小儿发热护理详解课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,小儿发热护理详解,51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊,52、法律源于人的自卫本能。英格索尔,53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通,54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥,55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿,小儿发热护理详解小儿发热护理详解51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊,52、法律源于人的自卫本能。英格索尔,53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通,54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥,55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿当我想起你的时候,会莫名的偷笑;,当我看到你的时候,会激情的悸动,当我抱着你时,那是永恒的幸福。,就是我们的宝贝,他的成长永远牵动着,我们的心,成长中会,经历风雨,会有病痛,那我们怎么办呢,小儿发热的护理,石河子人民医院儿科,黎,2014年中国教育发展报告指出，学习压力大是学生自杀的最主要原因1。减轻学生学业压力和学习负担已成为教育部门的共识。2013年教育部开展了“减负万里行”活动，从合理安排作业量、规范教育教学活动等方面对中小学生减负做了明确规定2。但持续的“减负”运动并没有取得明显成效，学生校外补习现象仍十分普遍，学生的作业时间越来越长，睡眠时间越来越短，学业负担重成为我国基础教育的一个顽症3。减轻学生过重的学业负担固然是减负的一条途径，但诚如某学者所言4，“减负作为一个价值判断”，其在许多概念使用上不准确，“学业负担”和“学习压力”互用，客观的作业量、学习任务量与学生对此的压力感没有区分，对于学习压力的来源也众说纷纭。因此，对于减负而言，一方面从外部着手改变教育观念、教学方式5，另一方面，只有重视学生本身的感受，了解他们的压力感受现状和特点，进而采取有针对性的减负措施，才能取得成效。,学业压力，是指学生对学业内外环境要求超出自己应对能力的感受，是反映学业负担的重要指标6。初中生学业压力的来源主要有两方面7，一是外在压力，包括过重的学习任务、紧张的学习时间等；二是内在压力，包括个体对学业目标、要求的评价，自我评价等。相关研究表明，学业压力过大对学习成绩有着直接或间接的负面影响。如龙安邦等人的研究表明8，学习压力在学习时间和学习成绩上对学生存在双重消极影响，一方面学习压力促使学生延长学习时间，另一方面又导致了学生成绩下降。李桂青、林蕴博的研究发现9-10，中学生学业压力与学习成绩有显著负相关，其中，心理韧性、希望特质在二者之间起调节作用；徐丽丽、刘秋萍的研究表明11-12，学业压力通过人格特点、应对方式等中介作用导致初中生的学习倦怠；葛岩等人的研究表明13，初中生学业压力与自我效能感有显著负相关。这些研究表明，过高的学业压力会导致学生降低自我效能感，产生学习倦怠和厌学心理，进而影响学业成绩。,学业压力不仅影响学习成绩、学习任务的完成，而且会伴随焦虑、抑郁等消极情绪，影响学生的幸福感水平，对学生心理健康产生负面影响14。如蔡杰等人的研究表明15，中学生学业压力与焦虑、幸福感有显著负相关，学业压力可以直接影响幸福感，也可以通过焦虑来间接影响幸福感。李海垒等人研究发现16，初中生学业压力与抑郁有显著正相关，同伴支持在二者之间起中介作用。总之，初中生处于身心发展的快速阶段，减轻学业压力对初中生身心健康发展尤为重要。,一、调查对象和研究方法,1.调查对象,采用整群随机抽样法在浙江省湖州市吴兴区第一中学、新世纪外国语学校初中部进行问卷调查，发放问卷315份，回收有效问卷300份，有效问卷率95.24%，调查对象人员构成见表1。,2.调查方法,（1）问卷调查法,采用自编中学生学习压力调查问卷调查初中生学业压力状况。问卷包括20个题项，4个维度：任务压力、时间压力、环境压力和要求压力。采用15分计分，分数越高表示压力越大，本研究中，问卷的Cronbacha系数为0.82。,（2）半结构式访谈法,随机抽样访谈了学生、教师、家长共24人，其中学生14人、教师5人、家长5人。