第三节中枢神经系统的感觉功能课件

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,第三节中枢神经系统的感觉功能,第三节中枢神经系统的感觉功能,1,优选第三节中枢神经系统的感觉功能,优选第三节中枢神经系统的感觉功能,2,（一）感觉的生物学意义与感觉的分类,根据感觉器官形态学上的不同,根据感觉器的解剖学位置,根据刺激的性质,（一）感觉的生物学意义与感觉的分类 根据感觉器官形态学,3,（二）感受器的一般生理特征,感受器的适宜刺激(adequate stimulation),感受器的阈值,感受器的换能作用（感受器电位，特点 ）,感受器的编码作用(encoding),感受器的适应(adaptation),感受器的反馈调节和信息的相互作用,（二）感受器的一般生理特征感受器的适宜刺激(adequate,4,二、感觉的传入途径,（一）外周的感觉神经,外周神经丛,(nervous plexus),颈背神经丛、腰骶神经丛等,皮区,(dermatome),二、感觉的传入途径（一）外周的感觉神经外周神经丛 (nerv,5,（二）脊髓的感觉传入通路,浅感觉传导路径,传导痛觉、温度觉和轻触觉,(,外侧部，先交叉后上行,),深感觉传导路径,传导肌肉本体感觉和深部压觉,(,内侧部，先上行后交叉,),（二）脊髓的感觉传入通路浅感觉传导路径 传导痛觉、温度,6,（三）头面部感觉的传导途径,脑神经,(cranial nerves),（三）头面部感觉的传导途径脑神经 (cranial nerv,7,（四）特异性投射系统和非特异性投射系统,(specific projecting system, nonspecific projecting system),1. 特异投射系统,经典的感觉传导束（第一级脊N节或有关脑N感觉节第二级脊髓后角或脑干有关N核）第三级丘脑感觉接替核（视、听觉更多接替）皮层特定感觉区。,特点 点对点关系，引起特定感觉，能激,发皮层产生传出冲动。,2.非特异投射系统,特异感觉传入在脑干网状结构的侧支，经多次突触换元，经丘脑髓板内核群弥散投射到皮层广泛区域。,特点,非点对点，而到皮层广泛区域，不,引起特定感觉,使机体处于觉醒状态,多突触，易受药物影响,（四）特异性投射系统和非特异性投射系统 (,8,（五）丘脑的感觉功能,(,Sensory function of thalamus),1.,中继站,2.,分析和整合感觉机能,3.,丘脑 皮层,（五）丘脑的感觉功能 (Sensory function o,9,丘脑核团分类,1）感觉接替核接受特异感觉投射纤维特异投射至皮层相应感觉区。,后外侧腹核、后内侧腹核、内侧膝状体、外侧膝状体等。,2）非特异性投射系统核团 主要是内髓板以内核群，包括中央中核、束,旁核、中央外侧核等。,3）联络核接受感觉接替核和其它皮层下中枢的纤维，换元后投射到,皮层某一特定区域。丘脑前核、外侧腹核、丘脑枕等。,右侧丘脑主要核团示意图,1：网状核（大部分已除去，只显示前面一部分） 2：前核3：前腹核 4：苍白球传来纤维 5：外侧腹核 6：外髓板 7：小脑传来纤维8：内髓板及髓板内核群9：背外侧核 10：后外侧核 11：后外侧腹核12：内侧丘系13：背内核 14：中央中核 15：束旁核16：后内侧腹核 17：视束18：外侧膝状体 19：内侧膝状体20：外侧丘系 21：丘脑枕,丘脑核团分类 1）感觉接替核接受特异感觉投射纤维,10,伴随不愉快情绪与呼吸、血压等变化；,纤维传导，兴奋阈较低。,1）感觉接替核接受特异感觉投射纤维特异投射至皮层相应感觉区。