有机磷中毒治疗浅析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,有机磷中毒治疗浅析,有机磷中毒治疗浅析有机磷中毒治疗浅析急性重度有机磷中毒,治疔浅析,急性中毒的分级,轻度中毒:仅有M样症状:头晕、头痛,恶,呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力,瞳小,胆碱酯酶活力70%50%,中度中毒:M样和N样症状均有:以肌纤,维颤动和瞳孔明显缩小而神志清楚为特,征,胆碱酯酶活力50%30%,教学情境是指教师在教学过程中，依据一定的教学目标创设出一个具体的场景或者氛围，在这种场景或者氛围下，学生在心理上会受到一定感染，从而更好地投入到学习状态之中。由此可见，教学情境有利于激发学生的学习兴趣，促使学生转变学习方式，由过去被动的学习转变为主动的学习，从而有效提高学习活动的效率和质量。思想政治是高中阶段一门必修课程，相较于其它的学科，政治学科具有理论性强的学科特征，正是因为这一特征，很多学生在上政治课的时候总是感到枯燥乏味。诚然，面对这种偏理论的学科，如果教师在上课的时候不注意采用技巧，一味地进行理论化讲学，势必会增加课堂的枯燥乏味感。因此，作为一名高中思想政治教学，一定要学会在课堂教学中为学生创设恰当的教学情境，以提高思想政治课堂对学生的吸引力。,一、深入学生实际创设教学情境,很多学生之所以对思想政治学科“不感冒”，其中很大一部分原因是因为，学生认为思想政治学科是一门缺乏实际应用性的学科。在他们看来，政治教材上讲的大部分都是一些空洞而没有实际用处的东西，这样就导致学生对学习这门“无用”的学科显得兴趣索然。如果我们能够打破学生的这一偏见，从学生的日常生活入手，深入学生实际来创设教学情境，这样会让学生对政治学科的偏见获得一定的改观，从而提升引起他们的学习兴趣。例如，我在给学生上到树立正确的消费观时，就从学生的零花钱入手提出问题：“同学们，你们是不是感觉到父母给的零花钱常常不够花？”一提起这个问题，学生一下子打开了话匣子，大家纷纷在讨论起自己的零花钱来，并且大部分的学生都表示，自己的零花钱不够花。但是其中也有一部分学生表示，自己的零花钱不但够花，而且自己还有多余的存款。面对学生不同的情况，我就分别请了两位学生上来，一位是感觉零花钱不够花的学生，另一位则是有部分的零用钱储蓄的学生，让他们分别说一下自己花钱的经历。就这样，在两位学生的叙述中，同学们看到了合理消费，树立正确消费观的重要性。通过这种生活化的教学情境的创设，使得课本知识和学生的生活实际紧密地联系了起来，从而有效激起了学生的学习兴趣的同时，也培养了学生把理论知识运用于实际的意识和能力。,二、利用音乐创设教学情境,音乐是一种非常富有感染力的艺术形式，在政治课堂上，利用音乐营造教学氛围，创设教学情境，可以有效激起学生的学习兴趣，引起学生的共鸣，从而提升课堂教学的效率和效果。例如，我在给学生讲到“影响消费的因素”时，就在上课的时候唱起了歌曲我想去桂林：我想去桂林呀，我想去桂林，可是有了时间的时候我却没有钱！我想去桂林啊，我想去桂林，可是有了钱的时候，我却没时间！富有节奏感的音乐加上有趣的歌词很快就把学生的注意力给吸引了过来。透过这首歌的歌词，生动地向学生阐述了影响消费的诸多因素，这样比起一条条生硬的罗列知识点，效果当然要好很多。,三、利用故事创设教学情境,很多教师可能都有这样的体会，每当教师在课堂上一本正经地给学生罗列知识点，讲解理论知识时，学生总是显得有气无力，而当教师偶尔在讲课的过程中穿插一些小故事时，原本注意力不很集中的学生立刻瞪大了眼睛开始认真听讲，这就是趣味故事的魅力。了解了学生的这一心理特征，在政治课堂上，教师就可以利用讲故事的方式来为学生创设教学情境，例如，实现人生的价值这课的内容时，按照以往的经验，这部分的内容如果上不好，很容易陷入“侃大道理”的空洞乏味的境地，而学生普遍对这样的教学活动是比较排斥的。于是，我在上到这部分的内容时，就用一个有趣的故事来作为开头：有一位负责计划生育的工作人员到一个贫困的山区考察，途中遇到了一个放牛娃，于是就与放牛娃聊了起来：“小朋友，你为什么不去学校上学，而是在这里放牛呢？”