尺桡骨骨折护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,梦 境,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,尺桡骨骨折护理,1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。,尺桡骨骨折护理尺桡骨骨折护理1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。迟桡骨骨折的护理,龚伊娜,内容简介,疾病相关知识,治疗与护理,0.前言,近些年来，虽然农村经济获得了突飞猛进的发展，教育教学水平也有所提升，然而与城市相比，农村教育教学水平还比较低，农村教学条件相对落后，教师与学生的整体素质参差不齐，教学理念与教学模式滞后，这些都导致初中课堂教学的效率不高，而初中物理也不例外。针对这种情况，加强对初中物理课堂教学有效性的研究，是极为有必要的。,1.农村初中物理课堂教学中存在的问题,1.1教学模式滞后,一些农村初中物理教师在课堂教学的过程中，依然采用传统的课堂教学模式，即以教师为中心，解题为目标，中考为目的的教学模式，在课堂上教师讲，而学生只能被动的听。此外，又由于农村的教学条件有限，初中物理教师的专业素质水平和新课程中所提出的标准存在极大的差距，因而导致物理课堂教学过于机械化，且忽略了学生学习主体的地位1。长期采取这种教学模式教学，必然会影响课堂教学的效率与质量。,1.2学生学习能力较差,农村学生在教师长时间的督促下开展各种学习活动，使得其认知水平较低，认知方式也不够理想，缺乏自主学习的意识，往往无法有效的自主进行学习活动。在课堂教学中，对于教师所提出的问题，学生往往不愿开动大脑，动手操作，而是等老师公布正确答案；长期以往，学生会对教师产生依赖感，完全依赖教师的讲解。,1.3教学环境较差,相对于城市的学校而言，农村学校的教学条件相对较为滞后，而这种现状也在一定程度上制约了物理教学有效性的提升。众所周知，物理学科具有一定的实践性，然而一些农村中学缺乏充足的物理实验器材，使得学生无法进行一些物理实验，仅仅只能从教材中的信息来了解实验，这种情况对提升初中生的实践操作能力极为不利。,2.提高农村初中物理课堂教学有效性的策略,2.1强化教师的业务水平,新课程改革中明确指出，教师应当积极转变自身的教学观念，转变以往“填鸭式”的教学模式，倡导探究式教学，以切实做好引导学生展开学习的工作，且逐渐实现应试教育向素质教育的有效转变2。作为农村中学的领导者与管理者，应当大力组织各个学科的任课教师对新课标进行学习，以详细了解新课程教学的具体特点，提升其教学业务水平，转变其教学思维理念，进而从思想上改变农村教师“灌输式”教学的思维，同时将新课程中所倡导的教学理念全面贯彻落实到实际的教学活动中。另外，学校还应当通过各种形式与手段，加强对教师专业教学技能的培训，例如要求全部科任教师都运用现代多媒体技术进行教学；在条件允许的情况下，可邀请专家到校讲座或者是组织教师到其他优秀学校听讲，以最大限度的提升农村初中物理教师的专业水平与业务能力。,2.2充分调动学生学习的兴趣,爱因斯坦说过：“兴趣是最好的老师。”倘若学生对某一事物产生了浓厚的兴趣，那么就会花大量的时间与精力在其上面，学习物理同样是如此，假使学生对初中物理这门学科产生了兴趣，就会积极主动的学习各种物理知识。因此，在实际的课堂教学中，初中物理教师应当充分结合农村初中生的实际特点，通过各种手段与措施，以调动学生学习物理的兴趣与热情。在农村初中物理课堂教学中，教师可采取创设教学情境、运用物理实验等方式，来有效唤起初中生的兴趣。例如在对“液体汽化”一节进行讲解时，教师可以向学生提问：“在晒粮食的时候，人们总是将粮食完全摊在场上，而不是一堆一堆的晒，这是为什么？”之后再要求学生对“液体蒸发的快慢和什么因素相关？”这一问题进行探讨。由于在实际生活中，农村孩子都会帮家里做一些农活，以减轻家长的负担，在这一过程中农村孩子知道如何晾晒衣物或者是晒粮食，才会干得快。教师可以结合农村学生的实际生活展开教学，以激发其兴趣，进而有效的指引学生展开物理知识的探究，提升物理教学的有效性。