现场心肺复苏知识讲解课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,现场心肺复苏,现场心肺复苏,心肺复苏,CPR,(Cardio-Pulmonary Resuscitation,),是指多种原因引起的心跳、呼吸骤停后的抢救,心肺复苏 CPR,病因,冠心病、严重心律失常、触电、溺水、自 缢、创伤、各种中毒等等。,病因 冠心病、严重心律失常、触电、溺水、自 缢、创伤、,基本生命支持,(BLS-Basic.Life.Support),基本步骤：国内,-ABC,国外,-DABC,A,：,Airway,（气道）畅通呼吸通道,B,：,Breathing,（呼吸支持）建立人工呼吸,C,：,Circulation,（循环支持）建立人工循环,D,：,Defillatiopo,（除颤）电击除颤，有条件的要首先使用。,基本生命支持 (BLS-Ba,复苏程序,复苏程序,1,：判断患者反应,可先采用观察，呼唤，拍打等方法。,(,如无反应，也可用掐人中或合谷等穴位来刺激患者。,),1：判断患者反应可先采用观察，呼唤，拍打等方法。(如无反应，,现场心肺复苏知识讲解课件,2,：启动,EMS,系统,拨打急救电话号码,120,（国内），情况紧急时应先抢救再拨打电话，电话呼救时应征求急救医生对现场救治指导意见后再挂机。同时应呼唤周围的人来协助抢救。,2：启动EMS系统拨打急救电话号码120（国内），情况紧急时,现场心肺复苏知识讲解课件,为了便于抢救，须使患者仰卧于坚固的平,(,地,),面上,.,如要将患者翻转,应注意头、颈、躯干同时转动，始终保持在同一轴面上，避免扭曲,3,：纠正患者体位,为了便于抢救，须使患者仰卧于坚固的平(地)面上.如要将患者翻,现场心肺复苏知识讲解课件,舌根后坠是造成气道梗阻的主要原因,必须解除梗阻,才能进行呼吸,.,方法,:1.,仰头举頦法,2.,托颌法,注意,:,操作前要解开患者衣领，解 松 领带、回巾，清除口腔异物等,4,：开放气道,舌根后坠是造成气道梗阻的主要原因,必须解除梗阻,才能进行呼吸,现场心肺复苏知识讲解课件,现场心肺复苏知识讲解课件,现场心肺复苏知识讲解课件,5,：判断呼吸,看：胸部有无起伏； 听：呼吸的声音； 感觉：呼吸气流的刺激,(,面部皮肤,),。,5：判断呼吸 看：胸部有无起伏；,现场心肺复苏知识讲解课件,6,：人工呼吸,方法：口对口，口对鼻，口对口 鼻,口对面罩，球囊面罩等。,每次吹气量：,1000ml,左右,(800-1200ml),6：人工呼吸 方法：口对口，口对鼻，口对口 鼻, 口对面,现场心肺复苏知识讲解课件,现场心肺复苏知识讲解课件,现场心肺复苏知识讲解课件,7,：判断心跳,(,摸颈动脉搏动,),专业人员应检查颈动脉搏动,;,非专业人员主要通过看、听、感觉呼吸及其他机体运动功能进行鉴别,不一定检查颈动脉搏动,.,7：判断心跳 (摸颈动脉搏动) 专业人员应检查颈动脉,现场心肺复苏知识讲解课件,现场心肺复苏知识讲解课件,8,：胸外按压（建立人工循环）,按压部位：胸部正中，胸骨下,1/2,处；,按压频率：,100,次,/,分；,按压深度：,4-5cm,（根据患者体形）。,方法和机理：,(,略,),自主呼吸和心跳恢复，患者应恢复侧卧位,8：胸外按压（建立人工循环）按压部位：胸部正中，胸骨下1/,现场心肺复苏知识讲解课件,现场心肺复苏知识讲解课件,现场心肺复苏知识讲解课件,肘部弯曲、手臂不垂直（错误）,肘部弯曲、手臂不垂直（错误）,手掌交叉（错误）,手掌交叉（错误）,现场心肺复苏知识讲解课件,自主呼吸和心跳恢复，患者应恢复侧卧位,自主呼吸和心跳恢复，患者应恢复侧卧位,胸外按压与通气比率,胸外按压与通气比率,:,过去,15:2,现在推荐,30:2,（,2005,年国际指南）,理由,:,中断胸外按压影响脏器灌注而直接,影响生存率,过度通气增加胸腔压力,影响静脉回流。