手术讲解模板颞下窝入路手术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：颞下窝入路手术,聪明出于勤奋，天才在于积累,手术讲解模板：颞下窝入路手术手术讲解模板：颞下窝入路手术聪明出于勤奋，天才在于积累颞下窝入路手,术,手术资料:颞下窝入路手术,颞下窝入路手术,科室:神经外科,部位:头部,麻醉:全麻,在推进素质教育的今天，教师必须转变教育观念，把教育教学提高，培养学生的心理素质、文化素质等转化到培养学生的身体素质及社会素质上来，农村的中学生具有基础差、知识面不广、反应能力较低等特点。因此在教育教学中往往有许多教师有同样的同感：讲了很多遍的问题，学生还是不懂，或是一知半解。这是学生的问题吗？我想也不竟然。,本文针对农村中学数学教育的薄弱环节，结合具体实际，提出一些有效的方法和措施。其中包括如何创设适合学生的教学背景、如何更新学生的观念、激发学生学习兴趣及自己在山区中学数学教学中一些行之有效的方法和措施。,一、使学生树立正确的学习观,农村中学的学生，特别是生活在偏远山区的学生，见识少，所学知识大部分来源于书本，对于生活中数学知识很难理解，甚至认为所学知识对自已的将来没有作用。另外，家长文化水平很低，不懂得知识的重要性，不知怎样教育儿女，甚至还有家长认为“学那么多干什么，会写字就行了”，针对这一系列问题，教师有责任、有义务帮助学生树立正确的学习观。因此，教师应多与学生进行交流，了解他们的内心世界，告诉他们知识的重要性，带他们参加一些活动。给他们讲与生活有关的应用问题，或是农村中知识的应用问题。让学生发现知识存在于社会，存在于生活，和我们的生产、生活密切相关，并不是自已和家长所想的一无是处。从而使学生产生求知欲，把“要我学”改变为“我要学”的正确学习观。,二、激发学生学习的兴趣,中学数学是较为枯燥的一门学科，多数农村中学的学生不喜欢学数学，觉得难，没有兴趣。对于这一情况，我们应该采取一些措施激发学生的学习兴趣。,1、热爱学生，增加情感投入,在教学中教师首先应该热爱自己的学生以爱心去教化他们，缩短师生间的距离，让学生感到老师是他们的朋友。这一点很重要，因为中学生是正处于青春期的少年，许多情情感问题很容易受到感染，若是教师对他们不闻不问，或是经常骂他们，打击他们，这会使他们对老师报有很大的诚见，对学习没有兴趣，成绩大幅度下降。,2、化枯燥为有趣，让学生在快乐中学习,数学多为抽象、枯燥的，学生感觉无味，这也会影响学生的学习兴趣，教师在教学中可以尽量将书本上的知识加以研究使之变为生动有趣的问题。如：有理数的加法这一节，我们可以用扑克来替代正负数来玩游戏，红色的为正数，让两个同学一起来抽扑克，每人抽两张，然后把他们相加，谁得数大，则谁胜。这样，我们就把抽象而枯燥的知识转变到了一种游戏上来，学生在游戏中就把有理数的加法学会了。,3、利用中学生心理特点“好奇”，激发他们的学习兴趣,中学生正处在对任何事都倍感好奇的年龄阶段，教师可抓住这一心理特征，大胆创设能让他们好奇的实际问题。如：在讲解乘方的时候，可让学生讨论“一张足够大的纸，对折五十次后有多高？”学生讨论后，老师再告诉他们结果，这时学生会觉得非常好奇，这样学生对学习乘方就产生了很大的兴趣。,三、注意培养学生学习数学的方法,1、教会学生预习,预习，即在上课前将所有要学的内容提前阅读，达到熟练内容，认识自己不懂的地方的一种方法。预习是学习各科的有效方法之一，但农村中学90?以上的学生不会用这一方法。因此，教师有必要教他们怎样预习，如打“记号”，以便于在上课时，认真听教师讲，从而真正理解这一内容。,2、教会学生听,“听”是教学过程最为重要的一个环节，但多数学生不懂方法，学习效果也不明显。怎样听好课呢？首先在必需专心，不要“身在教室心在外”。第二，抓重点，做笔记。在上课时，教师多次强调的某些问题即为本节的重点，学生在听时，只是暂时的记住和理解，因此，要将知识点记下来，以便于复习巩固。第三，注意打记号的知识点，应“认真听，多提问”，保证做到听懂自己打记号的知识点。第四，积极回答问题，做到先思考后回答，不要不经思考乱回答。第五，认真完成课堂练习，将所学知识当堂巩固，发现自己在这一节中不足之处，多想多问。,3、指导学生掌握思维的方法,思维要以所掌握的知识为基础，它是初中学习的重要内容之一。在农村中学，学生难以理会和掌握较为复杂或困难的方法，这里主要以下面四种为主：,（1）分析与综合。分析，即将某一问题分为几部分进行研究和讨论。综合就是将所研究和讨论的问题的各部分组合起来构成一个新的整体。分析和综合是密不可分的两种思维方法。,（2）归纳与演绎。归纳，即将多个有共同点的问题结合在一起，找到他们的共同点，从而得出结论的方法。演绎，就是将归纳出的结论（或是所学知识）运用到解题中的一种方法，如完全平方公式，就是从一些例题中归纳出来的，当把它们运用到解决问题中来时，也就是演绎。只要学生掌握了这种方法，并有效地结合起来，便能从特殊到一般，再由一般解决特殊，使学生的思维得到发展。,（3）类比与联想。这是初中较为重要的思维方法，类比即将多个事物进行比较，找出其异同的思维方法。如完全平方公式和平方差公式的类比，可增强对两种公式的理解，并可使学生对公式的运用有进一步的帮助。联想，即在思考某一事物时想到相关问题的思维方法。如在学习分式的性质时可以联想分数的性质，从而使学生进一步了解分式与分数之间的变化关系使学生思维全面发展。,（4）抽象与概括。抽象，即将事物中存在的某种规律（或事物的特性）抽象出来的思维方法。概括，即将所抽象出来的规律（或事物的特性）概括起来的思维方法。如：函数图象和性质就是这两种方法的综合运用。,四、了解学生实际，创设适合他们的实际背景,多数教师均有这样的感觉，多次强调的问题，学生总是记不住，殊不知在讲的这程中所创设的背景不切合学生实际。