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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考,1,医疗纠纷预防和处理条例与,医疗事故处理条例,并行的思考,成都医学会,龚怀宇,2018929x,医疗纠纷预防和处理条例与,2,01两个条例的出台及历史变迁,目录。02从医疗理角度看两个条例的要求,e0 NTENT03从医疗鉴定角度看新要求,04医疗纠纷预防,05江苏省医疗纠纷处理实践经验分享,01两个条例的出台及历史变迁,3,PART 01,两个条例的出台,及历史变迁,PART 01,4,两个条例的出台及历史变迁,1987年6月29日,国务,02,院发布医疗事故处理办,2002年9月1日,国务院,公布医疗事故处理条,例,替代15年前公布的,01,剩,办法,2018年7月31日,国,务院质布医疗纠纷,E,预防和处理条例,两个条例的出台及历史变迁,5,两个条例的出台及历史变迁,2018年10月1日,由国务院常务会议审议通过的医疗纠纷预防和处理,条例将正式施行。,它被视为国务院颁布的首部专针对行业纠纷的行政法规。值得关注的,是,新条例不仅没有废止16年前的医疗事故处理条例,而且在第五十,五条中规定,对诊疗活动中医疗事故的行政调查处理,依照医疗事故处理,条例的相关规定执行。,一由此可见,医疗事故处理条例与新条例将并行实施,目前两部条,例都属现行有效法规。前者更关注医疗纠纷,后者主要用于行政监管。,两个条例的出台及历史变迁,6,PART 02,从医疗管理角度看,两个条例的要求,PART 02,7,从医疗管理角度看两个条例的要求,两部条例部分内容存在的不同规定,将按照法律适用中新法优于,旧法的原则,医疗纠纷预防和处理条例中规定的内容将优先适用。,法律专家认为,事故条例本来应该是一部针对医疗卫生行业内部管,理的行政法规,但2002年制定的时候,却把它“勉强地用到了民事赔偿,上”。事故条例虽然存在种种问题,但目前在卫生行政执法中仍起着,难以替代的作用,从医疗管理角度看两个条例的要求,8,从医疗管理角度看两个条例的要求,事故条例规定,医疗机构一旦发生医疗事故,除了要对患者进行赔偿之外,卫生行政部门还将对医疗机构和事故责任人作出相应的行政处罚,重者甚至可,以吊销医生的医师执业证书。相比民事赔偿,这种行政处罚更具震慑力。如果,废止事故条例,意味着卫生行政部门对医疗机构和医务人员缺少了一个执,法依据。,医疗领域不能缺少行政监管,医疗纠纷完全按照民事来处理在一定程度上会,助长医疗机构“用钱买太平”心理。,事故条例还起着与刑法“医疗事故罪”相对接的功能。一旦医疗事故这个,概念取消,相关涉事人员就和医疗事故罪这个罪名脱钩。因为司法实践中,只,有行政机关认定构成医疗事故,检察机关才能提起公诉。,从医疗管理角度看两个条例的要求,9,从医疗管理角度看两个条例的要求,预防条例的几大特点,改、伪造病历资料,首次明确媒体应客观,法律责任加重,理性报道医疗纠纷,条例规定对涂改、伪造,隐匿、销毁病历资料的的行为,条例第八条新闻媒体应当,加重了其对应的法律责任。对,加强医疗卫生法律、法规和医,于直接负责的主管人员和其他,医疗事故这个概念将会被,疗卫生常识的宣传,引导公众,接责任人员,给予降低岗位,医疗纠纷或医疗损害所替,理性对待医疗风险报道医疗纠,等级或者撤职,对有关医务人,代,处理变更为预防和处,纷,应当遵守有关法律、法规,员责令暂停6个月以上1年以下,的规定,恪守职业道德,儆,执业活动造成严重后果的,对,真实、客观、公正,直接负责的主管人员和其他直,过去,只要在医院里死了人,责任人员给子开除的处分,人们就会说“某某医院出了医,对有关医务人员吊销执业证书,疗事故”。现在采用“医疗纠,体担负起真实、客观、公正宣,构成犯罪的,依法追究刑事责,纷”的说法更科学,因为没有,传引导的社会职责,要求其告,经过鉴定,说是“事故”无依,知公众医疗风险的客观存在,提高公众风险意识,理性面对,处罚人员,医疗风险所致的不良后果,所扩大,并且条例将这条,让煤体成为医患矛盾的中间桥,作为法律责任的第一条,可见,梁,建立起彼此的信任,为构,国家立法对于篡改、伪造病历,建和谐医患关系作出指引。生,医疗意外,带来的将是毁灭性,的合武,的击,卡供了有利保障。,从医疗管理角度看两个条例的要求,10,从医疗管理角度看两个条例的要求,构成犯罪的,依法追究刑事责任,未按规定制定和实施医疗开展具有较高医疗风险的拒绝为者提供查间复,定封存、保、启其他未服行本条例规定义,应厂制病历资料服务,封病历资料和现场实物,对方案防范突发风冈险,00000000,未按规定告知患者病情、未按规定填写、保管病历未建立投诉接待制度、设未规定向卫生主曾部门,医疗指施国疗风险、一资料,或者未按规定补记一置统一投诉管理部门或者一报告玉大医疗,代医行方案等,抢救病历,配备专(莉职人员,从医疗管理角度看两个条例的要求,11,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,12,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,13,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,14,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,15,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,16,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,17,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,18,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,19,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,20,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,21,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,22,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,23,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,24,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,25,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,26,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,27,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,28,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,29,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,30,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,31,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,32,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,33,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,34,医疗纠纷预防和处理条例与医疗事故处理条例的思考课件,35,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做,明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生,以及整个命运的,只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,36,
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