数据采用SPSS16.0进行统计分析，主要进行了t检验和F检验。,二、研究结果与分析,1.初中生学业压力现状,为了解初中生学业压力现状，对其压力各维度分布情况做了统计，结果见表2。从表2可以看到，中学生压力总均分为3.13，高于3分，说明中学生学业压力感在中等以上。四个维度中，任务压力得分最高3.32分，环境压力得分最低2.66。进一步对总均分分布情况进行统计，从表3中可以看到，感受到中等以上压力的学生占测试总人数的81%，其中感到较大压力的占29.5%,2.初中生学业压力的主效应分析,以性别、年级、成绩、学校为自变量，以学业压力总分为因变量进行单因素方差分析，探索各个自变量的主效应和它们之间的交互作用，结果见表4。从表3中可以看到，性别、年级和成绩在学业压力总分上有主效应，性别、年级、成绩和学校之间没有交互作用。,3.初中生学业压力的性别、年级、成绩差异,分别以性别、年级、成绩为自变量，以学业压力总分及各维度得分为因变量进行差异检验，结果见表5。从表5中可以看到，初中生男女之间在任务压力和总压力上有差异，女生压力高于男生压力，而在要求压力和环境压力上无差异。各年级在要求压力、任务压力和总压力上有差异，其中初二年级压力最大，初一次之，初三年级压力最小。不同成绩组除环境压力外在压力总分及其余维度上均有差异，好成绩组学业压力最轻，中等成绩组在要求压力、时间压力、和总压力上的压力感最重，差成绩组的任务压力最重。,三、减负视角下初中生学业压力的干预对策,调查结果表明，初中生学业压力主要来自要求压力、任务压力、时间压力和环境压力四个方面，总体压力感在中等以上。其中，任务压力感最重，环境压力感最轻。相关研究表明，适度的学习压力有助于激发学习动力17，因此保持中度左右的学习压力对学生来说最有利，调查中有51.5%的学生感受到中等左右的压力，这对于学生来讲是有必要的，不需要干预。但有29.5%的学生感受到较大压力，需要进行干预和调节。如前所述，较大压力会影响学生的认知水平和情绪状态，使人处于应激状态，长期下去不利于身心健康。但减负减压不是单纯的降低学业要求和减少作业量，而是要根据学生的心理特点有针对性地采取教育措施。 1.加强对女生的指导,从性别特点上看，女生的学业压力感高于男生，女生在完成学习任务方面的压力感较大，这与李敏和等人的研究结果一致18。其一方面与客观上的学习任务重有关，如作业多，考试多，需要掌握的内容多、难度大，另一方面与男女生应对压力的方式差异、思维特点差异有关。有研究表明，男生在面对压力时更多采用问题解决的应对方式，而女生则更多采用自责、退缩等应对方式。因此，在减轻学习任务的同时，更重要的是对女生加强心理辅导，帮助她们调整心态，提高自我效能感和学习自信心，以更积极主动的态度面对学习任务。此外，有研究表明19，虽然男女生智能在总体上具有平衡性，但也存在一定的性别差异，初中阶段，女生抽象思维水平优于男生，但思维品质的灵活性和发散性不如男生，随着年级增高，初中课程中逐渐增加了几何、物理等课程，可能这些更需要思维灵活性的课程造成了女生在学习任务上的压力感。因此，应加强对女生的学习策略指导，帮助她们调整学习方法，寻找适合完成学习任务的策略，提高学习效率。,2.重视对初二学生的减负减压,从年级特点上看，学业压力在各年级间有差异。其中初二年级总体压力感最大，初三年级总体压力感最小。初二在教学内容和教学要求上较初一都有明显提高，但初二学生的压力感却被忽视，导致初二学生的压力感最大。初二学生的压力感主要来自于任务压力和要求压力。因此，一方面要采取对初二学生的作业量、考试量的减负措施，另一方面，老师和家长要对学生进行心理减压，学生本人也要建立对自己的合理期待，提高自信。,3.对不同成绩组学生进行分类指导,从成绩特点上看，学业压力在不同成绩组间有差异，好成绩组学业压力最轻，中等成绩组的要求压力、时间压力感最重，差成绩组的任务压力最重，说明需要对不同成绩组的学生进行压力的分类指导。中等成绩组的学生，无论是老师、家长还是其自身对成绩提高都有一定的期待和要求，以致于他们有较高要求压力，因此应帮助他们建立合理期待，学会时间分配，有效利用课外时间，从而缓解相应压力。差成绩组学生的任务压力重，这可能与他们本身学习基础差、学习方法欠缺、学习能力不足等有关，因此，对差成绩组学生应加强学业指导，帮助他们提高学习能力，顺利完成学习任务。,4.加强心理健康教育,如前所述，过高的学业压力不仅影响学生的学习成绩，更会危害学生的心理健康。学校的“减负”举措中不仅应包括加强学业指导、转变教学理念和教学方式，更应重视开展心理健康教育，通过有针对性的辅导训练，培养学生的积极心理品质和健康人格，帮助学生掌握调节压力的方法，从而能够以更积极的、建设性的态度面对压力，保证心理健康，顺利完成学业。