门诊三月护理查房课件整理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。,62、奇文共欣赞，疑义相与析。,63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。,64、一生复能几，倏如流电惊。,65、少无适俗韵，性本爱丘山。,门诊三月护理查房,门诊三月护理查房61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。,62、奇文共欣赞，疑义相与析。,63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。,64、一生复能几，倏如流电惊。,65、少无适俗韵，性本爱丘山。门诊三月护理查房脑梗塞个案护理查房,门衿内科刘超,月录,病史汇报,护理诊断,护理措施,健康教育,出院指导,相关知识提问,一、创建愉快和谐气氛，培养学习兴趣和情感,兴趣总是在一定情境中产生的，教育家夸美纽斯说过：“教学是一种教起来使人感到愉快的艺术”。所以数学教学中情境教学能使学生被一种愉快和谐的特殊气氛所陶冶、感染、激励，从而激发对学习数学的兴趣，培养学生对数学知识真挚而深厚的情感。,1.创设“问题”情境，激发兴趣,所谓创设问题情境，就是教师在教学内容和学生求知心理之间创设一种“协调”。把学生引入与所提问题的相关情境中，激发学生产生弄清未知事物的迫切愿望，诱发出探索性的思维活动，这样创设问题的情境，形成悬念。可使学生对新知识产生浓厚的兴趣，及时打开学生思维的闸门。,2.创设“操作”情境，形成乐趣,在教学活动中，操作与思维是互不可分的，操作是前导，思维是关键。操作活动能引起和促进学生把外界的运动与内隐的思维活动紧紧地联系起来，操作可以探索规律，操作也可以引发学生对学习的乐趣，激发学生的思考，产生一种探索新知的欲望，又能活跃课堂气氛。,二、创设平等民主氛围，培养良好的学习情绪和态度,1.针对差异，因材施教，培养良好的学习情绪,对每个人来说，素质是人固有的。它不是“有”或“无”的问题，而是存在各种差异的问题，差异既表现为生理的，又表现为心理的。差异既来自先天，又来自后天。特别是来自学校和家庭的教育。因此，素质教育必须承认个体差异的存在。针对个体差异进行施救。,贯彻“因材施教”就是要从学生实际出发。针对学生的不同特点，采取不同的教学方法。既有共同要求，又有个别要求。特别是对学习有困难的学生，哪怕是取得微小的进步，应及时地给予肯定和鼓励。使学生体会到教师对他们的注意、关怀和喜爱。从而产生良好的学习情绪。增强克服学习中困难的勇气。,2.人人参与，共同提高，培养学生积极的学习态度,教学，教学，就是教学生学。主要不是把现有的知识教给学生，而是把学习方法教给学生，学生就可以受用一辈子。一切包办代替，强行灌输，视学生为装填知识容器的观点和方法都会影响学生心理素质的健康发展。是素质教育所不容的。,根据数学学科的特点，在教学过程中引导学生运用观察、比较、分析、综合、抽象、概括、判断、推理等逻辑方法，让学生人人参与学习，才能使每个学生获得真正的知识。,三、创设勤奋竞争的氛围，培养良好的学习习惯,在课堂教学中，创设一种相互竞争、勤奋学习的氛围，能培养学生独立思考的习惯，克服困难的坚强意志。数学是思维的体操，学生学习数学的活动，归根到底是思维活动。天才出于勤奋。肯于思考，善于思考，才能掌握和理解知识，完成学习任务。,1.培养学生独立思考和勤奋好学的习惯,教育家叶圣陶先生说过：“教育是什么？简单方面说，只须一句话，就是要培养学生良好的学习习惯。”在学习过程中，只有经过学生自己探索和概括知识，才能真正纳入自己已有的认知结构，获得深刻的理解，应用时也能得心应手。,2.鼓励学生相互竞争，锻炼克服困难的意志,开展数学活动，进行数学竞赛，能开发学生的潜能，使他们的个性得到发展，如低年级的学生可让他们利用学具来搭拼自己想象中的各种图形。中年级学生可让他们利用小木片按教师的要求搭拼各种几何图形等等。通过学生动手、动口、动脑。