医院感染系统解决方案课件

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医院感染管理系统解决方案,医院感染管理系统解决方案,1,目录,一、医院感染管理的挑战,二、医院的烦恼,三、宁远科技,四、系统解决方案,目录一、医院感染管理的挑战二、医院的烦恼三、宁远科技四、系统,2,一、医院感染管理的挑战,一、医院感染管理的挑战,3,事件一,:,天津市蓟县妇幼保健院新生儿医院感染事件,2009,年,3,月，天津市蓟县妇幼保健院发生新生儿医院感染事件，,6,例重症感染患儿中有,5,例患儿死亡,调查中发现,一是漠视工作要求，存在安全隐患。,二是责任意识淡化，管理工作松懈。,三是建筑布局不合理，基本条件不完善。,四是,忽视医院感染防控工作,，,缺乏医院感染事件报告意识,。,五是,消毒及诊疗措施不当,，存在严重医疗缺陷。,免去,蓟县,卫生局局长、党委书记职务,；,撤销,蓟县妇幼保健院,院长、党支部书记和副院长职务,事件一:天津市蓟县妇幼保健院新生儿医院感染事件,4,事件二,:,西安交通大学一附属医院八例患儿死亡,2008,年,9,月,3,日起，西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科,9,名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中,8,名新生儿于,9,月,5,日至,15,日期间发生弥漫性血管内凝血相继死亡，,1,名新生儿经医院治疗好转。,卫生部专家组调查认为：该事件为,医院感染,所致，是一起严重医院感染事件。调查中发现该院存在以下问题：一是,医院管理工作松懈,，医疗安全意识不强；二是忽视医院感染管理，,未尽感染防控职责,；三是,缺失医院感染监测,，,瞒报医院感染事件,，医院新生儿科在短时间内连续发生多起感染和死亡病例，医院未予报告，存在瞒报重大医院感染事件事实；四是,感染防控工作薄弱,，诸多环节存在隐患。,撤销,西安交通大学医学院第一附属医院,院长和主管副院长的职务；免去医务部、护理部,等有关职能部门,负责人的职务,；,免去,医院新生,儿科主任、护士长的职务,；交大一附院,补偿每位,死亡患儿,家属,18,万元,，并退已经缴纳的医疗费用,事件二:西安交通大学一附属医院八例患儿死亡,5,事件三,:,深圳妇儿医院院内感染事件,1998,年,4,月至,5,月，深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件，该院,1998,年,4,月,3,日至,5,月,27,日，共计手术,292,例，至,8,月,20,日止，发生感染,166,例，切口感染率为,56.85%,。,分析原因：有关工作人员严重缺乏对病人负责的精神,;,医院领导,对医院感染管理工作缺乏认识,，医院感染,管理组织不健全,，责任不落实,对有关医院感染管理的各项,规定执行不力,;,工作人员严重缺乏对病人负责的精神,;,部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。,院长被免去,院长,职务,，,直接责任人,主管药师何莹,被开除公职,，其他有关人员由医院进行处理。深圳妇儿医院感染事件开庭,46,人,索赔,2681,万,事件三:深圳妇儿医院院内感染事件 1998年4,6,综上所述，发生事故的医院大多存在如下问题：,忽视感控工作，医院管理松懈，组织不健全；,缺失感染监测，感染防控工作薄弱，规定执行不力；,缺乏感染事件报告意识，瞒报已发事件。,综上所述，发生事故的医院大多存在如下问题：,7,二、医院的烦恼,二、医院的烦恼,8,前车之鉴，如何避免？,我们医院的感控工作做到位了吗？,如何用最少的投入做好全院感控工作？,1,、院长的烦恼,前车之鉴，如何避免？1、院长的烦恼,9,2,、感控人的烦恼,如何对医院、患者负责？,工作太多，人手不够，从何处着手？,只增加人手，能解决问题吗，要做好感控工作，得增加几个人手？,2、感控人的烦恼如何对医院、患者负责？,10,3,、临床医生的烦恼,我们这么忙，哪里顾得上这些工作？,你们拿什么来让我们心服口服地执行感控工作？,我支持感控工作，但也得从我的角度考虑一下，如何让我既不耽误原来的工作，又能将感控工作做到位呢？,3、临床医生的烦恼我们这么忙，哪里顾得上这些工作？