皮肤科常用药物课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,皮肤科常用药物,36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生,皮肤科常用药物皮肤科常用药物36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。马克吐温,37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。威皮物特,38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。菲力普斯,39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。朱尼厄斯,40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。爱献生皮肤科常用药物的临床应用,兰州大学第二医院皮肤科,李文竹,肤具有保护作用、体温调节、免疫反应、,生化合成、感觉等许多重要功能。在这些,湑动中任何一种机能发生障碍时,都可通,过全身或局部的药物来治疗。,随着人们对疾病过程理解的不断深入,以,及药理学的迅速发展,已经从传统的主要,依赖药物的物理特性发挥疗效,转变为同,样注重药物的化学特性。,初中语文阅读教学注重阅读文本的感悟和收获，突出广泛而自主的大量阅读，体现多个视角的阅读技巧，以培养学生良好持久的阅读习惯为目的。以“多元智能理论”观察，为发掘学生的“内省智能”，教学中必须设疑。,一、设于把学生作为主体的阅读状态,阅读教学应在教师的指导下，以学生的自主阅读为主体，以发展语文综合阅读和拓展能力为主旨，在整体感悟、理清思路、体验情境、把握意蕴、品味语言、鉴赏评价、片段写作等环节上，借助高效的阅读技法来展开。铺展内容：美文欣赏。在朗读中体会作品的美感和意蕴，积累语感和语言材料。提取积淀。通过略读与精读，感知课文内容，提取和筛选信息。比较探究。通过通读、速读和默读，深入体会重要词句的含义，从多个角度理解语段。延展整合。结合“三个维度”，引导学生开展阅读活动，创设情境，激发生活体验。如教学藤野先生，透过创设问题“日本医学教授藤野先生为何没有民族偏见”来引导学生将着力点放在“藤野先生”人物形象分析上，以高俯下，以解读课文里四个片段的深层含义。,二、设于教材、教师与学生互动的平台,学好语文的关键一环，要善读、乐读、深读，要引导学生走进“语言文字”的世界。阅读文本，要扣住这些技巧“对话”：与文本对话：“文段写了什么？怎么写的？主旨是什么？有哪些语言的含义特别和深刻？”；与作者对话：“为什么要这样写？写作意图是什么？题旨是否体现得明晰？”；与编者对话：“为什么将这一篇课文组织在这一单元？为什么要涉及这道题？研讨与练习与读一读，写一写有什么区别？编者的意图是什么？”如教学列夫?托尔斯泰，要设计问题让学生理解肖像画中托尔斯泰“不完美”的一面，为何作者特意刻画伟大人物的 “不完美”处？这样才能理解人物真实、深邃而丰富的精神世界，感悟作者对托尔斯泰真实深刻的赞美和崇敬之情。不论人物或技法，可谓“瑕不掩瑜”。此环节，一般以渗透“内省智能”为主。阅读教学最理想的状态应该是学生带着在自主学习和合作探究中对课文的初步理解和疑问与自己的感受走向教材与教师，形成三者的互动。,三、设于培育学生创新精神的过程,美国教育心理学家加里?D?鲍里奇基在其有效教学方法中表明，“有效”主要是指教师经过一段时间的教学之后，学生所获得的具体的进步或发展。换言之，教学有没有效益，不是指教师有没有教完内容或教得认真与否，而是指学生学到了什么或学得好不好。据此，根据语文教学的中心任务，归根结底是提高学生的听、说、读、写能力，而阅读又是学习之母，所以学生语文能力的培养在很大程度上是靠阅读教学来实现的。如教学大雁归来，既要体现说明文教学的特点，也要体现美文的教学特点，同时灌输环保、绿色、和谐的自然观念，契合当今越来越明显的某项工作和流程包含多重因素的趋势。教学中应倡导“自主阅读合作研讨个性创新”式学习。具体做法：学生阅读是学习的起点和基础，是个人独立研读、理解、把握文章的过程，让学生反复阅读原文，在阅读笔记上写出感受、欣赏、评价，制作卡片和配图。