口腔护理_技术操作并发症课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,口腔护理_技术操作并发症,6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。,7、心急吃不了热汤圆。,8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。,9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。,10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。-戴尔卡耐基。,口腔护理_技术操作并发症口腔护理_技术操作并发症6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。,7、心急吃不了热汤圆。,8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。,9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。,10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。-戴尔卡耐基。阻马店市中心医院,蒋亚美,口腔护理技术操作并发症,口腔护理是根据患者病情和口腔情况,采用适当的口,腔护理溶液,运用特殊的腔护理手段,为患者清洁口腔,的方法。常用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾,患、术后及生活不能自理的患者。一般每天2-3次,如病,情需要,可酌情增加次数。,随着我国经济的飞速发展，人民生活水平的不断提高，教育均衡发展还没有达到人民满意的效果，学生家长都在尽一切可能将自己的子女送进优质资源学校，而优质资源学校主要集中在城市。这样留给农村学校的学生主要有：女生、学习困难学生、贫困学生、单亲子女或孤儿、留守学生，这些学生在学习、生活、心理、情感等方面都会有一些缺失。在家庭得不到的关爱和教育就需要学校和教师承担相应的责任。农村教师要切实掌握每一位学生的实际情况，能针对他们的不同情况进行有针对性的教育，让每一位学生都能健康快乐地成长。,在农村学校的班级，女生数都在班级总生数的2/3左右。从新中国成立开始，我国就一直强调男女平等，但农村仍然普遍存在重男轻女的现象。男生无论成绩好坏，家长都尽可能地让男生就读教学资源好的学校，而女生即使成绩很好、品德优秀，但受传统重男轻女观念的影响，家长不愿在女孩身上投入太多，让她们在本地就近读书。这样的女生在家庭生活中缺少父母的关爱，心理上存在不平。在学校有一部分女生不学习，破罐子破摔，甚至还与社会上的一些人来往，带来较大的安全隐患。部分女生能以此为动力，想通过自己的努力改变人生，她们学习非常认真，要求进步。针对这些不同的学生，教师要采用不同的教育方法，对破罐子破摔的学生，教师对她们进行心理辅导，给予她们关爱，忌用粗暴的教育方式。女生心理细致，教师只要付出一点，她们就能感受很深，再通过班集体的活动，让她们感受到学校大家庭的温暖，让她们自强。对于自我努力的女生，教师要关心她们的生活和情绪变化，女生的心理脆弱，很多事都会引起她们的情绪波动，尤其在学习中出现下滑等情况时，教师要及时给她们以分析疏导，给她们以信心和鼓励，让她们感受到身后有老师和学校的支持。,农村学校的另一部分学生主体就是学困生，而且主要是男生。学习困难的原因主要有两个方面：一方面是学生本身的智力存在缺陷，另一方面是学习生活习惯有问题。对于智力有缺陷的学生，教师要降低对他们的教学要求，不能与其他同学一样，更不能羞辱他们。教师要尽可能地教他们一些能接受的知识，尤其要教他们一些生活中的常识，让他们在将来的生活中能减少不必要的麻烦。