,11,三、宁远科技,三、宁远科技,12,深圳市,宁远科技,有限公司位于深圳市南山科技园，是一家专业从事医疗行业软件开发及医疗健康网站开发和运营的高科技企业。,公司成立于,2005,年，历经四年的发展，公司积累了丰富的医疗行业信息化产品研发经验，公司现有员工,20,多人，其中本科学历以上人员占,80%,，配备了专业软件开发工程师,8,人，高级软件开发工程师,5,人，公司人员平均年龄,27,岁。,主要产品和服务：医疗行业软件开发（,医院感染监测及数据直报系统,）、医疗健康门户,网站及办公平台,开发、健康门户网站运营及网络营销。,医院感染系统解决方案课件,13,四、系统解决方案,四、系统解决方案,14,医院感染监测,系统解决方案,直报系统,(,提供监测方法的,权威指导，手工,录入数据，自动统,计分析数据,),企业版,(,自动获取数据，,在线监测，主动,提示干预，自动统,计分析数据,),网上办公、,QQ,群、,院感论坛,(,获取国内专家团队,的指导、在线学习、,即时沟通,),医院感染监测直报系统企业版网上办公、QQ群、,15,深圳宁远科技有限公司,蓝蜻蜓感染管理软件,.3.,深圳,16,医院感染监测及数据直报系统,与卫生部医院感染管理培训基地合作开发了全国医院感染数据直报软件，该系统能实现,感染病例管理,、,外科手术监测、,ICU,监测、高危新生儿监测,、,现患率调查,、,消毒卫生学监测,等众多内容，涵盖了医院感染监测全部业务，能实时监测全院医院感染相关数据的情况，提供医院感染监测,爆发预警,，并进行全国范围、全省范围、全市范围的医院感染数据,网络直报,，软件推出以来，全国用户数已经超过,1000,家，全国,35%,的三级以上医院都是宁远科技的用户。,典型用户包括：中南大学湘雅医院、北京大学第一医院、浙江省人民医院、湖南省人民医院、海南省人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、华中科技大学同济医院、广州市第一人民医院、广东省人民医院、福建省协和医院等。,医院感染监测及数据直报系统,17,企业版成功案例,南方医院,北京大学深圳医院,深圳市罗湖区人民医院,深圳市光明新区公明医院,深圳市宝安区龙华人民医院,深圳市中医院,。,企业版成功案例南方医院,18,蓝蜻蜓院感企业版,实时监控，在线监测，及时报病，杜绝漏报；,临床医生可以在写病例的时候迅速报告感染疑似病例，同时将易感因素，标本送检、细菌培养等情况自动报告。,院感科可以根据可能感染条件及易感因素等主动搜索感染疑似病例，发现临床医生可能漏报的病例。,针对疑似病例，可在线查看该病例的详细记录，包括医嘱、手术、检验、病程、护理、体温等。,蓝蜻蜓院感企业版实时监控，在线监测，及时报病，杜绝漏报；,19,蓝蜻蜓院感企业版,主动预警，干预提示,临床医生上报病例后，马上会在院感科的电脑上弹提示信息，及时查看病例；,医生对病人下了侵入性操作的医嘱后，在院感科的电脑上也会弹出提示信息，便于及时跟踪该病人的情况，必要时干预该项操作；,抗菌药物分线管理的应用，可以在一定程度上防止临床医生滥用抗菌药物；,蓝蜻蜓院感企业版主动预警，干预提示,20,蓝蜻蜓院感企业版,大大节省成本,传统的院感监测通常是坐等临床医生送上来的报告卡，专职人员绝大部分的时间浪费在那些出院病例核查和繁重的数据统计与分析工作上，现在这些都由软件系统辅助完成，以往几个人的工作量现在仅需要几分钟，开展监测越全面就越省钱。,投入一个护士一年的成本，即可节省每年至少五个人的工作量，一年以后，软件成本下降,90%,，而人力成本则至少不会下降。,一次投资，长远受益。,蓝蜻蜓院感企业版大大节省成本,21,其它系统,数据,接口,HIS,CIS,LIS,质控中心,本地院感,数据库,院内业务处理子系统,感染病例监测,高危因素监测,微生物监测,抗菌药物管理,暴发预警等等,院感科业务应用,网络直报,质控中心业务处理系统,其它基本功能,区域爆发预警等等,区域感染数据查询,区域统计分析报表等,其它科室业务应用,质控中心业务应用,其它系统数据HISCISLIS质控中心本地院感院内业务处理子,22,蓝蜻蜓院感企业版,病例上报卡,；,病例上报卡程序安装在临床医生工作站上，代替传统的纸质上报卡。在企业版的病例上报卡程序中，临床医生只需要输入病人的住院号就可以调出整份病例的信息（包括病原学送检的情况），再填写一下感染情况和易感因素就可以了，感控科只需要确认该病例是否为感染病例即可。