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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,医学医疗工作,PPT,工作计划,|,指标汇报,|,总结汇报,|,年度总结,Your content to play here, or through your copy, paste in this box, and select only,the text. Your content to play here, or through your copy, paste in,this box, and select only the text.,医学医疗工作PPT工作计划 | 指标汇报 | 总结汇报 |,目录,/CONTENTS,添加目录一标题,ADD DIRECTORY ONE TITLES,添加目录二标题,ADD DIRECTORY TWO TITLES,添加目录三标题,ADD DIRECTORY THREE TITLES,添加目录四标题,ADD DIRECTORY FOUR TITLES,目录/CONTENTS添加目录一标题 ADD DIRECTO,01,添加标题文字,Your content to play here, or through your copy, paste in this box, and select only,the text. Your content to play here, or through your copy, paste in,this box, and select only the text.,01 添加标题文字Your content to play,单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本,标题文字,单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本,标题文字,单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本,标题文字,单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本,标题文字,单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本,标题文字,单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本,标题文字,单击此处添加标题,单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,请在这里输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,请在这里输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,请在这里输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,请在这里输入标题,单击此处添加标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方请在,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。,在此输入您的图表说明文字，在此输入您的图表说明文字，在此输入您的图表说明文字在此输入您的图表说明文字，在此输入您的图表说明文字，在此输入您的图表说明文字,在此输入您的图表说明文字，在此输入您的图表说明文字，在此输入您的图表说明文字在此输入您的图表说明文字，在此输入您的图表说明文字，在此输入您的图表说明文字,这输入标题,这输入标题,这输入标题,这输入标题,单击此处添加标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言,04,05,06,创新,极致,快速,01,02,03,梦想,正直,责任,输入文字标题,请在此处输入您的文本，或者复制您的文本粘贴到此处请在此处请在此处输入您的文本，或者复制您的文本粘贴到此处请在此处或者复制您的文本粘贴到此处请在此处,输入文字标题,请在此处输入您的文本，或者复制您的文本粘贴到此处请在此处请在此处输入您的文本，或者复制您的文本粘贴到此处请在此处或者复制您的文本粘贴到此处请在此处,单击此处添加标题,040506创新极致快速010203梦想正直责任输入文字标题,点击添加小标题,单击此处添加标题,点击添加小标题单击此处添加标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,Opportunities,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,Threats,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,Weakness,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,Strengths,S,标题内容,W,标题内容,T,标题内容,O,标题内容,单击此处添加标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方Op,标题,文字,01,02,03,04,05,标题文字,标题文字,标题文字,标题文字,标题文字,添加标题,单击此处可添加文本单击此处可添加文本单击此处可添加文本单击此处可添加文本单击此处可添加文本单击此处可添加文本单击此处可添加文本单击此处可添加文本单击此处可添加文本单击此处可添加文本单击此处可添加文本单击此处可添加文本单击此处可添加文本单击此处可添加文本,单击此处添加标题,标题0102030405标题文字标题文字标题文字标题文字 标,02,添加标题文字,Your content to play here, or through your copy, paste in this box, and select only,the text. Your content to play here, or through your copy, paste in,this box, and select only the text.,02 添加标题文字Your content to play,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。,单击此处添加标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。