“为了挣钱”放牛娃答道。“挣了钱以后干嘛呢？”“盖新房，娶媳妇，生娃娃。” “如果你生了娃娃，你会让他干嘛呢？”“放牛挣钱，然后娶媳妇生娃娃。”故事听到了这里，很多学生都产生了会心一笑。这时候，我就问道：“你们希望像放牛娃一样生活吗？”“不想”“为什么”“这样无限循环的生活没有意义！”“那么怎样的生活才有意义呢？”这时候，本节课的课题“实现人生的价值”就这样自然地引了出来。由于有了前面故事的铺垫，学生对于这个课题的感觉完全不同了，这时候，再进行知识的讲解，学生在心理上的接受度会更高，从而使得教师在课堂教学中获得了学生积极的回应。,教学情境和知识之间的关系就好比是盐和汤之间的关系，光吃盐任谁也觉得难以下咽，而如果把盐放进汤里，人们就能够在享受美味的过程中把盐吸收进去。所以说，对于一个教师而言，掌握一定的创设教学情境的技巧，可以有效提升教学质量和效果。只要教学情境创设的恰当，再枯燥乏味的知识都能够变得生动有趣。因此，作为一名高中思想政治教师，面对政治学科理论化较强的内容，一定要善于创设教学情境，使得学生能够在有趣的情境下感受到政治学科别样的魅力！,【,近几年来，我校以“土沃苗壮”办学理念为指导，全面推进素质教育为目标，以深化课程改革为核心，以特色体育和美育教育为两翼，创建有特色的农村学校，取得了良好效果。就如何更好地开展农村学校的美育教育研究，我校做了如下的探索和实践：,一、加强教师队伍建设、全力提升教师的专业水平,在整个教育的过程中教师要起主导作用，教育的成败教师是关键，因此我们非常重视教师队伍的建设。具体做法是：安排美术素质较好的老师担任美术专职教师。学校为他们提供学习、进修、观摩的必要时间。使用好绩效工资，打破平均分配制度，实行按岗位职责和工作量计酬的结构工资制度，把教职工个人收入与劳动的数量和质量紧密结合起来，有效调动教职工教育教学的积极性。力求教师队伍的稳定。创新培训方式，完善培训机制。成立专门领导小组，由校长任组长，本着整合优化教师资源，建立骨干教师库，对培训美育教师，实施骨干教师带动战略，把提高教师素质作为提高教学质量的根本，着力提高教师的教育科研意识与教学研究水平，树立终身学习意识。开展创先争优，师徒结对等活动，缩短成熟周期。,近年来，我校实施骨干教师做普通教师的师傅，搞师徒捆绑式的考核奖惩机制，明确规定：“师傅”把“徒弟”带好了有奖，带差了受罚。徒弟可以直接使用师傅的教案，师傅也必须每周坚持听徒弟的汇报课，并及时指出存在的问题，共同研究，共同提高。校长、教导主任坚持听课，发现问题，及时解决，使教师教学少走弯路。落实教师的培训专项经费。将美术教师的培训专项经费纳入学校经费预算，为美术教师培训提供物质保障，并出台相应的政策，落实培训，规范培训管理，在“走出去”的同时，也把名师“请进来”等多种渠道提高教师的美术素养和专业水平。有力地提升了美术教师的教育教学能力和工作热情。,二、在美育教育中注意渗透德育教育,教育德为首，没有良好的思想品德，其他方面再优秀也难成为国家的栋梁。那么如何在美术教学中向学生进行思想品德教育呢？充分挖掘教材中积极的思想因素，激发学生去了解我们祖先创造的艺术文明，用审美的观点去感受和欣赏前人给我们留下的宝贵的艺术文化遗产，让学生为我们的祖先骄傲和自豪，让学生在美的境界中明白做人的道理。从而树立起热爱祖国、热爱家乡的思想感情。,三、认真开展课题研究推动美育教育的全面发展,2009年我校申报了教育部规划课题子课题苗族、土家族民间工艺粘贴画的传承研究，苗族土家族民间工艺粘贴画亦称“苗土”民间工艺粘贴画，是我们巴渝民间艺术的精华，属中华民族文化范畴，是民族艺术的重要组成部分。是苗族、土家族劳动人民几千年在生活中为满足自身的精神生活需要而创造并传承的艺术，体现了苗土人民最基本的审美观念和精神品质。就是将挖掘收集整理创作苗土民间建筑艺术、苗土服饰、石碑图案、竹器编织、陶瓷器图案及在生活和生产中的民风民俗等素材。,（一）就地取材变废为宝,利用植物的种子、枝叶，废旧布线、蛋壳、纸巾等。