很多农村学生没有见过许多先进的交通工具和生活用品等农村不具备的物品，因此教师在创设教学背景时不要死板的套用课本，应了解学生的实际情况，针对学生的实际情况来创设教学背景。如：一元一次方程的运用中有出租车计费的问题，山区农村的学生没有坐过出租车，不理解这种计费方式，这样的背景对学生的学习没有大的帮助，但是，教师在备课过程中应及时地将此背景巧妙的进行创改，如将上述问题改为：父母外出打工，每月保底工资四百元，加上工作量的计件费，计算每月的实际工资。这样一方面易于学生理解，另一方面学生切实体会到父母的不易，教学效果非常明显。,总而言之，时代在进步，社会在发展，科技在创新，这就必然对人的各方面要求也在增加。人类的未来是下一代的，要适应社会发展，就必须搞好教育，教育也要与时俱进。新课程的出现是时代的召唤。数学教学中的应用意识和培养人文精神也是时代必须的，更需要数学同行们与时俱进，共同探究。,在社会需要，时代改变的背景下，小组合作学习的教学方式受到大众的热捧。按照数学课程标准的最新理念，“合作学习”走进小学数学课堂。在小学数学教学中，开展合作学习，不仅可以积极开发学生的大脑，还能增强学生的交流能力，并且营造一种竞争的氛围，激励学生主动学习，进一步开发学生的潜能，激发学生学习数学的热情和动力。但需要注意一点，即针对小学生自控力不强，学习三分钟热度的问题，合作学习的教学课堂还需要教师的进一步监督和指导。,一、以“学”带“学”,教师首先学会合作交流学习是保证合作交流学习课堂质量的前提。现在的年轻教师一般独生子女较多，导致本身的合作交流的能力不强，一定教学年龄的教师与小学生的代沟更大，与学生交流时常捉襟见肘。课程改革以来，教学方式不断发生着变化，教师角色的重定位也愈来愈迫切。小学数学课堂如采用合作学习的方式，教师的角色就应该从传授知识的“教导主任”，转变为鼓励思考的参谋、合作交流的朋友、帮助发现矛盾而不是拿出答案的人，成为课堂教学的平等一员。在合作学习的课堂中，教师需要转变多种身份进行指导教学，整个过程中需要教师较快地适应各种角色并灵活转变，这对教师来说是一种需要不断的练习才能拥有优秀教师的必备素质。在指导全班学生分组合作学习的过程中，教师要聆听学生的思想，指导学生自己学会总结并提炼。学生拥有的最大财富不应该是教师教导的某一种解题方法，而是教师以自己不断学习和钻研的精神去感染学生去数学的世界闯荡，对生活中遇到的问题与困难不轻易放弃。,二、合作学习的教学过程,（一）指导监督是根本,合作学习是一种有教学目标导向的学习形式。它作为教师教学其中一种组织形式，其教学效果和质量，特别是对于年龄较小的学生而言，与教师的指导监督是不能分开的。在学生开展合作学习的时候，首先，教师要指导学生认真读书，仔细思考之后，再合作探讨，以此避免学生凑在一起人云亦云。其次，教师要走进学生之间，帮助解决学生学习中出现的各种问题，提高学生的合作技巧。最后，在教导学生之间的合作交流学习之时，教师注意学生之间的交流合作是否浮于表面，做表面功夫。简而言之，在学生开展合作与交流的时候，教师的角色是一个合作者更是一个监督者。如在合作学习长方体表面积计算一课时，教师要求每个小组讨论15个1立方厘米的正方体组成的长方体的体表面积有哪些。教师需要观察每个小组的具体情况，包括学生个人的发言，小组合作的情况以及最后的结果；从小组的结果分析他们的解法，指导学生检验自己是否有误。对优秀参与者和结果优异者，教师需及时给予表扬和鼓励。整个过程中，教师要实时参与但不多加干涉，起到指导和监督的作用。,（二）科学划分是依靠,科学划分合作小组，可以使所有学生进行有效交流。第一，按照组间同质、组内异质的原则，根据班内的实际，将综合能力、性格、性别等不同的学生分在一个组中，合理搭配之后形成互补的最佳组合，以均衡为最优原则，使每一个组站在同一个起跑线，且每一组的人数不应过多。最后学生不能更换组员，防止学生之间产生矛盾。第二，在合作中，小组的成员的分工应该有所不同，每位学生担任角色应该由教师根据学生的综合水平判断，小组成员的角色在学生具体改变情况下可以互换，增加学生多种体验。,（三）良好习惯是保障,叶圣陶先生曾指出，教育的简单本质是培养学生良好的习惯。小组合作学习方式虽然有效，但并不是没有缺点的，它还要求学生具有良好的自觉性以及教师能给与学生充分的信任，然而对于大多数小学生和教师，是比较难做到的，这由学生年龄特点和性格分不开。所以，培养学生养成良好习惯成为小学数学合作学习课堂的重要保障。教师可以采用与其它学习方式有机结合，例如自主探索学习，一步步培养学生自主探索、独立思考。教师必须明白合作交流学习看的不仅仅是个人的作用，更是集体的作用，一个集体可能暴露更多学生个体的问题，教师再顺势指导，从而培养出真正能合作交流学习的高效参与者。,三、以“思”促“行”,学而不思则罔，在小学数学课堂中，教师和学生都应该思考，如何以更好的教?W方式，更优的学习态度达成更高的学习目标。合作学习方式只是教学方式的一种，其主要目的除了让学生掌握知识、培养合作意识、提高交流能力外，还要培养学生主动学习的能力、建立良好的情感态度和价值观。如在教学平均数一课采用分组合作学习，有的学生不能很好的理解概念，需要同组学生的帮助，学得较好的学生通过自己的理解讲解平均数的概念，当一个“小老师”，教师则在旁边补充指导。,结语,综上所述，教学模式不是简单的形式，而具有实效性的合作交流学习方式，应该是一个自然而然的过程而不能流于形式，为所谓的“创新”浪费时间。本文应社会人才培养的要求，从实际出发，对小学数学课堂上的合作交流方式做了一个简单的探讨。表明教师只有充分发挥学生自主学习的能力，加强师生之间的合作与交流，尊重学生表达自我的权利，为学生解决问题，这样“合作学习”才能拥有具体的“治疗效果”。