腰腿痛护理PPT实用版课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,腰腿痛护理,腰腿痛护理,1,概论,腰腿痛：指发生在下腰、腰骶、骶髂和臀部等处的疼痛，可伴有一侧或双侧下肢痛及马尾神经受压症状；,历史发展,国外：最早认为是软骨病，并进行手术。,国内：,1946,年天津骨科医院方先文教授,1954,年在外科学报发表文章。现统称腰椎间盘突出症。,概论,2,术前,准备,定义,健康教育,术后护理,治疗方法,临床表现,病因,发病人群,分类,腰椎间,盘突出,术前定义 健康教育术后护理 治疗方法临床表现病因发病人群分类,3,S,骶骨,5,L,腰,5,C,颈,7,T,胸,12,人体脊柱构造,S骶骨5L腰5C颈7 T胸12人体脊柱构造,4,腰腿痛护理PPT实用版课件,5,定 义,腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素，使纤维环部分破裂，髓核从纤维环的缺损处向外膨出，压迫神经根或马尾神经，引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症。属中医学腰腿痛范畴，该病是骨科的常见病、多发病，严重影响患者的工作及生活质量。,定 义腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素,6,分 类,1,、腰椎间盘膨出,2,、腰椎间盘突出,3,、腰椎间盘脱出,分 类1、腰椎间盘膨出,7,腰椎间盘膨出,腰椎间盘膨出,8,排便困难者除合理饮食外可指导患者每天按顺时针按摩下腹部。,恢复后期腰围只用于久坐和弯腰负重时，防止腰背肌萎缩。,(2)寒湿：腰腿冷痛重者，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉。,每个动作保持 10秒，重复20次/组，34组/天。,拣东西时应尽量保持腰背部平直，以下蹲弯曲膝部代替弯腰，物体应尽量靠近身体；,腰背肌的力量在一定程度上能维持脊柱的稳定性。,偏阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦失眠，多梦或有遗精，妇女带下色黄味臭。,第一阶段下肢肌力锻炼,防止神经根粘连下肢肌肉萎缩及深静脉血栓的发生,若抬高不足60度，且伴有下肢后侧的放射性疼痛，则为阳性。,肝肾亏虚：宜补益肝肾，可适当多食动物肝、肾及核桃，枸杞子等。, 4点支撑法即拱桥支撑法,严格床上排便、排尿，忌坐起下床。,行走时姿势正确，抬头挺胸收腹，坐位时必须端正，不要弯腰。,平卧于硬板床上，用头，双脚，双肘5点支撑，将臀部抬起，臀部尽量抬高。,以后鼓励病人主动直腿抬高，逐渐增大抬腿幅度和时间，防止神经根的粘连。,（1）术后6h后指导病人吃清淡易消化、高维生素饮食，如新鲜蔬果、鸡汤等。,现统称腰椎间盘突出症。,舌质紫暗，或有瘀斑，苔薄白，脉弦紧或涩。,腰椎间盘突出,排便困难者除合理饮食外可指导患者每天按顺时针按摩下腹部。腰椎,9,腰椎间盘脱出,腰椎间盘脱出,10,中医辨证分型：,(l),血瘀：腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板滞，俯仰旋转受限，痛处拒按。舌质紫暗，或有瘀斑，苔薄白，脉弦紧或涩。,(2),寒湿：腰腿冷痛重者，转侧不利，静卧痛不减，受寒及阴雨加重，肢体发凉。舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。,中医辨证分型：(l)血瘀：腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰,11,中医辨证分型：,(3),湿热：腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨天痛增，活动后痛减，恶热口渴，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉濡数或弦数。,(4),肝肾亏虚：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。偏阳虚者面色晄白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉。偏阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦失眠，多梦或有遗精，妇女带下色黄味臭。舌质红，苔少，脉弦细数。