通过粘贴画的表现形式让学生动手操作，创作出精美的作品，构建一套完善的教学体系，进行有目的，有组织的实践探索。培养了学生的操作能力和审美能力，同时解决了经费不足、资源不足的问题。,（二）让传统美术进课堂,在完成教材任务的基础上开设纸巾画、粘贴画、沙画课外活动课，以保证校本课程的实践活动。在教学中，探索灵活多样、富有实效的教学方法，改变单一的学科知识体系，构建活动课程的思路方法，让学生在活动中学习，体现活动教育的价值取向。教师把教学方法归纳总结，以不断提高课堂教学效率。课堂教学以教师主导、师生互动和学生自主学习为主。采用作品欣赏、教师示范、学生演示，学生活动、师生对话等形式，共同思考、共同操作、共同解决问题，从而获得知识增强技能，注意向学生系统地介绍纸巾画、粘贴画、沙画发展的历史，优秀作品赏析，使学生获得深切的情感体验，增强学生的民族自豪感，激发学生强烈的求知欲，鼓励学生在创作作品时，运用所学知识与能力创造性地确定主题，根据主题选择素材，由学生分工协作，共同完成。,（三）传承与创新结合,在教学中不断充实新的内容，开展个性化教育，培养学生创造力、综合能力，提高学生心理素质，并且带领学生走进社区、田野、林间、农家小院，体验生活。以身边的景和事作为创作素材，不断积累，传承了苗土民间艺术文化。培养了学生的艺术想象力和创造能力。,（四）开设第二课堂,第二课堂是课堂教学的拓展和延伸，更具灵活性、实效性，目的是培养特色学生。在普及纸巾画、粘贴画、沙画艺术的基础上，培养学生的兴趣爱好与个性特长。每周一、二、三下午定为兴趣小组活动时间，安排专门的活动教室和教师。活动时间一到，同学们便兴高采烈的来到美术教室开始自己的创作，同学们共同探究，聆听老师的精彩讲解，在互动中学习进步和提高。通过教师们的共同努力，学生灵巧的双手便制作出了一幅幅生动的图画。进一步推动了我校美术教育的逐渐向前发展。,（五）编写校本教材,结合本地区的实际情况，挖掘乡土文化，自制乡土教材，过几年的研究探讨，形成了自己的研究报告，在根据学生的年龄特征分低、中、高三段，编写了课程教材。该教材的编写，很好的体现了新课改的理念和要求，成为校本教材的成功之作，得到上级专家的高度评价。,四、将美育教育渗透到各门学科之中，构建美育教育的课程体系,学科课程是学校教育最基本、最重要的课程，是向学生传,授知识的主战场。在教学中，各科教师，在吃透新课程标准、教材的基础上认真挖掘教学内容中美育教育的因素，把美育教育纳入本学科教学目标。比如，自然课中让学生欣赏田园风光、自然风景培养审美能力；数学课中让学生认识几何图形，培养学生的构图能力等。这样各科教师相互联系，相互衔接，既丰富了教学内容，拓展了教育的时空，又增强了教育的实效性，起到了良好的教育效果。,五、采取多种方式提高学生的积极性,让学生参观访问，欣赏书法绘画、建筑艺术，剪纸手工等各种美术作品，培养学生热爱祖国，热爱家乡的思想感情和爱美情趣，陶冶学生情操，培养学生审美、鉴赏、创造想象等综合能力。通过美术活动课，举办画展、现场作画，参加各种竞赛活动，鼓励学生在报刊杂志上发表作品。注重美术特长生培养。经过这些活动的开展，大大的提高了学生学习美术的积极性。,六、将师生成果用于校园文化建设，为师生提供良好的学习环境,将学校的办学理念“土沃苗壮”、校训养成好习惯、成就好人生；“右行轻声、慢步礼让”等文明行为用语；安全警示语制作成的粘贴画、并将优秀的作品张贴在楼梯、走廊等醒目的地方，从而创建了整洁优美的校园环境，形成了良好的校园文化，达到“润物细无声”的效果。,总之：农村学校美术教育的发展，任重而道远，我们虽然进行了一些探索，取得一定成绩。这只是万里长征才走出第一步。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”。我们坚信：只要有付出就一定有收获。