,伴随不愉快情绪与呼吸、血压等变化；,颈背神经丛、腰骶神经丛等,（五）丘脑的感觉功能 (Sensory function of thalamus),颈背神经丛、腰骶神经丛等,浅感觉传导路径 传导痛觉、温度觉和轻触觉,（一）躯体感觉（主要讨论皮肤感觉）,大脑皮层感觉区皮层细胞纵向柱状排列构成的基本功能,特异投射系统,（五）丘脑的感觉功能 (Sensory function of thalamus),学刺激等引起的内脏疼痛。,伤害性刺激组织损伤产生致痛化学物质(K+、H+、组织胺、5HT、缓激肽、前列腺素等)游离N末稍一定形式的传入冲动CNS，产生痛觉。,特异感觉传入在脑干网状结构的侧支，经多次突触换元，经丘脑髓板内核群弥散投射到皮层广泛区域。,非点对点，而到皮层广泛区域，不,三、大脑皮层的感觉分析功能,(,Sensory analyzing function of cerebral cortex),(一) 大脑皮层的结构特点,新皮层(neocortex)分层,分子层少量细胞、有顶树突,外颗粒层多小锥体细胞，少量星状细胞,外锥体细胞层多中等锥体细胞,内颗粒层小星状细胞为主 感觉皮层最厚,内锥体细胞层大锥体细胞为主 运动皮层最厚,多形细胞层梭形细胞锥体细胞、颗粒细胞,伴随不愉快情绪与呼吸、血压等变化；三、大脑皮层的感觉分析功,11,(,二,),大脑皮层的感觉代表区,1. 体表感觉代表区的分布,S1中央后回（312区）,S2在中央前回与岛叶之间（43区）,特点,(二) 大脑皮层的感觉代表区1. 体表感觉代表区的分布,12,肌肉本体感觉代表区中央前回运动区（4区）,刺激此区试图发动运动的主观感觉（20可在中央后回）,切除此区由本体感觉刺激建立的条件反射障碍。,损伤感觉区引起运动区相应区域变化,2. 体表感觉代表区与运动区的相互关系,肌肉本体感觉代表区中央前回运动区（4区）2. 体表感觉代,13,3. 感觉区的柱状结构,大脑皮层感觉区皮层细胞纵向柱状排列构成的基本功能,传入冲动先入第4层第2层第3、,5、6层细胞层传出，第3层水平纤维,能抑制相邻细胞柱，形成兴奋、抑制,镶嵌模式。,一个柱对同一感受野，同一类型感觉,起反应。,4.,联络皮层的功能,联络区,(association area),占大脑皮层的,80%,以上,3. 感觉区的柱状结构4. 联络皮层的功能,14,四、躯体和内脏感觉,（一）躯体感觉（主要讨论皮肤感觉）,1.,压觉,2.,触觉,3.,振动觉,4.,温度觉,5.,痛觉,（二）内脏感觉,四、躯体和内脏感觉（一）躯体感觉（主要讨论皮肤感觉）,15,痛觉,(Pain sensation),痛感觉、不愉快情绪伤害性刺激 防御运动、植物性活动 自我保护生物学意义 许多疾病症状；提供诊断线索,痛觉 (Pain sensation),16,广泛分布于皮肤、肌肉、关节、内脏。,颈背神经丛、腰骶神经丛等,食管、气管、部分盆腔脏器由副交感(迷走、盆N)传入纤维传入。,感受器的适应(adaptation),优选第三节中枢神经系统的感觉功能,多突触，易受药物影响,优选第三节中枢神经系统的感觉功能,经典的感觉传导束（第一级脊N节或有关脑N感觉节第二级脊髓后角或脑干有关N核）第三级丘脑感觉接替核（视、听觉更多接替）皮层特定感觉区。,丘脑前核、外侧腹核、丘脑枕等。,外周神经丛 (nervous plexus),特异投射系统,旁核、中央外侧核等。,(外侧部，先交叉后上行),感受器的反馈调节和信息的相互作用,感受器的适应(adaptation),特点不要求特殊的适宜刺激；,伴随不愉快情绪与呼吸、血压等变化；,痛觉 (Pain sensation),1：网状核（大部分已除去，只显示前面一部分） 2：前核3：前腹核 4：苍白球传来纤维 5：外侧腹核 6：外髓板 7：小脑传来纤维8：内髓板及髓板内核群9：背外侧核 10：后外侧核 11：后外侧腹核12：内侧丘系13：背内核 14：中央中核 15：束旁核16：后内侧腹核 17：视束18：外侧膝状体 19：内侧膝状体20：外侧丘系 21：丘脑枕,1.,痛觉分类,躯体痛体表痛、深部痛,内脏痛,体表痛,(,皮肤痛觉,),快痛,：即时性尖锐刺痛，定位精确，撤除后迅速消失。