肿瘤常用化疗方案课件,89,消化道肿瘤常用化疗方案课件,90,消化道肿瘤常用化疗方案课件,91,消化道肿瘤常用化疗方案课件,92,消化道肿瘤常用化疗方案课件,93,消化道肿瘤常用化疗方案课件,94,消化道肿瘤常用化疗方案课件,95,消化道肿瘤常用化疗方案课件,96,36,、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢,但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔,思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢!,36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,97,
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