隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术,流行病学资料,痛经发生率331%,其中原发性痛经占53.,2%,亚重影响工作者占13.55%,一、引言,大脑研究证实有经验的老师一直了解的事实：,没有哪两个学生是相似的。,没有哪两个学生以同一种方式学习。,对于一个学生是丰富多彩的学习环境未必对另一个学生也是丰富多彩。,我们应当在课堂教学生独立思考。,因此，有必要遵循这样的原则：尽管主要的课程目标或许对所有学生是相似的，但是课堂教学使用的一套方法必须适应所有学生的个别需求而有所不同。比如说：学习必须被分层化，适应个体学生差异才会来得有效。,二、定义,分层教学结构(Differentiated Instruction)意思是创造多元的道路以致于有着不同能力、兴趣或者学习需要的学生能经历同等的适合的方法去吸收、使用、发展和呈现作为日常学习过程的一部分的概念。它给学生自己承担更大责任和自主学习的权利，给纯粹教学和合作学习提供以机会。,三、指导分层教学课堂的原则,创造这样一个对学生区分对待的课堂没有一个唯一的公式。以下是有关这一教学理念的一些主要想法。,1.教师关注于本质要点(essentials),在分层化教学课堂上，教师仔细地就每一门学科的一些重要的概念、原理和技能发出一些指令。他的目的在于学生在离开课堂时已掌握了这些原理和技能，而不是有一种征服了今天要掌握的知识的感觉。同时，教师也应该确保学有余力的学生花时间尽力解决了一些重要的复杂问题而不是重复研究一些他们早已知道的东西。教师应在介绍一个话题时能让每个学生感到有意义和有兴趣；也要求教师、学习者、评估、课程和指令能紧密地联系在一起最终有可能促成每个学生的个人成长与成功。,2.教师关注学生的差异(differences),在分层教学课堂，教师应该很清楚人类有着相同的对营养、住所、安全、个人所有物、成就、贡献和实现自我价值的基本需求。他也应该知道人们在以不同的努力，根据不同的时间表，通过不同的途径在寻找实现这些需求。他应该通过关注人们的这些差异来理解他们，也要能够尽最大努力帮助个人满足他们的需求。我们的经历、文化、性别、遗传密码等都能影响我们怎么学和学什么。所以，在课堂上，教师要无条件地接受他们的现状，期待他们成为他们希望成长后能够做到的。,3.评价和讲授是不可分离的（assessment and instruction）,在分层教学课堂上，评价是不间断和具有诊断性的。它的目标是向教师提供一天天的数据以关注学生对于特定的想法和技能、兴趣和个人学习能力这些方面的准备状态。教师不应当把评价看作是一单元末对于学生所学知识掌握程度的检测；而是要弄清楚如何修改明天授课内容的今天的手段。,这样的形成性评价可以来自于教师与少数学生之间的小组讨论；全班范围的讨论；日志记录；技能项目；回家作业；学生意见；或者学生兴趣民意调查等等。在此阶段，评价能形成这样一幅画面，告诉你哪些学生理解了要点，哪些学生在何种精通的层次上，以何种程度的兴趣能够实施目标技能。然后教师能够组合明天的课程甚至今天的以帮助个别学生从目前能力的位置上前进为目标。,在学习上的基准点来评价，比如说一章或一单元的结束，分层教学课堂的老师们用评价来正式地记录学生们的成长。即使是那时，他们也寻找不同的手段使得学生能够充分展现他们的技能和理解。评价一直是应当更多地帮助学生成长，而不是给他们的错误编上目录。,4.教师修改内容、过程和产品（content，process，and products）,通过仔细地使用评估数据，教师可以修饰修改教学内容、过程或是产品。内容是指他想要学生学的；过程是指描述设计的活动，来确保学生使用主要技能来弄懂重要的思想和信息；产品是指学生展示和延伸他们所学知识所使用的交通工具。,学生在学习准备状态、兴趣和学习能力上都是各有不同；课程元素包括内容、过程、产品等也不同，你没有必要用各种可能的办法去区别对待各种元素。只有在（1）你看出某个学生的需要，（2）你很确信修改能有可能增强学习者理解重要的观念，更彻底地使用重要技能，此时，你才需要修改调整课程元素。,5.教师和学生灵活有弹性地一起合作（work together flexibly）,要满足构成整体的不同的学习需要，教师和学生要以很多不同的方式一起合作。他们应该灵活使用教材和运用有弹性的速度。有时，整个班级一起学习；但是有时分成小组更为有效。有时，每个人使用同样的教学材料；但是备有很多教学材料可供选择更为有效。有时，每个人在规定的时间完成作业；但是经常一些学生需要更多的时间来完成。有时，教师指定哪些同学一起合作；有时，学生自己选择。当教师决定时，他可能基于学生相似的准备状态、兴趣或学习能力，有时他也会把不同准备状态、兴趣或学习能力的学生放在一起。