大隐静脉激光治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,大隐静脉激光治疗,6、法律的基础有两个，而且只有两个公平和实用。伯克,7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。歌德,8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。亚里士多德,9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。查科尔顿,10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。德谟耶克斯,大隐静脉激光治疗大隐静脉激光治疗6、法律的基础有两个，而且只有两个公平和实用。伯克,7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。歌德,8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。亚里士多德,9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。查科尔顿,10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。德谟耶克斯Liaoning Medicar University,激光治疗下肢静脉曲张,实用文档,临床资料,2005年3月-2006年3月我院收治的下,肢静脉慢性功能不全(C)病例中单纯,行曲张静脉激光闭合术(EVLT)的56例病,男性46例,女性10例,年龄31-75,岁,平均45岁,实用文档,一、更新教育观念, 确立创新理念,传统的英语教学，片面强调教师在课堂上的主导作用，而忽视学生的主体性，教师成为课堂上的“独裁者”，导致在具体的教学过程中，完全忽视对学生应用能力和创新能力的培养。,在大学英语的实际教学中，教师往往只是在学生课下预习的基础上，对课文的背景知识做简要概述之后，直接对教材内容进行逐字逐句的讲解。并形成固定的套路：语言点例句、句法、内容翻译等，教师从课文的第一句一直讲到最后一个单词为止，整个课堂就是教师在演独角戏，而学生成了只知道机械地记笔记的盲目的听众。这样的教学模式和方法很容易造成学生对教师的学习依赖性，彻底成为消极、盲目的知识“接收器”。学生在英语教学过程中，主体性不能得到有效地肯定，在教学互动的过程中，完全处于被动参与的状态，根本就没有英语实际交流的机会，更加谈不上提高学生的英语应用能力，可以说，这是造成目前普遍存在的“哑巴”英语现象主要原因。另外，英语教学中，学校一味地追求考试通过率和英语过级率，视教育教学的客观规律于不顾，严重影响了英语教学质量，不利于学生创新意识、创新精神和创新能力的培养。,因此，要想培养创新型学生，顺利进行创新性学习，首先，教师必须转变传统的教学观念，树立以学生为本的教学思想，肯定学生在教学过程中的主体性和主体地位，不断调动学生的积极性和参与性，尊重学生的个性，培养其创新型人格。,其次，教师要转变传统教学中所扮演的角色，由课堂的主导者转向课堂的引导者。对学生的学习方法进行指导，激发学生的学习欲望，提高学生的自主学习能力，引导他们向更高层次进行探索和学习。,再次，教师要把英语学习的规律和方法传授给学生，正所谓“授之以鱼，不如授之以渔”。,教师要由原来的主导者转变为引导者，改变传统教学中“教师讲、学生听, 教师写、学生记”教学状态，改变学生被动接受，充当知识灌输对象和容器的局面。,二、培养良好的学习环境与创新,为了有效树立学生的创新意识，培养学生的创新能力，不仅需要校舍、图书、课堂等硬件要求，还需要学习氛围、师生关系以及教师态度等软件要求。,(一)营造民主、宽松、和谐的学习环境,为了树立学生的创新意识，培养学生的创新能力，英语教师必须加强自身的人格魅力，与学生进行及时有效的交流和沟通，和学生建立一种民主、平等、和谐、互动的师生关系，积极营造快乐自信、宽松自在的学习氛围，充分肯定学生的主体性，让学生参与到具体的教学过程中，教师要适时地引导、启发学生进行英语实际交流，积极思维，不断鼓励学生去发现问题，并自主解决问题，改变传统的学生只是机械接受的被动局面，向自主学习、自主探索的方向发展，让学生能够在这种轻松愉悦的学习氛围和环境中，迸射出智慧的火花，并实现对学生创新意识和创新能力的培养。,(二) 鼓励勇于创新求异的学习环境。,在具体的英语教学过程中，教师要根据语言输入有限性和语言输出无限性的教学规律，有意识地对学生的语言创新能力进行培养。不断调动学生的创造积极性，打破固有的思维定势，培养学生多样思维能力和创新求异的能力。具体教学过程中, 我们摸索出一条简便易行的启发创新的途径。在让学生做段落默写练习时, 学生表述出来的文字常会与原文有很大的出入, 我们启发学生要重视这些出入部分。