这样不仅可以省掉人为收集上报卡、重复录入病例数据等工作量，还可以让感控科人员在第一时间收集到上报的病例信息。,蓝蜻蜓院感企业版病例上报卡；,23,医院感染系统解决方案课件,24,医院感染系统解决方案课件,25,蓝蜻蜓院感企业版,收集病例卡,；,有的新的上报卡时进入系统时自动提示，并在收集上报卡窗口可以集中处理或修改报告卡，并可直接查看病人详细信息,蓝蜻蜓院感企业版收集病例卡 ；,26,医院感染系统解决方案课件,27,医院感染系统解决方案课件,28,蓝蜻蜓院感企业版,前瞻性,可辅助开展抗菌药物使用目的、联合用药情况、治疗性用药送检率等监测，自动完成用药数据的收集，对于全院抗菌药物合理性用药有很强的指导作用。,ICU,重症病人监测可自动获取每天的监护日志，让感控人员能轻松掌握重症病人的情况，及时进行必要的干预,外科手术监测可自动提取每天的外科手术情况，及时掌握切口愈合情况,蓝蜻蜓院感企业版前瞻性,29,蓝蜻蜓院感企业版,疑似病例搜索模块,；,疑似病例搜索模块能实时从医院所有病历中搜索出医院感染疑似病例，大大缩小要查阅病例的范围，极大提高工作效率。搜索条件包括：体温单变化情况、白细胞升高情况，生化、微生物等检验情况；病程诊断,/,病案首页记录（何种诊断可能存在感染也由用户自己设置）；介入操作的病例（哪些介入操作可能存在感染可由用户设置）等等。搜索出疑似病例后，感染管理人员可以针对这些疑似病例进行重点排查，既提高了感染科工作效率，又能有效防止感染漏报。,蓝蜻蜓院感企业版疑似病例搜索模块 ；,30,医院感染系统解决方案课件,31,医院感染系统解决方案课件,32,医院感染系统解决方案课件,33,医院感染系统解决方案课件,34,医院感染系统解决方案课件,35,蓝蜻蜓院感企业版,抗菌药物监测,医院感染管理软件企业版提供强大的抗菌药物管理接口，详见如下：全院抗菌药物使用情况：每天都会自动进行一次全院抗菌药物使用情况的数据提取，并且自动分析抗菌药物的联合用药情况，感控科人员直接去打印抗菌药物的使用率、联合用药情况报表即可，录入工作量为零！另外还可以按科室统计用药量排行，按医生统计用药量排行，按药品统计医生使用量排行等报表；,蓝蜻蜓院感企业版抗菌药物监测,36,医院感染系统解决方案课件,37,医院感染系统解决方案课件,38,蓝蜻蜓院感企业版,抗菌药物分线管理,根据抗菌药物分线使用及分级管理办法，将医生按职称分为三级，抗菌药物也分为一、二、三线，对应的医生可以使用对应级别及以下级别的抗菌药物，如果医生在临床医生工作站中下医嘱时超越了权限，系统会自动提示医生越权用药，医生继续用药的情况后将会在越权使用抗菌药物的报表中统计出来；,蓝蜻蜓院感企业版抗菌药物分线管理,39,医院感染系统解决方案课件,40,蓝蜻蜓院感企业版,微生物实时监测及预警,系统不仅可以统计出院感的病原菌耐药情况，还可以自动从检验科统计出全院所有的病原菌耐药情况，并将结果以,30,50%,70%,90%,等级别以不同颜色进行警示，还可以支持针对某种菌，某个科室进行统计；即直接进行多重耐药菌的强大分析,蓝蜻蜓院感企业版微生物实时监测及预警,41,医院感染系统解决方案课件,42,医院感染系统解决方案课件,43,蓝蜻蜓院感企业版,手术切口实时监测,蓝蜻蜓院感企业版手术切口实时监测,44,医院感染系统解决方案课件,45,蓝蜻蜓院感企业版,快速开展现患率调查,蓝蜻蜓院感企业版快速开展现患率调查,46,蓝蜻蜓院感企业版,准确、科学,传统的医院感染监测使用的是回顾性调查，这样监测的结果通常与感染发生的时间是脱节的，也就是说病人出院时我们才可以了解到病人的感染情况，有的病例当我们查阅时，与发生感染的时间会相差几个月！花费了大量的时间收集到的监测资料,和所谓的分析与对策永远是过去式，不但不能说明问题，有时甚至会产生误导。,本软件系统可实时监测当前在院病人，提高临床感染诊断水平；提高感染病例病原学送检率；提升感染管理专职人员的威信，拉近了感染管理专职人员与临床科室医师的距离。,蓝蜻蜓院感企业版准确、科学,47,医院感染系统解决方案课件,48,ICU,重症监护日志每天自动提取,ICU重症监护日志每天自动提取,49,医院感染系统解决方案课件,50,蓝蜻蜓院感企业版,HIS,LIS,CIS,院内相关系统基础,蓝蜻蜓院感企业版HIS院内相关系统基础,51,案例,案例,52,医院感染管理网上办公平台,为全国院感专职人员提供了一个集办公、学习、交流于一体的网上平台,公文收发、感染控制视频大讲堂、培训会议在线报名、院感杂志、现患率调查、血液透析调查、感染暴发报告、资料共享、在线考试等。