有时，任务给定的作业是随机的，有时教师是学生的主要帮助者，有时学生互相之间是帮助的来源。,总之，目的是在合适的挑战和兴趣层次上把学习者和重要的理解和技能联系起来。,四、在具体英语教学中的实施,当我们想到适应个别差异的课程教学法时，有三个问题需要分析：教师在区分对待什么？他怎样去做？为什么要这样做？在以下给出的实例中，“区分什么”指应对学习者的需要教师修改的课程元素。也就是说，这一问题例证了教师修改的：,内容（学生学什么以及代表这些的材料）,过程（课堂活动，通过这些活动学生使用重要技能来弄懂主要思想）,产品（学生怎么演示和延伸他们所理解的，而且能够作为学习跨度的结果来实际运用）,学习环境（能够设定学习基调和期望的课堂条件）,这些元素中的一个或多个在任何给定的学习经历中都可以被修改。,“怎么区分”是指应对学生特征，适应个别差异。它显示了教师根据学生的初始准备状态，兴趣或学习能力如何适应个别差异区分对待。而且，任何学习经历都有可能根据这些特征中的一个或多个进行调整。,“为什么区分”讲述的是教师修改学习经历的理由。这样做是有很多理由的。三个主要理由包括得到学习的机会、学习的动机和学习的效率。三种理由的任何一种或全部都可以和学生的初始准备状态、兴趣和学习能力联系在一起。,下面介绍我尝试过的两种具体的做法：,这是活动叫层列式活动(Tiered Activity)，在此活动中，学生集中精力于基本的理解与技能，但是他们的综合能力，抽象思维能力以及开放性程度又可以有不同。简单地说这种分层化教学策略就是变换难易程度，给学生掌握基本技能提供多种不同的路径。例如：在Advance with English 牛津高中英语 Module2 中Unit2 的话题是“Amazing adventures in the world”。我们要关注的本质要点是如何谈论旅游，描述旅游经历以及制定旅游计划。在课文中学生领略了非洲、巴西、澳大利亚等地的风光，因每个学生对不同的国家了解的程度不一，喜欢的旅游项目等也肯定不一致，所以本单元学完之后，为操练学到的词汇及句型，我让学生写一篇作文，同时也教学生写作技能，一种名为R.A.T.F.的写作策略非常有帮助，它也是层列式活动的一种。R.A.T.F.体现了写作的四个基本要素:,一、增加学生对运动参与的欲望和满足感,学生能否快乐地参与到体育活动中来，很大程度上取决于教师对学生参与活动的先行设计。这就需要我们体育教师加强设计环节。体育课的教学设计就应该让学生从中得到乐趣，多增设一些体育比赛氛围，让学生充分展示自我。这样，学生们就会亲身感受到运动带来的乐趣和满足，更加积极地参与到体育活动中，逐渐把教师培养学生的运动兴趣转化为自觉自愿的运动习惯。,二、培养学生自我锻炼能力,培养学生的自我锻炼能力，是学校体育教学的重要内容之一。自我锻炼能力如何与常规教学有机地结合在一起呢？本人在多年体育教学中认为应注意全面培养学生的自我锻炼能力，将自我锻炼能力始终贯穿于整个教学过程。教师在课堂教学中，除了技术教学外，要着重培养学生的认识能力，使学生真正懂得体育锻炼的意义、作用和有关的体育知识，充分激励学生的学习动机，发挥学生的主观能动性，调动学生的运动兴趣，促进学生锻炼的积极性、自觉性。同时，在体育教学中要特别培养学生能在独立锻炼过程中，对练习的次数、运动时间、运动强度、动作的自我纠正等有较好的自我调控能力，主动积极地锻炼，从而使学生自我锻炼成为自己的自主活动，身心在不知不觉中得到发展，为以后学生进行终身体育打下良好的基础，使学生终身受益。,三、重视非智力因索的培养,非智力因素，从广义上讲包括智力以外的心理因素、环境因素、生理因素以及道德品质等。狭义的非智力因素则指那些不直接参与认识过程，但对认识过程起直接制约作用的心理因素，它包括动机、兴趣、情感、意志、理智、个性等等。非智力因素是后天多，先天少，归根结底是后天培养起来的。它在学生学习中，起着动力、定向、引导、维持、调节、强化等六大功能，对教学影响可以是积极的，也可以是消极的。教师如果重视采用有效方法，激发学生的学习动机，培养他们独立性，就一定能提高教学效果，保证教学质量。反之，教学中学生缺乏正确动机、学习索然无味、情绪低落、意志薄弱、缺乏独立性，就必然会削弱教学效果，降低教学质量。成绩优异的学生在学习中无不具备有勤奋、独立、谦虚、创造、坚韧的学习态度。这足以说明非智力因素在造就现代人才方面的重要作用。教学中培养非智力因素应引起注意，教师要对非智力因素有目的、有计划地提出要求；学生必须自觉地让非智力因素积极参与教学活动，培养自己良好的性格。我们可以通过观看一些健美、技巧、体操、跳高、球类等多种比赛的场面，让学生获得一些美的享受，以此来激发他们的学习欲望，变“要我参加体育运动”为“我要参加体育运动”，调动学生学习这门课的主动性和积极性。