研讨要在自读的基础上，通过相互交流、质疑启发，深化对文章的理解。研讨过程中，教师不但要起好组织、指导的作用，而且还要适时、适度地参与研讨，不能把学生的思路往既定的框架和结论上引导，要鼓励思维的多向性和?Y论的多样性，培养学生多元的思维品质和思维习惯。在自读研讨的基础上，学生把文章内容或形式的某方面和自己的某些生活经验、文化内存、思想情感等联系起来思考，通过比较延伸、联想和推测，提炼出某种和“标准”不相同的内容，用简要的文字表达出来。像大雁归来，可把辞海、古诗、目睹与“多媒体”里的大雁互参，以利于整体把握，利于体会本文在科学知识与文学趣味的并重，体会说明性、形象性与抒情性相融合的独特写法。,四、设于学生解疑释惑的状态,美国教育专家卡尔汉认为：“提问是教师促进学生思维、评价教学效果以及推动学生实现预期目标的基本控制手段。”课堂提问是一门教学艺术。“提问”包含两个方面：“问什么”和“怎样问”，即提问内容和提问方法，要把握好这两个方面的内涵。新理念、新方法、新视角要求的“问题互动”，完全把整堂课当成“师生智答”课。“提问”连续性的出现成为帮助教师延展自己讲析的桥梁，“文采斐然”的问与答将展示美感与激发力。笔者积累了一种“个案研究法”：本课题中，主要研究某一个课堂实例的设计、实施及实效。学生完成课内阅读量后，教师要广泛开展课外阅读，要求学生课外阅读总量不少于220万280万字，每学年阅读56部文学名著，可列寄小读者爱的教育假如给我三天光明哈克贝恩?费恩历险记地心历险记唐诗三百首宋词三百首等为必读书目。要求学生写出读后感，读后感里至少提出一个读名著的疑问或疑惑，利于讨论交流。结合学校的条件，尽可能每周开设一节阅读课，指导学生利用图书馆、网络搜集自己需要的信息和资料。要学会选择，读不下去某件作品的原因很多，不要硬啃。为了增加阅读效果，教师要指导学生诵读优美词、句、章、段，使学生在有意识的积累、感悟理解和运用过程中，丰富自己的阅读知识储备，提高自己的欣赏品位和审美情趣。,语文新课标指出：“语文课程的目标是全面提高学生的语文综合素质。”语文综合素质是指能适应生活需要的，整合的，具有可持续发展前景的语文素养。要培养这种以促进人的发展为宗旨的综合素养，新课程标准提出了联系学生现实生活，加强语文实践这一教改的途径。我国著名教育家陶行知先生曾经说过：“没有生活做中心的教育是死教育；没有生活做中心的学校是死学校；没有生活做中心的书本是死书本。”在教学中，我们应该利用农村现实生活中的资源，优化语文学习环境，扩大学生语文学习空间，开展开放的生活化教学。只有走教学生活化的道路，才能真正改变教学远离学生生活实际的窘迫境地，培养学生的实践能力，促进学生的全面，健康发展。那么，在我们农村学校中，如何让语文教学生活化呢？,一、设计生活化的教学环境,要更好地实施生活化的语文教学，我们必须改善我们的教学环境，无论是大到校园环境的规划还是小到的教室布置，都必须更多地洋溢着温馨的生活气息和浓浓的童真童趣。在教室，各种布置要洋溢着知识的气息和浓浓的童趣。比如说，随着季节的变化，可以和学生一起动手把教室分别布置成“春色明媚”、“星光灿烂”、“金秋丰收”、“冬日浪漫”等等不同的风格，可以给学生的语文学习增添很多乐趣。此外，教室里还可以根据我们农村本地的特产和本班学生的兴趣、特长开辟养植角、探索角、科技角、图书角、知心信箱等等，这些都会给学生的语文学习带来帮助一个课堂就是一所浓缩的学校，就是一个微型的社会。学生在这个课堂里，开展的不仅仅是语文学习，学到的也不仅仅是语文知识和技能，还有探索精神和人文关怀的滋养。学生也不仅仅是以“学生”的身份出现，他同时还是一个探索者、研究者，是充满个性和灵气的鲜活的生命。这样，生活化的语文教学也才会有强有力的生命支柱和不竭的生命活力。,二、让学生感悟生活中处处有语文,生活是知识的海洋，生活中时时处处有学问，关键看我们能否很好地引导学生去发现。鉴于此我要求学生每天在上语文课课前三分钟时回顾自己的见闻感受，从而让学生明白生活中处处存在语文。前不久有位学生在回顾时讲到，他在看电视剧还珠格格时发现了这样一个情景：有一天，乾隆考小燕子的成语。她把“三十而立”理解成“三十个人排排站”，把“羊缝鹰围”理解成“一只老鹰围攻一只羊，把羊吓的钻进石头缝里去了”这告诉我们：不要望文生义，只看它字面上的意思。