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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2020/9/14,#,注:文本框可根据需求改变颜色、移动位置;文字可编辑,医疗,+,互联网,现状及发展趋势,注:文本框可根据需求改变颜色、移动位置;文字可编辑医疗+互联,1,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,目 录,CONTENTS,医疗信息化建设现状,“互联网,+,”的时代背景,医疗信息化发展趋势,互联网下的医疗应用模式,医疗,+,互联网产业分析,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本目 录 C,2,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,“互联网,+,”的时代背景,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本“互联网+”,3,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,“互联网,+,”行动计划,2015,年,3,月,5,日上午十二届全国人大三次会议上,,李克强总理,在政府工作报告中首次提出,“互联网,+,”,行动计划。,“互联网,+”,是以互联网为载体,以信息技术为手段(包括移动通讯技术、云计算、物联网、大数据等),与行业服务融合而形成的一种新型服务业态,。,现在,传统医疗产业与互联网紧密结合,形成“医疗,+,互联网”模式。,以移动技术为代表的普适计算、泛在网络的发展与,向生产生活、经济社会发展各方面的渗透,信息技,术推动的面向知识社会的创新形态形成日益受到关,注。,大 数 据,互 联 网,电视,云 计 算,电脑,物 联 网,手机,用 户 体 验,智 慧 医 疗,第三方,医院,支 付,厂 商,云 调 度,APP,微信,H I S,管 理,信 息 网 络,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本“互联网+”,4,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,“进一步改善医疗服务”的通知,2015,年,1,月,12,日国家卫计委、中医药局联合发布,进一步改善医疗服务行动计划的通知,,明确“发挥信息技术优势,改善患者就医体验”为今后,3,年卫生计生的重点工作之一:,利用互联网,引导患者,错峰就诊;提供多种形 式的服务,减少患者排 队次数,缩短挂号、缴 费、取药排队时间,强化互联互通,提供,诊疗信息、费用结算、,信息查询等互联网服,务,加强信,息引导,加强信,息管理,透明诊,提供信,疗收费,息查询,提供检查检验结果的,网络、手机查询服务,利用手机等手段提供就,诊项目、药品、单价、总费用等查询服务,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本“进一步改善,5,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,“互联网,+,”和医疗行业的深度融合,2015,年,7,月,5,日国务院发布,国务院关于积极推进“互联网,+”,行动的指导意见,,,围绕重点行业融合创新发展需求,提出了,11,项具体行动,旨在通过国家政策引导将互联网的创新成果与经济社会各项领域深度融合,推动技术进步、效率提升和组织变革,培育新兴业态和创新公共服务模式。并,进一步细化了互联网在医疗卫生领域的应用,。,意见,指出:,推广,在线医疗,卫生新模式。发展基于互联网的医疗卫生服务,,支持第三方机构构建医学影像、健康档案、检验报告、电子病历,等医疗信息共享服务平台,逐步建立,跨医院的医疗数据共享交换,标准体系。积极利用移动互联网提供,在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务,。引导医疗机构面向中小城市和农村地区开展基层检查、上级诊断等远程医疗服务。鼓励,互联网企业与医疗机构合作建立医疗网络信息平台,加强区域医疗卫生服务资源整合,,充分利用互联网、大数据等手段,提高重大疾病和突发公共卫生事件防控能力。积极探索,互联网延伸医嘱、电子处方,等网络医疗健康服务应用。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本“互联网+”,6,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗信息化建设现状,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗信息化建,7,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,国医改办对医疗信息化的建设规划,2012-2013,年,加快健全全民医保体系;巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制;积极推进公立医院改革;全国开展便民惠民服务,提升县级医院服务能力;推进医疗卫生信息化建设。