,中医辨证分型：(3)湿热：腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，,12,发病人群,(1),从年龄上讲：腰间盘突出症好发于青壮年，,(2),从性别上讲：腰间盘突出症多见于男性，男性的发病率高于女性，一般认为男性与女性之比为,4,121,。,(3),从体型上讲：一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。,(4),从职业上讲：以劳动强度较大的产业工人多见。但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。,发病人群(1) 从年龄上讲：腰间盘突出症好发于青壮年，,13,发病人群,(5),从姿势上讲：工作姿势不良。伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。,(6),从生活和工作环境上讲：经常处于寒冷或潮湿的环境，都在一定程度上成为诱发腰间盘突出症的条件。,(7),从女性的不同时期讲：产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。,(8),先天性腰椎发育不良或畸形的人,发病人群(5) 从姿势上讲：工作姿势不良。伏案工作人员及经常,14,病 因,（,1,）腰椎间盘的退行性改变,（,2,）外力的作用,（,3,）椎间盘自身解剖因素的弱点,病 因（1）腰椎间盘的退行性改变,15,站立时应挺胸、脊背挺直、收缩小腹；,（1）术后6h后指导病人吃清淡易消化、高维生素饮食，如新鲜蔬果、鸡汤等。,如引流液量多，颜色鲜红，超过300ml，应考虑有活动性出血；,术后当天即指导患者在床上进行四肢伸屈练习以及股四头肌收缩锻炼，踝泵锻炼。,行走时姿势正确，抬头挺胸收腹，坐位时必须端正，不要弯腰。,突然的负重或闪腰是形成纤维环破裂的主要原因,行走时姿势正确，抬头挺胸收腹，坐位时必须端正，不要弯腰。,一）腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状,指导患者正确使用腰围，避免活动时造成脊柱扭曲。,站立时应挺胸、脊背挺直、收缩小腹；,活动时应先有预备活动，避免腰背过伸，切忌活动突起突止。,腰椎间盘突出患者术后常因麻醉、卧床或疾病的关系有排尿、排便困难的现象。,5、物理治疗 包括磁疗、电疗、红外线照射、热疗等方法。,引流管一般于术后24-48h拔除，拔除引流管后注意伤口渗血情况。,（1）腰椎间盘的退行性改变,若抬高不足60度，且伴有下肢后侧的放射性疼痛，则为阳性。,（2）经皮髓核切吸术/髓核激光气化术,站立时应挺胸、脊背挺直、收缩小腹；,四）腰部压痛伴放射痛 ;,排便、排尿的护理,腰椎间盘突出症诱发因素可以有,：,突然的负重或闪腰是形成纤维环破裂的主要原因,腰部外伤,姿势不当,腹压增高,受寒与受湿寒冷或潮湿,站立时应挺胸、脊背挺直、收缩小腹； 腰椎间盘突出症诱发因素可,16,临床表现,一）腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状,二）脊柱侧弯畸形,;,三）脊柱活动受限,;,四）腰部压痛伴放射痛,;,五）直腿抬高试验阳性,;,六）神经系统检查 ：感觉减退，肌力下降和键反射减弱或消失。,临床表现一）腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状,17,直腿抬高实验阳性,患者仰卧，双下肢平伸，检查者一手扶住患者膝部使膝关节伸直，另一手握住踝部并慢慢抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。正常人一般可达到,80-90,度。若抬高不足,60,度，且伴有下肢后侧的放射性疼痛，则为阳性。,直腿抬高实验阳性患者仰卧，双下肢平伸，检查者一手扶住患者膝部,18,治疗方法,该病在治疗上可分为手术疗法和非手术疗法,（一）非手术疗法,1,、卧床休息 卧床休息是非手术疗法的基础。,2,、牵引疗法 牵引疗法是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一。,3,、腰围 主要目的是制动，可使受损的椎间盘获得局部充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。,治疗方法该病在治疗上可分为手术疗法和非手术疗法,19,治疗方法,4,、封闭疗法 封闭疗法是一种快速而有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。