如：化学教师在讲解燃烧与灭火时，要让他们知道煤气泄漏了、油锅着火了、电器着火了等如何处理，遇到火灾怎么办等。他们学会了这些，就是教育成功了。对于学习生活习惯有问题的学生，教师要对他们严格要求，但要有耐心，循序渐进地提要求，逐渐锻炼毅力，做到持之以恒，让他们慢慢改掉坏习惯，培养好的学习习惯，如：有的学生家庭条件较好，整天就想着上网，对学习无所谓，并且家长要求也不到位。教师对要时刻紧盯，严格要求，帮助他们改掉身上的不良习惯，这需要一个过程，要容许他们犯错误，要让他们在改正错误中感受成功。,贫困学生也是农村学校的另一主体，他们切身感受到生活的艰辛。随着年龄的增长，到了初中、高中以后，学生间有可能会攀比。对这种情况，处理方式不同。一部分贫困学生努力学习，避开自己家庭生活的短处，发挥自己能吃苦的长处，通过学习上的成功赢得别人的尊重。针对这些刻苦要强的学生，教师要通过政府、社会、学校的各种助困政策、捐助项目、奖学奖励改善他们的生活，解决他们的生活困难。充分肯定他们正确的生活态度，多以一些伟人的事迹鼓励他们，让他们相信，他们身上有许多成功必须具备的素质，相信“自古良才出寒家”、“逆境出人才”。另一部分贫困学生不想吃苦，就产生了一些不健康的想法，做出了一些不合法的事情。发生这种情况时，教师不能在没有事实的情况下想当然地猜测，这样会严重伤害本就容易受伤的心灵。 即使在证据确凿的情况下也不能在大庭广众之下批评。做错了事，学生本身就紧张、害怕，如果教师不给他们一次改正错误的机会，将他们仅有的一点自尊心也抹杀了，那么他们将会错上加错。如果教师用温和和真诚感化他，使他为自己的行为而感到羞愧，背后让他们悄悄地把东西还回去，保护好他们的自尊心，让他们知道“勿以恶小而为之”的古训。让他们感受到赢得别人的尊重需要自身的努力。,农村学校学生中，还有少部分是单亲或孤儿。在学校他们表现得很安静。安静的背后是孤僻、自私、不愿与其他同学交往，经历了太多不幸，他们从内心不愿意接纳任何东西，自己的感受最重要，遇到问题容易走极端。针对学生这样的特点，要正面引导他们接纳自己，逐渐使他们敞开心扉。不要对他们要求太多，要逐步改变他们。在学习和生活方面给予他们更多关爱，让他们感受到来自学校、老师的关心和爱护。,留守学生是农村学校的一个特殊群体。由于各种客观存在的原因，致使有的孩子内向、孤独、抑郁、冷漠甚至愤世嫉俗，有的养成了抽烟、喝酒、打架、泡网吧等不良习气。教师要用爱填补留守学生的家教缺位和亲情缺损。当班级有较多的留守学生时，教师要培养他们互助互爱，相互关爱、相互帮助，友好、礼让，让他们感受到真爱，改变自我。,农村学生的情况远不止这些，有的可能是多种情况的综合体，在教育时切忌“一打、二骂、三丢手”。学生需要爱，教育呼唤爱，爱像一团火，能点燃学生心头的希望之苗；爱像一把钥匙，能打开学生心头的智慧之门；爱是学生心灵的阳光，教师不仅要有爱，而且要善于爱。在教育学生时，教师要讲究策略，敢于创新，因材施教。一切教育以爱学生，尊重学生，理解学生，平等对待学生为前提。多一分赏识，就多一分成功的希望。总之，农村学生需要更多的爱。,医学成人教育是我国医学高等教育的一种重要形式,是在职医务人员提高学历层次的重要途径之一。随着终身教育理念和学习化社会的到来,医学成人教育日益暴露出种种不足,如教育教学质量普遍下滑,学员的知识和能力无法得到相应提高等等。医学成人教育要想保持继续发展势头,关键在于创新教学理念,提升医学成人教育教学质量。,1.医学成人教育的现状,1.1对成人教育认识不足,随着医疗卫生事业的发展,不少在职医务人员已掌握的知识和能力不能满足于当前工作的需要,加上学历成为卫生系统内许多单位上岗、定级和晋职的硬性要求,他们迫切需要提升学历水平,更新知识结构,以适应医疗行业发展的需求。他们大都选择了回到学校继续求学深造。