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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,HGT-200亚体温治疗仪的,使用与护理,2018.09,HGT-200亚体温治疗仪的,1,2019年CPR指南更新,Q关于亚低温治疗的更改,2019指南建议,所有在心脏骤停后恢复自主循环仍然昏迷的成年,患者都应采用目标温度管理,目标温度为3236之间,并至少维,持24小时。而2019指南亚低温治疗的目标温度是32-34,维持,1224小时。研究显示,对于心脏骤停后恢复自主循环但仍然昏迷的,成人患者,诱导性低温治疗能改善神经功能预后。昏迷的界定是指,R0SC后患者对语言指令缺乏有意义的反应。最近的一项高质量研究对,比了36和33两种温度管理,发现两者的结果相近。考虑到33并,不优于36,建议临床医师可以根偏好或临床因素从一个较宽的范,围内选择目标温度。2019指南亦不建议在院前对ROSC患者快速输注冷,静脉注射液降温。,2019年CPR指南更新,2,心脏骤停后目标温度管理专家共识十大要,点:让目标温度管理常规化,1.不论是否是心源性心脏骤停,心脏骤停恵者如果经过,肺复苏恢复自主循环后仍昏迷,均应尽早进行目标温,度管理。,2目标温度管理时低温脑和全身性保护的可能机制包括,降低脑代谢、保护血脑屏障等多方面,3.目标温度管理没有绝对禁忌证。严重的感染以及感染,性休克、难以控制的出血、顽固性休克均是相对禁忌证。,4目标温度管理的根本是温度控制,国内外常应用体表,降温和血管内低温温度管理系统。,5心脏骤停后目标温度管理专家共识十大要点:让目标,温度管理常规化。,心脏骤停后目标温度管理专家共识十大要,3,心脏骤停后目标温度管理专家共识十,大要点:让目标温度管理常规化,6.对于心脏骤停后进行的经过心肺复苏恢复自主循环后,核,心温度应控制在3236之间一个恒定的目标温度。,7.目标温度的持续时间应至少24小时。,8复温速度应该控制在每小时0.250.5,复温后也应该把,核心体温控制在37.5以下,至少维持到复苏后72小时,9关注目标温度管理诱导期、维持期、复温期各时间段目标,控制管理的方法,以及可能出现并发症风险等,10在进行目标温度管理时应对患者进行严密监护和积极的,对症处理,尽可能避免或减少并发症和不良反应的发生,心脏骤停后目标温度管理专家共识十,4,21将温使图按的质,3、将冰毯、冰相接口按标记方向接好,接电源,开机,选择所需体温、水温的范围,按升温降温按键,将体温感应器置于病人腋窝,按水路按键,检查机器是否开始运转(取决于所测体温,和所设定的温度),若要停止,21将温使图按的质,5,亚低温治疗仪使用与护理课件,6,亚低温治疗仪使用与护理课件,7,亚低温治疗仪使用与护理课件,8,亚低温治疗仪使用与护理课件,9,亚低温治疗仪使用与护理课件,10,亚低温治疗仪使用与护理课件,11,亚低温治疗仪使用与护理课件,12,亚低温治疗仪使用与护理课件,13,亚低温治疗仪使用与护理课件,14,亚低温治疗仪使用与护理课件,15,亚低温治疗仪使用与护理课件,16,亚低温治疗仪使用与护理课件,17,亚低温治疗仪使用与护理课件,18,亚低温治疗仪使用与护理课件,19,亚低温治疗仪使用与护理课件,20,亚低温治疗仪使用与护理课件,21,亚低温治疗仪使用与护理课件,22,亚低温治疗仪使用与护理课件,23,亚低温治疗仪使用与护理课件,24,亚低温治疗仪使用与护理课件,25,亚低温治疗仪使用与护理课件,26,亚低温治疗仪使用与护理课件,27,亚低温治疗仪使用与护理课件,28,亚低温治疗仪使用与护理课件,29,亚低温治疗仪使用与护理课件,30,亚低温治疗仪使用与护理课件,31,
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