外科基本技能操作1分析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,外科基本技能操作,外科基本技能操作,1,肥皂刷手法,1.先用肥皂作一般的洗手后,再用无菌毛刷,蘸煮过的肥皂水刷洗手和臂,从手指尖到肘,上10cm处,两臂交替刷洗,特别注意甲缘、甲,沟、指蹼等处的刷洗。一次刷完后,手指朝,上肘朝下,用清水冲洗手臂上的肥皂水。反,复刷洗三遍,共约10分钟。用无菌毛巾从手,到肘部擦干手臂,擦过肘部的毛巾不可再擦,手部。,肥皂刷手法,2,2.将手和前臂浸泡在70%酒精内5分钟。浸泡,范围到肘上6cm处。,3.如用新洁尔灭代替酒精,则刷手时间可减为,5分钟。手臂在彻底冲净肥皂和擦干后,浸入,1:1000新洁尔灭溶液中,用桶内的小毛巾,轻轻擦洗5分钟后取出,待其自干,4.洗手消毒完毕,保持拱手姿势,手臂不应下,垂,也不可再接触未经消毒的物品。否则,即应重新洗手,2.将手和前臂浸泡在70%酒精内5分钟。浸泡,3,提问问题,1.参加手术者用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷手,范围是什么?,答:参加手术者用肥皂作一般的洗手后,再,用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷洗手和臂,从,手指尖到肘上10cm处。,2刷手后,酒精浸泡手的范围是多少?,答:酒精内浸泡范围到肘上6cm处,时间5分,提问问题,4,穿无菌手术衣,穿无菌手术衣:,将手术衣轻轻抖开,提起衣领两角,注,意勿将衣服外面对向自己或触碰到其他物品,或地面。,将两手插入衣袖内,两臂前伸,让别人,协肋穿上。最后双臂交叉起腰带向后递,仍,由别人在身后将带系紧。,穿无菌手术衣,5,戴无菌手套,没有戴无菌手套的手,只允许接触手套套口的,向外翻折部分,不应碰到手套外面。取出手套夹内,无菌滑石粉包,轻轻地敷擦双手,使之干燥光,用左手自手套夹内捏住手套套口翻折部,将手套取,先用右手插入右手手套内,注意勿触及手套外,面;再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折,部,帮助左手插入手套内,已戴手套的右手不可触碰左手皮肤。将手套翻,折部翻回盖住手术衣袖口用无菌盐水冲净手套外面,戴无菌手套,6,问问题,提问:如果无菌手术完毕,手套未破,连续施行另,手术时,应如何处理?,果手术完毕,手套未破,连续施行另,手术时,可不用重新刷手,仅需浸泡酒精或新洁尔,灭溶液5分钟,也可用碘而康或灭菌王涂擦手,臂,再穿无菌手术衣和戴手套。但应采用下列更衣,方法:先将手术衣自背部向前反折脱去,使手套的,腕部随之,然后用右手扯下左手手套,手掌部,再以左手指脱去右手手套,最后用右手指,在左手掌部推下左手手套。脱手套时,手套的外面,接触皮肤。若前一次手术为污染手术,则连接,行手术前应重新洗手,问问题,7,铺单方法,1.铺单者(第一助手)站在病人的右侧,确定切口,后,先铺四块无菌治疗巾于切口四周(近切口侧治疗,巾反折/4,反折部朝下)。器械士按顺序传递治疗,巾,前3块折边向着铺单者,第4块折边向着器械护,2.铺单者将第1块治疗巾覆盖手术野对侧,然后按顺,序铺置于手术野下方、上方、和同侧。4块治疗巾,交叉铺于手术野后,以4把巾钳固定。使用巾钳时,避免夹住皮肤及巾钳尾上翘,无菌巾铺下后不可随便移动,如果位置不准确,只能由手术区向外移,而不应向内移动。,铺单方法,8,3.铺单者和器械护士二人分别站在手术床两侧,由,器械士传递中单,在切口上方、下方铺置中单,头,侧超过麻醉架,足侧超过手术台。,4.铺完中单后,铺单者应再用消毒剂泡手3分钟或用,络合碘制剂涂擦手臂,再穿灭菌手术衣、戴灭菌手,套,5.最后铺带孔的剖腹大单,将开口对准切口部位,短端向头部、长端向下肢,并将其展开。铺盖时和,其它助手一起,寻找到上、下两角,先展开铺上端,盖住患者头部和麻醉架,按住上部,再展开铺下端,盖住器械托盘和患者足端,两侧及足端应下垂过手,术床缘30cm以下。,3.铺单者和器械护士二人分别站在手术床两侧,由,9,6铺单时,双手只接触手术单的边角部,避免,接触手术切口周围的无菌手术单部分。铺中,大单时,要手握单角向内卷遮住手背,以防,手碰到周围有菌物品,如麻醉架、输液管等,而被污染。,6铺单时,双手只接触手术单的边角部,避免,10,外科基本技能操作1分析课件,11,外科基本技能操作1分析课件,12,外科基本技能操作1分析课件,13,外科基本技能操作1分析课件,14,外科基本技能操作1分析课件,15,外科基本技能操作1分析课件,16,外科基本技能操作1分析课件,17,外科基本技能操作1分析课件,18,外科基本技能操作1分析课件,19,外科基本技能操作1分析课件,20,外科基本技能操作1分析课件,21,外科基本技能操作1分析课件,22,外科基本技能操作1分析课件,23,外科基本技能操作1分析课件,24,外科基本技能操作1分析课件,25,外科基本技能操作1分析课件,26,外科基本技能操作1分析课件,27,外科基本技能操作1分析课件,28,外科基本技能操作1分析课件,29,外科基本技能操作1分析课件,30,外科基本技能操作1分析课件,31,外科基本技能操作1分析课件,32,