由,A,纤维传导，兴奋阈较低。,慢痛,：刺激后,0.5-1,秒出现烧灼痛，定位不精确，撤除后持续,数秒。由,C,类纤维传导，兴奋阈较高，常伴心率加快，,血压，呼吸改变及情绪变化。,广泛分布于皮肤、肌肉、关节、内脏。1.痛觉分类躯体痛体表痛、,17,痛觉感受器,游离神经末稍(free nerve ending)，感受致痛性化学物质的化学感受器，又称伤害性感受器。广泛分布于皮肤、肌肉、关节、内脏。,伤害性刺激组织损伤产生致痛化学物质(K+、H+、组织胺、5HT、缓激肽、前列腺素等)游离N末稍一定形式的传入冲动CNS，产生痛觉。,特点不要求特殊的适宜刺激；缺乏适应性,痛觉感受器游离神经末稍(free nerve ending),18,联络皮层的功能 联络区(association area) 占大脑皮层的80%以上,伴随不愉快情绪与呼吸、血压等变化；,（五）丘脑的感觉功能 (Sensory function of thalamus),特异感觉传入在脑干网状结构的侧支，经多次突触换元，经丘脑髓板内核群弥散投射到皮层广泛区域。,内脏痛(Visceral pain)内脏组织因牵拉、缺血、炎症、平滑肌痉挛或化,三、大脑皮层的感觉分析功能 (Sensory analyzing function of cerebral cortex),纤维传导，兴奋阈较低。,游离神经末稍(free nerve ending)，感受致痛性化学物质的化学感受器，又称伤害性感受器。,内颗粒层小星状细胞为主 感觉皮层最厚,内颗粒层小星状细胞为主 感觉皮层最厚,内颗粒层小星状细胞为主 感觉皮层最厚,内脏痛(Visceral pain)内脏组织因牵拉、缺血、炎症、平滑肌痉挛或化,感受器的适宜刺激(adequate stimulation),大脑皮层感觉区皮层细胞纵向柱状排列构成的基本功能,根据感觉器的解剖学位置,脑神经 (cranial nerves),（二）脊髓的感觉传入通路,大部分内脏由交感N传入纤维传入。,痛感觉、不愉快情绪伤害性刺激 防御运动、植物性活动 自我保护生物学意义 许多疾病症状；,广泛分布于皮肤、肌肉、关节、内脏。,皮层某一特定区域。,后外侧腹核、后内侧腹核、内侧膝状体、外侧膝状体等。,外周神经丛 (nervous plexus),皮层某一特定区域。,痛觉 (Pain sensation),皮层某一特定区域。,纤维传导，兴奋阈较低。,伴随不愉快情绪与呼吸、血压等变化；,发皮层产生传出冲动。,血压，呼吸改变及情绪变化。,（五）丘脑的感觉功能 (Sensory function of thalamus),丘脑前核、外侧腹核、丘脑枕等。,快痛：即时性尖锐刺痛，定位精确，撤除后迅速消失。,内脏痛(Visceral pain)内脏组织因牵拉、缺血、炎症、平滑肌痉挛或化,多突触，易受药物影响,食管、气管、部分盆腔脏器由副交感(迷走、盆N)传入纤维传入。,广泛分布于皮肤、肌肉、关节、内脏。,经典的感觉传导束（第一级脊N节或有关脑N感觉节第二级脊髓后角或脑干有关N核）第三级丘脑感觉接替核（视、听觉更多接替）皮层特定感觉区。,外锥体细胞层多中等锥体细胞,三、大脑皮层的感觉分析功能 (Sensory analyzing function of cerebral cortex),经典的感觉传导束（第一级脊N节或有关脑N感觉节第二级脊髓后角或脑干有关N核）第三级丘脑感觉接替核（视、听觉更多接替）皮层特定感觉区。