,胸外按压与通气比率胸外按压与通气比率:,婴幼儿,CPR,基本操作和成人,CPR,相同,应注意的是,:,1:,婴幼儿颈部较软,开放气道时仰头抬颈不能过度,防止反压气管,;,2:,人工呼吸可用口对口鼻法,;,3:,胸外按压部位可在两乳头中点,用两指,(,食指和中指,),或单掌根按压,;,4:,按压深度,:12cm.,婴幼儿CPR基本操作和成人CPR相同,应注意的是:,复苏程序,判断患者反应,(,拍打、呼唤,) 5-8,2.,起动,EMS,程序,(,联系,120,呼救,招人协助,),3.,纠正患者体位,4.,开放气道,2 ”,5.,判断呼吸 （看、听、感觉）,5 ”,6.,人工呼吸 （吹气二口）,8-10 ”,7.,判断心跳 （摸颈动脉搏动）,5-8 ”,8.,胸外按压,(30,次,) 18 ”,复苏程序判断患者反应 (拍打、呼唤) 5-,复苏程序图解,复苏程序图解,电击除颤法,心跳骤停,其中,80%,以上为室颤,自行复律者极少,极早除颤是决定其成活的最有效步骤,.,电击除颤法心跳骤停,其中80%以上为室颤,自行复律者极少,极,1:,电击除颤器,(AED),单相波,:,可电击三次,能量分别为,200J,、,200-300J,、,360J,；,双相波,:(,低能量、有阻抗,),只电击一次,能量为,150J,除颤效果更好,.,故目前推荐使用,.,AED,会自动分析有无电击指征,並进行语音提示。注意有脉搏、室速患者不能电击除颤,.,除颤后立即进行,CPR 30:2,共,5,个周期再,进行监测心律,1:电击除颤器(AED)单相波:可电击三次,能量分别为200,2:,心前叩击,无,AED,时可以试用,但效果不确切,成功率较低,;,方法,:,单拳从,20-25cm,高处重叩胸骨,中下,1/3,处,1-2,次，无效立即进,行胸外按压。,2:心前叩击 无AED时可以试用,但效果不确切,CPR,的终止,现场,CPR,能否有效，关键在于抢救及时，操作正确，並应持续进行。不要轻易作出放弃决定，一旦放弃抢救，即意味着一个生命的终结。,CPR的终止 现场CPR能否有效，关键在于抢救及时，操,1,：,CPR,有效指标,1-1,瞳孔：由大变小；,1-2,面色（口唇）：由紫绀变红润；,1-3,颈动脉搏动：胸外按压时可摸到颈动脉搏动。若停止按压时也能摸到颈动脉搏动，说明自主心跳已恢复；,1-4,神志：逐渐可见眼球活动，睫毛反射和对光反射出现，甚至有手足抽动，肌张力增加。,患者送医院途中，必须坚持,CPR,，並保证质量。,1：CPR有效指标1-1 瞳孔：由大变小；,2,：,CPR,终止指标,2-1,自主呼吸和心跳已良好恢复；,2-2,有专业人员或其他人员接替抢救；,2-3,经由专业医务人员检查，确定患者已正式死亡。,2：CPR终止指标2-1 自主呼吸和心跳已良好恢复；,气道异物梗阻的处理,FBAO-,Foreign Body Airway Obstruction,必须争分夺秒解除梗阻,1:,患者无意识丧失,应鼓励患者咳嗽,自行把异物排出,;,2:,清理口腔,钳取异物,;,3:,背部叩击法,;,4:,腹部手拳冲击法,(Heimlich,法,);,5:CPR,气道异物梗阻的处理FBAO-Foreign Body,THANK YOU,！,THANK YOU！,1,、有时候，我们活得累，并非生活过于刻薄，而是我们太容易被外界的氛围所感染，被他人的情绪所左右。,2,、身材不好就去锻炼，没钱就努力去赚。别把窘境迁怒于别人，唯一可以抱怨的，只是不够努力的自己。,3,、大概是没有了当初那种毫无顾虑的勇气，才变成现在所谓成熟稳重的样子。,4,、世界上只有想不通的人，没有走不通的路。将帅的坚强意志，就像城市主要街道汇集点上的方尖碑一样，在军事艺术中占有十分突出的地位。,5,、世上最美好的事是：我已经长大，父母还未老,;,我有能力报答，父母仍然健康。,6,、没什么可怕的，大家都一样，在试探中不断前行。,7,、时间就像一张网，你撒在哪里，你的收获就在哪里。纽扣第一颗就扣错了，可你扣到最后一颗才发现。有些事一开始就是错的，可只有到最后才不得不承认。,8,、世上的事，只要肯用心去学，没有一件是太晚的。要始终保持敬畏之心，对阳光，对美，对痛楚。,9,、别再去抱怨身边人善变，多懂一些道理，明白一些事理，毕竟每个人都是越活越现实。,10,、山有封顶，还有彼岸，慢慢长途，终有回转，余味苦涩，终有回甘。,11,、人生就像是一个马尔可夫链，你的未来取决于你当下正在做的事，而无关于过去做完的事。,12,、女人，要么有美貌，要么有智慧，如果两者你都不占绝对优势，那你就选择善良。,13,、时间，抓住了就是黄金，虚度了就是流水。理想，努力了才叫梦想，放弃了那只是妄想。努力，虽然未必会收获，但放弃，就一定一无所获。,14,、一个人的知识，通过学习可以得到,;,一个人的成长，就必须通过磨练。若是自己没有尽力，就没有资格批评别人不用心。开口抱怨很容易，但是闭嘴努力的人更加值得尊敬。