临床实践能力考核课件

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考核培训,产科临床实践能力考核培训,2,考核流程,国,1.病史汇报,2床边评估,3相关操作,5总结评价(提出护理问题及相关护理措施),6护理记录,7老师评价,产训,考核流程,3,汇报病史(一),国,1.个人准备,2向考官老师礼貌介绍自己。,如:考官老师好,我是*,*届毕业的,目前是,护士?,我分管的床位是*床床,今天我汇报,的是*床的病史,产训,汇报病史(一),4,汇报病史(二),国,2汇报病史要素,(1)一般资料:床号、姓名、性别、年龄、籍,贯、文化程度、职业、婚育状态,(2)主诉,(3)诊断,(4)四史:现病史(入院经过)既往史、个人史,(含孕产史)、家族史,产训,汇报病史(二),5,汇报病史(三),国,(5)体格检查,(6)辅助检查,尤其是阳性指征(做了哪些检,查,哪些检查是异常的),(7)给予的治疗(含临时特殊用药及治疗),(8)目前病情,产训,汇报病史(三),6,床边评估(准备工作),国,1洗手,2准备床边评估的用物,2核对病人身份,2介绍自己、说明来意,3关注病人目前的状态(体位、输液、监护仪器,的数值、管道、床单元、主诉),产训,床边评估(准备工作),7,床边评估(与患者沟通),国,4和病人沟通了解病人目前情况,发现护理问题,如:饮食、睡眠、二便、自理能力、活动能力、,心理状态、社会支持系统、有没有经济负担、,有无不适主诉(产后有无腹痛?阴道出血?奶,涨?出汗?产前胎动?),产训,床边评估(与患者沟通),8,床边评估(体格检查),国,孕产妇,(1)基础护理部分:从头开始检查,头发、面部、双手(指甲)、皮肤、会阴,病,员服,(2)管道检查:从头到脚(氧气、深浅静脉、胃管、营养管、胸管、最后导尿管等,(3)胸部检查:乳房(是否对称、有无破损、硬结、奶涨、乳头有无凹陷扁平)、,(4)腹部检查(伤口情况,宫缩情况),(5)会阴伤口?恶露量色与形状,(6)翻身检查背部等,(7)检查四肢活动度,有无水肿破损,(8)其他(根据病人当时情况),(9)核对安全标识,产训,床边评估(体格检查),9,床边评估(体格检查),国,新生儿,肤色(黄疸?紫绀)、呼吸(鼻塞?急促?),哭声(强度响度)、脐部(渗血?渗液?水,肿?)、喂养(母乳?人工?)、吸吮(强,弱)、肌张力、大小便,产训,床边评估(体格检查),10,相关操作,国,经过以上评估:选出相应操作或者请考官老师选,择一项操作进行,1.产前:四步触诊听胎心,2产后:会护、人工挤奶、母乳喂养正确衔接姿,势,3其他:测量生命体征、发药、导尿、输液、测,微血糖等等,产训,相关操作,11,临床实践能力考核课件,12,临床实践能力考核课件,13,临床实践能力考核课件,14,临床实践能力考核课件,15,临床实践能力考核课件,16,临床实践能力考核课件,17,临床实践能力考核课件,18,临床实践能力考核课件,19,临床实践能力考核课件,20,临床实践能力考核课件,21,临床实践能力考核课件,22,临床实践能力考核课件,23,临床实践能力考核课件,24,临床实践能力考核课件,25,临床实践能力考核课件,26,临床实践能力考核课件,27,临床实践能力考核课件,28,临床实践能力考核课件,29,临床实践能力考核课件,30,临床实践能力考核课件,31,临床实践能力考核课件,32,临床实践能力考核课件,33,临床实践能力考核课件,34,临床实践能力考核课件,35,临床实践能力考核课件,36,临床实践能力考核课件,37,临床实践能力考核课件,38,临床实践能力考核课件,39,临床实践能力考核课件,40,临床实践能力考核课件,41,临床实践能力考核课件,42,临床实践能力考核课件,43,临床实践能力考核课件,44,临床实践能力考核课件,45,临床实践能力考核课件,46,临床实践能力考核课件,47,临床实践能力考核课件,48,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,49,
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