,外锥体细胞层多中等锥体细胞,（四）特异性投射系统和非特异性投射系统 (specific projecting system, nonspecific projecting system),外周神经丛 (nervous plexus),深感觉传导路径 传导肌肉本体感觉和深部压觉,根据感觉器官形态学上的不同,特异感觉传入在脑干网状结构的侧支，经多次突触换元，经丘脑髓板内核群弥散投射到皮层广泛区域。,脑神经 (cranial nerves),肌肉本体感觉代表区中央前回运动区（4区）,联络皮层的功能 联络区(association area) 占大脑皮层的80%以上,1：网状核（大部分已除去，只显示前面一部分） 2：前核3：前腹核 4：苍白球传来纤维 5：外侧腹核 6：外髓板 7：小脑传来纤维8：内髓板及髓板内核群9：背外侧核 10：后外侧核 11：后外侧腹核12：内侧丘系13：背内核 14：中央中核 15：束旁核16：后内侧腹核 17：视束18：外侧膝状体 19：内侧膝状体20：外侧丘系 21：丘脑枕,（五）丘脑的感觉功能 (Sensory function of thalamus),伴随不愉快情绪与呼吸、血压等变化；,感受器的适应(adaptation),伴随不愉快情绪与呼吸、血压等变化；,1：网状核（大部分已除去，只显示前面一部分） 2：前核3：前腹核 4：苍白球传来纤维 5：外侧腹核 6：外髓板 7：小脑传来纤维8：内髓板及髓板内核群9：背外侧核 10：后外侧核 11：后外侧腹核12：内侧丘系13：背内核 14：中央中核 15：束旁核16：后内侧腹核 17：视束18：外侧膝状体 19：内侧膝状体20：外侧丘系 21：丘脑枕,大脑皮层感觉区皮层细胞纵向柱状排列构成的基本功能,广泛分布于皮肤、肌肉、关节、内脏。,广泛分布于皮肤、肌肉、关节、内脏。,血压，呼吸改变及情绪变化。,感受器的编码作用(encoding),感受器的适应(adaptation),新皮层(neocortex)分层,发皮层产生传出冲动。,根据感觉器的解剖学位置,皮区 (dermatome),外锥体细胞层多中等锥体细胞,三、大脑皮层的感觉分析功能 (Sensory analyzing function of cerebral cortex),特异感觉传入在脑干网状结构的侧支，经多次突触换元，经丘脑髓板内核群弥散投射到皮层广泛区域。,发起缓慢，持续时间长；,大部分内脏由交感N传入纤维传入。,1：网状核（大部分已除去，只显示前面一部分） 2：前核3：前腹核 4：苍白球传来纤维 5：外侧腹核 6：外髓板 7：小脑传来纤维8：内髓板及髓板内核群9：背外侧核 10：后外侧核 11：后外侧腹核12：内侧丘系13：背内核 14：中央中核 15：束旁核16：后内侧腹核 17：视束18：外侧膝状体 19：内侧膝状体20：外侧丘系 21：丘脑枕,内颗粒层小星状细胞为主 感觉皮层最厚,纤维传导，兴奋阈较低。,食管、气管、部分盆腔脏器由副交感(迷走、盆N)传入纤维传入。,纤维传导，兴奋阈较低。,伤害性刺激组织损伤产生致痛化学物质(K+、H+、组织胺、5HT、缓激肽、前列腺素等)游离N末稍一定形式的传入冲动CNS，产生痛觉。,广泛分布于皮肤、肌肉、关节、内脏。,(内侧部，先上行后交叉),伴随不愉快情绪与呼吸、血压等变化；,（一）躯体感觉（主要讨论皮肤感觉）,2.,内脏痛与牵涉痛,内脏痛(Visceral pain)内脏组织因牵拉、缺血、炎症、平滑肌痉挛或化,学刺激等引起的内脏疼痛。,内脏痛的传入纤维,大部分内脏由交感N传入纤维传入。,食管、气管、部分盆腔脏器由副交感(迷走、盆N)传入纤维传入。,内脏痛的特点,发起缓慢，持续时间长；,定位不精确；,对机械牵拉、痉挛缺血、炎症等敏感而对锐器切割、烧灼等不敏感；,伴随不愉快情绪与呼吸、血压等变化；,可引起牵涉痛。,联络皮层的功能 联络区(associatio,19,