,再结合三十多个医院感染管理,QQ,群，以及院感网论坛，卫生部医院感染管理培训基地及全国各地的专家可在线为院感人员进行培训与指导。,医院感染管理网上办公平台为全国院感专职人员提供了一个集办公、,53,医院感染系统解决方案课件,54,医院感染系统解决方案课件,55,医院感染系统解决方案课件,56,医院感染系统解决方案课件,57,我们的优势,专业,：从,2005,年至今，以医院感染监测为核心，与卫生部医院感染管理培训基地为合作伙伴，专注于院感软件系统的开发，已发展为国内最大的院感软件系统供应商。,权威,：软件实现的是管理者的思想，与卫生部培训基地的合作，融合了国内数十位顶级专家的智慧，打造出了国内最权威的院感软件产品。,我们的优势专业：从2005年至今，以医院感染监测为核心，与卫,58,医院感染管理是一项非常复杂也非常棘手的工作，同时也是一项非常重要非常致命的工作，不容忽视。宁远科技的院感产品可以为广大医院解决如下问题：,1,、打造了全院相对健全的感染监测机制，风险系数大大,降低！,2,、为医院节省了大量的人力成本！,3,、是感控人员的得力助手，高效、省心、省力！,最后的话,医院感染管理是一项非常复杂也非常棘手的,59,谢 谢！,谢 谢！,60,医院消毒隔离工作基本知识,医院消毒隔离工作基本知识,61,主要内容,消毒隔离基本知识,清洁卫生的程序和方法,医疗废物的管理,职业暴露与标准预防,手卫生规范,主要内容消毒隔离基本知识,62,消毒液的配置方法,浓度,含氯消毒片剂,水量,250mg/L,1,片,2L,500mg/L,2,片,2L,1000mg/L,4,片,2L,消毒液的配置方法浓度含氯消毒片剂水量250mg/L1片2L,63,消毒隔离基本知识,病房分区,清洁区：衣物人员值班室、更衣室、储物间,半污染区：换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊,污染间：病房、洗污间,消毒隔离基本知识病房分区,64,清洁卫生的程序和方法,一般要求：,1,、湿式清扫，一天,1-2,次,2,、拖把严格分区使用，标识清楚，使用后冲洗晾干备用。定期消毒,3,、有条不紊，有秩序、不遗漏、一次扫完,4,、早晨,8,点之前完成,清洁卫生的程序和方法一般要求：,65,清洁卫生的程序和方法,若地面有血迹、分泌物、排泄物时，先用,1000mg/L,含氯消毒剂适量倒在污染地面,30,分后，用拖把拖干净，拖把用,500mg/L,含氯消毒剂浸泡,30,分钟，再用清水冲洗干净，晾干备用。,清洁卫生的程序和方法若地面有血迹、分泌物、排泄物时，先用10,66,清洁卫生的程序和方法,墙面和门窗,1,、应保持无尘和清洁，更不允许出现霉斑。,2,、通畅使用清水擦洗即可。但有血液或体液污染时，应立即使用消毒剂擦拭,3,、各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置,清洁卫生的程序和方法墙面和门窗,67,清洁卫生的程序和方法,治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，病房床头柜应一桌一抹布。用后在,250mg/L,含氯消毒剂浸泡,30min,清洗干净，晾干备用。,不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开,！,清洁卫生的程序和方法治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，病,68,医院废物的管理,医院废物分为：,生活废物,医疗废物：,医院废物的管理医院废物分为：,69,医疗废物的管理,生活垃圾,黑色袋,医疗垃圾,有警示标示的黄色专用包装袋,医疗废物的管理生活垃圾黑色袋,70,医疗废物的管理,三不准三禁止,三不准：不准混合放置医疗废物,不准取出已放入容器中的医疗 废,物,不准运 出未达包装要求的医疗废,物,三禁止：禁止买卖医疗废物,禁止在废存放地点倾倒医疗废物,禁止将医疗废物混入生活垃圾,医疗废物的管理三不准三禁止,71,医疗废物的管理,医疗废物产生科室要求,在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其它缺陷,隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双包装物，及时密封，并在外包贴明显的警示标识，立即送医疗废物暂存间。,盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的,3/4,时，应当使用有效的封口方式，使包装袋或者容器的封口紧实、严密。,医疗废物的管理 医疗废物产生科室要求,72,医疗废物的管理,包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。,盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面要贴警示标识和中文标签，内容包括：医疗废物产生科室、生产日期、类别、重量、袋数、交接人签名及需要的特别说明等。,医疗废物的管理包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当,73,医疗废物的管理,运送收集的工作要求,运送人员每天从科室用“医疗废物专用密封车”将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医疗废物暂存间。,医疗废物转运、收集时要核对重量、数量、类别等，科室清洁工和收远远要分别签名，科室监管员监督。移交情况记录于科室医疗废物登记本内。,运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。,医疗废物的管理运送收集的工作要求,74,医疗废物的管理,医疗废物处理员将医疗废物移交给环保技术有限公司的收集员时，要认真核对清点数量，如实填写四联答并签名。,以上各种记录资料要妥善保存至少保留,3,年。,收运来的医疗废物要放入暂存间，不得露天存放；医疗废物暂时贮存的时间不得超过,2,天。医疗废物转出后及时进行清洁消毒场地。,每天运送工作结束后，应当对运送工具进行清洁的消毒。,医疗废物的管理医疗废物处理员将医疗废物移交给环保技术有限公司,75,职业暴露与标准预防,概念：指医务人员在从事临床医疗或相关工作中意外被血液性传播性疾病感染者或患者血液或体液污染了皮肤或粘膜或被污染的针头及其他锐器刺破皮肤，以及吸入具有感染性的气溶胶或直接接触了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。,职业暴露与标准预防概念：指医务人员在从事临床医疗或相关工作中,76,被锐器伤后怎么办？,被锐器刺伤,冲洗伤口,碘伏消毒 必要时包扎,报告科室负责人,被锐器伤后怎么办？,77,职业暴露与标准预防,标准预防主要内容,把来自任何病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，须进行隔离，不论是否接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。,职业暴露与标准预防标准预防主要内容,78,职业暴露与标准预防,标准预防措施,手卫生（洗手和手消毒）,手套,口罩、护目镜、面罩、防护服装,按要求收集、运送、储存医疗垃圾。,职业暴露与标准预防标准预防措施,79,职业暴露与标准预防,、,戴工作帽，穿橡胶手套和鞋,近距离操作时要戴口罩，防止身体接触医疗废物，更要防止被利器刺伤、割伤,每次处理医疗废物后均要用洗手液洗手工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服,职业暴露与标准预防、戴工作帽，穿橡胶手套和鞋,80,手卫生规范,洗手能有效预防控制和降低医疗感染,洗手是自我防护的重要措施,手卫生规范洗手能有效预防控制和降低医疗感染,81,手卫生规范,当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液和流动水洗手,摘手套后洗手,手卫生规范当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手,82,医院感染系统解决方案课件,83,医院感染系统解决方案课件,84,