高血压治疗新进展课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人的差异在于业余时间,高血压治疗新进展,高血压治疗新进展人的差异在于业余时间高血压治疗新进展高血压治疗新进展,广东省人民医院,广东省心血管病研究所,陈富荣,中国的高血压三率,知晓率治疗率、控制率,191年06.312.1,2.8,2002年,30.224.7,6.16,生物科学在当今社会发展中的地位和作用，要求我国拥有一大批站在生物科学前沿的创新人才。作为从事生物基础教育的教师，必须树立创新教育的观念，在培养学生较高生物科学素质的同时，注重培养学生的创新精神和创新能力，而在创新过程的实施中，尤其要注重进行情感的创新。情感创新是经济时代的要求，是一个民族进步的灵魂，是国家发展的不竭动力。情感总是在一定的情景中产生的，具体的情景可以唤起人们相应的情感，在教学中，为了激发学生的情感，我们应当根据教学内容的特点设置相应的情境，以引起学生的共鸣。,一、创设良好的集体活动情境。,例如在介绍观察鼠妇活动的时候，根据来源于头脑中已有的知识，或者来源于别人的研究成果，或者来源于对客观实际的观察。让学生进行进一步的思考：鼠妇的活动还可能和水分，以及其它外界因素有关，等等。学生互相讨论后踊跃发言，其中的中心意思是突出要团结合作，平时要互帮互助，这样才能够达到事半功倍的效果。学生并且利用大量的例证进行说明，我想，在传授知识的同时进行情感的渗透，学生更能体会其中的深刻寓意。同时在进行研究性活动中，我组织学生观察校园的花草树木，将它们分门别类，并让学生一起制作了生物标本，培养它们热爱科学的情感，激发他们学习生物的兴趣，以及在集体活动中的合作的精神。,二、创设良好的“德育”环境。,创设道德感的情感，以激发学生的道德感。比如，在学习“人类的遗传病与优生”时，除了了解一些先天性的疾病外，还要知道那些患者自己也没有选择的权利，我们不能鄙视弱势群体，我们应该对他们给予关怀和帮助。学生在进行学习的过程中，要学会自己独立思考，并要学会在原有的基础上有所创新，我们知道，创新是在未知中求索，不可能一帆风顺，甚至可能是“千呼万唤不出来”，更有许多创新成果是在逆境中诞生的，经受了无数次失败和打击，有的甚至使人心力交瘁，例如，被誉为“杂交水稻之父”的袁隆平教授在文革期间顶住政治压力，在水稻扬花的中午，冒着烈日，仔细寻找着几万分之一的雄性不育水稻。当极其难得的几棵雄性不育水稻被“小将”们夺走后，他还是继续寻找和研究，就是凭着这种顽强的意志，培育成了高产优质的杂交水稻，在一定程度上解决了我国这个人口大国的粮食危机。这无疑是一堂道德教育的自然渗透课。,三、创设“美感”情境。,创设美感情境，以激发学生的审美情感。在学习植物的有性生殖时，对绿色植物花的结构的学习，我向学生介绍了美丽的花冠，五颜六色的花瓣及它们的作用，播放了一些群蝶飞舞花香四溢的图片。在学习绿色植物在生物圈中的作用时，我找了一些展现青山绿水的短片，伴随着优美动听的古点音乐，学生们从中体会到大自然的美，感受到清洁卫生环境保护给人们带来的无限的惬意与舒适，从而增强了学生对美的生活的追求感，也会自觉的爱护我们的生活环境，以及爱护大自然保护大自然。这样学生会感到生活是美好的，会更加珍惜和爱惜生命的，会知道如何努力学习，以让自己的生命更加的精彩。,四、创设“劳动”情境。,创设愉快的劳动情境，激发学生的劳动热情。比如，在讲述人类的起源和进化时，播放不同发育时期的人类是如何制造工具，如何劳动的？让学生用老师提前准备好的材料制造工具，随着劳动及制造的工具不断的进步，人类也在不断的进化发展。从而让学生体会在人类进化的过程中劳动起了决定性作用，还播放了一些农民辛勤耕作的画面，使学生感受劳动人民的辛苦，知道衣食等物资的来之不易。使学生在体会人类进步发展的同时懂得了是劳动创造了美，也知道应该尊重他人爱惜他人的劳动成果，从而培养了学生热爱劳动的思想。