,2014,年,推进医疗卫生信息技术标准化,推行使用居民电子健康档案和电子病历;充分利用现有资源,加强面向基层、偏远地区的远程医疗服务。制订推进远程医疗服务的政策措施;县级公立医院综合改革试点地区要加快推进信息化建设。,50%,的区域信息平台实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源整合,实现六大业务系统信息资源互联互通;在,15,个省份、,45,所大型医院开展示范,逐步建立居民健康医疗信息跨机构、跨区域共享机制。,2015,年,加快建设国家人口健康信息平台,以省为单位统筹建设省、市、县级人口健康信息平台;逐步实现,6,大应用系统业务协同,促进数据整 合和信息共享;研究制订“十三五”人口健康信息化建设规划,深入推进健康医疗信息惠民行动计划。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本国医改办对医,8,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗信息化建设的顶层设计,“,4631-2,工程”,国家级人口健,康信息平台,公共卫生,居民健康卡,医疗服务,计划生育,省级人口健康,信息平台,信,息 安,全 防,护,体,系,医疗保障(新农合),中华人民共和国卫生和计划生育委员会监制,信,息 标,准 体,系,药品管理,综合管理,动态更新完善,区域人口健康信息,地市级、县级,信息网络,基于电子病历的,医院信息系统,基层医疗卫生管,理信息系统,公共卫生,信息系统,计划生育,信息系统,电子病历数据库,在医疗信息化由基层到区域再到国家层次的发展历程中,顶层制度设计关于落地的节奏和方向,目前“,4631-2,工程”是我国医疗信息化建设的制度基础。,电子健康档案数据库,全员人口数据库,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗信息化建,9,阶段三,:,个人健康信息系统,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗信息化的建设阶段,阶段二:,区域卫生信息系统,阶段一:,医院管理和临床信息系统,阶段三:点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗,10,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗信息化系统简介,阶段,涉及的子系统,主要目标,医院管理信息系统(HIS),门急诊划价收费系统、门急诊挂号系统、药库管理系统、门急诊药房管理系统、住房药房管理系统、病案 管理系统、住院病人如出转管理系统等系统,支持医院的行政管理与事务处理,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院的工作效率,从而使医院能够以少的投入获得 更好的社会效益和经济效益。,临床管理信息系统(CIS),影像存档和传输系统(,PACS)、放射信息系统(RIS)、检验信息系统(LIS)、病理信息系统(PIS)、手术 信息系统(ORIS)、电子病例系统(EMR)、远程医疗信息系统、心电图信息系统等,以病人为中心全面收集病人的临床信息,并通过医生工作站提供给医生。医生可使用电子化医嘱录入系统录入处方、医嘱和检查申请单,查询检查结果,建立电子病历,实现医疗文件,“无纸化”,提高诊治的自动化,并为区域医疗的开展打下基础,。,区域卫生信息平台,电子政务、医保互通、社区服务、双向转诊、居民健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询等,实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的信息化应用系统。,个人健康信息系统,支持个体健康管理的信息化产品,以个人为中心的健康信息汇总,满足个人健康的管理,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗信息化系,11,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医院信息化系统部署统计,医院管理信息系统(,HIS,)在国内的部署渗透率较高,对于三级医院基本部署完毕。目前,医疗信息化正在从临床信息管理系统(,CIS,)向区域卫生信息系统的过渡中,前者以电子病历,(Electronic Medical Record),为代表的子系统是后者的基础,两者的发展将是未来几年医疗信息化的关键。,图,1,:,HIS,渗透率已达,80%,图,2,:,CIS,渗透率还存在较大提升空间,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医院信息化系,12,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医院信息化存在的不足,各医院及医疗行业领导对信息化建设的重视程度不够,使得许多项目无法顺利的开展,医院信息化研究领域的专业人才匮乏,缺少专业性人才队伍的建设,导致研究进展慢,领导重视不够,人才匮乏,我国网络安全隐患较大,因此医院信息化过程中需要面临严重的网络安全隐患问题,网络安全隐患,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医院信息化存,13,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,区域医疗信息化平台搭建,从定义上看,区域医疗信息化是指在一定区域范围内,在标准化建设成果和互通共享基础上,为医疗服务提供者、卫生管理机构、患者、医疗支付方以及医药产品,供应商,等机构提供以,数字化,形式存储、传递卫生行业数据的业务和技术平台,以支持,医疗服务,、,公共卫生,以及卫生行政管理的工作过程。