,总之，初中生的学习压力虽不严重，但也不容忽视。学校应采取有针对性的减负减压措施，如学业指导、时间管理和情绪调节，帮助学生减轻心理压力，提高学习效率，愉快地进行学习。,英语口语教学是初中英语教学不可或缺的重要组成部分，不管是新教材还是旧教材，或是义务教育英语课程标准，都在相当的程度上强调英语口语教学的重要性。但是，由于农村学校的现实条件及应试教育影响下的评价机制的影响，目前的英语口语教学面临诸多的不利情况，我们有必要正视困境，寻找应对之策。,一、英语口语教学面临的三大困境,1.应试教育现状的困境,应试教育的现状英语考试中缺乏英语口语测试，使得我们在无意中忽视了口语教学。平时的教学中，为了保证所谓的教学质量，为了应对自上而下的各种评比，我们不得不将教学的重点放在基础知识教学和学生笔试应试能力的提高两个方面，搜集各种各样的试题进行笔试能力训练，以致于学生把大部分时间用在了做题上面，相对地大大减少了在教师的指导下进行口语训练的时间。直到有一天，我发现自认为最优秀的学生读起文章来，结结巴巴、没有语调，根本谈不上句子的起伏变化。这才意识到我们在追求高分的同时，忽视了英语学科的本质它是一种语言，是我们用来交流的工具。我们学习它，是为了与说英语的人进行交流，是为了用它来表达我们的思想感情。但面对应试教育真抓实干，素质教育口头强调的现实教育教学的大环境，我们只能是尴尬地左右为难。,2.农村学校现实条件的困境,农村学校由于条件有限，教师难以给学生营造口语训练的良好环境。首先，学生获取语言信息的渠道有限，学生除了模仿教师的口语外，很少有其他获取英语语言信息的途径。其次，农村学校寄宿制的推行，使得学生失去了看电视、听广播的自由，听英语节目、看英语大片更是农村学生的奢望，想听听英语录音也受到诸多条件的限制，他们除了在课堂上的英语学习之外，很少有使用英语的机会和环境。另外，农村学生自身缺乏学习英语的主动性，不愿意与其他学生主动练习说英语，这就使课堂学习成了农村学生学习英语唯一的途径，要想提高口语表达能力自然成了纸上谈兵。,3.农村家庭现实环境的困境,西部农村社会环境在一定程度上也限制着学校英语口语教学的有效性。由于农村人观念意识落后等方面的原因，许多家长对英语的重要性认识极为有限，大多认为学好学差无所谓。英语在课时安排以及综合成绩评定里面都占有较大比例，但它又是许多学生的弱项，所以，许多家长们认为这门无多大用处的功课影响学生的综合成绩，认为开设这门功课弊大于利。家长们的思想意识在相当的程度上影响和束缚着学生的思想意识，使学生学习英语的主动性和积极性大打折扣。,二、突破英语口语教学困境的对策,上述重重困境，于无形之中制约着农村初中英语教学质量的发展。要想改变这种现状，提高学生的英语口语表达能力，有许多工作要做，就目前条件下，作为一名英语教师，我认为可采取以下对策来突破困境，改善英语教学质量，强化学生英语口语能力。,1.着力音标教学，给学生一根学说英语的拐杖,在英语学习的初始阶段，着力音标教学，给学生一根走自主学习英语学习之路的拐杖。适当安排时间，教会学生基础的语音知识，这样一来，学生就能够自己拼读单词，这样他们在学习中就能较容易地掌握单词的发音，这也有助于他们增强对单词的记忆能力。,2.充分利用晨读时间，给学生张口练习的机会,早晨，空气清新、头脑清醒，是练习语言的最佳时机。一般情况下，我抽出一半的晨读时间让学生朗读选定的材料，包括单词、短语、句子、课文等。我采用教师先领读，接着课代表领读，最后学生自由读的程序，帮助学生逐步做到能独立朗读、感知课文、走进英语。在自由读的过程中，教师巡回监听学生朗读的质量，及时纠正出现的错误，这样坚持做下来效果还真不错。,3.课前抽出五分钟，给学生展示英语口语的平台,安排课前五分钟英语发言，督促学生为五分钟的展示而练口语。课堂教学中，将每节课的前五分钟提供给学生，让他们按照一定的次序安排用英语发言。要求发言的内容紧扣新近学习的内容，程度好的学生脱稿发言，中等的学生可以朗诵，程度较差的学生可以抽取课文中的重点句子朗读，发言的成绩计入测评栏，作为综合测评的一部分。长期这样做，学生为了那悦耳的掌声，会不自觉地在课后增加练习英语口语的时间，日子久了，效果自然就出来了。,4.举办英语口语竞赛，给学生展示英语口语的舞台,可以因陋就简，组织各种形式的英语口语赛事，给学生展示的舞台。例如，英语演讲、会话、口头作文等形式的英语口语比赛，既可丰富学生的校园生活，又可激发学生学习英语的积极性、主动性，在准备和参加赛事的过程中，学生大多会投入较多的精力和时间学习英语、练习口语，在一定程度上提高学生英语水平和口语表达能力，因此，丰富多彩的英语口语赛事的组织，不失为改善英语口语教学、走出农村英语教学困境的可取之策。