这些出入部分, 除了语法错误和语用失误之外, 更多的是与原文同义异形可以接受的说法。这些出入可以及时明确地提示学生“ 同义异说”语言现象。如此训练可以有效丰富学生的表达手段。,三、实施教学创新, 把握基本原则,认知原则。包括两个基本要点: 一是通过认知策略的培养, 使学生了解并掌握各种学习策略技巧, 如听、写作、翻译、解题技巧和交际、阅读策略;二是通过认知策略的培养, 使学生养成制订学习计划、选择学习方式、安排学习任务、监控学习过程、评估任务完成情况的习惯。,交际原则。外语学习的最终目的是为了掌握外语这一交际工具, 其有效途径是大量的实践。在训练中, 既要训练准确, 又要训练流畅, 还要训练得体, 准确是流畅的基础, 流畅是准确的体现, 得体是交际成功的保证, 三者的结合是对发展学生交际能力的体现。通过适当的语言输入和有意义的课堂活动, 帮助学生形成正确的习得语言形式。,素质原则。学习一门外语也是获得一种人文素养的途径, 因此, 我们应该以传授外语语言知识为基础, 培养学生外语应用能力为导向, 提高学生综合素质为目标, 将教学、示范和养成有机融于一体。在教学内容选择上应力求满足学生的主、客观的需求, 从当今文化知识和思想宝库中, 挑选能体现知识性、趣味性、可思性的教材, 增大学习的信息量, 为学生在认知、技能培养、思维训练、修养提高和情操陶冶等方面创造一个良好的条件。,文化原则。跨文化意识的培养, 是语言课堂教学的一个重要方面。语言作为文化的载体, 与文化密不可分, 教师在教学中介绍相关的政治、社会、文教、科技方面的知识, 不仅有助于加强文章的理解而且可以拓宽学生视野,丰富学生知识, 使学生对外族文化变得越来越敏感。,一、研究的缘起,（一）我国基础教育课程改革的需要,我国基础教育课程改革纲要中规定：改变课程过于注重知识传授的倾向，强调形成积极主动的学习态度，使获得基础知识与基本技能的过程同时成为学会学习和形成正确价值观的过程。改变课程实施过于强调接受学习、死记硬背、机械训练的现状，倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手，培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力。课堂教学除了是一种认知、情感和实践活动之外，还是一种人际交往活动，课堂教学是通过教师和学生的交往来实现的，交往性是课堂教学的一种基本属性，离开了教师和学生的交往和互动，认知、情感、实践活动都难以进行，课堂教学也是难以维系的。,（二）培养农村小学生人际互动能力的要求,学校是一个小社会，课堂是学校的缩影，在课堂上，教师与学生的互动、情感交流实际上是社会中人际互动的一部分，课堂师生互动开展得好坏，直接影响到学生的人际交往能力。互动的课堂教学才可以造就完整的人，因此，研究农村小学课堂教学中的师生互动问题，加强学生与教师的交流与沟通，对农村小学生的人际交往能力、适应社会能力的培养具有重要的意义。,二、农村小学课堂教学中师生互动现状及分析,课堂教学是一种特殊的、复杂的、交互的动态过程，课堂教学中的互动也存在着虚假不同的互动形式。如何正确地认识课堂教学中有效的师生互动，分辨真假，这就需要我们走进农村小学课堂，走到教师和学生中进行实地观察。,（一）师生互动的方式单一,在课堂中，笔者发现师生互动的方式简单、单一，在课堂上，教师与学生个体之间的互动占整节课的大部分，与学生小组的互动少之又少。并且教师与学生的互动也主要以“提问”的方式。很多老师意识到了互动的重要性，所以在课上经常提问，可是提问的内容大多没有意义，或者内容太宽泛与教学目的没有多大关系，纯粹为了过分追求互动的效果而提问。这样的互动失去了有效性，很难对学生思维的拓展、想象力的发挥、能力的提高有帮助。,（二）师生互动的效果欠佳,我们分析师生互动的效果如何，是否成功，一方面对学生而言，不是看教师教给学生多少知识，而是学生真正从中学会了什么，对学生的发展是否有影响。那我们从哪几个方面来判断学生是否获得发展呢？一是看学生在课堂中是否保持高度的注意力，思路能否一直跟着老师走；二是看学生是否感兴趣，主动参与讨论，敢于发言；三是看学生解决问题的能力，能否通过自己的努力解决学习过程中遇到的难题，认真思考。另一方面对教师而言，有效的师生互动是指教师能够通过与学生交流，了解学生的心理和学习特点，了解学生最真实的需要，并能够从中改进自己的教学方法，调节自己的教学进度，通过师生互动提高自己的教学水平。,（三）师生互动的反馈与评价不合理,师生互动是否有效，能否对学生的发展产生影响，教师的评价是很重要的。当然，学生通过互动给教师的反馈信息对教师而言也是重要的信息。,笔者通过课堂观察和访谈发现有的教师能够和学生进行良好的互动，但是却在评价上存在一定的问题：评价对象不同，教师所给的评价不同；评价内容重视认知，忽视情感评价。