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本区域医疗信息,14,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,区域医疗信息化建设面临的挑战,从目前情况来看,部分发达城市诸如上海、浙江等地整体建设速度较快,行业整体渗透率不到,30%,,制约其他区域发展的原因:,一、建设主体的混乱带来权责的不明晰,主要分为两种模式,一种是医联体下以当地人民医院为主体提出区域卫生信息平台建设的建议,另外一种是以地方政府牵头并投入建设;,二、建设资金的缺乏,也是整体行业发展受限的一个重要原因,以最新绵阳市人口健康信息平台建设项目为例,整体预算接近,5000,万元,因而行业发展需要大量资金的投入,但我们也看到诸如,PPP,的模式在行业内崭露头角,医疗,IT,企业通过获取区域信息平台的运营权限,基于此寻求多种盈利模式变现,和政府共同投资进行项目建设;,三、安全、隐私保护法律法规的缺乏,区域医疗信息化建设是在信息安全的前提之下实现的最大程度的信息共享,因而从制度上进行隐私的保护尤为重要。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本区域医疗信息,15,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,部分地区区域信息化平台规划,地区,相关内容,北京,制定实施区域卫生规划,以期实现医疗卫生资源在不同区域、不同层级、不同类型机构之间的科学合理配置,上海,建立居民健康信息网,实现,38 家市级医院与 16 个区县公立医疗机构信息的互联互通、健康档案共享,江苏,加快各级区域卫生信息平台建设,大力推进远程医疗系统和居民健康卡建设,浙江,实施省、市、县三级卫生信息平台标准和规范,广东,加快升级人口健康综合管理平台和省、市、县各级区域人口健康信息平台建设,推动三级信息平台、平台,与各级各类卫生计生机构信息系统的互联互通。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本部分地区区域,16,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,健康管理,+,信息化,健康管理不是单纯的体检,还包括对个人的健康危险因素进行全面监测、分析、评估及预测和预防的全过程。其宗旨是调动个人的积极性,有效的利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。而信息化则是作为健康管理产业的两大支柱之一,帮助和指导人们成功有效的把握与维护自身的健康。,根据,2014,年,IMS,(国际领先的医疗健康信息服务提供商艾美仕咨询)发布的关于移动医疗,/,健康,APP,的研究报告中,,Apple Store,里有超过,43000,个医疗健康相关的,APP,,但其中只有约,16275,个是直接面对病人、真正含有健康内容及治疗相关的应用程序。此外,,IMS,对,Google Play,的下载数据进行分析,在,33252,个可下载的,APP,中,有,28%,的医疗健康,APP,下载次数少于,500,次,只有,2%,超过,10,万次,,APP,的普及推广率低。,IMS,在报告指出,对这些医疗健康应用程序分析得出,目前只有,159,个能连接到传感器应用程序,然而,这些也仅仅局限在健身和体重方面,比如锻炼时的脉搏监测,体重测量和身体质量指数。这,159,个应用程序中,只有不到,50,个涉及身体状态的管理或者给用户提供工具和计算器来衡量身体重要器官的状态。,该研究发现,只有不到,2000,个的应用程序涉及特定的治疗领域。其中,有,558,个应用程序涉及最普遍的心理健康领域。视觉和听觉是第二个最常见类别,其次是内分泌及新陈代谢状况。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本健康管理+信,17,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,个人健康管理系统框架,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本个人健康管理,18,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,数据个体化是健康管理的重要方向,近年来,随着移动互联、物联网、大数据技术的发展和应用,全生命周期的个体化健康管理也逐步成为现实。全生命周期健康管理可将一个人从孕育腹中到垂垂暮年的全部生命健康信息存储记录,为个体提供“生命信息保险箱”。,和大数据相比,个体化数据才是每个人独有的。