,五、创设“体育”情境。,创设美好的体育运动情境，以激发学生积极锤炼的美好愿望。在讲述“人体需要的营养物质”及“食品安全与膳食指南”时，其中涉及肥胖所带来的危害，通过自己阅读资料和总结，得出相关的结论。结合现在好多人因为爱美而盲目减肥，比如有的不吃饭、有的吃减肥药等，不但没有减肥成功还给身心带来极大的伤害。如何避免这种情况和进行科学减肥，根据这节课所学的知识学生就知道，如何运用生物学知识和原理结合体育锻炼才能起到良好效果，同时，进行体育锻炼还能强身健体，提高身体素质，增强抵抗力。使学生从盲目的跟随潮流，追求线条美转变到健康才是真的美的意识中来，也增强了学生进行体育锻炼的愿望。,现代教育的目标是“为了一切学生，为了学生的一切”，其教育氛围则是“人文关怀”。生物教学中情感的渗透正是基于以上原则而潜力以行的，随着全球信息化挑战的不断推进，我国在市场经济的大潮中迎来了一个知识经济占主导地位的时代，其知识信息日新月异。在此背景下，创新型、知识型人才就成为时代所需。如果说教师是园丁，那么学生就是一棵棵幼苗，幼苗最不可少的就是“雨露阳光”，那么学生最需要的就是情感清泉的滋润。由此可见，情感在教育教学中占有非常特殊的地位，起着非常重要的作用，因此在生物创新教学中以创设情境来培养情感获得知识显得尤为重要，也是必不可少。,历史课程标准指出，“历史课程改革要激发学生学习历史的兴趣，转变学生背动接受、死记硬背的学习方式”，“从历史中汲取智慧，养成现代公民应具备的人文素养，以应对新世纪的挑战”。那么在历史教学中，改变传统的教学方式，使学生由被动变主动，学会学习，就要求教师改变自己的教学行为，关注教学中的细节，激发学生学习历史的兴趣，让学生真正成为历史课堂的舞者。,一、望梅止渴，化繁为简，浅入深出,李清照打马赋中说：“说梅止渴，稍苏奔竞之心”。毕竟多少唤醒了一些奔竞之心，使人精神为之一振，进取心顿生。因此，与其说“望梅止渴”是用空想来安慰自己，毋宁说是用希望来调动了人身心的一切积极因素。历史课枯燥乏味，气氛沉闷。特别是现行的新教材，教学内容简而又减。本来遥远陌生的史事又加大了跳跃性，学生常常会产生畏难情绪，在课堂上蔫头耷脑，甚而昏昏欲睡。如果教师在学习新课之前，让学生利用各种途径，如上网查阅、向家长请教、图书阅览等对历史知识进行搜集整理，首先对知识脉络有了初步了解，学生会觉得内容浅显有趣，就会唤醒学生的思维，激发学生的求知欲望。比如科举制的创立一课，学生对“科举制”一词并不理解，学习起来有难度。对科举制度的产生及影响知之甚少，如何让学生在兴趣中掌握呢？我事先布置学生利用网络查找相关资料并分类整理拓宽知识面，拓展思维。“授之渔而不是受之鱼”。在课堂上首先让学生根据查找到资料自主探究科举制度的内涵及其产生、完善的过程和影响。最后教师再科学合理地进行引导。使学生成为课堂上的主角，在历史知识的海洋里尽情遨游。,二、缩短距离，变被动学习为主动学习,教学过程是一种特殊的人际交往过程，和谐融洽的师生关系是成功教学的基本保证。由于历史教师任教班级多，课时少，平时与学生交流的时间、空间都很有限。如何建立起和谐融洽的师生关系呢？“细微之处体贴关怀”，就会人心所向。,1.形象：教师的形象，影响着学生对你的疏近。整洁的服装，微笑的表情，甜美的语言，恰当的手势，都会让学生感到亲切，从而愿意和你接近，相信你传授的知识和道理。,2.表扬：表扬通常是当众夸赞，岂不知背后的表扬更会使人精神为之一振。抓住学生的某一闪光点，故意在他的背后极力称赞，定会大大提升他的自我肯定。坚信会学好这一学科，并努力不懈，进而收到事半功倍的教学效果。,3.宽容：宽容也是一种交际艺术，它滋润了彼此的关系，消除了彼此的隔阂。每个人都会有失意或情绪低落的时候，学生也是如此，在课堂上会有极差的表现。这时候，教师应以宽容的气度应对，等他心境平和之时再与之交流。