新版CRP心肺复苏教学指南课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2019心肺复苏,2019 Cardiopulmonary,Resuscitation,2019心肺复苏,1,你可知道?,不同地区抢救成功率,美国大范围抢救,4-8%,华盛顿市,7-26%,拉斯维加斯急救中心54%,3分钟用上AED,76%,中国,1%,你可知道?,2,新版CRP心肺复苏教学指南课件,3,心肺复苏的意义,当人突然发生心跳、呼吸停止时,必须在4全分,钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本,血氧供应,直到建立高级生命维持或自身心跳、,呼吸恢复为止,其具体操作即心肺复苏。,心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况,70%以上的猝死发生在院前,心跳停止4分钟内进行 CPR-BLS,并于8分钟内进,行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率,43%,强调黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有,32%能救活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有,17%能救活,心肺复苏的意义,4,cPR目标,初级目标:自主循环恢复,次级目标:减少神经系统损伤,终极目标:出院存活率,cPR目标,5,2019年指南,39个国家的250位证据审查专家共同参与完成。,LcoR的人员优先选择那些具备充分科学研究的或富有,争议的主题进行审查,复苏学的证据水平和建议级别都较低,仅1%基于最高证,据水平,仅25%的建议被认定为1级,2019年指南,6,2生存链分为二,新版指南将原来的亲的生存链分成了两,将在院内和腕外出心,停的者区分开,这样就可以确认忠者嶽得救治的不同途径,吊然有证据表明启动社会媒体可以高晥外心脏骤停的夺活率,但,是利用社会媒体呼叫施赦者在现代信息时代中是个非黹合理的变化,在各临床学科都强调团队的今天,新版指南也将快蚀反应小组和紧急,疗团队奕心肺复苏列入招南,这些队接受过复杂急救复苏培训,具有良好的表现效度。对于有潜在心脏骤停风险的成年患者,这些,团队在普通病房中效果明显,儿童也可以考虑建立 RRT/MET。成人和,儿密均可考虐使用早期预蓍系统,从而预防院内心脏骤停,需内心脏带eC山与隔外心脏停HcA生存罐,内心标停,2生存链分为二,7,分为二”的成人生存链,AHA推荐的心血管急救成人生存链描述了心骤,停患者,特别是因为室颤而导致心脏骤停的患者,进行心肺复苏的最重要的环节。在最新版的指南,的一个重要变化就是把心血管急救成人生存链“,分为二”,分成了院内心脏骤停的生存链与院,外心脏骤停的生存链。区分院内与院外心脏骤停,的生存链,主要是为了确认患者救治的不同的途,径,分为二”的成人生存链,8,分为二”的成人生存链,院内与院外心脏骤停的救治的构架和流程是截然,不同的。其中,院外心脏骤停的生存链与2019年,版指南并无不同,强调及时识别和呼救,胸外按,压为主,尽早除颤,等待专业团队赶到后,尽早,送到医院。而院内心脏骤停的生存链则强调加强,监控,快速反应系统,依赖于多学科多团队的协,作,分为二”的成人生存链,9,猝死的诊断,病人意识突然丧失,昏倒于任何场合;,心音无、大动脉无;,心跳呼吸停止,面色苍白或紫绀,瞳孔散大,心电图:一直线、心室颤动和心电机械分离。,对初学者来说,第一条最重要!,猝死的诊断,10,新版CRP心肺复苏教学指南课件,11,新版CRP心肺复苏教学指南课件,12,新版CRP心肺复苏教学指南课件,13,新版CRP心肺复苏教学指南课件,14,新版CRP心肺复苏教学指南课件,15,新版CRP心肺复苏教学指南课件,16,新版CRP心肺复苏教学指南课件,17,新版CRP心肺复苏教学指南课件,18,新版CRP心肺复苏教学指南课件,19,新版CRP心肺复苏教学指南课件,20,新版CRP心肺复苏教学指南课件,21,新版CRP心肺复苏教学指南课件,22,新版CRP心肺复苏教学指南课件,23,新版CRP心肺复苏教学指南课件,24,新版CRP心肺复苏教学指南课件,25,新版CRP心肺复苏教学指南课件,26,新版CRP心肺复苏教学指南课件,27,新版CRP心肺复苏教学指南课件,28,新版CRP心肺复苏教学指南课件,29,新版CRP心肺复苏教学指南课件,30,新版CRP心肺复苏教学指南课件,31,新版CRP心肺复苏教学指南课件,32,新版CRP心肺复苏教学指南课件,33,新版CRP心肺复苏教学指南课件,34,新版CRP心肺复苏教学指南课件,35,新版CRP心肺复苏教学指南课件,36,新版CRP心肺复苏教学指南课件,37,新版CRP心肺复苏教学指南课件,38,新版CRP心肺复苏教学指南课件,39,新版CRP心肺复苏教学指南课件,40,新版CRP心肺复苏教学指南课件,41,新版CRP心肺复苏教学指南课件,42,新版CRP心肺复苏教学指南课件,43,新版CRP心肺复苏教学指南课件,44,新版CRP心肺复苏教学指南课件,45,新版CRP心肺复苏教学指南课件,46,新版CRP心肺复苏教学指南课件,47,新版CRP心肺复苏教学指南课件,48,新版CRP心肺复苏教学指南课件,49,新版CRP心肺复苏教学指南课件,50,新版CRP心肺复苏教学指南课件,51,新版CRP心肺复苏教学指南课件,52,新版CRP心肺复苏教学指南课件,53,新版CRP心肺复苏教学指南课件,54,新版CRP心肺复苏教学指南课件,55,新版CRP心肺复苏教学指南课件,56,新版CRP心肺复苏教学指南课件,57,