目前,大数据在医学领域广泛应用,高血压诊断标准、药物评价、医疗设备溯源、基因诊断等等都离不开大数据,但实际上临床诊疗中“个体化数据”更为重要,个性化的诊断治疗都需要记录和分析个人行为随时间变化的规律,这就是“个体化数据”。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本数据个体化是,19,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗信息化发展趋势,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗信息化发,20,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,多因素驱动医疗信息化快速发展,推动医疗信息化快速发展的主要动力来自两个方面。一方面来自国家层面从政策到资金的 大力推动;另外一方面,医院业务量的不断增长推动医院必须改善现有服务模式,通过使用各类信息化系统来推动就医流程优化和服务效率的提升。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本多因素驱动医,21,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗信息化发展历程,1994-2000,:拓荒,以医院管理为重心的,HIS,应用阶段,2001-2008,:发展,以临床业务和电子病历为重心的应用阶段,2009,至今:集成,以互联互通、信息共享为重心的应用阶段,将来:智慧,以信息电脑可识别、可判断、可交互为重心的应用阶段,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗信息化发,22,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗信息化行业市场规模预测,随着医疗改革的进一步深入,国家对医疗卫生行业的投入持续增加。在政策、资金投入以及行业内在需求的激励下,医疗行业信息化市场规模增速将会明显高于整个信息化行业市场规模的增速。,根据前瞻产业研究院发布的,2015-2020,年中国医疗信息化行业市场前瞻与投资战略规划分析报告,数据显示,到,2020,年市场空间有望突破,1000,亿元,年复合增长率,24%,。,2015,年,-2020,年医疗信息化行业市场规模预测,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗信息化行,23,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,移动医疗市场规模预测,移动宽带、云计算及物联网等技术快速向医疗领域延伸,推动了移动医疗市场的快速发展。移动查房、移动护理、药品管理及分发、条码病人标志带、网络呼叫等应用已成为率先进入中国医院的移动医疗应用。,2013,年中国移动医疗市场规模达到,23.6,亿元,比,2012,年增长,21.3%,。经过多年的培育及发展,移动已疗已进入快速启动阶段,未来几年将步入高速成长期。,易观智库预测,,2017,年市场规模将达到,201,亿元。,2011,年,-2015,年移动医疗市场规模,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本移动医疗市场,24,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,远程医疗市场规模预测,在现代医疗应用中,随着视频通信技术的日益成熟,视频通信与医疗业务的结合将越来紧密,将改变传统“患者大病、小病跑医院、医生驻点坐诊”的医疗模式。,随着互联网技术的普及、医院信息化管理的客观需求以及新匚改的大力推动,远程医疗势必掀起新一轮建设高潮。,CCW Research,的研究结果显示,,2013,年中国远程医疗的市场规模达到了,27.5,亿元。根据中商情报网的预测,,2018,年将达到,172,亿元。,2010,年,-2014,年远程医疗市场规模,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本远程医疗市场,25,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗信息化发展趋势,政府主导与市场创新相结合,医疗信息化离不开政策保驾护航,分级诊疗、双向转诊的落地需要政企开展合作,打通医疗,+,互联网平台,从而实现信息共享,医疗信息化涉及医疗服务核心环节,政府应发挥主导作用,完善监管体系,做好信息安全,线下服务与线上服务并重(,O2O,模式),O2O,如在线挂号、远程问诊、在线药店等网络医疗服务将成为分级诊疗的重要服务模式,O2O,模式也将助力医师多点执业,有效发挥医院医师的作用,开展线上诊疗和咨询服务,随着新一轮药品集中招标采购和“医药分开”的逐步实施,放开处方药网络销售也将成为可能,进而促进医药电商发展,以大数据为基础的个性化医疗,个性化健康管理:未来可通过微型医疗器械持续获得自己的生命体征数据,这些数据实时传送到医疗,+,互联网云平台进行分析,一旦发现异常,平台将结果发送给医师和自己,有效管理个人健康,个性化疾病防治:未来每个人能拥有自己的全基因组序列,据此了解