,5.用英语进教学，打造纯真的英语课堂,教师在教学中尽量用英语口语进行教学，为学生打造全英语课堂，可使其在纯正英语的情境中学习英语，感受优美的英语文化，提高对英语的认同度和学习的主动性。教师也要做个有心人，关注身边新鲜的人和事，对涉及的相关英语词汇有所了解，并将这些知识介绍给学生，让他们用英语来评说身边的人和事，使他们成为学习英语的“有心人”。另外，在条件允许的情况下，可以组织学生每周看一部英语电影，让他们在电影的帮助下，亲历英语的语言环境，走近英美文化，感受那独特的风土人情，并以此来改变自己对英语学习的态度，提高对英语的领悟力，更自觉、更主动地来学习英语，大胆地说英语。,英语教师，尤其是西部农村学校的英语教师，要做好自己的英语教学工作，无疑要面对更多的困难和挑战，所以，我们必须更主动地参加各类培训学习活动、及时给自己充电、更新教育观念、改进教学方法、提高育人水平、树立以学生发展为本的教育理念，让我们教出来的学生不但能考出高分，而且能说出一口流利的英语，让人们为农村学生竖起大拇指！方法总比困难多，相信智慧的农村学校的教师，一定能在自己的日常教学工作中，用心研究，不断突破，使西部农村学校的英语口语教学不断取得新进展。,小儿发热护理详解51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法,1,当我想起你的时候,会莫名的偷笑;,当我看到你的时候,会激情的悸动,当我抱着你时,那是永恒的幸福。,就是我们的宝贝,他的成长永远牵动着,我们的心,成长中会,经历风雨,会有病痛,那我们怎么办呢,当我想起你的时候,2,小儿发热的护理,石河子人民医院儿科,黎,小儿发热的护理,3,每当季节交替、天气的变化时,使得,我们的小宝贝儿都开始出现发热、咳,嗽、流鼻涕等感冒症状。我们往往会,产生很多顾虑,吃药怕影响宝宝健康,不吃药又担心烧坏小脑袋;我们应怎,样面对宝宝的发热呢?,每当季节交替、天气的变化时,使得,4,发热,定义:体温超过正常范围高限,是人体防御疾病与适应内外环境温,度异常的一种代偿反应。,是生理性主动调节,发热,5,正常体温的变化,昼夜季节,窆喂奶、饭后、运动、哭闹、(,万,衣被过厚及室温过高,测温时间长短,正常体温的变化,6,体温测量及分类,腋表:5分钟,正常体温:36-37,按体温高低将发热分4类,以腋表为准,41超高热,体温测量及分类,7,(三)护理措施,1、体温过高的护理,一般护理室内环境安静,小婴儿,不要包裹太紧,以便散热,保持皮肤,清洁,出汘后应立即擦千,经常擦浴,以保持汗腺的散热功能。保证充分水,摄入。,病情观察定时测量记录体温。对,诊断尚未明确者更应密切观察,(三)护理措施,8,降温措施可采用物理降温或药物,降温,物理降温,A、头部冷湿敷或枕冰袋,B、温湿大毛巾包裹躯干,C、温水浴,D、冷盐水灌肠,E、大血管区放置冰,公个,降温措施可采用物理降温或药物,9,物理降温的方法,口小儿置安静、空气流通的环境,冬季室,温20,湿度55%-65%,解开衣扣、裤带,除去厚实的衣被,以,利散热,物理降温的方法,10,口冰袋降温法,部位:头额、颈部、腋窝、,腹股沟及胭窝等大血管丰,处,时间:每次放置时间不超,过30分钟,以免冻伤。长一,时间使用者,休息60分钟,后再使用。,口冰袋降温法,11,小儿发热护理详解课件,12,小儿发热护理详解课件,13,小儿发热护理详解课件,14,小儿发热护理详解课件,15,小儿发热护理详解课件,16,小儿发热护理详解课件,17,小儿发热护理详解课件,18,小儿发热护理详解课件,19,小儿发热护理详解课件,20,小儿发热护理详解课件,21,小儿发热护理详解课件,22,小儿发热护理详解课件,23,小儿发热护理详解课件,24,小儿发热护理详解课件,25,小儿发热护理详解课件,26,小儿发热护理详解课件,27,小儿发热护理详解课件,28,小儿发热护理详解课件,29,小儿发热护理详解课件,30,小儿发热护理详解课件,31,小儿发热护理详解课件,32,小儿发热护理详解课件,33,小儿发热护理详解课件,34,小儿发热护理详解课件,35,小儿发热护理详解课件,36,小儿发热护理详解课件,37,小儿发热护理详解课件,38,小儿发热护理详解课件,39,小儿发热护理详解课件,40,小儿发热护理详解课件,41,小儿发热护理详解课件,42,小儿发热护理详解课件,43,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,44,