师生之间的相互理解就会成为双方的润滑剂。坦诚相待，心心相印，何乐而不为？,当然，缩短师生距离的途径有很多，在他需要帮助时，助他一臂之力：替他拾起掉落在地上的一支笔，多和他交谈几句，彼此切磋对问题的看法等，学生就会心生尊重和感激，并且把这种感情化作学习的动力。,三、激励自信，体验自身价值,德国教育家第思多惠说：“教育的艺术不在于传授的本领，而在于激励、幻醒、鼓舞”。学生的学习兴趣是在学习实践中由于成功、受到鼓舞并获得愉快体验而逐渐形成的。历史教师更要不失时机地运用鼓励性评价，让学生经常体验到学习的乐趣，从而增强主动参与意识，使学生产生稳定持久的学习兴趣，达到乐学的目的。,在课堂教学中，善于发现和发掘学生的闪光点。比如在学习甲午中日战争时，一位学生给大家讲了爱国英雄邓世昌的故事，我当即在课堂上说，这位同学不仅熟练地掌握了历史知识，使所有的同学受到了爱国主义教育，也让同学们看到了他出色的演讲才华，是我们学习的楷模。总之，对学生的某一方面，如积极的态度，理解问题的深刻程度、创新程度，都要加以及时的肯定。在批改试卷时，对学生的一点进步，甚而小到书写、格式、文面，给以充分的肯定，让他们在教师的认可中体验到自身的价值，始终充满自信，那么他们就会向着学习的目标坚持不懈地努力下去。,日本学者把课堂上的积极气氛称为“支持型气氛”，其特征是“自信与信赖”、“宽容与互助”、“自发型与多样化”，这样的课堂情境符合学生的求知欲和心理特点。老师用激励、唤醒、鼓舞的手段进行教学，就会取得这样的教学效果。师生关系和谐，配合默契，学生会产生满意、愉快、羡慕、互谅、互助等积极的态度和体验，这些无意识心理活动就会向有意识转化。老师用自己饱满的情绪、丰富的知识、聪敏的智慧、得体的方法教育学生，从而使学生也带着饱满的情绪，主动地去丰富自己的知识，开启自己的智慧，真正成为历史课堂的舞者！,人的差异在于业余时间高血压治疗新进展高血压治疗新进展人的差异,1,高血压治疗新进展,广东省人民医院,广东省心血管病研究所,陈富荣,高血压治疗新进展,2,中国的高血压三率,知晓率治疗率、控制率,191年06.312.1,2.8,2002年,30.224.7,6.16,中国的高血压三率,3,高血压的定义,在未使用抗高血压药物的情况下,收缩压,140mmHg和/或舒张压90mmHg,既往有高血压史,目前正在使用抗高血压,药物,现血压虽未达到上述水平,亦诊为,高血压。,高血压的定义,4,中国高血压防治指南(1999年10月)基本采用,1999WHO/ISH高血压治疗指南5类标准/,类别,收缩压mmHg)舒张压(mmHg),理想血压,120,80,正常血压,130,85,正常高值,130139,8589,1级高血压(“轻度”),140159,9099,亚组:临界高血压,140149,9094,2级高血压(“中度”),160179,100109,3级高血压(“重度”),180,110,单纯收缩期高血压,90,亚组:临界收缩期高血压140-149,90,中国高血压防治指南(1999年10月)基本采用,5,美国JNC7(预防、检测、评估与治疗高,血压联合委员会)血压的分类,血压分类,收缩压mmHg)舒张压mmHg),正常,120,和80,高血压前期,120139,或55岁,女性65岁,吸烟,4血脂异常,Tc57mmo(220mg/)或LDLC33mmol(130mg/dl),EiHDL-C 38mm, cornell,2440 mmxmms)、超声心动图:LvM或X线),超声显示有动脉壁增厚,(颈动脉超声MT209mm)或动脉粥样硬化性斑块,血清肌酐轻度升高,男性115-133moL(13-1.5mg/d,女性107-124moL(12-14mg/d),微量白蛋白尿,30300mg24h;白蛋白/肌酐比:男性22mg/g(25mg/mo)女性,31mg/9(3.5mg/mmo),LVMl:左室质量指数;IMT:内膜中层厚度,靶器官损害(TOD)(2005),9,并存的临床情况(ACC)(2005),脑血管疾病,缺血性卒中,肾脏疾病,脑出血史,糖尿病肾病,短暂性脑缺血发作(TA)功能受损(血清肌酐,男性133 