自身可能罹患某种疾病的风险,提早预防治疗,个性化人造器官:将个人基因大数据与生物,3D,打印技术相结合,利用含个人基因信息的生物材料实现人造器官个性化打印,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗信息化发,26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,互联网下的医疗应用模式,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本互联网下的医,27,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,分级诊疗模式,2015,年,9,月国务院发文,关于推进分级诊疗制度建设的指导意见,标志着全面部署分级诊疗的开始,目标到,2017,年分级诊疗体系逐渐完善,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成。具体指标上,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例,65%,;由二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊的人数年增长率在,10%,以上。现实数据与目前存在较大差距,可以预计的是未来,1-2,年各地将出台相关细则,推动分级诊疗的进一步落地。,分级诊疗模式,以机构为主体,政府主导构建覆盖区域内的诊疗体系,依托医联体推进分级诊疗,以患者为核心模式,第三方主导搭建平台,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本分级诊疗模式,28,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,分级诊疗流程示例,家庭物联网采集系统,完善居民健康信息,暂停分诊 预约挂号 双向转诊 远程会诊 医医、医患沟通,分级诊疗平台,实现服务协同,区域人口健康信息平台,电子病历数据库,电子健康档案数据库,全员人口数据库,电子病历,电子健康档案,签约家庭医生,咨询、阅诊,健康档案,远程门诊,治疗方案,院后随访,村卫生所,乡镇医院,社区服务中心,基层医疗,临床初步诊断,双向转诊,双向转检,远程门诊,远程会诊,电子病历,健康档案,医生开具转诊单,业务咨询,远程门诊,远程会诊,二级以上医院,疾病临床诊断,二级以上医院,HIS,EMR,CIS,LIS/RIS,PACS,CAD,电子病历,健康档案,医生开具转诊单,业务咨询,远程门诊,远程会诊,电子病历,健康档案,三级医院,难症重症救治,专家名医诊治,远程会诊,检验检查,结果共享,远程辅助诊断,区域影像中心,区域临床检验中心,区域病理中心,区域心电中心,远程辅助诊断中心,区域医疗中心,提升医疗服务能力,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本分级诊疗流程,29,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,分级诊疗模式案例分享,宜昌:通过搭建平台推进分级诊疗,宜昌市围绕“首诊在基层、大病不出县”的目标,搭建了覆盖全市的“分级诊疗转诊协作平台”,该模式由政府主导,同时相关部门通过明确的政策杠杆对该模式给予了有力支持。宜昌还专门安排了相应的落地服务团队,这种“平台,+,服务”的转诊模式有效解决患者在分级诊疗中在挂号、转院、结算、缴费、报销等方面可能遇到的问题。,该模式实施半年后,分级诊疗转诊协作平台覆盖了全部,774,家公立医院机构,实现,6.4837,万人次转诊,全市县区域内就诊率达,90%,,乡镇卫生院住院患者同比上升,20%,。新农合系统对接后,市内住院患者上升了,27%,,市外转诊率降至,8.7%,。,方庄社区:以家庭医生为核心推进分级诊疗,方庄社区卫生服务中心为北京市家庭医生项目的首批试点单位,该模式在“家庭医疗”的基础上,通过组建“医护绑定”服务团队和完善信息化建设,强化初级卫生保健体系。同时以社区脑卒中管理为突破口,与天坛医院形成双向转诊模式。,该模式实施三年后,基本实现,70%,该地区的居民首诊在基层,并已有,3,万多人跟家庭医生签约。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本分级诊疗模式,30,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,慢病管理,市场容量与前景,官 方 数 据 解 构 慢 病 市 场,中国慢病患者情况,患病率高年轻化趋势明显,2013,年,15,岁慢病患病率,33.1%,比,2008,年,9,个百分点,城市患病率,农村患病率,36.7%,29.5%,城市,农村,人口占比及数量,慢病患者占总人口比重近,30%,慢病非传染病发病人数达,2.6,亿人,/,全国,12.8%,1998,年,29.1%,2008,年,15.7%,2014,年,2.6-3,亿,高血压,患者,160,万,糖尿病,患者,肿瘤,每年新发,200,万,超过,9240,万,2000,万,75,万,脑卒中,每年新发,慢阻肺,患者,单位:人,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本慢病管理,31,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,慢病管理,市场容量与前景,慢病市场迎井喷,用药市场,高增速,催生,新生市场,CAGR2008-2013,14.7%,高血压,15.3%,29.7%,20.4%,糖尿病,呼吸系统,用药,肿瘤,快速检查,远程医疗,药品速递,慢病需要定期复诊化验,定期开药,日常跟踪病情,因此吸引很多企业转型进入,慢病管理领域,官 