,有机磷中毒治疗浅析有机磷中毒治疗浅析有机磷中毒治疗浅析急性重,1,急性重度有机磷中毒,治疔浅析,急性重度有机磷中毒,2,急性中毒的分级,轻度中毒:仅有M样症状:头晕、头痛,恶,呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力,瞳小,胆碱酯酶活力70%50%,中度中毒:M样和N样症状均有:以肌纤,维颤动和瞳孔明显缩小而神志清楚为特,征,胆碱酯酶活力50%30%,急性中毒的分级,3,重度中毒:除上述外,尚有昏迷、脑水,肿、肺水肿、呼吸麻痹(衰竭),胆碱酯,酶活力30%以下,重度中毒:除上述外,尚有昏迷、脑水,4,本文就急性重度有机磷中毒治疗的几,个环节进行一下浅析,彻底清除毒物是治疗中毒重要的措施,洗胃问题,以往认为有机磷农药中毒6-8小时以上农,药已被吸收,洗胃意义不大。近期临床,实践已证明,有机磷农药中毒后,毒物,理化性质、胃部情况及患者精神、生理,状态对毒物吸收有较大影响,通常是,肠排空及吸收能力明显下降,加之毒物,经肝肠循环又可重新分泌入胃,毒物或,毒素可胃内持续存在。,本文就急性重度有机磷中毒治疗的几,5,有报道服药11天后,尸检胃肠腔仍有明,显农药气味。故主张不论服毒时间长短,均不要轻易放弃洗胃。,有报道服药11天后,尸检胃肠腔仍有明,6,对神志清醒者,胃管洗胃前先行催吐,尽可能排出胃内物;对重症患者,如呼,吸停止及循环衰竭的患者,只要心跳存,在,可先行气管内插管辅助呼吸,再立,即插洗胃管,同时给予循环支持治疗,对不宜插管或插管困难或胃管堵塞者应,果断剖腹洗胃。洗胃后可保留胃管,必,要时每4-6小时再次洗胃1-2次,可谓,透析”。临床发现,反复洗出胃液中仍有,农药气味。,对神志清醒者,胃管洗胃前先行催吐,7,但要避免盲目大量持续洗胃,以免引起“水,中毒”,低渗性脑水肿。,但要避免盲目大量持续洗胃,以免引起“水,8,胃管洗胃,有杋磷毒物毒胃管洗胃,应先,抽出胃内物,取适量保存标本,再灌液清洗,般选用盐水、清水即可,也可选用2-5%碳酸,氢钠、PP水等。但敌百虫中毒禁用碱水清洗;,1605”、“1059”、“乐果”中毒,应禁用氧化剂,洗胃;来不及配制者可先行清水洗胃以免延,误时间;对不明原因中毒者均以温清水或盐,水洗胃。,胃管洗胃,有杋磷毒物毒胃管洗胃,应先,9,洗胃液温度应接近体温,掌握在30-,37C,操作者也可用舌尖体感洗胃液温,度,过凉使患者寒颤,可促进胃肠蠕动,过热则使胃壁血管扩张,促进毒物在胃,内直接吸收,洗胃液温度应接近体温,掌握在30-,10,每次灌洗胃液量应酌情掌握,一般在300,500m,过少不易和胃内物充分混合抽,过多则易致胃幽门括约肌开放,使,内物排入肠腔,均可影响洗胃效果,每次灌洗胃液量应酌情掌握,一般在300,11,有机磷中毒治疗浅析课件,12,有机磷中毒治疗浅析课件,13,有机磷中毒治疗浅析课件,14,有机磷中毒治疗浅析课件,15,有机磷中毒治疗浅析课件,16,有机磷中毒治疗浅析课件,17,有机磷中毒治疗浅析课件,18,有机磷中毒治疗浅析课件,19,有机磷中毒治疗浅析课件,20,有机磷中毒治疗浅析课件,21,有机磷中毒治疗浅析课件,22,有机磷中毒治疗浅析课件,23,有机磷中毒治疗浅析课件,24,有机磷中毒治疗浅析课件,25,有机磷中毒治疗浅析课件,26,有机磷中毒治疗浅析课件,27,有机磷中毒治疗浅析课件,28,有机磷中毒治疗浅析课件,29,有机磷中毒治疗浅析课件,30,有机磷中毒治疗浅析课件,31,有机磷中毒治疗浅析课件,32,有机磷中毒治疗浅析课件,33,有机磷中毒治疗浅析课件,34,有机磷中毒治疗浅析课件,35,有机磷中毒治疗浅析课件,36,有机磷中毒治疗浅析课件,37,有机磷中毒治疗浅析课件,38,有机磷中毒治疗浅析课件,39,有机磷中毒治疗浅析课件,40,有机磷中毒治疗浅析课件,41,有机磷中毒治疗浅析课件,42,有机磷中毒治疗浅析课件,43,有机磷中毒治疗浅析课件,44,有机磷中毒治疗浅析课件,45,有机磷中毒治疗浅析课件,46,有机磷中毒治疗浅析课件,47,有机磷中毒治疗浅析课件,48,有机磷中毒治疗浅析课件,49,有机磷中毒治疗浅析课件,50,有机磷中毒治疗浅析课件,51,有机磷中毒治疗浅析课件,52,有机磷中毒治疗浅析课件,53,有机磷中毒治疗浅析课件,54,有机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