非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。-拿破仑。,37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。,38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。,39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。,40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。-拿破仑。,37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。,38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。,39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。,40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。非酮症高血糖合并偏身舞蹈症非酮症高血糖合并偏身舞蹈症,Hemichorea-hemiballisum,主讲大:袁嫚嫚,地点:护士长办公室,时间:10月日,护理知识,病情介,内容简介,健康教f,疾病知,分层教学即针对学生在学习过程中对知识的学习能力以及掌握情况的不同所进行的有效且分层次的教学。这是一种非常有效的学习方式，能够将学生的学习发挥到最好的状态，使得每个学生的学习都能够取得应有的进步。从以往的教学经验来看，学生在学习伊始较为被动，一来是因为对数学没有太大的兴趣，再有就是在学习中跟不上教师的进度，久而久之落下的东西越来越多。因此，教师在教学中需要引入分层教学的方式，在学习中能够让每一个学生都能有所成就，感受到学习数学的乐趣。,一、根据学习实际情况，进行合理小组划分,对于学生而言，不同学习能力的学生可以集中在一起进行全面学习，我们可以引入小组的模式进行。但是怎样的划分合理？合理的依据又是什么呢？,初中数学知识比较基础，因此我们可以在课堂中融入更多的情景元素，让学生在学习的时候能够融入一定的环境中，教师根据学生对学习的表现进行有效划分。首先，学生的抽象思维各不相同，这两者之间的差异就可以让教师进行分层教学：对逻辑思维较弱的学生用数形结合的方式引导学生进入具体的情境中，让原本比较抽象的思维能够在一个更加具体的画面中展示出来，通过反复的练习和锻炼，加强学生对抽象思维空间的理解，从而可以为数学的学习奠定良好的基础。另外，根据学习态度等多种综合因素的不同，也可以进行有效的分组，这里我们可以初步运用考试的成绩和平时的课堂成绩作为考量。将成绩较好且具有一定的发展思维的学生分为A组，将平时比较努力的且基础知识掌握得比较扎实的学生分为B组，将学习稍弱成绩暂时落后的学生分为C组，这样有针对性地分组，在进行教学的时候也能够更加有效，让学生在学习的时候能够感受到教师的热情，使得自己的学习能够事半功倍。,二、培养学生良好的学习习惯，实施数学课堂分组教学,在课堂学习中，我们可以按照之前既定的分组进行划分学习，让学生在课堂的学习中能够感受到不同层次的学习模式。对于A组的学生来说，教师在进行课堂提问的时候可以选取一些比较有发展性的问题，让学生在学习中能够有自己的思考时间，不断进行思维拓展，以便在学习中能够有更多的见解；而对于B组的学生来说，还是以基础知识巩固为主，要让学生将基础知识的根基打得更加牢固，然后在学习中找到属于自己的学习方式，具备一定的思维能力，朝着A组的学生进行发展，以他们为自己学习的目标，在学习中不断地进行追赶。而对于C组的学生来说，首先需要做的就是端正他们学习的态度，教师可以运用比较丰富有趣的形式引导学生首先对数学感兴趣，认为学习数学是一件非常好玩的事情，对此，教师可以大量地运用生活中的实例，让学生能够从身边的事情着手，感受到学习的重要性，从而对数学的学习不再抗拒，在实施了这一步的计划之后，便可以引导学生在学习中开始着手基本的知识练习，让学生在学习的时候能够更加主动，在学习中能够找到属于自己的学习方式。,三、加强互动交流，创建良好氛围,对于学生来说，在小组内的学习也要进行合理的交流。因为他们在学习中会遇到很多的问题交流的空间比较少，在课堂中我们会以讲解为主，给学生留下的时间是很少的。因此，课后的时间也要充分利用起来，可以组织一些课外的学习小组，让学生在课后进行有效的探讨。学生在课后的时间是比较自由的，气氛活跃，不受课堂的约束，在交流的时候可以更加轻松，在学习的时候能够更有效。同时也可以锻炼他们团队合作的能力，让他们在日后的学习中也能够相互学习，获得共赢。