方 数 据 解 构 慢 病 市 场,慢病高发,引爆各大,细分市场,2015,年,慢病类用药总体市场规模为,7323,亿元,,,从,2008,年到,2013,年的,5,年年复合增长率均超过两位数,尤其呼吸系统用药,年复合增幅高达,29.7%,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本慢病管理,32,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,慢病管理政策导向,2011,年原卫生部,全国慢性病预防控制工作规范,建立和完善慢性病监测体系,对居民慢性病进行干预预防,2012,年原卫生部,中国慢性病防治工作规划(,2012-2015,年),以健康教育、健康促进和患者管理为手段,坚持预防为主、防治结合,构建慢病社会化防控体系,2014,年国卫计委,中国居民慢性病与营养监测工作方案(试行),建立慢性病与营养相关数据共享平台与机制,并实现数据深入分析与综合利用,及时发布权威信息,为慢病防控提供科学依据,2015,年国务院办公厅,关于推进分级诊疗制度建设的指导意见,支持慢性病医疗机构发展,鼓励医疗资源丰富的部分二级医院转型为慢性病医疗机构,并以慢病为突破口来推行分级诊疗,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本慢病管理政策,33,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,慢病管理模式分析,纯以,APP,为主的慢病管理应用,这类应用需要患者手动输入监测的生理指标数据,并提供监测提醒、记录指标趋势、健康教育与咨询、预约等功能,但线下活动较少,如微糖、堆糖、慢病管家等;,“智能硬件,+,后台算法,+APP,”模式,智能可穿戴设备与其定制开发的,APP,相结合的应用,智能可穿戴设备可自动采集患者在使用过程中的生理指标,并同步到云端,后台算法分析体征趋势,其定制化,APP,提供相应的健康方案,此种模式常见的是智能血糖仪,一体化平台模式,此平台力图整合线上医疗,+,互联网产业各资源要素并向多方提供服务;多由医疗,+,互联网提供商发起,改善就医流程、缓解“三长一短”,整合线上与线下资源的,O2O,模式,打通线上慢病管理通道的同时,或与大型三甲医院合作,或投资建设健康管理中心,着力整合线下医疗资源,以更好地支撑线上服务;,医院、医师集团、体检中心等医疗服务商从线下拓展至线上,从慢病预约挂号、慢病咨询到远程问诊、干预提醒、康复随访等,由慢病治疗向慢病预防转移。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本慢病管理模式,34,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,“互联网,+,”创新慢病管理流程,以糖尿病为示例:,慢病物联网数据采集,慢病管理大数据分析,慢病管理干预、辅助就医,医疗机构检查诊断:,血糖、尿糖、血脂等,糖尿病患者日常体征监测:,智能血糖仪,糖尿病患者生活习惯监测:,运动、膳食等,糖尿病基因组监测:,胰岛素基因等,医学诊断,日常体征监测,生活方式监测,基因检测,电子病历,电子健康档案,慢病专病档案,知识库与专家系统,糖尿病并发症,I,型,糖尿病,型,糖尿病,重症患者,重症上转服务,预约挂号,稳定患者,药物干预方案,运动干预方案,膳食干预方案,签约家庭医生、远程咨询问诊、双向转诊、远程会诊、医患交流、慢病随访、业务培训,APP,健康提醒、健康知识推送、用药提醒、运动提醒、膳食提醒,药品交易、物流配送、药事服务,康复下转服务,健康数据采集,健康评估,制定干预计划,计划执行,效果评估,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本“互联网+”,35,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,慢病管理模式案例分享,SaaS,硬件,软件,移动互联,社交,云计算,PaaS,药师,/,第三方药师,为慢病患者提供用药指导、咨询等服务,采集患者穿戴设备及处方数据,形成健康档案精准诊疗,介入资源,服务内容,面向对象,轻量投入,软硬资源,华润医药商业慢病送药入户服务运营平台,实体零售药店,社区卫生服务中心,服务提供方,签约,服务,患者连续性病情信息,精准诊疗开具处方,提供可穿戴设备和技术支持,病情采集,医患教育和培训,厂家,药品配送入户,专业药品物流配送服务,签约医生,/,社区中心,设备供应商器械部,为政府监管部门提供可追溯到患者的精准数据流向服务,北京朝阳区慢病管理云平台:,探索“物流信息”慢病送药到家运营模式,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本慢病管理模式,36,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,互联网医院,发展背景,远程医疗概念的拓展,2009-2010,:,关于深化医药卫生体制改革的意见,指出“积极发展面向农村及边远地区的远程医疗“,随着政策出台,国家远程医疗建设项目正式启动。