,手术讲解模板：颞下窝入路手术聪明出于勤奋，天才在于积累手术讲,1,颞下窝入路手,术,颞下窝入路手,2,手术资料:颞下窝入路手术,颞下窝入路手术,科室:神经外科,部位:头部,麻醉:全麻,手术资料:颞下窝入路手术,3,手术资料:颞下窝入路手术,概述,Fisch对颞骨和侧颅底肿瘤设计了三种进,路术式(图9.8.1.2.1-1,9.8.1.2.1-2),A型颞下窝进路:主要显露术区为迷路,下区、岩骨尖部、下颌窝、颞下窝后部,B型颞下窝进路:主要显露术区为岩骨,尖部、斜坡区、颈内动脉水平段、咽鼓管,区。C型颞下窝进路:主要显露颞下窝、,翼腭窝、鞍旁、鼻咽等区域。,手术资料:颞下窝入路手术,4,手术资料:颞下窝入路手术,概述,手术资料:颞下窝入路手术,5,手术资料:颞下窝入路手术,概述,手术资料:颞下窝入路手术,6,手术资料:颞下窝入路手术,适应证,1.颈静脉球体瘤。,手术资料:颞下窝入路手术,7,手术资料:颞下窝入路手术,适应证,2.侵犯颈内动脉和岩尖的胆脂瘤。,手术资料:颞下窝入路手术,8,手术资料:颞下窝入路手术,适应证,3.颞下脑神经肿瘤。,手术资料:颞下窝入路手术,9,手术资料:颞下窝入路手术,手术禁忌,1.肿瘤已明显侵犯颈内动脉者。,手术资料:颞下窝入路手术,10,手术资料:颞下窝入路手术,手术禁忌,2.对侧迷走神经有损害者。,手术资料:颞下窝入路手术,11,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,12,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,13,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,14,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,15,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,16,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,17,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,18,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,19,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,20,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,21,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,22,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,23,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,24,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,25,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,26,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,27,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,28,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,29,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,30,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,31,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,32,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,33,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,34,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,35,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,36,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,37,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,38,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,39,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,40,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,41,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,42,手术讲解模板颞下窝入路手术课件,43,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔，思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,44,