瞧瞧影视作品中居然存在着语文，学生在看影视作品时除了获得精神上的愉悦外还能学到语文知识，真是一举两得呀。其实除了影视作品外生活中还有很多地方存在语文，如优秀的广告词中，大街小巷上的标语中，与人的交往中然而这些在课本之外的语文资源如果老师不加以合理引导的话，学生很容易就会视而不见。相反如果老师适当的点拨一下，学生就会有意识的去发现，就能在无形之中学到语文知识。,三、指导学生在观察生活中学习课文,课文中的一些人和事由于和学生的时空距离有差距，所以学生认识得不全面，甚至出现一定的偏差。有的课文内容是学生常见和比较熟悉的生活现象，但往往又是他们熟视无睹或知之甚少的。针对这种情况，教师应指导学生留心观察生活，通过观察去认识生活、理解生活、思考生活，增进感悟。例如，爬山虎的脚一文，不少同学都见过爬山虎，但真正去观察它的同学却不多。教师应向学生提出明确的观察任务，精心指导学生抓住爬山虎脚的特点去观察，了解爬山虎脚的样子。这样，学生学习课文时就能如鱼得水，得心应手了。,四、在联系社会生活中学习语文,语文课程标准指出：“沟通课堂内外，充分利用学校、家庭和社区等教育资源，开展综合性学习活动，拓宽学生的学习空间，增加学生语文实践的机会。”语文教师必须引领学生到社会生活这个广阔的天地中去学习语文，运用语文。例如，针对当今社会上一些时髦的广告词，如“富豪啤酒，步步领鲜”、“使用蓝天六必治，让您牙口无炎”等等不规范用字的现象，可以让学生扮演文明小卫士，走入社会去纠正这类不规范用字现象。再如，教师可以引导学生关注自己身边的热点问题，组织一些社会实践活动，让他们“指点江山，激扬文字”，为改造社会尽一份公民的责任。比如，针对我们乡镇学校附近“网吧”较多，并有一部分同学去“网吧”上网的现象，组织了一部分同学深入“网吧”进行调查，之后展开讨论，最后将本次调查的情况以及讨论的结果以调查报告的形式刊登于校报，受到了广大同学、老师的关注。同时，他们还把调查结果和一些处理意见向有关部门反映，希望得到妥善解决。这样，极大地提高了学生的语文运用能力和社会实践能力，培养了学生强烈的社会责任感。,五、恰当使用多媒体教学，使语文教学生活化,每一篇课文都以语言文字为载体记录着一定的生活信息，学生学习语文就是在头脑中把语言文字还原成客观事物，从而获得主观感受。但有的课文内容距学生的生活较远，给学生的学习带来一定的困难。教学中可以使用多媒体辅助教学，直观地展示课文所描述的情景，把语言文字变成活生生的生活展现在学生面前，加深学生对课文的感悟。,总之，农村语文教学需要回归生活。只有生活，才是语文教学的源头活水。我们需要在自己的语文教学实践中，真正实现语文教育的生活化。只有如此，才能使学生在感知生活、体验生活、探究生活的基础上，引导学生真切理解语文和生活之间的内在关联，教师才能真正地实现寓语文教学于生活之中，在生活中提升语文教学质量。,皮肤科常用药物36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是,1,皮肤科常用药物的临床应用,兰州大学第二医院皮肤科,李文竹,皮肤科常用药物的临床应用,2,肤具有保护作用、体温调节、免疫反应、,生化合成、感觉等许多重要功能。在这些,湑动中任何一种机能发生障碍时,都可通,过全身或局部的药物来治疗。,随着人们对疾病过程理解的不断深入,以,及药理学的迅速发展,已经从传统的主要,依赖药物的物理特性发挥疗效,转变为同,样注重药物的化学特性。,肤具有保护作用、体温调节、免疫反应、,3,皮肤是人体最大的器官,皮肤病的诊断和,治疗具有易接近性。对大多数庋肤病的治,疗,其疗效的好坏很容易展现在病人和医,的眼前,不论是仝身或局部给药都能有,双的转运到皮肤。因此,皮肤病的治疗主,要分为两大方面:内服药物和外用药物。,皮肤是人体最大的器官,皮肤病的诊断和,4,内服药物的治疗,内服药物治疗是皮肤病利性病的主要治疔手段,抗过敏药物、糖皮质激素,维甲酸类及抗感染药,物等在庋肤性病科应用的比较广泛,)抗组胺药:根据竞争的受体不同,抗组胺药,可分为H1受体和H2受体拮抗剂两大类,H1受体主,要分布在皮肤、黏膜、血管和脑组织。H2受体则,主要分布于消化道黏膜。H1受体应用较广泛,在,严重和顽固的皮肤病患者中H1和H2受体可联合应,用,以提高疗效,内服药物的治疗,5,受体剂:二具有扩张毛细血管、平渭,肌收缩、呼吸道分泌增加、血管通透性,高、血压下降等作用。