,三、改进农村小学课堂教学中师生互动的策略,（一）教师转变陈旧的教学观念,我国新课程改革强调：“学生和教师都是课程的创造者，共同参与课程的开发，教学的过程不只是知识传授的过程，更是课程创造与开发的过程。学生是活生生的人，有自己的思想并且处于发展的人。学生也有追求自己生命价值的权利，并不只是知识的被动接受者，教师在教学过程中，也应该考虑学生的感受。教师单纯在输出知识，学生在接受的过程中也会感到压抑、不安。教师应该在课堂教学中，考虑到学生的情感，充分发挥学生的想象力，尊重学生的兴趣和爱好，确保学生的主体性；尊重学生，还学生的课堂主动权促进学生全面发展。,（二）建立公正合理的评价制度,基础教育课程改革纲要（试行）明确指出，要“改变课程评价过分强调甄别与选拔的功能，发挥评价促进学生发展、教师提高和改进教学实践的功能”。在教学中存在着各方面的评价，例如，一个学校的升学率、学生的学业成绩等这些传统的评价方式。这些评价方式导致教师过度重视知识，学生过度追求分数。存在着这样的评价，学校和教师不免存在顾虑，在课堂上，一些新的教学观念也不能够得到好的发展。虽然，现在小学对学生的考核不再强调分数而是成绩等级制度，可是考试制度会影响互动效果。因此，改变不合理的评价制度，提高教学水平，才能实现真正的教学。,（三）积极发挥学生的主观能动性,教学是教师的教和学生的学组成的活动，只有教师的教或者只有学生的学都不能称之为教学。在课堂教学中，教师的教学技能很强，教学专业化水平很高，没有学生的参与配合，教学活动也是无源之水。学生是课堂的主体，在教学活动中是积极的参与者。学生自身应该提高认识，认识到自己在课堂教学中的地位，充分了解教师在教学过程中只是起主导作用。作为一个独立的完整的个体，应该积极发挥自己的主观能动性，配合教师在课堂教学中的互动。,大隐静脉激光治疗6、法律的基础有两个，而且只有两个公平和,1,Liaoning Medicar University,激光治疗下肢静脉曲张,实用文档,Liaoning Medicar University,2,临床资料,2005年3月-2006年3月我院收治的下,肢静脉慢性功能不全(C)病例中单纯,行曲张静脉激光闭合术(EVLT)的56例病,男性46例,女性10例,年龄31-75,岁,平均45岁,实用文档,临床资料,3,背景,下肢浅静脉曲张的发病率,在世界许多国家都是一种常见疾病,全球约有25%的女性和15%的男性患病。,静脉曲张的病因,静脉壁软弱,静脉瓣缺陷,浅静脉内压力升高,实用文档,背景,4,发病机理,下肢静脉瓣膜是促进静脉血向心回流、防止静脉,血倒流的重要噩官,perforating,Deep vein,文档,发病机理,5,发病机理,正常血流,瓣膜受损后的血流,文档,发病机理,6,下肢静脉曲张的临床表现,主要表现为下肢静脉扩张,伸长迂曲,呈蚯蚓状走行。,发病初期病人多有患肢酸胀,沉重,及钝,痛感,易疲乏,晚期出现皮肤萎缩,脱屑,色素沉着,皮,肤及皮下硬结,甚至湿疹和溃疡。,可并发出血及血栓性静脉炎,甚至并发深,静脉血栓、肺栓塞,发生猝死。,实用文档,下肢静脉曲张的临床表现,7,下肢静脉曲张的治疗,药物治疗一 Escin(七叶皂苷素)力坦,迓之灵(不能根治),弹力绷带/弹力袜(GEC, Graduated Elastic Compressi)(不能根治,Muller手术一大隐静脉高位结扎分段剥脱术(创伤大),新型微创外科治疗:腔内激光消融(ELT),射频消融旋,切( Trivex),其它治疗方法:硬化剂注射和压迫治疗,冷冻治疗,电外,科治疗、红外线凝固治疗等,疗效不确切),实用文档,下肢静脉曲张的治疗,8,传统的高位结芤及剥脱术(Muer手术),成功率高但仍存在缺陷,血管床损伤较大切口多,出皿多,手术时间长,病人痛苦大,手术后至少两周活动受限,木后留有疤痕,并发症发生率高。,实用文档,传统的高位结芤及剥脱术(Muer手术),9,新型微创外科治疗一射频消融旋切术( Trivex),小切,美观,对静脉团处理尤其彻底,血管床损伤较大,较昂贵,隐神经损伤,实用文档,新型微创外科治疗一射频消融旋切术( Trivex),10,新型微创外科治疗一腔内激光消融术(EVT),文档,新型微创外科治疗一腔内激光消融术(EVT),11,大隐静脉激光治疗课件,12,大隐静脉激光治疗课件,13,大隐静脉激光治疗课件,14,大隐静脉激光治疗课件,15,大隐静脉激光治疗课件,16,大隐静脉激光治疗课件,17,大隐静脉激光治疗课件,18,大隐静脉激光治疗课件,19,大隐静脉激光治疗课件,20,大隐静脉激光治疗课件,21,大隐静脉激光治疗课件,22,大隐静脉激光治疗课件,23,大隐静脉激光治疗课件,24,大隐静脉激光治疗课件,25,大隐静脉激光治疗课件,26,大隐静脉激光治疗课件,27,大隐静脉激光治疗课件,28,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，,29,