,2013,年,9,月:,关于促进健康服务业发展的若干意见,再次提出以面向基层、偏远和欠发达地区的远程影像诊断、远程会诊、远程监护指导、远程手术指导、远程教育等为主要内容,发展远程医疗。但在此阶段,远程医疗服务仍被严格限制在医疗机构之间,应用场景限制较大,成本较高。,2014,年,8,月:,关于推进医疗机构远程医疗服务的意见,首次提出“医疗机构运用信息化技术,向医疗机构外的患者直接提供的诊疗服务,属于远程诊疗服务”。,意见,的出台标志着,B2B,模式的突破,向,B2C,的转变,从而互联网医院模式诞生。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本互联网医院,37,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,互联网医院,核心特点,O2O,模式线上与线下结合,以医疗机构为依托,医保在线支付,处方药网售,开展在线诊疗,有线下实体机构是互联网医院模式的必要条件,且实体机构必须拥有医疗资质。,打通医保在线支付是真正提高患者就医体验的必备条件。,虽然处方药网售从政策层面仍未真正放开,但围绕互联网医院的电子处方流转已经实现了处方药网售。患者获得医生的电子处方可选择在线购药。,患者通过互联网平台可方便获得诊疗服务,通过,app,等途径实现在线预约挂号、在线问诊等一系列就诊流程。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本互联网医院,38,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,互联网医院模式对比分析,业务模式,地方政府主导,大医院主导,第三方主导,典型案例,宁波云医院、贵州互联网医院、银川智慧互联网医院、甘肃互联网医院,广东省网络医院,浙一互联网医院、厦大附一互联网医院,微医乌镇互联网医院,阿里武汉网络医院,1,药网贵州西南互联网医院,核心资源,区域内全体医疗资源,本院专家排班,线上医生碎片时间,核心业务,远程会诊,/,门诊,常见病、慢性病在线诊疗,常见病、慢性病在线诊疗(多服务于本院患者),线下检查、住院预约,常见病、慢性病在线诊疗(复诊为主),远程会诊、线下精准挂号,线下建设,新建或直接利用线下机构,本院,新建或挂靠,药品配送,有,有,有,医保对接,政府负责协调医保在线支付,远程会诊可纳入新农合,可纳入本院医保统筹账户,需要考虑异地支付,发展趋势,区域协同医疗平台,区域资源深度整合,医生医院共同参与,与区域人口健康信息平台互通,线上医联体,大医院为核心,医联体内资源流动,全国分诊平台,以医生为服务主体,优质资源全国流动,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本互联网医院模,39,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,互联网医院模式案例分享,广东省云医院:,医生,专家、主治医生、,门诊大夫、实习,医生,医保,公费医疗、劳保,医疗、商业保险,等,01,02,患者,医院服务对象,患有疾病、需要就,医的人群,卫生管理机构,上级单位、政策,管理者,03,04,医院,合作机构,代理商、移动运,营商、支付机构、,穿戴硬件等,06,互联网技术支持,05,HIS系统、APP、网站、,微信技术支持,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本互联网医院模,40,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗,+,互联网产业分析,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗+互联网,41,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗,+,互联网生态圈,医疗,+,互联网,医疗机构,公立,民营,品牌推广,医学知识,医生培训,提供专家,提供医疗服务,提供设备,监管机构,卫计委:医疗机构监管,商务部:医药商业监管,药监局、工信部:药企监管,服务监督,政策支持,患者,各类医疗健康服务,检验、检查,医药物流配送等,医疗服务支撑,线下药店,医药流通,保健服务商,药械生产商,制药企业,医疗器械企业,提供服务,药械提供,技术支撑体系,软件服务商,/,系统集成商,物联网设备商,电信运营商,服务流,现金流,医生,品牌推广,医学知识,医生培训,医疗服务,保险机构,社会保险,商业保险,医疗服务,医疗数据,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗+互联网,42,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗服务,在线医疗,据统计,,2010-2015,年,在线医疗目前的年均复合增长率为,50.8%,,,2015,年国内在线医疗市场规模达,45,亿元,预计,2016,年增至,80,亿元,,2017,年达,130,亿元。