致病性微生物的实验诊断学基础课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人的差异在于业余时间,致病性微生物的实验诊断学基础,致病性微生物的实验诊断学基础人的差异在于业余时间致病性微生物的实验诊断学基础致病性微生物的实验,诊断学基础,浙江省医学科学院,何浙生,、常见细菌性传染病的病原学及,血清学诊断基础,法定细菌性传染病种类:,甲类传染病:鼠疫、霍乱;,乙类传染病:细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、淋,病、梅毒、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎,猩红热、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、,流行性和地方性斑疹伤寒;,冫丙类传染病:肺结核、麻风病、感染性腹泻。,作文教学的现状使我们深切地感到：改革作文教学势在必行！诸多行家便纷纷发表高见，“培养创新意识”，“张扬个性，发展个性”，“怎么想就怎么写”，“抒写对生活的独特认识和感受”，“真心地感受生活，真切地表达情感”，“提高学生写作水平，功夫在课外”等观点如雨后春笋，见诸各种报刊。在这改革的浪潮冲击下，身在第一线的我们老师不禁感到困惑：作文指导该怎么指导？讲多了，怕束缚了学生思维，扼杀学生的个性；讲少了，又担心学生无从下手，选材不当或内容空洞。针对普通学生写作实际情况，应当努力探索学生作文的规律，采取行之有效的方法，提高学生的写作效率和水平。几年来我在初中作文教学中探索“说文”训练，卓见成效。下面就作文写作前先“说文”指导，谈谈自己不成熟的看法。,所谓的“说文”是指教师在学生正式起草作文之前，先组织学生从选题立意、布局谋篇、遣词造句、文体知识等方面对文章进行必要的构想，并口头加以说明，以减少写作过程中的懒惰性、盲目性和随意性，使学生动手写作之前尽可能做到思路清晰、心中有数。,在一次题为一张老照片的故事的作文课上，教师从审题选材、篇章结构到词语运用，反反复复讲了一大堆，结果让学生动笔时，仍有很多同学或冥思苦想，或茫然无从下笔。一节课下来，理出头绪打完草稿的同学不足三分之一。第二节课教师干脆停止让学生作文，组织大家自由发言，展开讨论，课堂气氛逐渐活跃起来。有的同学先说“这个题目本身就限定了文体，是写回忆性记叙文或散文。”有的同学马上跟上说“回忆性的文章最好采用倒叙法，这样开头一下子就能抓住读者的心理，吸引其读下去。”又有的同学看法不同“我认为还是顺序好，把最精彩的放在最后写，才可以更好地吊读者的胃口”还有的同学又说“照片背后的故事，应该都是给人以启迪的，因此不能仅仅就事论事，还要写出自己的感受和看法。”七嘴八舌，纷纷陈述看法，讲得有理有据，听者则茅塞顿开。最后留下15分钟让学生们动手写作，这样只有个别同学没有打完草稿。,说”是写的基础，“写”是说的提高。叶圣陶先生曾说：“说话训练时开启学生思想之门，引导学生发表之欲的总枢纽”说和写是紧密相关、相互作用的两个方面。在作文课上组织学生进行“说文”训练，不仅可以挺高学生的口语表达能力，更能锻炼学生的构思成文的能力。 “不愤不启，不悱不发”，当学生思路阻塞或写作情绪低落时，教师应当创设一定的情境氛围，启发学生的思维。但如果学生只是作为旁观者、旁听者，教师的启发往往会事半功倍。,作文课总是有同学借口“不会写”不交作文，即使偶尔交上一篇，字数也不会超过百字。“说文”训练后，仍想蒙混过关。曾一次写记叙文命题记母亲二三事，其他同学进行完“说文”训练后就开始打草稿，唯独有一名学生趴在桌上若无其事，假装思索，于是我引导他单独“说文”，师生之间有了这样一段对话：“为什么不写作文？”“不会写”“不会写不要紧，会说话吗？”“谁不会说话呀？”“会说就好，先说说讲过的记叙文的六要素是什么？”“人物、时间、地点、事件的起因、经过、结果。”“好！那么这篇作文应该写谁呢？”“我的母亲。”“要求写几件事情？”“两三件。”“你准备些母亲那几件事情？”“”“别着急，你坐下来慢慢思考，母亲辛辛苦苦把你养这么大多不容易，你一定会想起许多她的事来！回想时别忘了事情发生的时间、地点、起因和结果。想好了就告诉我。”