产褥期母体变化及处理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,产褥期母体变化及处理,产褥期母体变化及处理,1,产期母体变化及处理,Q,产期母体变化及处理,2,概念,从分娩结束至产妇全身各器官除乳腺外,恢复至正常或接近正常未孕状态所需的,段时期,包括功能和形态,一般规定为6周,概念,3,产裤期母体变化,生殖系统的变化及处理,子宫的变化,子宫变化最大,子宫复旧:胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下一指,产后第一天略上升至脐平,以后,每日下降12cM,产后一周在耻骨联合上方能触到,产后10日子宫降入骨盆内,后宫缩痛:产后12天出现;持续23天消失;多见于经产妇;哺乳时反射性加重;,不需特殊用药,子宫于产后6周恢复到孕前大小,恶露情况,产裤期母体变化,4,产裤期母体变化(生殖系的变化及处现,明,道、外,月的变化,阴道壁肌张力逐,会阴处理平时应尽量保持会每日检查:会阴伤,渐恢复,阴道腔,阴清洁及干燥,产后24小时口有无红肿,硬结,逐渐缩小,后可用红外线照射外阴,会及分泌物;每日会,阴轻度撕裂或会阴侧切缝合,阴擦洗2次;会阴水,后,多在产后34日内愈合,肿时用40%硫酸镁湿,盆底组织的变化,分娩可造成盆底肌及其筋膜弹,性减弱,若能在产褥期坚持做,产后保健操,盆底肌可能恢复,至接近未孕时的状态,产裤期母体变化(生殖系的变化及处现,5,产裤期处理,观察子宫、观察恶露:,若红色恶露增多且持续时间长,可能是,子宫收缩不良,若合并感染,恶露可能,有异味或臭味,应该用抗生素控制感染。,产后子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕,膜、上皮细胞、细菌等经阴道排出,称,恶露,产裤期处理,6,产裤期处理,血性恶露浆液恶露白色恶露,持续时间产后最初3日产后414日产后14日以,颜,红色,淡红色,白色,内容物大量血液、少少量血液、坏坏死退化蜕膜,量胎膜、坏死死蜕膜、宫颈表皮细胞、大,蜕膜,粘液、细菌量白细胞和细,菌等,产裤期处理,7,产期母体变化内厦壁的变化),妊娠期出现在下腹正中线色素沉着,在,褥期逐渐消退,初产妇腹壁紫红色妊,娠纹变成银白色陈旧妊娠纹。腹壁皮肤,受增大的妊娠子宫的影响,部分弹力纤,维断裂,腹直肌出现不同程度分离,后腹壁明显松弛,腹壁紧张度需在产后,6-8周恢复,产期母体变化内厦壁的变化),8,盆底损伤严重,病因,过早参加重体力劳动,分娩次数多,结果,阴道壁脱垂,子宫脱垂,盆底损伤严重,9,产褥期母体变化(循环系统及血液的变化,产褥早期血液处于高凝状态,有利于胎盘剥离,面形成血栓,减少产后出血量,产后24周可,恢复。,红细胞,血红蛋白于产后1周左右回升,白细,胞总数在产褥早期仍较高,可达到15,30109/L,一般在12周恢复正常水平,产后72小时内,产妇循环血量15%259%,产后72小时内需注意预防心衰的发生,血小板:产后1-2周恢复正常,血沉:产后34周恢复正常,产褥期母体变化(循环系统及血液的变化,10,产褥期母体变化(消化系统的变化与处理,妊娠期:胃肠道肌张力、蠕动减弱,后2周恢复,胃液中盐酸少,产后12周恢复,产褥期:腹肌、盆底松弛及肠蠕动减弱,产后便秘。防便秘应多吃蔬菜,早下,地,润肠。,产褥期母体变化(消化系统的变化与处理,11,产褥期母体变化及处理课件,12,产褥期母体变化及处理课件,13,产褥期母体变化及处理课件,14,产褥期母体变化及处理课件,15,产褥期母体变化及处理课件,16,产褥期母体变化及处理课件,17,产褥期母体变化及处理课件,18,产褥期母体变化及处理课件,19,产褥期母体变化及处理课件,20,产褥期母体变化及处理课件,21,产褥期母体变化及处理课件,22,产褥期母体变化及处理课件,23,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,24,