脑瘫患儿矫形器分析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,患儿常用的矫形器,足部矫形器Fo)包括各种定制的矫形鞋垫、足托、矫形鞋。,矫形鞋垫、足托多用皮革、塑料海绵板、硅橡胶、热塑性塑料,板材制成。鞋垫、足托要尽量做到与足底全面接触均匀承重,使之,能良好地矫正前足外展、横弓、纵弓下陷、跟骨外翻等足部异常,姿势。为此用于脑瘫患儿的足部矫形器多为模塑成型制品,在定制,时需要细致地塑取矫正位的石膏阴模。矫形鞋垫、足托主要用于,较容易被动矫正的麻痹性外翻平足畸形,并使之保持接近正常的承,重力线。为了增加矫正力量,足垫、足托的边缘可以适当加高。,患儿常用的矫形器,1,矫形鞋是指治疗足部疾患的特制皮鞋。它通,过改变体重的传递方式、稳定踝足关节矫正足,外翻、足内翻、平足等足部畸形,从而提高站立,行走功能;适用对象与矫形足垫、足托相似;特,点是穿用方便(高腰的矫形鞋对矫正垂足有一定,作用;缺点是随着儿童的生长发育必须及时更,换新鞋。,矫形鞋是指治疗足部疾患的特制皮鞋。它通,2,踝足矫形器(AFo)踝足矫形器(过去称为下肢短支具)常用于纠正,各种足、踝关节的异常姿势,尤以纠正尖足最常用。踝足矫形器可,起到扩大足与地面的接触、加强体重的支持、稳定踝足关节、改,善步态、防止足部变形等作用,一般用于可被动矫正的痉挛尖足畸,形脑瘫患儿。痉挛较严重或因使用矫形器后有可能诱发痉挛加重,的患儿则不宜使用。踝足矫形器分金属条踝足矫形器和塑料踝足,矫形器两大类。目前脑瘫治疗中多使用塑料踝足矫形器。,踝足矫形器(AFo)踝足矫形器(过去称为下肢短支具)常用于,3,塑料踝足矫形器多用热塑性塑料板按患足的石膏模型制成,与金属,条踝足矫形器相比具有与肢体服帖性好、穿着舒服、重量轻、易,清洁、不生锈、使用中无杂音、可以穿普通鞋、外观较好、容易,为患儿及其家长接受等优点。缺点是踝部的耐用性较差、破损后,不易修理和制成后踝关节角度不易调节,以及透气性和吸湿性不好,制做得不好会引起硌痛或磨伤皮肤。这类矫形器可按其踝部性能,分为无踝关节的(硬踝、半硬踝、桡性踝)和带踝关节的;按塑料板,材放置的位置分为后侧放置和前侧放置等多种形式。,塑料踝足矫形器多用热塑性塑料板按患足的石膏模型制成,与金属,4,后侧弹性塑料踝足矫形器(图1a)这种矫形器是用特殊的高弹性,热塑性塑料板材制成,塑料半壳置于小腿后侧,踝部相当窄,具有良,好的弹性,可以帮助踝关节的背屈助动和跖屈阻动,对足的内、外侧,没有稳定作用。步行中足跟触地时矫形器踝部具有跖屈弹性阻力,可以缓冲来自地面的冲击力;支撑后期不限制背屈,便于身体重心前,移;摆动期具有背屈助力,避免足尖拖地。此种矫形器适用于较容易,矫正的外翻足、平足和垂足畸形。,后侧弹性塑料踝足矫形器(图1a)这种矫形器是用特殊的高弹性,5,后侧硬踝塑料踝足矫形器(图1b)这也是一类抗地面反作用力的踝足矫形器,特点是足托、踝,倾约5(小腿前倾角度小甚至后仰可以引起膝关节的过伸畸形),膝关节,微,后侧硬踝塑料踝足矫形器(图1b)这也是一类抗地面反作用力的,6,带侧方压垫的硬踝塑料踝足矫形器(图1c)以上述的硬踝,塑料踝足矫形器为基础,增加了侧方海绵压力垫,具有较,好的控制足内翻、外翻的能力,带侧方压垫的硬踝塑料踝足矫形器(图1c)以上述的硬踝,7,动态踝足矫形器( dynamic ankle-foot orthosis, DAFO)(图2)这是目前国际上应用最,專而比较软的塑料板模塑制成。由于此种矫形,eolar orthosis smo,能使踝关节有一定的活动范围,的协调发展,不,衮量約懸兇媽连駑盡科鷺形毖敏容易矫正的胞患儿,对于经比,动态踝足矫形器( dynamic ankle-foot or,8,回,a,图1,图2,回,9,膝踝足矫形器KAFO)和髋膝踝足矫形器( HKAFO)也称,长下肢矫形器,常用于膝踝关节姿势异常、站立行走困,难的患儿。如果患儿的膝关节屈曲,可以在膝踝足矫形,器的膝关节处安装附件使膝关节保持伸展位,这样在矫,正膝关节畸形的同时,还可以使下肢得到支持。,膝踝足矫形器KAFO)和髋膝踝足矫形器( HKAFO)也称,10,脑瘫患儿矫形器分析课件,11,脑瘫患儿矫形器分析课件,12,脑瘫患儿矫形器分析课件,13,脑瘫患儿矫形器分析课件,14,脑瘫患儿矫形器分析课件,15,脑瘫患儿矫形器分析课件,16,脑瘫患儿矫形器分析课件,17,脑瘫患儿矫形器分析课件,18,脑瘫患儿矫形器分析课件,19,脑瘫患儿矫形器分析课件,20,脑瘫患儿矫形器分析课件,21,脑瘫患儿矫形器分析课件,22,脑瘫患儿矫形器分析课件,23,脑瘫患儿矫形器分析课件,24,