,大约十分钟后，他激动而兴奋的 走到我身边小声告诉我，他想起两件事：一件是他小学三年级时，放学母亲来接他，回家下自行车时候把脚崴了，还一瘸一拐地给他做饭，第二天仍然去接他；另一件是五年级时他逃课和同学去网吧，母亲第一次狠狠的揍了他。接着他动情地向我讲起这两件事的前因后果。听他讲的差不多了，我打断了他的叙述：“好！赶紧把你刚才说的整理出来，趁热打铁才能成功。”果然放学时他就交上来一篇600多字的作文，内容十分感人。,探求该同学不写作文的原因，我认为主要有三点：一是基础差，二是缺乏自信，三是懒惰。这就需要在“说文”课上进行分析，对症下药，“逼”其开口“说文”，在“说”中诞生自己的“处女作”，既改其惰性又使其信心倍增。,在“说文”训练时，我也注重训练学生的语感，有意识地训练学生运用语言，时时留心学生的表述是否顺畅，意思是否明白，遣词造句是否规范，发现问题应及时帮助学生纠正，逐步培养学生规范运用语言文字的能力。,总之，指导学生有目的、有组织地进行“说文”训练，既是培养学生口头表达能力的有效方法，也是提高其书面表达能力和开发其创新思维的重要途径。就一次“说文”训练而言，虽然学生哟可能只解决一个小问题，然而对他们而言却是一种真正意义上的莫大收获。对教师而言，扎扎实实地进行课前指导。既能增强学生写好文章的信心，又能使大多数学生的写作达到预期的目的，充分体现了“说文教学”与“笔写教学”相辅相成的密切关系。,一 团体体验式教学的内涵解读,团体对一个人的成长与发展有着重要的影响。个体必须作为团体的一份子，获得团体给予的支持和归属感，需要和期望才能得到满足。团体在治疗心理创伤和维护心理健康方面扮演着重要角色，发挥着助人的功能。军校心理教学中，针对授课对象的特点开展团体体验式教学，正是将“体验”作为一种外在的行为活动与内在的心理过程和心理状态，利用团体中他人的体验，体察学习者的心理状态，整合自我内在经验，改变认知，重塑行为。教员通过精心设计的团体活动，让学员对过去进行再认，引导其审视自己的感受，积累积极正向体验，使心智得到改善和建设。基于以上分析，我们将团体体验式教学界定为团体情境下进行的一种体验式授课方式，通过团体内人际交互作用，使成员能通过一系列心理互动和心理体验的过程探讨自我，尝试改变行为，改善人际关系，解决现实问题，从而达到知识与能力双向提升的一种教学形式。,正如海德格尔所说：“团体体验是一种非规定性的思，是个体周遭生命世界与非生命世界的一种思维图式。以团体体验之思审视学习，体验式学习就是一种生命活动或历程，是学习者以完整的生命投入体验与学习之中，在自我、他者和世界的互动中感受生命、发展生命。”团体体验式教学包含以下几个方面的内涵。,1 重视过程持续体验，生成适应机制,团体体验式教学过程中，学员的体验式学习是一个过程，不是一个结果。学员在心灵分享和感悟活动中，将形成的观念和思维通过体验感受不断重构，课堂学习就会成为一个起源于体验并在体验下不断修正并获得观念的连续过程。换言之，学员在习得心理学理论知识的同时，会掺入个人的过去经验或体验，当团体活动在阐述理论的同时唤起个体的情感共鸣时，就会激发学员内在的驱动力，唤醒他们的主体意识，重新审视自己的固有观念和思维方式，这种持续体验必然会促使学员打破原有的认知结构，并进行重新组合。因此，单纯从学员学习结果的维度去评价团体体验式教学是不够的，而应该更多地重视学员内在认识过程的重构和组合。,2 辩证解决内在冲突，学习创新模式,库伯认为，冲突的解决产生了学习，学习是经历自身非常本性的紧张与充满冲突的过程。在解决冲突的过程中，有四种能力是必须的，具体体验、反思观察、抽象概括和行动应用。学员来自不同的家庭背景，加上部队环境的影响，追求自由灵魂与严格单一的管理本身格格不入，理想与现实的冲突进而会让年轻的心灵产生困惑或迷茫，团体体验式教学以心理体验为着眼点，运用心理学理论知识，借助课堂团体活动和心理互动，还原学员的现实冲突，促动学员的深层体验；通过静默观察和分享交流，利用团体的力量概括冲突的实质要义，进而提出实操性措施；通过教学观察帮助学员从内而外解决心理冲突，生成和过去经验连接的有效体验，习得解决问题的有效方式。,内心冲突带来的情绪困扰相信每个人都有过体验，而这种负性的体验如果积累太多势必会影响个体正常的生活和工作，严重者还会影响个体的身心健康。现实生活中，我们对自我内在冲突往往感到无力，缺乏有效的解决模式。