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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第八版肺癌,TNM,分期,2017,年启用,第八版肺癌TNM分期2017年启用,分期是根据肿瘤生长和发展的自然进程对同一癌症(如肺癌)不同扩散的严重程度和受累范围进行分类的方法。分期为评价体内恶性肿瘤的数量和位置,了解疾病的程度,为制定治疗计划、评估病情的发展以及为判断预后提供依据和指导。,TNM,分期是,20,世纪中叶开始形成的,当时手术是肿瘤治疗的主要手段,甚至是唯一手段,所以,TNM,分期是为了适用手术治疗而制定的;体系建立的前提是:相同解剖部位,同一种细胞类型的肿瘤具有相似的生长扩散方式,病人有类似的预后。,分期是根据肿瘤生长和发展的自然进程对同一癌症(如肺癌)不同扩,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,第八版肺癌TNM分期课件,N1,同侧支气管周围和,/,或肺门淋巴结,10L-14L,N2,同侧纵膈和,/,或隆突下淋巴结,2L,,,3aL,,,4L,,,5,、,6,、,7,、,8L,,,9L,N3,对侧纵膈和,/,或肺门,同时任何锁骨上淋巴结,1,2R,,,3aP,,,3pR,,,4R,,,8R,,,9R,,,10R-14R,N1,N1,同侧支气管周围和,/,或肺门淋巴结,10R-14R,N2,同侧纵膈和,/,或隆突下淋巴结,2R,,,3aR,,,3p,,,4R,,,7,,,8R,,,9R,N3,对侧纵膈和,/,或肺门,同时任何锁骨上淋巴结,1,,,2L,,,3aL,,,4L,,,5,,,6,,,8L,,,9L,,,10L-14L,N1,M,分期就是评价肿瘤是否转移,及已经转移的部位了。,M0,:无远处转移,M1a,:胸膜播散(恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节),M1b,:单发转移灶原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节;有远处转移(肺,/,胸膜外),M1c,:多发转移灶,其余同,M1b,M分期就是评价肿瘤是否转移,及已经转移的部位了。,IA,期:,1,分,IB,期:,2,分,IIA,期:,3,分,IIB,期:,46,分(除,T4N0M0,属,IIIA,期外),IIIA,期:,79,分(加上,T4N0M0,),IIIB,期:,1012,分,IIIC,期:,1314,分,IVA,期:,M1ab,患者,不论,T,、,N,分期,IVB,期:所有有,M1c,患者,不论,T,、,N,分期,IA期:1分,谢谢,谢谢,
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