但不少学员所在单位和学员自己对成人教育认识不足、重视程度不够,认为成人教育“水分高、质量低”,易产生群体的偏见与歧视。,1.2教学质量难以保证,目前,成人高校的招生未形成宏观的统筹规划,各校之间的生源大战日益加剧。某些医学类成人高校为了争夺生源,在专业设置上套用普考的模式,在教学管理上达不到规定的要求,这样虽然保证了经济效益,但影响了办学效益和办学质量。在医学成人教育中,目前使用的教学方法多以教师按章节讲授为主,未能按适合成人教育的教学要求去备课,这种灌输式教学方法忽视了成教学员在学习中的主观能动性。1教学内容与学员的实际知识水平及能力状况不太相符,基本处于熟悉、重复的过程。,2.创新医学成人教育教学理念的思考,2.1树立终身教育观念,充分认识医学成人教育的重要性,成人教育已成为我国终身教育体系中的重要组成部分,是创建学习型社会、全面提高全民族素质的重要途径,已为越来越多的人所接受。现代医学知识的迅速积累,不仅要求我们加快知识更新速度,而且要求我们不断地调整教学理念,树立终身教育观念,不断地创新医学成人教育的教学理念。,2.2规范管理,落实到位,近些年来,医学成人教育在规模扩大、效益突出掩盖下的管理不善已经越来越严重,在社会上造成了负面影响。只有从内部健全管理机制,包括招生管理、教学管理、学生管理、师资管理、校外教学点管理等,才能规范管理,落实到位,逐步消除医学成人教育多年来年形成的负面影响。,2.3把握重点,明确方向,“成人高等教育应以非学历教育为发展重点。”2医学成人教育应从单一的学历教育向学历教育、在职培训、网络教育和健康教育等多方向综合发展。目前学历教育已面临着严重的生源危机,因此应在继续抓好学历教育的同时,及时调整,把在职培训、网络教育和健康教育等非学历教育作为发展方向和重点。只有这样才能最大限度地挖掘潜力,充分利用现有资源,获得良好的社会效益和经济效益。,2.4学以致用,创新体制,2.4.1修订教学计划,符合学员实情,由于招生生源的限制,医学成人教育学员全部是在职医务人员。他们在上课与工作之间存在着极大的工学矛盾。工学矛盾突出的问题是客观存在的,这就需要教学管理人员充分利用现有教学资源,使学员真正能够学到对工作实践有用的知识3。教学模式除了面授外,还有网络教学模式。网络教学模式超越了时空的界限,而且学习方式灵活,为成教学员提供了学习的方便性和学习的可能性。,2.4.2改变教学内容,满足学员需求,成人教育学员的学习意识有明显的定向性,与本职工作相关的实用性、针对性强的知识才是他们真正所需求的。根据学员客观需求切实改变教学内容,在培养目标不变的前提下,灵活设置课程。在此基础上,适当辅以讲座的形式讲授医学前沿性的知识点。医学成人教育更关键的不仅仅是听课,而是临床实践,在可能的情况下可以适当减少理论授课时间,增加临床实习安排,边学习边实习,同时完成医学基础知识、临床基本技能的更新和提高,更切合成教学员的客观需求。,当前医学知识的快速更新和医学信息获取的快捷,使得医学成人教育面临新的挑战。提高对医学成人教育特点的认识,以最大的热情迎接挑战,创新教学理念,逐步建立一个高效、先进、完善的医学成人教育体制。,口腔护理_技术操作并发症6、黄金时代是在我们的前面，而不在我,1,阻马店市中心医院,蒋亚美,口腔护理技术操作并发症,阻马店市中心医院,2,口腔护理是根据患者病情和口腔情况,采用适当的口,腔护理溶液,运用特殊的腔护理手段,为患者清洁口腔,的方法。常用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾,患、术后及生活不能自理的患者。一般每天2-3次,如病,情需要,可酌情增加次数。,口腔护理是根据患者病情和口腔情况,采用适当的口,3,主要内容:口腔护理技术操作并发症,窒息,吸入性肺炎,口腔粘膜损伤,四:腔及牙龈出血,五:恶心呕吐,六:口腔感染,主要内容:口腔护理技术操作并发症,4,室息,窒息是指异物滞留在食管、气管或支气管,阻塞呼吸,道而引起呼吸困难或发绀等一系列临床表现。