我们发现，在这样一个良好的学习氛围中，对于不同层级的学生而言，都是比较有效的，他们可以自由地进行组织，进行自由的分层，在学习中你追我赶，不断地超越他人，也不断地超越自己。,在我们的初中数学教学中，可以采用分层教学的形式，让学生在学习的时候能够有的放矢，进行合理的计划性的学习。而教师在教学的时候也可以更加轻松，对于每个学生对知识点的掌握情况也能够做到详细的了解，在教学中也能够激发学生的主动,性，使得初中数学课堂变得更加有效。,教学光盘模式（简称“模式一”）是农村中小学现代远程教育工程三种模式中最简单、最容易操作并普及的一种教学环境。“模式一”的设备在农村中小学现代远程教育工程另外两种模式（卫星教学收视点和计算机教室）中都存在，因而具有较高的使用价值。探究“模式一”的教学应用方式对提高工程效益有着重要意义。,“模式一”教学应用的关键点在于要把握好光盘资源与课程目标及内容的关系、讲解与播放的关系、光盘中师生与现实师生的关系等，要从课程资源观的角度充分考虑课程目标与内容、学生年龄与学情、光盘资源的技术与呈现以及教师素质与能力等各种因素的影响，促使教学光盘所载信息与课程内容、教师教学思维的有机整合，并向学生的知识、情感、态度、方法及智力等方面有效转化，以提高学生的综合学力水平。教师不能成为单纯的光盘播放者，而应该成为光盘资源的导播者、学生学习光盘资源的引导者、光盘虚拟情境与教学现实的沟通者、学生互动活动的组织与参与者、学生学习光盘资源效果的评价者。,图1,从上面的教学光盘模式教学应用基本流程图（图1），我们可以具体地看到教师应用光盘的具体步骤和方法。,在课程分析过程中，教师先将课程内容和课程目标认真梳理一遍，整体把握课程的知识点、重难点及知识体系，同时分析本地学生的年龄特点、认知水平以及接收能力等学情因素，为光盘资源的选择与应用奠定基础。,在资源确定过程中，教师根据光盘资源的类型特点，合理选择光盘资源的内容，按照整体应用、部分选择及资源二次加工应用三种基本方式展开。光盘中的小班教学资源是一种视频资源，对其再加工需要一定的技术及设备，所以以整体应用的方式比较适宜；对于情境素材等其他媒体资源，可以根据教师能力、学校设备等因素综合考虑，采取部分选择或资源二次加工应用。无论采取何种方式应用资源，在选择光盘资源时注意做到：有利于帮助教师更好地完成教学任务，提高课堂教学质量；有利于帮助学生解决在传统学习过程中不能解决的学习问题；有利于促进学生知识与技能、过程与方法、情感态度价值观各方面都得到发展；有利于促进学生的自主、探究、合作学习，能够引导学生在光盘资源中学会发现、选择、提问，能够运用光盘资源开展学习；有利于支持学生的后续学习，为后续学习提供丰富的信息化资源，促进学生个性发展。,在教学设计过程中，教师侧重于师生的学习活动及光盘资源与课程内容整合的策略设计，做到三个同步：光盘资源应用设计必须和课程教学设计同步，体现新课程标准的教学理念；播放光盘资源时的问题设计、活动设计必须与启迪学生的高级思维活动同步，不为单纯的播放而播放；光盘资源应用设计时必须做到技术形式与教学内容同步，针对学生的年龄特点和认知水平，选择适合的呈现方式及播放时机，不宜过于频繁。,在教学实施过程中，教师播放光盘的方式主要有先讲后播式、先播后讲式及讲播同步式三种基本方式。（1）先讲后播式：其操作流程为“教师讲授播放光盘互动活动总结反思”。要求教师做好学习内容的提示及学习问题的设计，为学生观摩光盘教学过程做好准备。播放光盘时，按前一个环节的要求适时少量地通过语言提示予以引导。播放光盘结束时，可设计一些师生互动活动，回顾光盘学习过程，分析学习收获，总结知识要点。（2）先播后讲式：教师先将光盘的课堂教学过程完整地播放给学生看，就播放光盘时段的教学环节而言，是“机替代人”，此时教师主要是充当光盘中教师的助教者及光盘播放者，在播放光盘的前后以及期间某些时候，可以对学生进行一些辅助性或引导式的解说。光盘教学的整个过程主要是教师引导学生跟随光盘里的师生学习。这种方式在农村师资不足的情况下，能借助他人智慧与策略来提升教学质量。（3）讲播同步式：讲播同步式可以具体分为小班教学资源和互动多媒体课件资源两种教学资源环境。在小班教学资源的教学环境中，教师需将光盘中的教学过程进行筛选，留下自己需要的片断（一般较少），配合讲授，适时分段播放，做到讲播同步。在互动多媒体课件资源的教学环境中，教师只要根据教学需要，依照多媒体课件的画面提示，进行菜单点播，随时控制播放时间、速度，并可重复播放，实现讲播同步。讲播同步式不仅能够发挥光盘资源的辅助、呈现、虚拟等功能，有效提升或强化教师现实的课堂教学效果，还可以轻松地实现光盘中的教师教学思路与现实教师教学思维的互动、光盘中学生学习与现实中学生学习的互动，以及现实中师生互动、生生互动四种学习过程的互动，以提高课堂教学效果。,案例：找规律人教版小学二年级数学（下）,教学过程,（一）观看光盘，发现规律。,1.