此外,有不同程度,抗胆碱及抗5-羟色胺的作用,根据对中枢神经系统的镇静作用不同可分,为第一代和第二代,受体剂:二具有扩张毛细血管、平渭,6,常用的第一代出受体拮抗剂有:氯苯那敏,本海拉明、赛庚啶、多虑平、异丙嗪、酮,春芬。木类药物易透过血-脑脊液屏障,导,乏力、困倦、头晕、注意力不集中、排,尿困难、瞳孔散大等。高空作业者,驾驶,员需慎用,常用的第一代出受体拮抗剂有:氯苯那敏,7,常用的第二代H1受体拮抗剂有:阿司咪唑、特非,那定、氛雷他定、西替利嗪、咪唑斯等。本组,药物吸收快,不易透过血脑脊液屏障,对中枢神,经系统影响较小。使用方便,每天口服一次即可。,盾用于高空作业者,驾驶员及需长期使用者。,2受体拮抗剂:主要药物有西咪替丁、雷尼替丁,等。在皮肤科主要用于慢性荨麻疹、皮划痕症等,不良反应有头痛、眩晕、转氨酶升高、阳痿、精,子减少等。,常用的第二代H1受体拮抗剂有:阿司咪唑、特非,8,糖皮质激素,是最强大的免疫抑制剂利抗药,是床上应用,最多的药物之一。正是由于其强大的免疫抑制利,抗炎作用,应用结果就像一把“双刃剑”,在改,疾病的过程中也会导致新的病变。如果对糖皮,质激素的病理,生理作用认识不够或不恰当的应,用,其不良后果将会超过原发疾病本身。因此,准确的认识,合理的应用糖皮质激素是临床医生,的主要学习内容,糖皮质激素,9,主要作用:免疫抑制、抗炎。抗细胞毒、,抗休克、抗增生。,适应证:药疹、多形红斑、过敏性休克,接触性皮炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎,天疱疮、类天疱疮、变应性皮肤血管炎,严重的急性荨麻疹等。,常用种类:氢化考的松(弱效)、泼尼松,(中效)、甲基泼尼松龙(中效)、地塞,米松(高效),主要作用:免疫抑制、抗炎。抗细胞毒、,10,使用方法:糖皮质激素剂量分为小剂量、中等剂,量大剂量和超大剂,小别,般成人用量泼尼松30mg/,用于较,病症如接触性皮炎、多形性红斑、急性荨麻疹。,中等剂量:泼尼松30-60mg/日,用于系统性红,斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、大疱性类天疱疮、血,天剂量:泼尼松60mg/日,用于严重的系统性红,斑狼疮、重症天疱疮、重症药疹、中毒性大疱性,皮松解症等,超大剂量(冲击疗法):甲基泼尼松0.5-1.0g/d,用于危重患者如过敏性休克、红斑狼疮脑病等。,使用方法:糖皮质激素剂量分为小剂量、中等剂,11,皮肤科常用药物课件,12,皮肤科常用药物课件,13,皮肤科常用药物课件,14,皮肤科常用药物课件,15,皮肤科常用药物课件,16,皮肤科常用药物课件,17,皮肤科常用药物课件,18,皮肤科常用药物课件,19,皮肤科常用药物课件,20,皮肤科常用药物课件,21,皮肤科常用药物课件,22,皮肤科常用药物课件,23,皮肤科常用药物课件,24,皮肤科常用药物课件,25,皮肤科常用药物课件,26,皮肤科常用药物课件,27,皮肤科常用药物课件,28,皮肤科常用药物课件,29,皮肤科常用药物课件,30,皮肤科常用药物课件,31,皮肤科常用药物课件,32,皮肤科常用药物课件,33,皮肤科常用药物课件,34,皮肤科常用药物课件,35,皮肤科常用药物课件,36,皮肤科常用药物课件,37,皮肤科常用药物课件,38,皮肤科常用药物课件,39,皮肤科常用药物课件,40,皮肤科常用药物课件,41,皮肤科常用药物课件,42,皮肤科常用药物课件,43,皮肤科常用药物课件,44,皮肤科常用药物课件,45,皮肤科常用药物课件,46,皮肤科常用药物课件,47,皮肤科常用药物课件,48,皮肤科常用药物课件,49,皮肤科常用药物课件,50,皮肤科常用药物课件,51,皮肤科常用药物课件,52,皮肤科常用药物课件,53,皮肤科常用药物课件,54,皮肤科常用药物课件,55,皮肤科常用药物课件,56,皮肤科常用药物课件,57,皮肤科常用药物课件,58,皮肤科常用药物课件,59,皮肤科常用药物课件,60,皮肤科常用药物课件,61,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,62,