,15,、如果没有人为你遮风挡雨，那就学会自己披荆斩棘，面对一切，用倔强的骄傲，活出无人能及的精彩。,16,、成功的秘诀在于永不改变既定的目标。若不给自己设限，则人生中就没有限制你发挥的藩篱。幸福不会遗漏任何人，迟早有一天它会找到你。,17,、一个人只要强烈地坚持不懈地追求，他就能达到目的。你在希望中享受到的乐趣，比将来实际享受的乐趣要大得多。,18,、无论是对事还是对人，我们只需要做好自己的本分，不与过多人建立亲密的关系，也不要因为关系亲密便掏心掏肺，切莫交浅言深，应适可而止。,19,、大家常说一句话，认真你就输了，可是不认真的话，这辈子你就废了，自己的人生都不认真面对的话，那谁要认真对待你。,20,、没有收拾残局的能力，就别放纵善变的情绪。,1,、不是井里没有水，而是你挖的不够深。不是成功来得慢，而是你努力的不够多。,2,、孤单一人的时间使自己变得优秀，给来的人一个惊喜，也给自己一个好的交代。,3,、命运给你一个比别人低的起点是想告诉你，让你用你的一生去奋斗出一个绝地反击的故事，所以有什么理由不努力,!,4,、心中没有过分的贪求，自然苦就少。口里不说多余的话，自然祸就少。腹内的食物能减少，自然病就少。思绪中没有过分欲，自然忧就少。大悲是无泪的，同样大悟无言。缘来尽量要惜，缘尽就放。人生本来就空，对人家笑笑，对自己笑笑，笑着看天下，看日出日落，花谢花开，岂不自在，哪里来的尘埃,!,5,、心情就像衣服，脏了就拿去洗洗，晒晒，阳光自然就会蔓延开来。阳光那么好，何必自寻烦恼，过好每一个当下，一万个美丽的未来抵不过一个温暖的现在。,6,、无论你正遭遇着什么，你都要从落魄中站起来重振旗鼓，要继续保持热忱，要继续保持微笑，就像从未受伤过一样。,7,、生命的美丽，永远展现在她的进取之中,;,就像大树的美丽，是展现在它负势向上高耸入云的蓬勃生机中,;,像雄鹰的美丽，是展现在它搏风击雨如苍天之魂的翱翔中,;,像江河的美丽，是展现在它波涛汹涌一泻千里的奔流中。,8,、有些事，不可避免地发生，阴晴圆缺皆有规律，我们只能坦然地接受,;,有些事，只要你愿意努力，矢志不渝地付出，就能慢慢改变它的轨迹。,9,、与其埋怨世界，不如改变自己。管好自己的心，做好自己的事，比什么都强。人生无完美，曲折亦风景。别把失去看得过重，放弃是另一种拥有,;,不要经常艳羡他人，人做到了，心悟到了，相信属于你的风景就在下一个拐弯处。,10,、有些事想开了，你就会明白，在世上，你就是你，你痛痛你自己，你累累你自己，就算有人同情你，那又怎样，最后收拾残局的还是要靠你自己。,11,、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。,12,、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。,13,、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗,?,带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。,14,、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们，为了那一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。,15,、懒惰不会让你一下子跌倒，但会在不知不觉中减少你的收获,;,勤奋也不会让你一夜成功，但会在不知不觉中积累你的成果。人生需要挑战，更需要坚持和勤奋,!,16,、人生在世：可以缺钱，但不能缺德,;,可以失言，但不能失信,;,可以倒下，但不能跪下,;,可以求名，但不能盗名,;,可以低落，但不能堕落,;,可以放松，但不能放纵,;,可以虚荣，但不能虚伪,;,可以平凡，但不能平庸,;,可以浪漫，但不能浪荡,;,可以生气，但不能生事。,17,、人生没有笔直路，当你感到迷茫、失落时，找几部这种充满正能量的电影，坐下来静静欣赏，去发现生命中真正重要的东西。,18,、在人生的舞台上，当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时，你就更想展现精彩绝伦的自己。但愿每个被努力支撑的灵魂能吸引更多的人同行。,19,、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会中看到了某种忧患。