,2.3利用多媒体技术展开教学,当前，一些农村中学在教学时，依然采取课本教学的方式，极少运用多媒体技术，然而，在物理教学中使用多媒体技术展开教学活动，能够将抽象的、无形的物理现象具体化、形象化，进而让学生获得直观的体验，增加课堂学习的趣味性，从而唤起学生学习的兴趣，提升课堂教学的质量，使学生在愉悦的氛围中学习更多的物理知识。可见，在使用多媒体技术进行教学，具有极大的现实意义。比如在对“浮力”一节进行讲解时，教师可以通过多媒体技术中的动画展示功能，向学生演示物块在水中上浮、悬浮以及下沉等物理现象，使其切实感受到物块的浮力，以给学生直观的体验，进而激发其学习的欲望，最终提高课堂教学的效率。,3.结束语,总而言之，在农村初中物理课堂教学中，教师应当积极转变教学观念，优化教学方式与教学手段，且营造良好的课堂教学气氛，激发初中生学习物理知识的兴趣与积极性，只有这样，方能在一定程度上提高农村初中物理课堂教学的有效性，方能提高农村学生的物理水平与素养。,化学实验是化学课的核心内容，新课标增加“完成基础的学生实验”内容，并具体列出了学生需完成的八类基础实验，突出了实验在培养学生科学素养中的重要作用。但在农村初中化学教学中，实验教学被大打折扣、地位弱化，学生化学实验探究能力的培养陷入困境。,一、农村初中化学实验教学面临的困境,（1）保障不力。一是实验室、仪器室建设滞后。农村初中化学实验室、仪器室多无排水设施和排换气系统、供暖设备，电路设计不能满足实验需要。二是实验仪器和药品保障跟不上。三是化学实验管理师资缺乏。农村初中未配备过专业化学实验管理人员，学校编制中也没有教学辅助人员编制，仅由化学教师兼任实验管理员。,（2）考试评价制度不力。一是中考改革降低了化学学科和化学实验考查分值。二是化学学科中考压力偏大。化学知识点繁杂细碎，讲授新课耗时长，应考压力大，挤占了实验探究时间。三是学生实验技能未列入考核项目，教育部门和学校也很少组织师生实验技能竞赛。,（3） 管理服务不到位。一是教学管理中实验意识淡薄。学校多认为实验做与不做对学习影响不大，反复讲、练也能考出很好的成绩，做实验需要投入人力、物力、财力，做不如不做。二是教学评价跟不上。对实验管理不重视，一名化学实验管理员的工作量被认定为3个课时，但实际工作量要大得多，且实验管理不列入评优选先考核项目，教师积极性不高。三是后勤服务不到位。初中化学实验多集中在秋冬季学期，天气转冷，实验室需要供暖和热水、洗涤用品和纯净水等，一些学校不愿为此提供相关服务。,（4）师资专业化水平不高。一是学科师资补充不及时。部分初中的化学教师仍由非化学专业教师担任。二是教师动手能力弱。化学实验要求规范操作，未受过专业训练的人员难以达到要求。三是教师过分依赖多媒体。用多媒体 “讲实验”比“做实验”要轻松得多。,（5）学生实验基础较差，积极性不高。一是学生实验基础差。有些农村学生几乎没接触过化学实验，没有实验思想准备和实验能力基础。二是学生进行科学探究的积极性不高。九年级学生认为实验无助于提高成绩，而做题见效更直接。农村家长过多关注学生的成绩，对实验探究能力培养漠不关心。,二、提高农村初中生化学实验能力的建议,（1）确立化学实验的核心地位。初中化学实验对发展学生的科学素养具有不可替代的作用，应站在培养未来公民的科学素养的高度看待实验教学。,（2）保障实验教学。把农村初中实验室、仪器室等列入重点建设项目，定期更新和补充实验设备、仪器和药品。在学校公用经费中拨出一部分投入到实验教学中。扩大农村学校教辅人员编制，改善实验管理员的地位和待遇。,（3）改革中考方案，以考促教。理化学科的分值至少不应低于语数外分值的三分之二，适时把初中毕业生实验技能考核列入中考范围。,（4）提高实验管理人员专业素质。化学学科教师尽量由化学专业毕业生担任，实验管理员尽量由专业人员担任，非专业人员应经过专业培训合格后方可上岗，为实验管理人员提供更多的培训机会。,（5）提高实验教学效果。一是深入理解课程标准精神。课程标准是开展化学教学的纲领性和基础性依据，只有真正领会其内涵，才能更好地指导教学。二是加强实验教学的趣味性、生活性。化学实验教学中应从化学与生活、社会的结合点入手，巧妙设置问题，利用认知矛盾合理创设情境。三是用好农村资源，让化学知识融入生活。四是鼓励和帮助学生大胆、自主参与实验探究活动。实验探究能力培养的主体是学生，农村学生在科学探究学习中往往存在畏惧、自卑心理，教学中应及时开展心理调适，消除实验的神秘感，配以适当的训练，实现能力培养与知识传授、成绩提升的统一。五是推广微型实验。