,输入标题,$300,Monthly,在此输入您的图表说明文字,2 Keynotes files,1 Powerpoint file,2 Flyer templates,1 Resume template,1 Mockup template,输入标题,$150,Monthly,在此输入您的图表说明文字,2 Keynotes files,1 Powerpoint file,2 Flyer templates,1 Resume template,1 Mockup template,输入标题,$200,Monthly,在此输入您的图表说明文字,2 Keynotes files,1 Powerpoint file,2 Flyer templates,1 Resume template,1 Mockup template,输入标题,$250,Monthly,在此输入您的图表说明文字,2 Keynotes files,1 Powerpoint file,2 Flyer templates,1 Resume template,1 Mockup template,输入标题,$350,Monthly,在此输入您的图表说明文字,2 Keynotes files,1 Powerpoint file,2 Flyer templates,1 Resume template,1 Mockup template,单击此处添加标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言,市场策略,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格,市场调研,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格,产品开发,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格,产品咨询,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。,单击此处添加标题,市场策略市场调研产品开发产品咨询此处添加详细文本描述，建议与,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,这输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,这输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,这输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,这输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,这输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,这输入标题,单击此处添加标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴,单击此处添加标题,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴您,+,+,=,填加标题,单击此处文本单击添加文本单击此处文本单击添加文本单击此处文本单击添加文本,填加标题,单击此处文本单击添加文本单击此处文本单击添加文本单击此处文本单击添加文本,填加标题,单击此处文本单击添加文本单击此处文本单击添加文本单击此处文本单击添加文本,填加标题,单击此处文本单击添加文本单击此处文本单击添加文本单击此处文本单击添加文本,单击此处添加标题,+=填加标题单击此处文本单击添加文本单击此处文本单击添加文,添加副标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,4,添加副标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,3,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。,添加副标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,2,添加副标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,1,单击此处添加标题,添加副标题4添加副标题3此处添加详细文本描述，建议与标题相关,01,02,点此输入标题,点此输入文字,点此输入标题,点此输入文字,填加标题,单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加,单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本,03,点此输入标题,点此输入文字,04,点此输入标题,点此输入文字,单击此处添加标题,0102点此输入标题点此输入文字点此输入标题点此输入文字填加,03,添加标题文字,Your content to play here, or through your copy, paste in this box, and select only,the text. Your content to play here, or through your copy, paste in,this box, and select only the text.,03 添加标题文字Your content to play,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴,单击此处添加标题,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴您,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,这输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,这输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,这输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,这输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,这输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容 鼠标点击修改的地方,这输入标题,单击此处添加标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言,单击此处添加文本，,单击此处添加文本，,单击此处添加文本，,单击此处添加文本。,单击添加标题,单击此处添加标题,单击此处添加文本，单击添加标题单击此处添加标题,单击此处添加文字内容,单击此处添加文字内容,单击此处添加文字内容,单击此处添加文字内容,单击此处添加文字内容,单击此处添加文字内容,单击此处添加文字内容,单击此处添加文字内容,02,03,04,单击此处添加标题,单击此处添加文字内容单击此处添加文字内容单击此处添加文字内容,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。