在咨询中，很多学员和基层官兵反应，道理我们都懂，但做起来真的很难，这是因为我们一直沿用过去既定的思维模式和行为模式解决问题，有过体验但未有实践。团体体验式教学则是充分将体验和行动灌输到整个课堂教学中，教学活动在唤醒学员深层体验的同时，通过团体他人经验分享和交流，现场演绎解决冲突的行动模式，并让学员实践演练、重复内化，直观体验到改变和调整所带来的愉悦的感受，促使学员接纳改变，重塑新的行为模式，习得不同的解决冲突的有效方法。,二 团体体验式教学的操作体系,现代心理学认为“体验是指由身体性活动与直接经验而产生的感情和意识”，是人们在实践中亲身经历的一种内心情感活动，一种对感情的感知方式。团体体验式教学尊重学员内在体验，围绕心理学课程的教学专题开展团体辅导活动，立足于学员不同的经验认知和情感体悟，教学实践分为以下阶段：,1 设计主题，团队建设,团体体验式教学模式改革按照学科体系的科学性和学员需求的实践性相结合的原则，在对士兵学员深度分析的基础上，按照“向实战聚焦、向部队靠拢”的要求，紧贴学员岗位任职需求，以培养学员职业认知水平和岗位实践操作能力为核心，实现了教学内容专题化。,按照团队建设的步骤，其教学过程划分为：团体创始阶段、团体过渡阶段、团体规范阶段、团体工作阶段和团体结束阶段。各个教学专题分设在不同的教学过程中，教员在心理学专题理论阐释的同时完成班级团队建设，在专题讲授中融合小组讨论、角色扮演、情景模拟、拓展训练等多种教学方法，意在将紧贴学员实际生活状态的成长过程和部队经历在课程教学中真实还原，找到现实和心理困惑的焦点问题，围绕实质问题展开交流探讨，答疑解惑，从而打开学员心结，得到心灵负性能量的释放，有效解决内心冲突，从而更好地提升学员内在心理品质。,2 厘定目标，优化过程,团体体验式教学以实现学员岗位任职能力培养为目标，展开课堂教学内容设计，让学员在团体教学实践活动中主动探索、积极实践，着眼于更加突出学员在课堂教学中的主体地位，把团体心理辅导的互动体验理念和技术方法、手段等，有机融入心理学课程课堂教学中，以设计科学合理、内容生动有趣的团体活动为主要载体开展课堂教学，整个教学过程贯彻“课堂精讲案例研讨心理体验交流分享总结升华模拟训练”的教学思路，让学员在团体活动中感知、体验自身和团体其他成员的心理状态和变化，既能够掌握基本理论，又能够提高开展心理教育与疏导工作的能力，满足士官学员第一任职岗位需求。 第一，内容精讲。在传统的教学内容基础上增设心理咨询理论的最新知识、心理实验的结论分析和心理服务的基本技能，使学员既掌握必备的知识和技能，又提高学员在部队带兵过程中心理服务工作的能力和素质。比如在“士兵心理健康”专题中加入心理咨询技能的理论和操作技能，将系统脱敏法、厌恶疗法、满灌疗法、意象放松训练等实操技能穿插在理论讲授中，课堂现场以视频或实操的方式呈现咨询技术运用的全过程，帮助学员直观感受心理健康的重要性，并获得有效的解决方法，培养他们在基层部队工作中对自身与他人心理问题的敏感度，提高他们有效解决部队官兵心理健康问题的服务能力。,第二，案例研讨。通过课堂教学、部队调研、个体和团体咨询、军事训练中的心理疏导等多种途径，收集各个专题内容的典型案例，有效增强学员内心体验，提高课堂教学的实效性。比如在“士兵认知过程”专题中，挑选部队官兵认知偏差的典型案例进行研讨，并结合认知理论进行分类，让学员明晰正确的认知方式，并结合自己在部队当中感受到的官兵认知问题进行交流，提升他们判断认知问题并有效解决认知问题的心理疏导能力。,第三，心理训练。针对专题知识设计贴切的体验活动，充分利用士兵学员的基层经验，开展模拟演练和心理训练，展开交流分享，促进心理学知识向心理服务技能和素质转化。充分利用心理咨询训练中心的宣泄室、放松室、沙盘室以及心理行为训练场，开展团队合作训练、自信心提升、释放压力训练、负性情绪疏导训练、心理健康维护技能、人际沟通互动训练等项目，使学员在训练活动中掌握心理调节的方法，提升心理疏导的能力，更好地增强官兵的心理素质和心理品质，提高学员任职岗位能力。,第四，心理体验。我们都知道触动心灵深处的东西才能引发我们的思考，并采用行动进行有效解决。团体体验式教学正是利用这一原理采用课堂静态想象、动态观察和咨询视频回放等方式，通过团体内人际交互作用，使成员能通过一系列心理互动和心理体验过程，探讨自我，尝试改变行为，改善人际关系，解决现实问题，从而达到知识与能力的双向提升。