微型化学实验成本低廉，绿色环保，节约药品，安全性高，适合在农村学校推广。在实际教学中可将常规实验和微型实验相结合，两者互为补充，以发挥更好的教学效果。六是用活、用好多媒体教学设备。用多媒体技术模拟一些复杂实验的微观发生过程，有助于学生对实验的进一步理解，也可激发学生进一步探索的兴趣。在操作之外用多媒体动画或视频再现实验过程，既能有效促进学生反思，加深理解，还能强化记忆。,尺桡骨骨折护理1、不要轻言放弃，否则对不起自己。尺桡骨骨折护,1,迟桡骨骨折的护理,龚伊娜,迟桡骨骨折的护理,2,内容简介,疾病相关知识,治疗与护理,内容简介,3,尺桡骨骨折护理课件,4,病因病机,直接暴力:多为重物砸伤、撞击伤和压轧伤。以横断,粉碎性骨折或多段骨折居多,常合并较重的软组织挫伤;,间接暴力:多为跌倒时手掌着地,暴力沿桡骨纵轴向,上传导,在桡骨中、上段发生横断或锯齿状骨折后,残余暴,力通过向下斜行的骨间膜纤维牵拉尺骨,造成尺骨斜形骨折,扭转暴力:多为前臂被旋转机器绞伤或跌倒时手掌,地,躯千过分朝一侧倾斜,在遭受传达暴力的同时前臂攵,受到一种扭转外力,造成两骨的螺旋性骨折或斜形骨折骨,折线方向是一致的,病因病机,5,临床表现,尺桡骨双骨折:伤后局部疼痛、肿胀、前臂活动,功能丧失,有移位的完全骨折前臂有短缩、成角或旋,转畸形,儿童青枝骨折则只有成角畸形。检查局部压,痛明显,有纵向叩击痛、骨擦音和异常活动,桡骨远端骨折:伤后腕关节上方有明显肿胀、疼,丶痛,桡骨下端处压痛明显,有纵向叩击痛,腕关节活动,部分或完全丧失,手指握拳时疼痛加重,有移位骨折有,典型畸形。如“餐叉样”畸形、“锅铲样”畸形,临床表现,6,临床分型,直接暴力和间接暴力均可造成桡骨远端骨折,但多为间接暴力所致。,根据受伤姿势和骨折移位不同,可分为:伸直型、屈曲型、背侧缘和掌,侧缘4种类型,1,伸直型:又称科力( Colle)骨折。跌倒时手掌着地,前臂旋前,腕,关节呈背伸位,躯干向下的重力与地面向上的反作用力交集于桡骨下端,而发生骨折。骨折远端向背侧及桡侧移位,严重移位时,骨折断端可有,重叠移位,腕及手部呈“餐叉样”畸形,2,屈曲型:又称史密斯( Smith)骨折或反科力骨折。跌倒时腕,掌屈位,手背先着地,传达暴力作用于桡骨下端而造成骨折骨折远端,向桡侧和掌侧移位。手腕部呈“锅铲样”畸形,3,背侧缘劈裂骨折:又称巴尔通( Barton)骨折。跌倒时手掌先着地,外力使腕骨冲击桡骨下端关节面的背侧缘而造成骨折,临床较少羁,4,掌侧缘劈裂骨折:比较少见,临床分型,7,治疗原则,1,无移位骨折:可仅用夹板固定、外敷,-一药物或石青固定于院关节掌屈、轻度尺偏位3,4周;颈腕吊带悬吊以维持功能位,2,有移位骨折:手法复位、夹板固定,或闭合复位、髓内针固定、石膏外固定。颈,腕吊带悬吊以维持功能位,3,手术治疗:适用于开放性骨折或手,法复位失败者,治疗原则,8,护理要点,1,置患肢于功能位,保持有效外固定,2,复位后注意观察患肢疼痛、肿胀及末梢血循环,肿胀,较严重、末梢血运差、感觉异常者,要及时报告处理。肿,胀消退后,及时调整外固定松紧度,确保有效的外固定,患肢屈肘90,保持前臂中立位,3,睡卧时注意体位舒适,患肢功能位,对小儿应加强观,察,发现哭闹不止时,应寻找原因。,4,手术病人术后用垫枕抬高患肢,使患肢高于心脏水,并注意观察伤口渗血情况以及肢端末梢血运,5,指导病人进行正确的功能锻炼。,护理要点,9,尺桡骨骨折护理课件,10,护理问题及护理措施,2,有发生前臂骨间膜室综合征的可能:与解剖特点与外,固定过紧有关。,护理措施,骨折复位固定后,卧床时应抬高患肢,以利于肿胀消,退,严密观察患肢远端血运、肿胀程度、手的温度、颜色,及感觉,并向患者及家属交代清楚注意事项。随时注,调节外固定的松紧度,以免因肿胀消退,外固定松动而,引l起骨折再移位或因肿胀严重而致固定过紧,发生前擘,骨间膜室综合征。若手部肿胀严重,皮肤温度低下,手,指发绀、麻木,疼痛明显,应立即检查,汇报医生,适,当放松外固定。,护理问题及护理措施,11,尺桡骨骨折护理课件,12,尺桡骨骨折护理课件,13,尺桡骨骨折护理课件,14,尺桡骨骨折护理课件,15,尺桡骨骨折护理课件,16,尺桡骨骨折护理课件,17,尺桡骨骨折护理课件,18,尺桡骨骨折护理课件,19,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,20,