靶向治疗的热点课件整理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2014靶向治疗热点,2014靶向治疗热点,1,乳腺癌的靶向药物,Trastuzumab,Bevacizumab,O VEGF,T-DM,EGFR,HER2,Pertuzumab,的的的,Everolimus,Lapatinib,Neratinib,乳腺癌的靶向药物,2,目录,晚期治疔,晚期一线治疔的新选择,曲妥珠单抗治疔耐药后的选择,内分泌治疗耐药后的选择,新辅助治疗,Pertuzumab获得FDA批准新辅助适应症,新辅助治疔的其他选择,辅助治疗,贝伐珠单抗在辅助治疔中的应用,低危小肿瘤HER2+乳腺癌的优化治疗,目录,3,目录,晚期治疔,晚期一线治疔的新选择-CLEOPATRA,曲妥珠单抗治疔耐药后的选择,内分泌治疗耐药后的选择,新辅助治疗,Pertuzumab获得FDA批准新辅助适应症,新辅助治疔的其他选择,辅助治疗,贝伐珠单抗在辅助治疔中的应用,低危小肿瘤HER2+乳腺癌的优化治疗,目录,4,帕妥珠单抗的作用机制,帕妥珠单抗的作用机制,5,CLEOPATRA:曲妥珠单抗/多西他赛帕妥珠单抗,线治疗HER2阳性MBc的期研究,曲妥珠单抗6 mg/kg q3w*+,多西他赛75-100mg/m2q3,既往未经治疔的,帕妥珠单抗420mgq3w,HER2阳性局部,(n=402),治疗直至,晚期或转移性,R,疾病进展,乳腺癌,或出现不可,曲妥珠单抗6mg/kgq3w*+,耐受的毒性,(N=808),多西他赛75-100mg/m2q3wt+,分层因素,安慰剂q3,(n=406),地理区域,既往(新)辅助化疗,主要终点:PFS(独立评估,次要终点:PFS(研究者评估)、ORR、OS、安全性,挂荐植阳少个周用:如让观不可的毒性试疾进晨则许6个周的治疗,妥珠单抗840mg起始剂量,saselga J,et al.N Eng J Med 2012:366:109-119.,CLEOPATRA:曲妥珠单抗/多西他赛帕妥珠单抗,6,CLEOPATRA:帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗加多西,他赛延长PFs,100,帕妥珠单抗+T+D(n=402)中位185个月,安慰剂+T+D(n=406)中位124个月,提高6.1月,HR=0.62,95%c|=0.51-0.75,P0.0001,间(月),saselga J,et al.N Eng J Med 2012:366:109-119.,CLEOPATRA:帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗加多西,7,CLEOPATRA:帕妥珠单抗组OS获益趋势强烈,000000,HR=0.64*,95%c|0.47-088,p=0.005,帕妥珠单抗+曲妥珠单抗多西他赛(n=402):69个事件,曲妥珠单抗多西他赛(n=406):96个事件,1015202530,时间(月),NS:中期OS分析没有超过预设中止界限(P0.0012),saselga J,et al.N Eng J Med 2012:366:109-119.,CLEOPATRA:帕妥珠单抗组OS获益趋势强烈,8,目录,晚期治疔,晚期一线治疔的新选择,曲妥珠单抗治疗耐药后的选择-EMILIA,BOLERO-3,内分泌治疗耐药后的选择,新辅助治疗,Pertuzumab获得FDA批准新辅助适应症,新辅助治疔的其他选择,辅助治疗,贝伐珠单抗在辅助治疔中的应用,低危小肿瘤HER2+乳腺癌的优化治疗,目录,9,TDM1作用机制:First in Class her2,Antibody-Drug Conjugate(ADO),Target expression:HER2,Monoclonal antibody:Trastuzumab,Cytotoxic agent:DM1,Highly potent cytotoxic agent,Linker:MCC,Systemically stable,T-DM1,average drug:antibody ratio=3.5:1,TDM1作用机制:First in Class her2,10,靶向治疗的热点课件整理,11,靶向治疗的热点课件整理,12,靶向治疗的热点课件整理,13,靶向治疗的热点课件整理,14,靶向治疗的热点课件整理,15,靶向治疗的热点课件整理,16,靶向治疗的热点课件整理,17,靶向治疗的热点课件整理,18,靶向治疗的热点课件整理,19,靶向治疗的热点课件整理,20,靶向治疗的热点课件整理,21,靶向治疗的热点课件整理,22,靶向治疗的热点课件整理,23,靶向治疗的热点课件整理,24,靶向治疗的热点课件整理,25,靶向治疗的热点课件整理,26,靶向治疗的热点课件整理,27,靶向治疗的热点课件整理,28,靶向治疗的热点课件整理,29,靶向治疗的热点课件整理,30,靶向治疗的热点课件整理,31,靶向治疗的热点课件整理,32,靶向治疗的热点课件整理,33,靶向治疗的热点课件整理,34,靶向治疗的热点课件整理,35,靶向治疗的热点课件整理,36,靶向治疗的热点课件整理,37,靶向治疗的热点课件整理,38,靶向治疗的热点课件整理,39,靶向治疗的热点课件整理,40,靶向治疗的热点课件整理,41,靶向治疗的热点课件整理,42,靶向治疗的热点课件整理,43,靶向治疗的热点课件整理,44,靶向治疗的热点课件整理,45,靶向治疗的热点课件整理,46,靶向治疗的热点课件整理,47,靶向治疗的热点课件整理,48,靶向治疗的热点课件整理,49,靶向治疗的热点课件整理,50,靶向治疗的热点课件整理,51,靶向治疗的热点课件整理,52,靶向治疗的热点课件整理,53,靶向治疗的热点课件整理,54,靶向治疗的热点课件整理,55,靶向治疗的热点课件整理,56,靶向治疗的热点课件整理,57,靶向治疗的热点课件整理,58,靶向治疗的热点课件整理,59,靶向治疗的热点课件整理,60,