主动脉瓣+肺动脉瓣课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,主动脉瓣+肺动脉瓣,16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。,主动脉瓣+肺动脉瓣主动脉瓣+肺动脉瓣16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。主动脉瓣疾病,主动脉瓣狭窄,Aortic Stenosis AS,病因和病理,风心病,先天性畸形:二叶瓣畸形,退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄,主动脉瓣+肺动脉瓣16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。主动脉瓣,1,主动脉瓣疾病,主动脉瓣狭窄,Aortic Stenosis AS,主动脉瓣疾病,2,病因和病理,风心病,先天性畸形:二叶瓣畸形,退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄,病因和病理,3,Normal aortic valve,先,天,性,Bicuspid aortic valve,叶,瓣,畸,Left ventricl,形,Normal aortic valve,4,Senile aortic stenosis,ve adonIc w,Left parasternal,artic arch,long axis view,主动脉瓣钙化,Bicuspid aortic stenosis,atrium,Left ventricle,Senile aortic stenosis,5,病理生理,正常人主动脉瓣口面积三30cm2,瓣口面积至1.0cm2时跨瓣压差显著,15cm21.0cm2:轻度狭窄,1.0cm2075cm2:中度狭窄,瓣口三075cm2:重度狭窄,病理生理,6,病理生理,AS(左室肥厚LH)(向心性)左心室功能衰竭,心肌氧耗增加,心肌毛细血管密度相对减少,严重AS舒张期心腔内压力增高,压迫心内膜下冠状动脉冠脉血流心肌缺血,冠状动脉灌注压降低,病理生理,7,U,Narrowed Aortic,alve(stenotic),Vessels to and,主动,脉瓣,al val,狭窄,左心室向心,左室射血负荷增加,性肥厚,左心衰竭,冠状动脉及脑动脉血流减少,脏性猝死,U,8,辅助检查,X线检查,心影正常或左室增大,左房可轻度增大,升主动脉根部狭窄后扩张,侧位透视主动脉瓣,钙化,晚期有肺淤血征象,辅助检查,9,左大脉扩,全主狭张,动后,左大脉扩,10,辅助检查,上海中山医院心超当,RV,AS,A,超声心动图,LV,LA,5胸骨旁长轴切面应示主动脉瓣开,受限,辅助检查,11,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,12,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,13,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,14,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,15,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,16,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,17,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,18,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,19,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,20,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,21,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,22,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,23,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,24,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,25,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,26,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,27,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,28,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,29,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,30,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,31,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,32,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,33,主动脉瓣+肺动脉瓣课件,34,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,35,