也可运用游戏法和比赛法激发学生的学习动机。,四、教学方法的多元化,不同学科都有其完成本学科的主要教学目标的专门内容。体育教学在把握体育学科教学内容全面性这一点，必须把能全面发展学生各种身体素质，有利于学生身心素质，健康均衡的发展，教师应从教学内容的选择与设置入手，考虑以下几方面：1.教学内容要面向学生，着眼于学生的未来，能为自身体育的形成和发展打基础；2.教学内容要贴近学生生活实际，利于与社会体育接轨；3.教学内容丰富多彩、灵活多样，教材融民族体育、健身项目和娱乐活动于一体，有利于学生兴趣的培养，个性的发展，自锻能力的养成。内容涉及理论、技术、保健、素质等方面，突出健身性、休闲性、娱乐性、终身性、实用性，以利于吸引学生主动参与学习和锻炼。现行的中学体育教学内容中过于竞技化，枯燥乏味，田径内容较多，现有状况是有的学生为了出勤而来上体育课，有的是出勤而不出力、不出汗，甚至东躲西躲的，不是跑完800米、1000米，而是走完800米、1000米，整个体育课堂不伦不类，学生没有兴趣，教师没有信心；有些学生喜爱的又有课余锻炼价值的终身锻炼却没有。因此老师应不断的学习充实自己，要不断的钻研新教材，如准备活动部分可由教师带做徒手操换为学生自己组织、或以武术操、少年拳、棍术、刀术、剑术等进行、或以健美操、校园集体舞、体育游戏等方式进行；排球、足球、乒乓球，羽毛球等都可以选进教学内容。使学生爱上体育课，变老师要我上体育课为我喜欢上体育课。因此要注意选好教学内容，达到教学的目标。,五、教师素质的自我提高,?w育教师要充分认识到作为体育教师，必须具有较全面的专业知识和技能，不断提高自我的知识面，才不会在教学中出现尴尬的场面，教学过程才能得心应手，赢得学生的信任、欢迎。随着多媒体、网络信息化进入课堂，体育教师应不断地自我进修，开拓信息方面的知识，才能不落后于时代。要有创新能力，对自己的创造有清醒的认识，并加以开发，在体育教学中应表现出创造的天赋和好奇心，使体育教学常教常新，具有较强的科研意识。能把最新的体育信息传授给学生，使学生感受到体育的氛围，产生极大的兴趣。这样，对学生的终身体育意识的养成将起到潜移默化的作用。,总之，培养和发展学生从事体育活动的能力和学习的主体积极性，是让学生在学生时代学会有“一技之长”，养成与掌握终身进行体育锻炼的习惯和意识，让学生认识到体育的价值。生活中离不开体育，体育给他们带来无穷的乐趣。所以，学校体育教育是终身体育意识培养的关键，是潜移默化的，它不仅能为学生终生体育打好体质基础，更重要的是能培养学生终身体育的意识、习惯和能力。,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术,1,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术,2,流行病学资料,痛经发生率331%,其中原发性痛经占53.,2%,亚重影响工作者占13.55%,流行病学资料,3,疾病,疗法,诊断,操作,注意事项,疾病,4,疾病,痛经,妇女凡在经期或行经前后(1周以内),出现周期性小腹疼痛为主症,伴有其他不适,影响生活和工作者。,以月经初潮后23年的青年妇女多见。,有原发性痛经和继发性痛经之分。,原发性痛经,指生殖器官没有器质性病变的痛经。,继发性痛经系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎,或宫颈狭窄等所引起的痛经,疾病,5,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,6,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,7,成都中医药大学谢春光等人的实验结果表明:痛经患者的,全血高切粘度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积,红细胞电泳时间异常升高,血沉值降低。与正常月经期妇,女的这些指标比较,差异显著。提示痛经患者血液流变性,异常,提示患者体内存在“瘀血”,说明痛经患者确实存在,气血阻滞的病理现象,这一实验结果,为痛经“气血运行,不畅为主要病机”一说提供了一定的客观依据,成都中医药大学谢春光等人的实验结果表明:痛经患者的,8,西医发病机制,原发性痛经的发生,与月经时子宫内膜前列腺素(,prostaglandin,PG)含量增高有关,尤其是PGF2含量,的增高是造成痛经的主要因素。