,添加副标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,添加副标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,添加副标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,添加副标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,单击此处添加标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言,请输入您的标题,1,2,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。,请输入您的标题,单击此处添加标题,请输入您的标题12此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合,标题,标题,标题,标题,标题,此处添加标题,点击此处添加段落文本,点击此处添加段落文本,此处添加标题,点击此处添加段落文本,点击此处添加段落文本,此处添加标题,点击此处添加段落文本,点击此处添加段落文本,此处添加标题,点击此处添加段落文本,点击此处添加段落文本,此处添加标题,点击此处添加段落文本,点击此处添加段落文本,添加标题,单击此处添加标题,标题标题标题标题标题此处添加标题此处添加标题此处添加标题此处,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。尽量将每页幻灯片的字数控制在,200,字以内，据统计每页幻灯片的最好控制在,5,分钟之内。,雇佣,&,技能,外包,合作流程,市场,调研活动,投资,解决方案,产品,技术支持,单击此处添加标题,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言,04,添加标题文字,Your content to play here, or through your copy, paste in this box, and select only,the text. Your content to play here, or through your copy, paste in,this box, and select only the text.,04 添加标题文字Your content to play,输入标题,输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容,输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容,输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容,输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容,输入标题,输入标题,输入标题,所有文字都可以随意更改成您的文字内容,所有文字都可以随意更改成您的文字内容,所有文字都可以随意更改成您的文字内容,单击此处添加标题,输入标题输入标题输入标题输入标题输入标题输入标题输入标题输入,全球化业务,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,市场规划,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,创意解决方案,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,市场调研,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,常规技术支持,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,产品开发管理,此处添加详细文本描述，建议与标题相关并符合整体语言风格，语言描述尽量简洁生动。,单击此处添加标题,全球化业务市场规划创意解决方案市场调研常规技术支持产品开发管,单击此处添加文本单击此处添加,单击此处添加文本单击此处添加,单击此处添加文本单击此处添加,标题文字,单击此处添加文本单击此处添加,单击此处添加文本单击此处添加,单击此处添加文本单击此处添加,标题文字,单击此处添加文本单击此处添加,单击此处添加文本单击此处添加,单击此处添加文本单击此处添加,标题文字,单击此处添加文本单击此处添加,单击此处添加文本单击此处添加,单击此处添加文本单击此处添加,标题文字,标题,文字,标题,文字,标题,文字,标题,文字,标题,文字,标题,文字,标题,文字,单击此处添加标题,单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处,填加标题,单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本,填加标题,单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本,填加标题,单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本,填加标题,单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本,单击此处添加标题,填加标题填加标题填加标题填加标题单击此处添加标题,6,7,8,12,1,2,3,4,5,9,10,11,单击此处添加标题,单击此处添加标题,单击此处添加标题,您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。您的内容打在这里，或者通过复制您的文本后，在此框中选择粘贴，并选择只保留文字。,单击此处添加标题,678121234591011单击此处添加标题单击此处添加标,项目键入,01,02,项目键入,03,项目键入,04,项目键入,01,请在此输入你的标题,请在此粘贴或者输入你的文字内容,请在此粘贴或者输入你的文字内容,02,请在此输入你的标题,请在此粘贴或者输入你的文字内容,请在此粘贴或者输入你的文字内容,03,请在此输入你的标题,请在此粘贴或者输入你的文字内容,请在此粘贴或者输入你的文字内容,04,请在此输入你的标题,请在此粘贴或者输入你的文字内容,请在此粘贴或者输入你的文字内容,单击此处添加标题,项目键入0102项目键入03项目键入04项目键入01请在此输,感谢您的耐心观看,工作计划,|,指标汇报,|,总结汇报,|,年度总结,Your content to play here, or through your copy, paste in this box, and select only,the text. Your content to play here, or through your copy, paste in,this box, and select only the text.,感谢您的耐心观看工作计划 | 指标汇报 | 总结汇报 | 年,护理查房规范与技巧,护理查房规范与技巧,护理查房的分类,护理查房的性质可分为临床业务性的查房、教学指导性的查房、常规评价性查房 。,按护理查房的形式和内容可分为个案护理查房、教学查房等。,按护理能级可分为责任护士查房、护士长查房和护理部查房。,护理查房的分类护理查房的性质可分为临床业务性的查房、教学指导,临床业务性护理查房,概念：,临床护理查房是护理管理中评价护理程序、实施效果，了解护士运用护理程序解决病人护理问题能力的一种最基本、最常用、最主要的方法。