无血运障碍绞窄性肠梗阻课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,肠梗阻,常州市中医院肝胆外科,胡坚栋,肠梗阻,1,定义:,肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道时,称之肠梗阻,是外科常见的急腹症之,定义:,2,部分淀粉初步消化,少量水和酒陋,氯基,大部分糖,维生素,大部分,肪酸,少量,大,无机盘,肠,部分维生素,部分蛋白质初步消化,大肠吸收少量水分、无机盐和部分维生素,蛋白质m氨基酸,淀粉葡萄糖,脂肪脂肪酸、甘油,2从,肠道的功能,肠,盲肠,往目1,部分淀粉初步消化,3,病因与分类,按原因分,1.机械性肠梗阻一最常见,肠管本身病变先天性(闭锁、狭窄、发育不全),炎症性( crohn病、细菌性或放射性小肠炎),肿瘤(原发、继发、良性及恶性肿瘤)肠套叠创伤,肠管内异物阻塞胆石粪便或肠内异物寄生虫,肠管外病变疝粘连扭转肿块压迫,2.动力性肠梗阻麻痹性痉挛性肠段神经缺(巨结肠病),3.血运性肠梗阻动脉或静脉栓塞,病因与分类,4,二.按肠壁血运有无障碍分,4单纯性肠梗阻:只有梗阻,无血运障碍,绞窄性肠梗阻:梗阻伴有肠管血运障碍,三.按发生的部位分,高位肠梗阻空肠,低位肠梗阻回肠结肠,四.按梗阻的程度分:,完全性肠梗阻,不完全性肠梗阻,五.按发展过程的快慢分,急性肠梗阻,慢性肠梗阻,二.按肠壁血运有无障碍分,5,机械性肠梗阻,粘连带压迫,机械性肠梗阻,6,肠壁肿瘤,肠壁肿瘤,7,蛔虫阻塞,蛔虫阻塞,8,肠套叠,肠套叠临床上有三大典型症状:腹痛、血便,和腹部包块。,X线:气钡灌肠,阻端呈“杯口”状或“弹,簧”状,肠套叠,9,肠扭转,钡剂灌肠X线检査见扭转部位钡剂受阻,尖端,呈“鸟嘴”形。腹部平片可见极度扩张的,“马蹄铁”状乙状结肠肠袢。,肠扭转,10,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,11,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,12,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,13,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,14,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,15,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,16,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,17,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,18,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,19,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,20,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,21,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,22,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,23,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,24,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,25,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,26,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,27,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,28,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,29,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,30,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,31,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,32,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,33,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,34,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,35,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,36,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,37,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,38,无血运障碍绞窄性肠梗阻课件,39,