,oPGF2和PGE2是花生四烯酸脂肪酸的衍生物;,分泌期子宫内膜PG浓度较增生期内膜为高;,月经期由于溶酶体不稳定,释放各种溶解酶而破坏细胞膜,使子宫內膜细胞,溶解,释放PGF2和PGH,过高的PGF2可引起子宫平滑肌过强收缩,甚至痉挛性收缩而岀现痛经,子宫平滑肌不协调收缩,造成子宫供血不足,导致厌氧代谢物积贮,刺激疼,痛神经,亦受精神、神经因素景响,通过中枢神经系统刺激盆腔疼痛纤维,引起痛,无排卵性子宫內膜因无孕酮刺激,所含P浓度甚低,一般不发生痛经,西医发病机制,9,疗法,间接灸,又称隔物灸。艾炷灸之一种。指艾炷与穴位皮肤之间,衬隔物品的灸法。,通常以生姜,大蒜等一类辛温芳香的药物作衬隔,具,有加强温通经络的作用,又不使艾火直接灼伤皮肤,间接灸的种类很多,其名称通常随所垫隔的物品而定。,隔姜灸,在明杨继洲的针灸大成即有记载:“灸法,用生姜切片如钱厚,搭于舌上穴中,然后灸之”。,疗法,10,艾绒:取晒干净艾叶碾碎成绒,拣去硬茎及叶柄,筛去,灰屑。,性味归经:苦、辛、温。归肝、脾、肾经,功效:温经止血,散寒调经,安胎,以艾入布袋兜其腿,炒不可言寒湿脚气亦直从此夹入袜人丹田,本草纲目:艾叶生则微苦太辛,熟则微辛太苦,生温熟热,纯阳也。可以取太阳真,可以回垂绝元阳。服之则走三阴,而逐一切寒湿,转肃杀之气为融和。炙之则透,生姜:为姜属植物姜的新鲜根茎。秋、冬二季采挖,除去须根及,泥沙。有嫩生姜与老生姜,隔姜灸应用新鲜的老姜。,性味归经:辛、温。归肺、脾、胃经,功效:发汗解表,温中止呕,温肺止咳。,姜片的厚薄,宜根椐部位和病证而定。一般而言,面部等较为敏感的部,位,姜片可厚些;而急性或疼痛性病证,姜片可切得薄一些,艾绒:取晒干净艾叶碾碎成绒,拣去硬茎及叶柄,筛去,11,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,12,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,13,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,14,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,15,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,16,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,17,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,18,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,19,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,20,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,21,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,22,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,23,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,24,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,25,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,26,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,27,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,28,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,29,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,30,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,31,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,32,隔药灸神阙穴治疗原发性痛经技术课件,33,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢！,34,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必,