由于它安全可靠、操作简便，疗效肯定，所以是治疗腰椎间盘突出症较好的一种非手术疗法。,5,、物理治疗 包括磁疗、电疗、红外线照射、热疗等方法。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛，只用于腰椎间盘突出症的配合治疗。,治疗方法4、封闭疗法 封闭疗法是一种快速而有效的治疗腰椎间盘,20,治疗方法,（二）手术治疗,.,1,、常规开放手术包括：腰椎间盘突出物摘除术、全椎板切除、半椎板切除、椎体融合术等。其目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。,2,、微创手术：,（,1,）椎间孔镜技术,（,2,）,经皮髓核切吸术,/,髓核激光气化术,治疗方法（二）手术治疗.,21,术前准备,做好患者的心理护理,2.,体位训练,术前,3,天有目的地训练俯卧位,每天,3,4,次,并做一辅助训练,如直腿抬高、股四头肌训练、飞燕式训练等。,3.,其他,避免感冒,少吸烟,注意休息,术前,2,天训练床上大 小便。,术前准备做好患者的心理护理,22,术后护理,疼痛的护理,患者术后麻醉作用消失后，感觉开始恢复，切口疼痛逐渐加剧，表现呻吟、出汗、辗转不安、不敢移动身体、不敢用力咳嗽，此时要针对患者手术的情况做出相应解释、劝慰，并细心检查排除加剧伤口疼痛的其他原因，及时评估疼痛等级，疼痛,3,级时，遵医嘱给予镇痛剂。,术后护理疼痛的护理,23,术后护理,2.,体位护理,术后去枕平卧,6h,每,2h,呈轴线式翻身一次，轮换平卧及左右侧卧，左右卧位时可以在一侧肩、背、腰、臀部放置枕头，与躯干成,45,度角防止骶骨部受压，并按摩受压部位，预防褥疮。,术后护理2.体位护理,24,术后护理,3.,饮食护理,（,1,）术后,6h,后指导病人吃清淡易消化、高维生素饮食，如新鲜蔬果、鸡汤等。禁食甜食及产气性食物，防止腹胀不适。康复期应督促病人进食高蛋白、高热量、富含维生素和钙质的食物，如瘦肉、鱼、牛奶、豆制品、虾皮等，保证病人机体对营养的全面需求，以增强抵抗力和组织的修复能力。可适当多食动物肝、肾及核桃，枸杞子等食物。禁烟酒。,术后护理3.饮食护理,25,术后护理,3.,饮食护理,（,2,） 根据不同证型指导饮食：,血瘀：宜活血化瘀，多食金针菇，黑木耳等。,寒湿：宜祛寒除湿，忌生冷、黏腻食物。,湿热：宜清热除湿，鼓励患者多饮水。,肝肾亏虚：宜补益肝肾，可适当多食动物肝、肾及核桃，枸杞子等。,术后护理3.饮食护理,26,术后护理,4.,生命体征监测,因手术创伤较大，术后易发生血容量不足致低血压，密切注意生命体征的变化，保持呼吸道通畅，测量体温，心电监护仪持续监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化，每,30-60min,记录,1,次。全麻给予氧气吸入，氧流量,1-2L/min,。同时记录尿量。,术后护理4. 生命体征监测,27,术后护理,5.,心理护理,因腰腿痛症状反复发作，病程长。患者易出现焦虑、痛苦、烦躁、怨恨及迫切的心理反应，渴望通过手术尽快解决病痛，对手术期望值较高，又表现出对手术的恐惧，担心术中损伤神经导致瘫痪或疾病复发。针对患者的心理状态，予以正确的疏导解释。,术后护理5. 心理护理,28,腰椎间盘突出症诱发因素可以有：,平卧于硬板床上，用头，双脚，双肘5点支撑，将臀部抬起，臀部尽量抬高。,腰椎间盘突出患者术后常因麻醉、卧床或疾病的关系有排尿、排便困难的现象。,(1) 从年龄上讲：腰间盘突出症好发于青壮年，,2、牵引疗法 牵引疗法是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一。,严格床上排便、排尿，忌坐起下床。,(7) 从女性的不同时期讲：产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。,腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素，使纤维环部分破裂，髓核从纤维环的缺损处向外膨出，压迫神经根或马尾神经，引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症。,属中医学腰腿痛范畴，该病是骨科的常见病、多发病，严重影响患者的工作及生活质量。,四）腰部压痛伴放射痛 ;,直腿抬高锻炼早期的直腿抬高练习是防止术后神经根粘连的有效措施，术后第二天即可协助病人做直腿抬高，抬高从30度开始,维持5s左右，每次抬腿10次15次，每天可进行多次，为了避免下肢活动过度牵拉神经根，应将活动范围限制在1m以内。