,【发生原因】,1.医护人员为昏迷患者或使用了某些抗精神病药物致吞,咽功能障碍的患者行腔护理时,由于粗心,棉球遗留在口,腔,或棉球过湿引起误吸导致窒息。,2.为有假牙的患者行口腔护理时,操作前未将假牙取出,操作时假牙脱落,严重者造成窒息。,室息,5,3.为兴奋、躁动、行为紊乱患者进行口腔护理时,因,患者不配合操作,造成擦洗的棉球松脱,掉入气管或支气,管,造成窒息。,【临床表现】,窒息患者起病急,轻者出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、,缺氧、面色发绀,重者出现面色苍白、四肢厥冷、大小便失,禁、鼻出血、抽搐、昏迷,甚至呼吸停止。,3.为兴奋、躁动、行为紊乱患者进行口腔护理时,因,6,【预防及处理】,31.操作前清点棉球的数量,每次擦洗时只能夹一个棉,球,以免遗漏棉球在口腔,操作结束后,再次核对棉球的,数量,认真检查口腔内有无遗留物。,对于清醒患者,操作前询问其有无假牙;昏迷患者,操作前仔细检查牙齿有无松、脱,假牙是否活动等。如为活,动假牙,操作前取下存放于有标记的冷水杯中。,对于兴奋、躁动、行为紊乱的患者尽量在其较安静,【预防及处理】,7,的情况下进行口腔护理,操作时,最好取坐位;昏迷、吞咽,功能障碍的患者,应采取侧卧位,棉球不宜过湿以防误吸。,夹取棉球最好使用銮止血钳,不易松脱。,4.如患者出现窒息,应及时处理。迅速有效清除吸入的,异物,及时解除呼吸道梗阻。,如果异物己进入气管,患者出现呛咳或呼吸受阻,先,用粗针头在环状软骨下12cm处刺入气管,以争取时间行气,管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开术,解除呼吸困难。,的情况下进行口腔护理,操作时,最好取坐位;昏迷、吞咽,8,二:吸入性肺炎,发生原因】,多发生于意识障碍的患者,口腔护理的清洁液、口腔内,分泌物及呕吐物误人气道,是吸人性肺炎的主要原因。,临床表现】,1.发热、咳嗽、咳痰、气促及胸痛等,叩诊呈浊音,听诊肺部有湿性哕音。,2.胸部X片可见斑片状阴影。,3.实验室检查有白细胞增多。,二:吸入性肺炎,9,【预防及处理】,11.为患者进行口腔护理时,协助患者采取侧卧位,头偏,向一侧,防止漱液流人呼吸道。,2.口腔护理所用棉球拧至不滴水,不可过湿;神志不清,患者不可漱口,以防误吸。,3.已岀现肺炎的患者,根据病情选择抗生素进行抗感染,治疗,并结合相应的临床表现采取对症处理。,【预防及处理】,10,三:口腔粘膜损伤,【发生原因】,1.在口腔擦洗过程中,由于护理人员动作粗暴,裸露的止,血钳尖端碰伤口腔粘膜及牙龈,特别是肿瘤患者放疗期、口,腔有感染及凝血功能差的患者,容易引起口腔粘膜及牙龈的,损伤。,2.为昏迷患者进行囗腔护理时,使用开口器协助张口方法,不正确或力量不当造成患者口腔、牙龈或腔黏膜损伤。,3.漱口液温度或浓度不当,造成口腔黏膜灼伤。,三:口腔粘膜损伤,11,口腔护理_技术操作并发症课件,12,口腔护理_技术操作并发症课件,13,口腔护理_技术操作并发症课件,14,口腔护理_技术操作并发症课件,15,口腔护理_技术操作并发症课件,16,口腔护理_技术操作并发症课件,17,口腔护理_技术操作并发症课件,18,口腔护理_技术操作并发症课件,19,口腔护理_技术操作并发症课件,20,口腔护理_技术操作并发症课件,21,口腔护理_技术操作并发症课件,22,口腔护理_技术操作并发症课件,23,口腔护理_技术操作并发症课件,24,口腔护理_技术操作并发症课件,25,口腔护理_技术操作并发症课件,26,口腔护理_技术操作并发症课件,27,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,28,