既能培养学生能力，又有利于创造意识和思维的发展。,任何一项工作都必须有意志的支持，才能获得成功。学生的学习活动是一个艰苦的脑力劳动过程，也必须有意志的努力，才能持之以恒，常年累月的坚持下去。,教学过程是以教师为主导，学生为主体的双边活动。创设良好的学习氛围，关键在教师。教师必须在提高自身素质的基础上，热爱教育事业。在数学教学中为学生创设一种宽松、愉快、民主、平等、相互竞争、刻苦的学习氛围，才能培养出国家的有用人才。,化学概念是中学化学基础知识的重要组成部分.可以说，它是构成中学化学学科的基石.化学概念的复习对于中考复习起着提纲挚领的作用，也有对初中化学知识整理建构的作用.,一、加强情境创设，提高学生的积极性,在复习教学过程中，做题练习是常见的复习手段.因此，创设情境，提高练习题目的趣味性，以情境联系所学知识，能够减少学生对于练习本身的抵触情绪.创设情境，对下一环节的教学活动起着重要作用，奠定了环节内容的主基调.同时，刺激学生的精神集中力，为后面的学习活动做好精神准备工作.因此，每一次的引导式的情境创设，都要设法从学生的己有认知或亲身体验出发，让学生有熟悉感，愿意继续深入了解下去，使教学过程顺利导向预计教学目标.,在教学中创设情境，不仅体现在环节引入上，而且应贯彻到课堂教学的始终.在复习和练习过程中，如果教师沿袭一讲到底的教学方式，使用枯燥的化学练习题，毫无新意，学生刚刚激发的学习兴趣，就会很快被淹没的.例如，在复习“溶液的酸碱性和酸碱度”时，教师可以从生活经验出发，设计如下练习题目：某同学在制作凉拌紫甘蓝时，加入了少许食醋，发现紫甘蓝的颜色变成了红色，这个现象引起了他的探究兴趣，他邀请你协助完成下列探索研究活动.提出问题：紫甘蓝等植物的汁液能做酸碱指示剂吗？实验探究：取紫甘蓝、牵牛花花瓣、胡萝卜，分别在研钵中捣烂，加入酒精（水和乙醇等体积混合）浸泡，用纱布包裹这些植物组织，将浸泡出的汁液挤出并分别收集在玻璃瓶中，分别取这些汁液滴加到蒸馏水、稀酸溶液和稀碱溶液中，有关颜色变化情况如下表.,得出结论：的汁液能做酸碱指示剂，的汁液不能做酸碱指示剂.拓展应用：小刘用上述的牵牛花汁液来测定某雨水样品的酸碱性，发现牵牛花汁液呈红色.则该雨水呈（填“酸”“碱”或“中”）性.反思与评价：小刘发现，上述汁液无法测出溶液的酸碱度，请你告诉他，在实验室测定溶液的酸碱度常用.,二、使用思维导图，构建学生的知识体系,思维导图在表现形式上是树状发散结构.思维导图能够将相关的概念知识及其关联由抽象的逻辑推理具象绘制成图表，便于学生随时掌握教学活动的进程，明确教学任务的中心点，了解与中心词相关的发散方向，从宏观上把握知识的框架结构.比如，以基本概念和原理为中心词进行发散思维，随着复习的逐步进行，逐渐完善思维导图.在每一个专题的复习之后，学生都可以根据自己的理解在原有基础上继续绘制、完善具有个人特色的思维导图，以便于知识的归纳和梳理.需要注意的是，思维导图的绘制方法简单易学，可以短时间学会，但是这种看待事物、处理信息的思维方法却是要花时间逐步养成的.因此，使用思维导图，能够加快学生完成由“学会”到“会学”的本质性蜕变过程.,三、选取典型题目，培养学生的综合运用能力,在复习阶段，学生己经对概念原理有了一定的认知，重复做大量单一考查内容的题目，会让学生没有新鲜感，不利于学生发散性思维的培养和综合能力的提高.复习阶段的练习，应注重知识之间的关联，由一个知识内容引发另一个知识内容的关联性思考，培养学生的知识迁移能力，促使学生掌握对比、归纳的学习方法.例如，在复习“燃烧和灭火”时，教师可以设计如下题目：某兴趣小组活动中，同学们对“可燃物燃烧的条件”进行探究.