,临床业务性护理查房概念：,查房地点与位置站立顺序,查房前准备,一般由护士长承担主要查房者。每月,1,2,次，查房时间以,30,40,分钟为宜。,查房病例的选择由责任护士提供病例,选择专科危重、疑难、少见病例 。,查房地点与位置站立顺序,查房程序,报告病史,护理评估（查体、查病历）,讨论、评价与指导,总结,查房程序报告病史,护理查房中六大误区,临床业务查房与业务讲座混淆,护理人员查阅文献资料的意识淡薄,主查人的界定问题,病历及查房用物无固定位置,查房程序欠完善,查房当时无记录，事后补记,护理查房中六大误区临床业务查房与业务讲座混淆,护理查房的效果,对病人来说，能得到更为全面的优质服务。,对护士来说，能激发其学习兴趣，提高分析问题解决问题的能力。,对管理者来说，能及时发现危重病人的护理情况和了解护士解决问题的能力。,在教学上，能满足临床教学需要，提高教学质量。,护理查房的效果对病人来说，能得到更为全面的优质服务。,业务查房的临床应用,业务查房的临床应用,44,通过业务查房，提高护理人员专业水平，了解国内外专科护理发展新动态。,业务查房目的,业务查房目的,45,业务查房目的,分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理,基础护理、专科护理落实情况,结合病例学习国内外护理新动态、新业务、新技术,业务查房目的分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理,46,查房的时间,每次,12,小时,介绍案例,10,分钟,护理评估,20,分钟,讨论,50,分钟,小结,10,分钟,查房的时间 介绍案例,47,查房前的准备,（,1,）病人的准备：事先与病人沟通，取得,同意与配合。,（,2,）主查者准备：选择病人，了解病情，,查阅相关资科。,（,3,）护士准备 ： 参加查房前熟悉病情，,作提问准备。,（,4,）物品的准备：治疗车，护理体检所,需用品，病历。,查房前的准备（1）病人的准备：事先与病人,48,查 房 的 形 式,床边形式,（,1,）进入病房顺序：,主查者,(,护士长）,高年资护师,低年资护师,护士,进修护士,实习护士。,查 房 的 形 式床边形式,49,查 房 站 位,主查者,考核者 高年资护师,主管护师 低年资护师,责任护师,进修 实习护士,患者,查 房 站 位主查者患者,50,示教室形式,学生和责任护士坐在前位,（最好是圆形桌）,示教室形式 学生和责任护士坐在前,51,汇报病史,基本资料；,主诉； 现病史；,既往史； 日常生活形态；,家属健康史； 心理社会史；,客观资料；,汇报病史基本资料；,52,汇报病史,入院时的护理问题及措施；,目前病人的病情及存在问题；提出感到有困惑需要上级护师帮助解决的问题。汇报病史（要求背病史）。,汇报病史入院时的护理问题及措施；,53,分析与讨论,1,、主查者对责任护士或实习护士汇报,的病史、体格检查，逐项核对，发,现错误予纠正。,2,、结合责任护士汇报的病史、体检等,收集的资料进行整理，从病人的生,理、心理、社会等方面进行分析。,3,、讨论责任护士提出的护理问题是否,正确，护理措施是否得当。,分析与讨论1、主查者对责任护士或实习护士汇报,54,提问与总结,主查者提问下级护士与病人,病情有关的问题。,主查者综合分析判断病人目,前存在的问题、需进一步解,决的问题。,提问与总结 主查者提问下级护士与病人,55,指 导,主查者结合本病例介绍有关,国内外的新进展。,回答责任护士需要帮助解决,的问题，指出责任护师汇报,病史及护理过程中存在的不足,。,指 导 主查者结合本病例,56,护理查房应注意的问题,1,、护理查房应有目的地选择查房的内容。,2,、充分体现以病人为中心的思想。,3,、护士要掌握一定的沟通技巧，与病人,进行有效的交流，以利于全面收集,资料，有效实施护理措施，增进护患,关系，促进病人康复。,4,、主查人注重自身业务素质的提高。,护理查房应注意的问题1、护理查房应有目的地选择查房,57,考 核 方 法,1,、 成立,考核小组,护理部主任、副主任、护理教研室成员及内外科副主任护师。,考 核 方 法 1、 成立考核小组,58,2,、考核小组查房前对病人,评估,查房前,3,天，由主查者选好病人，事先将护理病历发送至考核者，考核人员查房前对病人进行全面评估、了解病情。,考 核 方 法,考 核 方 法,59,3,、制定,考核表,对整个查房过程按“,查房考核表,”予以考核并进行现场指导与点评。,考 核 方 法,3、制定考核表 对整个查房过程按“查房,60,考评内容,（对责任护士的考评,）,(1),病人一般资料。,(2),主诉、现病史、 既往史。,(3),护理体检（有意义的结果）,(4),实验室和辅助检查（有意义的结果）。,(5),入院时主要护理问题，有效护理措施。,(6),目前病情，目前存在问题。,(7),提出需上级护师帮助解决的问题或者,困惑问题。,(8),正确回答主管护师的提问,。,责任护士汇报病史,考评内容（对责任护士的考评）责任护士汇报病史,61,考评内容,（对责任护士的考评）,（,1,）评估及时、全面、具体。,（,2,）及时发现问题，措施有针对性。,（,3,）措施落实。,（,4,）效果评价到位，有连续性。,（,5,）通畅、流畅、逻辑性强、无涂改。,（,6,）对下级护理记录检查，修改。,考评内容（对责任护士的考评） （1）评估及时、全面、具体。,62,考评内容,(,对主查者的考评,),（,1,）总结分析病人的生理、,心理、社会。,（,2,）主要存在问题,（,3,）主要护理措施,（,4,）下一步的护理重点。,（,5,）介绍目前与疾病相关的护理进展。,病情护理分析,考评内容 (对主查者的考评)（1）总结分析病,63,考评内容,(,对主查者的考评,),(1),方式：启发、示范、提问。,(2),回答下级护士提出问题：正确、,流畅程度,(3),对下级护士汇报病史存在的,问题能予以纠正。,(4),查房时分析有针对性、逻辑性、,条理性。,对下级护士的指导,考评内容 (对主查者的考评) 对下级护士的指导,64,结 果,通过业务查房促进了服务理念的,转变；,增加护士运用护理程序的能力；,提高各级护士的业务素质；,完善护理查房的监督评价体系；,有利于护理质量提高及护理人才的,培养；,推广应用新业务、新技术；,结 果 通过业务查房促进了服务理念的,65,护士长手册记录简要病史,生理方面,主诉,是病人感觉最主要、最明显的症状或体症及其性质和持续时间，或病人此次求医的原因。,现病史,围绕主诉详细描述病人自患病以来疾病的发生、发展和诊疗、护理的全过程，是病史的主体部分。包括发病情况、主要症状、伴随症状、诊疗和护理经过、疾病对病人生活的影响等。（应包括重要的实验室检查及辅助检查结果及阳性结果）,护士长手册记录简要病史 生理方面,66,讨论内容,1,、,记录主查者,对病例进行重点的分析析内容。 如,:,分析责任护士提出的护理问题是否正确，护理措施是否得当,.,。,2,、记录主查者综合分析判断病人目前存在的问 题、需进一步解决的问题。,3,、记录主查者结合本病例介绍有关国内外的新进展。,4,、记录主查者指出责任护师汇报病史及护理过程中存在的不足。,讨论内容1、记录主查者对病例进行重点的分析析内,67,解决问题,1,、明确汇报病史及护理过程中存在的不足。,2,、了解病人目前存在的问题、需进一步,解决的问题。,3,、澄清了一些护理上困惑的问题,4,、了解本疾病有关的国内外的新进展。,解决问题1、明确汇报病史及护理过程中存在,68,