教员在课堂中利用MOOC、心理咨询视频、情境角色表演、心理剧以及多媒体方式呈现心理问题及疏导的过程，学员作为观察员设身处地共情与体验，分享自己的心得感受，讨论不同的观点与处理方法，在实践探索中提高学员处理心理问题的应对能力和实践技巧。,3 评教相促，内化品质,该课程结课时采用题库机试、调研报告和心理情景剧表演等多种考核方式，学员以团体组合的方法形成团队分工合作，在结课时进行团体答辩和表演，并提交纸质报告，考核分值包括课堂表现30%、结课答辩30%、结课报告40%。这种考核方式可以避免学员死记硬背只关注考试分数，学员通过积极参与课堂体验式教学，使心理知识与心理服务能力得到统一提升，使学员把学习重点放在提高自身心理服务的能力上。同时，课程组设置教学效果评估卡，要求学员在结课并得到成绩后进行分级评价和教学考核。学员可以根据自己学习收获进行评分并提出改进建议，真正做到评教结合，以评促教。学员在评教的同时，也使得自身在部队现实环境中的心理困惑得到清晰地认识和有效解决，包括自身的职业规划和发展方向，以及未来职业生涯中可能会出现的问题和冲突，将心理学理论知识在实践运用中内化为自身的能力和品质，真正做到防范于未然，有的放矢，全面提升自身的心理素质。,心理学课程中采用团体体验式教学方法，实现了教学专题紧贴部队化、教学方法实操训练化、教学团体参与互动化，这种创新的教学方法有效解决了传统心理学课程中学员主体地位不够突出、教学效率低下等问题，让学员在同步、融洽、实践的团体中感受体悟，交流共促，增进内部成长。同时该教学方法的运用也有利于增强心理学课程教学实效性，促进学员的心理素质提高，改善学员内在品质，增强学员团队意识和凝聚力，满足任职教育需求，对培育实战化顶用人才具有建设性意义。,人的差异在于业余时间致病性微生物的实验诊断学基础致病性微生物,1,致病性微生物的实验,诊断学基础,浙江省医学科学院,何浙生,致病性微生物的实验,2,、常见细菌性传染病的病原学及,血清学诊断基础,法定细菌性传染病种类:,甲类传染病:鼠疫、霍乱;,乙类传染病:细菌性痢疾、伤寒和副伤寒、淋,病、梅毒、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎,猩红热、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、,流行性和地方性斑疹伤寒;,冫丙类传染病:肺结核、麻风病、感染性腹泻。,、常见细菌性传染病的病原学及,3,致病性微生物的实验诊断学基础课件,4,致病性微生物的实验诊断学基础课件,5,致病性微生物的实验诊断学基础课件,6,标本运送:,严格包装,外表消毒,编号,登记,贴标签,严防,容器破碎、滴漏,避免活标本逃逸等;,附送检单,填明名称、数量、地点、时间等,专人护送,不要委托携带,尽快到达目的地,妥善保存,运送途中避免高温、日光、过度震动等,标本运送:,7,非污染材料检验程序,洋品,保存一部,非污染材料检验程序,8,致病性微生物的实验诊断学基础课件,9,细菌病原学诊断检样处理,般样品处理:包括洗脱、提取、浓缩和抗,杂菌等;,节肢动物标本处理,蚤类:制作标本时挤出前胃,涂片,分菌时可,用单体也可用群体,研碎后接种培养,蜱:用消毒液浸洗后研磨,分菌,蝇:用选择性增菌液洗,培养洗液,蚊:对细菌性传染病意义不大,主要时对病毒,性传染病意义较大,细菌病原学诊断检样处理,10,病原鉴定,菌属的确定,冫细菌种型的确定,细菌染色,细菌生化反应试验,糖代谢试验,有机酸、铵盐反应,蛋白、氨基酸、含氮化合物,呼吸酶类试验,毒性酶类试验,胆汁(胆盐)溶菌试验,病原鉴定,11,致病性微生物的实验诊断学基础课件,12,致病性微生物的实验诊断学基础课件,13,致病性微生物的实验诊断学基础课件,14,致病性微生物的实验诊断学基础课件,15,致病性微生物的实验诊断学基础课件,16,致病性微生物的实验诊断学基础课件,17,致病性微生物的实验诊断学基础课件,18,致病性微生物的实验诊断学基础课件,19,致病性微生物的实验诊断学基础课件,20,致病性微生物的实验诊断学基础课件,21,致病性微生物的实验诊断学基础课件,22,致病性微生物的实验诊断学基础课件,23,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,24,