激趣导入。,出示生活中有趣的、简单的规律图形，并让学生说说有什么规律。,2.学生观看光盘，引导学生自主发现规律。,播放光盘：引导学生观察并说说小朋友东东家厨房装饰的瓷砖图形有什么规律（图2）。,图2,播放光盘，引导学生思考：“2、3、5、8、12、17”这几个数字是怎样排列的。,3.组织学生小组讨论，教师对学有困难的学生进行点拨。,4.小组汇报，学生才华展示，教师小结学生自主学习情况。,（二）互动探究，总结规律。,1.播放光盘，组织学生小组互动活动：找一找图3中小动物的排列规律。,图3,学生观察。,引导学生思考：这些图案真漂亮，你能发现这些排列有什么规律吗？（先让学生自己观察，教师酌情启发学生注意横行、竖行的规律。若学生仍有困难，教师可进一步点拨：每行有几种不同的小动物？这几种小动物排列的顺序是怎样的？）,2.学生观察与讨论，教师点学生回答。,3.播放光盘，小组互动活动，教师引导学生分析找出规律。,4.播放光盘，师生互动，共同总结规律：像这样若干图形按照一定的规律不断地重复排列，我们将其称为循环排列规律。,（三）学习巩固，运用规律。,1.播放光盘，引导学生思考：小东家厨房装饰得真漂亮，大家说一说瓷砖的排列有什么规律（图4）。,图4,先让学生自己观察，如果学生只看到斜行的规律，则需教师酌情点拨，引导学生注意横行、竖行的规律。,2.动手练习画一画。,（四）拓展延伸，创新规律。,1.小组互动活动，讨论生活中你所知道的图形规律。,2.课件欣赏（图案有规律的民族服装）。,3.课堂作业：如果你是小小设计师，你能为聪慧美丽的苗族姐姐设计出精美的头饰或腰带吗？,4.展示学生作品，欣赏学生创造的图形规律。,教学反思,这是一节典型的讲播同步式教学课，教师先组织学生观看光盘资源，自主发现规律，实现光盘资源与学生学习的互动，再组织学生展示才华，做到现实教学中的生生互动，加上教师适时点拨，做到了师生、生生互动。在这样的互动活动中，光盘资源的信息与教师的教学思维有效地转化为学生的知识与信息，并通过才华展示得以呈现，为学生的有效思维提供了空间、时间和机会。在活动探究环节中，教师利用光盘资源引导学生总结规律，实现学生认知活动与光盘资源的互动与整合。在拓展延伸的环节中，教师进一步引导学生讨论生活中的图形规律，实现了由光盘资源到现实生活经验的有效衔接及转换，使学生的学习体验由课堂延伸到课外，由教师讲授知识延伸到引导学生在生活中发现知识。最后让学生自主设计一组有规律的图案、数字，体现了学生学习的主体性和个别差异性，为学生的个性发展提供机会。,教学光盘模式的教学应用不是简单地播放与呈现，不是被动地传播与接收，而是由教师、学生共同完成的一项富有创造性的现代教育教学实践活动，是教师教学思维与光盘资源信息的叠加，是教师借助光盘资源点燃学生学习思维的点火石，是师生思维碰撞、学习互动的平台。,36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得,1,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症,Hemichorea-hemiballisum,主讲大:袁嫚嫚,地点:护士长办公室,时间:10月日,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症,2,护理知识,病情介,内容简介,健康教f,疾病知,护理知识,3,病情介绍,27床,刘锦付,男,51岁,11098390,入院日期:2013-09-1319:13,诊断:偏身舞蹈症、糖尿病性偏身舞,蹈症(可能),C待排,2型DM,主诉:右侧肢体及面部不自主运动10天,既往史:糖尿病7-8年,不正规治疗,血糖控制不理想,病情介绍,4,病情介绍,现病史:患者10天前无明显诱因下出现右侧,肢体及面部不自主运动,紧张激动时减轻,睡眠后消失。初未重视,因症状无好转就,诊于当地医院,行血糖检査提示明显升高,应用胰岛素治疗,具体量不详,患者有时,出现大汗淋漓,进食后好转,未监测血糖,面部及肢体不自主运动不好转。,病情介绍,5,病情介绍,护理查体:患者神志清楚,双侧瞳孔等大,等圆,直径约3mm,对光反应灵敏,鼻唇沟,对称,伸舌居中,颈软,可见右侧面部不,自主做鬼脸,右侧上下肢不自主舞蹈样运,动,右侧肢体肌张力减低,左侧肌张力正,常,双侧病理症未引出。,入院ADL评分80分,Braden评分23分,Morse评分55分,管道滑脱评分2分。