,腰椎间盘突出患者术后常因麻醉、卧床或疾病的关系有排尿、排便困难的现象。,保持10秒，重复20次/组，23组/天。,针对患者的心理状态，予以正确的疏导解释。,引流管一般于术后24-48h拔除，拔除引流管后注意伤口渗血情况。,腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素，使纤维环部分破裂，髓核从纤维环的缺损处向外膨出，压迫神经根或马尾神经，引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症。,(7) 从女性的不同时期讲：产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。,患者仰卧，双下肢平伸，检查者一手扶住患者膝部使膝关节伸直，另一手握住踝部并慢慢抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。,（1）术后6h后指导病人吃清淡易消化、高维生素饮食，如新鲜蔬果、鸡汤等。,严格床上排便、排尿，忌坐起下床。,腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素，使纤维环部分破裂，髓核从纤维环的缺损处向外膨出，压迫神经根或马尾神经，引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症。,术后护理,6.,引流管护理,妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液的颜色、量、性质。如引流液量多，颜色鲜红，超过,300ml,，应考虑有活动性出血；若引流液呈淡红色，且病人有恶心、呕吐、头痛等症状，应考虑硬脊膜破裂，立即报告医生处理。引流管一般于术后,24-48h,拔除，拔除引流管后注意伤口渗血情况。,腰椎间盘突出症诱发因素可以有：术后护理6. 引流管护理,29,术后护理,7.,排便、排尿的护理,腰椎间盘突出患者术后常因麻醉、卧床或疾病的关系有排尿、排便困难的现象。如患者术后,6h,仍未排尿，应采用各种诱导排尿法，留置导尿法等，并做好留置导尿的护理。排便困难者除合理饮食外可指导患者每天按顺时针按摩下腹部。帮助患者训练反射性排便，养成定时排便的习惯。严格床上排便、排尿，忌坐起下床。,术后护理7.排便、排尿的护理,30,功能锻炼,1.,四肢关节锻炼,术后当天即指导患者在床上进行四肢伸屈练习以及股四头肌收缩锻炼，踝泵锻炼。同时进行呼吸训练，深呼吸、扩胸运动，能够增加肺活量，促进换气，防止卧床引起的肺部并发症，腹部按摩可增强腹肌肌力，减少腹胀，便秘和尿潴留的发生。,功能锻炼 1. 四肢关节锻炼,31,功能锻炼,2.直腿抬高锻炼早期的直腿抬高练习是防止术后神经根粘连的有效措施，术后第二天即可协助病人做直腿抬高，抬高从30度开始,维持5s左右，每次抬腿10次15次，每天可进行多次，为了避免下肢活动过度牵拉神经根，应将活动范围限制在1m以内。以后鼓励病人主动直腿抬高，逐渐增大抬腿幅度和时间，防止神经根的粘连。直腿抬高运动既防止神经根的粘连又锻练股四头肌，还增加了膝关节的稳定性。,功能锻炼2.直腿抬高锻炼早期的直腿抬高练习是防止术后神,32,第一阶段下肢肌力锻炼,防止神经根粘连下肢肌肉萎缩及深静脉血栓的发生,仰卧位直腿抬高运动及双下肢踩单车式的蹬腿锻炼,防止神经根粘连，初次由 30开始，保持时间由15秒开始逐渐增加， 10次/组，23组/天。,第一阶段下肢肌力锻炼,防止神经根粘连下肢肌肉萎缩及深静脉血,33,第一阶段（共 35天）,踝泵运动,每个动作保持 10秒，重复20次/组，34组/天。,第一阶段（共 35天）踝泵运动,34,功能锻炼,3. 腰背肌功能锻炼,腰背肌的力量在一定程度上能维持脊柱的稳定性。术后57天指导病人行五点支撑法、三点支队法、飞燕点水法锻炼腰背肌功能，每天34次，每次2040节根据患者的年龄、身体状况选择适宜的动作和运动量，运动量以腰腿部无不适为度，由慢到快，由简单到复杂，逐渐增加运动量，循序渐进，持之以恒。,功能锻炼3. 腰背肌功能锻炼,35,第二阶段（主要做腰背肌锻炼）, 5点支撑法,平卧于硬板床上，用头，双脚，双肘5点支撑，将臀部抬起，臀部尽量抬高。保持10秒，重复20次/组，23组/天。,第二阶段（主要做腰背肌锻炼） 5点支撑法,36,第二阶段（主要做腰背肌锻炼）, 3点支撑法,平卧于硬板床上，用头、双脚3点支撑，将臀部撑起，臀部尽量抬高。保持10秒，重复20次/组，23组/天。,第二阶段（主要做腰背肌锻炼） 3点支撑法,37,第二阶段（主要做腰背肌锻炼）, 4点支撑法即拱桥支撑法,平卧于硬板床上，用双手、双脚将身体全部撑起，呈拱桥状。