umol/L(15mg(dD女性,心脏疾病,124mol/L(1.4mgd),心肌梗死,蛋白尿(300mg/2,心绞痛,肾功能衰竭(血肌酐)177mo或,冠状动脉血运重建,2.0mg/dL),充血性心力衰竭,糖尿病,外周血管疾病,空腹血糖70mmol(126mg/d,视网膜病变,餐后血糖11.1mmol/(200mgdl),出血或渗出,视乳头水肿,并存的临床情况(ACC)(2005),10,心血管危险水平分层,血压(mmHg),其它危险因素,1级,2级,3级,和病史,SBP140-159或,SBP160-179或,SBP180或,DBP100-109,DBP110,无其它危险因素,低危,中危,高危,11-2个危险因素,中危,中危,很高危,!3个危险因素,或靶器官损害,高危,高危,很高危,或糖尿病,并存临床情况,很高危,很高危,很高危,注:欧洲指南增加正常血压与正常高值两项危险水平分层,心血管危险水平分层,11,高血压治疗新进展课件,12,高血压治疗新进展课件,13,高血压治疗新进展课件,14,高血压治疗新进展课件,15,高血压治疗新进展课件,16,高血压治疗新进展课件,17,高血压治疗新进展课件,18,高血压治疗新进展课件,19,高血压治疗新进展课件,20,高血压治疗新进展课件,21,高血压治疗新进展课件,22,高血压治疗新进展课件,23,高血压治疗新进展课件,24,高血压治疗新进展课件,25,高血压治疗新进展课件,26,高血压治疗新进展课件,27,高血压治疗新进展课件,28,高血压治疗新进展课件,29,高血压治疗新进展课件,30,高血压治疗新进展课件,31,高血压治疗新进展课件,32,高血压治疗新进展课件,33,高血压治疗新进展课件,34,高血压治疗新进展课件,35,高血压治疗新进展课件,36,高血压治疗新进展课件,37,高血压治疗新进展课件,38,高血压治疗新进展课件,39,高血压治疗新进展课件,40,高血压治疗新进展课件,41,高血压治疗新进展课件,42,高血压治疗新进展课件,43,高血压治疗新进展课件,44,高血压治疗新进展课件,45,高血压治疗新进展课件,46,高血压治疗新进展课件,47,高血压治疗新进展课件,48,高血压治疗新进展课件,49,高血压治疗新进展课件,50,高血压治疗新进展课件,51,高血压治疗新进展课件,52,高血压治疗新进展课件,53,高血压治疗新进展课件,54,高血压治疗新进展课件,55,高血压治疗新进展课件,56,高血压治疗新进展课件,57,高血压治疗新进展课件,58,高血压治疗新进展课件,59,高血压治疗新进展课件,60,高血压治疗新进展课件,61,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,71,、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。,康德,72,、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。,西塞罗,73,、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。,伏尔泰,74,、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。,屈原,75,、内外相应，言行相称。,韩非,谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，,62,