在探究过程中，大家对磷燃烧产生的大量白烟，进一步提出这些燃烧产物对人体健康是否具有危害性的疑问利用“白磷燃烧”这一简单的实验，巧妙地将燃烧条件和空气中氧气含量测定这两个探究实验有机地结合在一起，从不同的角度分析同一个实验，将学生的知识进行横向联系，由同一个知识点串联若干知识内容，培养学生知识迁移的能力，避免学生因“专题练习”而陷入题海困境.,总之，在初中化学概念复习过程中，学生己有一定的认知，教师要通过认知冲突、情境创设等，激发学生的学习兴趣，做好课堂引言环节；在后续的教学中，要进行知识的迁移与关联，保持学生的求知欲，引导学生对貌似简单的概念进行深入思考探究，进而内化成为自己知识体系的组成成分；最后，趁势进行教学活动的收尾，用思维导图方式，促使学生将内化的知识再升华，从而提高复习效果.,61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。门诊三月护理查房门,1,脑梗塞个案护理查房,门衿内科刘超,脑梗塞个案护理查房,2,月录,病史汇报,护理诊断,护理措施,健康教育,出院指导,相关知识提问,月录,3,病史汇报,现病史:患者毛龙珍,女性,63岁,主因,右侧肢体活动障碍3h”来我院就诊,急诊,于2014年2月12日01:00以“脑血管意外、高,血压”收住我院。测T:36.8,P:80次/,分,R:20次/分,Bp:145/85mmhg。患者神志,清楚,言语不清,伸舌右偏,急性病容,表,情痛苦,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。,右侧肢体肌力约三级,遵医嘱予一级护理,低盐低脂易消化饮食,吸氧2升/分,予溶栓、,活血化瘀、营养脑细胞、降压等对症治疗。,病史汇报,4,高史汇报,既往史:既往高血压十三年,最高Bp:180/110mmhg,不规律口服降压药物治疗,辅助检查,2月12日CT示:脑实质未见明显异常密度;,2月12日生化示:TG2.3mmo1/1个,K+3.3mo1/1,2月12日血常规示:未见异常;,2月13日CT示:右侧脑室旁白质脑梗塞,2月13日BKG示:窦性心律;,高史汇报,5,诊断,1脑梗塞,2高血压3级(极高危),诊断,6,护理诊断,脑组织灌注的改变,冫营养失调:低于机体需要量,皮肤完整性受损的危险,便秘,语言沟通障碍,躯体移动障碍,潜在并发症:出血,护理诊断,7,、脑组织灌注的改变:与水肿压迫脑组,织有关,预期目标:生命体征正常,无颅内高压症状出现,护理措施,1)密切观察生命体征及神志瞳孔的变化。,2)安置舒适的体位,保持病房安静舒适。,3)根据医嘱予脱水剂的使用,并观察药物,的疗效和副作用。,、脑组织灌注的改变:与水肿压迫脑组,8,4)如果出现颅高压征象时及时通知医生,并做好各准备工作。,5)有出现呕吐时及时将头转向一边,注意,保持呼吸道通畅。,护理评价,患者生命体征正常,无颅内高压出现。,4)如果出现颅高压征象时及时通知医生,9,营养失调:低于机体需要量与摄入,困难有关,预期目标:病人保持良好的营养状态,护理措施,1)给予糊状流食或半流食,小口进食。,2)保证每日的输液量。,3)鼓励自己进食,少量多餐,循序渐进,护理评价,患者神志清楚,2月14日可使用健侧肢体,自己进食,营养失调:低于机体需要量与摄入,10,、皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有,关,预期目标:皮肤完整无破损,护理措施,1)保持床单位干燥整洁,2)加强翻身拍背q2h,适当按摩骨隆突处。,3)进高蛋白高维生素富热量食物。,4)每日温水擦浴,禁用刺激性洗洁用品。,5)静脉输注刺激性药品时注意做好静脉保,护,护理评价,患者住院期间皮肤完整无破损,、皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有,11,门诊三月护理查房课件整理,12,门诊三月护理查房课件整理,13,门诊三月护理查房课件整理,14,门诊三月护理查房课件整理,15,门诊三月护理查房课件整理,16,门诊三月护理查房课件整理,17,门诊三月护理查房课件整理,18,门诊三月护理查房课件整理,19,门诊三月护理查房课件整理,20,门诊三月护理查房课件整理,21,门诊三月护理查房课件整理,22,门诊三月护理查房课件整理,23,门诊三月护理查房课件整理,24,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,25,