预计未来处方药网售放开后,在线医疗市场规模将会出现暴发式增长。,在线医疗,通过“互联网,+,”与医生、医疗机构的有效结合,以在线医疗为代表的医疗,+,互联网对医疗卫生服务体系进行优化,将医疗服务由院中延展至院前及院后,分别向患者和医生提供便捷服务。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗服务,43,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗器械,智能穿戴设备,未来几年,中国智能医疗电子市场规模将不断扩大;,根据,iiMediaResearch,数据,,2012,年中国可穿戴医疗设备市场规模为,4.2,亿元,预计,2017,年将达到,47.7,亿元,年复合增长率达,60%,。,智能穿戴设备,目前,可穿戴医疗设备发展迅猛,中国学者在,20,世纪,90,年代后期,开展了可穿戴医疗健康研究。市场上主要的可穿戴医疗设备包括:智能眼镜、智能手表、智能腕带、智能臂环、智能腰带等。,智能可穿戴设备的兴起也催生出更大的移动医疗市场,人们开始注重疾病的预防,借助穿戴设备进行生命体征的监测,从而防控疾病。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗器械,44,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医药流通,医药电商,据统计,,2013,年医药电子商务,B2C,交易额为,40,亿元,同比增长,140%,,预计,2018,年我国医药电子商务,B2C,市场规模将超过,500,亿元。,医药电商,打破传统医疗行业的购药方式,医药电商通过流通化的方式节省了时间成本,让用户更加方便、快捷、便宜地购买并获取药品。基于位置定位技术,用户能查询离自己最近的药店和地理位置、联系方式,亦可以发出购药需求,最近的药店可抢单并提供专业服务。,从用户角度,问药、查药和购药链条都将变得更加便捷;从药店角度,及时了解客户需求,熟悉买家反馈,及时调整服务内容,形成药品买卖双方的互动,药店销量就有机会增加。,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医药流通,45,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,互联网,+,保险,个性化商保服务,我国健康保险业与人民群众日益增长的医疗保障需求相比还有较大差距。我国健康险在总保费中占比仅为,8%,,而美国占到了,40%,。,商业保险与医疗,+,互联网的模式创新,将带来新一轮的高速成长。由于商业医保与拥有患者健康大数据的移动互联产品进行合作,将帮助险企扩大保险销售渠道,而且能够掌握用户数据,实现及时监管,降低赔付率。,据资料显示,未来几年,健康险年均增速预计可达,25%,以上,到,2020,年我国健康险保费收入将达,6000,亿元。同时,健康险将在税收政策杠杆的撬动下,进入高速增长、快速发展的战略机遇期。,互联网,+,保险,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本互联网+保险,46,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,医疗大数据,新兴产业,2016,年,6,月,17,日国务院审议通过的,关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见,明确指出,到,2020,年,基本建立适应国情的健康医疗大数据应用发展模式,初步形成健康医疗大数据产业体系。,健康医疗大数据将在临床医疗、生物医药、健康保险等领域进行广泛深入的应用。,根据贵阳大数据交易统计与预测,,2015,年我国医疗大数据应用市场规模是,9.4,亿元,,2020,年将达到,79.05,亿元。,目前,我国已启动了精准医疗计划,将在,2030,年前投入,600,亿元,同时,我国国内基因监测及相关产业形成每年超过,1000,万人次以上的检测市场,市场规模或超过千亿元。,医疗大数据,点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本医疗大数据,47,经常,不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有,力量,Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will,Be,写,在最后,经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量写,48,Thank,You,在别人的演说中思考,,,在自己的故事里成长,Thinking,In Other,PeopleS Speeches,,,Growing,Up In Your Own,Story,讲师,:,XXXXXX,XX,年,XX,月,XX,日,Thank You,49,
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