莫找借口失败，只找理由成功。,20,、每一个成就和长进，都蕴含着曾经受过的寂寞、洒过的汗水、流过的眼泪。许多时候不是看到希望才去坚持，而是坚持了才能看到希望。,1,、想要体面生活，又觉得打拼辛苦；想要健康身体，又无法坚持运动。人最失败的，莫过于对自己不负责任，连答应自己的事都办不到，又何必抱怨这个世界都和你作对？人生的道理很简单，你想要什么，就去付出足够的努力。,2,、时间是最公平的，活一天就拥有,24,小时，差别只是珍惜。你若不相信努力和时光，时光一定第一个辜负你。有梦想就立刻行动，因为现在过的每一天，都是余生中最年轻的一天。,3,、无论正在经历什么，都请不要轻言放弃，因为从来没有一种坚持会被辜负。谁的人生不是荆棘前行，生活从来不会一蹴而就，也不会永远安稳，只要努力，就能做独一无二平凡可贵的自己。,4,、努力本就是年轻人应有的状态，是件充实且美好的事，可一旦有了表演的成分，就会显得廉价，努力，不该是为了朋友圈多获得几个赞，不该是每次长篇赘述后的自我感动，它是一件平凡而自然而然的事，最佳的努力不过是：但行好事，莫问前程。愿努力，成就更好的你！,5,、付出努力却没能实现的梦想，爱了很久却没能在一起的人，活得用力却平淡寂寞的青春，遗憾是每一次小的挫折，它磨去最初柔软的心智、让我们懂得累积时间的力量；那些孤独沉寂的时光，让我们学会守候内心的平和与坚定。那些脆弱的不完美，都会在努力和坚持下，改变模样。,6,、人生中总会有一段艰难的路，需要自己独自走完，没人帮助，没人陪伴，不必畏惧，昂头走过去就是了，经历所有的挫折与磨难，你会发现，自己远比想象中要强大得多。多走弯路，才会找到捷径，经历也是人生，修炼一颗强大的内心，做更好的自己！,7,、“一定要成功”这种内在的推动力是我们生命中最神奇最有趣的东西。一个人要做成大事，绝不能缺少这种力量，因为这种力量能够驱动人不停地提高自己的能力。一个人只有先在心里肯定自己，相信自己，才能成就自己！,8,、人生的旅途中，最清晰的脚印，往往印在最泥泞的路上，所以，别畏惧暂时的困顿，即使无人鼓掌，也要全情投入，优雅坚持。真正改变命运的，并不是等来的机遇，而是我们的态度。,9,、这世上没有所谓的天才，也没有不劳而获的回报，你所看到的每个光鲜人物，其背后都付出了令人震惊的努力。请相信，你的潜力还远远没有爆发出来，不要给自己的人生设限，你自以为的极限，只是别人的起点。写给渴望突破瓶颈、实现快速跨越的你。,10,、生活中，有人给予帮助，那是幸运，没人给予帮助，那是命运。我们要学会在幸运青睐自己的时候学会感恩，在命运磨练自己的时候学会坚韧。这既是对自己的尊重，也是对自己的负责。,11,、失败不可怕，可怕的是从来没有努力过，还怡然自得地安慰自己，连一点点的懊悔都被麻木所掩盖下去。不能怕，没什么比自己背叛自己更可怕。,12,、跌倒了，一定要爬起来。不爬起来，别人会看不起你，你自己也会失去机会。在人前微笑，在人后落泪，可这是每个人都要学会的成长。,13,、要相信，这个世界上永远能够依靠的只有你自己。所以，管别人怎么看，坚持自己的坚持，直到坚持不下去为止。,14,、也许你想要的未来在别人眼里不值一提，也许你已经很努力了可还是有人不满意，也许你的理想离你的距离从来没有拉近过,.,但请你继续向前走，因为别人看不到你的努力，你却始终看得见自己。,15,、所有的辉煌和伟大，一定伴随着挫折和跌倒；所有的风光背后，一定都是一串串揉和着泪水和汗水的脚印。,16,、成功的反义词不是失败，而是从未行动。有一天你总会明白，遗憾比失败更让你难以面对。,17,、没有一件事情可以一下子把你打垮，也不会有一件事情可以让你一步登天，慢慢走，慢慢看，生命是一个慢慢累积的过程。,18,、努力也许不等于成功，可是那段追逐梦想的努力，会让你找到一个更好的自己，一个沉默努力充实安静的自己。,19,、你相信梦想，梦想才会相信你。有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的苦难。,20,、生活不会按你想要的方式进行，它会给你一段时间，让你孤独、迷茫又沉默忧郁。但如果靠这段时间跟自己独处，多看一本书，去做可以做的事，放下过去的人，等你度过低潮，那些独处的时光必定能照亮你的路，也是这些不堪陪你成熟。所以，现在没那么糟，看似生活对你的亏欠，其实都是祝愿。,1、有时候，我们活得累，并非生活过于刻薄，而是我们太容易,