保持10秒，重复20次/组，23组/天。,第二阶段（主要做腰背肌锻炼） 4点支撑法即拱桥支撑法,38,第二阶段（主要做腰背肌锻炼）,飞燕点水法,俯卧与硬板床上，头，双上肢，双下肢后伸，腹部接触床的面积尽量小，呈飞燕状。保持10秒，重复20次/组，23组/天。,第二阶段（主要做腰背肌锻炼）飞燕点水法,39,5、物理治疗 包括磁疗、电疗、红外线照射、热疗等方法。,活动时双手支撑腰部保持挺胸伸腰位，以保护腰部，减轻腰椎间盘的压力；,4、封闭疗法 封闭疗法是一种快速而有效的治疗腰椎间盘突出症的方法。,腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素，使纤维环部分破裂，髓核从纤维环的缺损处向外膨出，压迫神经根或马尾神经，引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症。,（1）腰椎间盘的退行性改变,避免感冒,少吸烟,注意休息,术前2天训练床上大 小便。,初次下地时间应短，每次10min左右，等适应后逐渐延长活动的时间和次数。,5、物理治疗 包括磁疗、电疗、红外线照射、热疗等方法。,肝肾亏虚：宜补益肝肾，可适当多食动物肝、肾及核桃，枸杞子等。,其目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。,因手术创伤较大，术后易发生血容量不足致低血压，密切注意生命体征的变化，保持呼吸道通畅，测量体温，心电监护仪持续监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化，每30-60min记录1次。,腰椎间盘突出患者术后常因麻醉、卧床或疾病的关系有排尿、排便困难的现象。,保持10秒，重复20次/组，23组/天。,(7) 从女性的不同时期讲：产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。,1、卧床休息 卧床休息是非手术疗法的基础。,突然的负重或闪腰是形成纤维环破裂的主要原因,(l)血瘀：腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板滞，俯仰旋转受限，痛处拒按。,恢复后期腰围只用于久坐和弯腰负重时，防止腰背肌萎缩。,第三阶段,指导患者正确使用腰围，避免活动时造成脊柱扭曲。选择腰围与患者的体型相应，一般上至肋弓，下至髂嵴下，不宜过紧。在佩带腰围情况下练习下床活动，站立练习法，即站立时双脚分开与肩同宽，双手叉于腰部，挺胸收腹，使腰背肌收缩。行走时姿势正确，抬头挺胸收腹，坐位时必须端正，不要弯腰。,5、物理治疗 包括磁疗、电疗、红外线照射、热疗等方法。第三,40,功能锻炼,4.,坐卧立行锻炼,术后,10-12,天可在腰围保护下逐渐下地活动，指导患者采取正确的坐、卧、立、行及姿势，以减少急、慢性损伤的机会。坐立时两脚平踏地面，背部平靠椅背，臀部坐满整个椅背面；仰卧时，双膝下置一软枕；站立时应挺胸、脊背挺直、收缩小腹；,功能锻炼 4. 坐卧立行锻炼,41,功能锻炼,4.,坐卧立行锻炼,活动时双手支撑腰部保持挺胸伸腰位，以保护腰部，减轻腰椎间盘的压力；拣东西时应尽量保持腰背部平直，以下蹲弯曲膝部代替弯腰，物体应尽量靠近身体；取高处物体时，用矮凳垫高，勿踮脚取物；活动时应先有预备活动，避免腰背过伸，切忌活动突起突止。初次下地时间应短，每次,10min,左右，等适应后逐渐延长活动的时间和次数。,功能锻炼 4. 坐卧立行锻炼,42,健康教育,1.,出院后仍应卧硬板床，做到,3,个月内不负重、不弯腰，同时应正确使用腰围，即每天间断佩戴腰围，睡觉时取下。起床后、工作前适当活动腰部，以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。搬东西时，物体要靠近身体，取下蹲屈髋屈膝姿势。,2.,平时应加强腰背肌的功能锻炼，力求练成自身的“肌肉腰围”。恢复后期腰围只用于久坐和弯腰负重时，防止腰背肌萎缩。,健康教育1.出院后仍应卧硬板床，做到3个月内不负重、不弯腰，,43,健康教育,3.,注意休息和腰部保暖，避免受寒受风，保证充足睡眠；进食富含蛋白质和维生素的食物，要增加钙的摄入，必要时按医嘱补钙；,4.,腰椎间盘突出术后一年内，提举重物时都必须十分小心，避免强烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压。还要注意防止便秘。,健康教育3.注意休息和腰部保暖，避免受寒受风，保证充足睡眠；,44,