,病情介绍,6,辅助检查,双侧基底节对,称性稍高密度左侧基底节区超,影,稍短T1信号,双侧颈动脉中,稍长T2信号段狭窄,影像学检查,辅助检查,7,酮体:(-),GLU:18.mmo,铜蓝蛋白:(-),实验室,检查,红细胞:3.49*1012/L,血红蛋白:119/L,血小板:332*109,酮体:(-),8,病情变化,点血糖,早餐后午餐后晚餐后晚上1100,1629,95,918=1cC-5,2/9,8,3,乃4,1189/P.3,15,1-2,病情变化,9,病情变化,91319:45患者系“右侧肢体及面部不自主运,动10天”入院,医嘱予鲁米那0.1gim,st,嘱其,卧床休息,8:30患者右侧肢体及面部不自主运动,但,较前稍好转,现安静卧床,9.177:00患者血糖18.7mmoL,医嘱予,5%NS50m|+R25u2mh微泵泵入,输入畅,医嘱予0.9%NS500m+10%kc15 ml ivgtt.st,病情变化,10,治疗,改善循环营养脑细胞、控制血糖对症治疗,少写型,纳洛酮桂哌齐(水解物)氟哌啶/档和灵,脑蛋,醇(po(h,治疗,11,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,12,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,13,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,14,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,15,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,16,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,17,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,18,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,19,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,20,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,21,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,22,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,23,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,24,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,25,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,26,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,27,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,28,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,29,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,30,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,31,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,32,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,33,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,34,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,35,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,36,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,37,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,38,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,39,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,40,非酮症高血糖合并偏身舞蹈症课件,41,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,42,