医院感染预防控制之无菌技术课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,（1）第三级,第四级,第五级,14,*,基础护理学,配套多媒体课件,基础护理学,第四版配套课件,主编 尚少梅 李小寒 人民卫生出版社,单击此处编辑母版文本样式,第二级,（1）第三级,第四级,第五级,14,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,14,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,目录,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,本章小结,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,谢 谢 观 看,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,医院感染预防控制之无菌技术,此PPT下载后可自行编辑修改,医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。,医院感染预防控制之无菌技术此PPT下载后可自行编辑修改医者人,开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！,开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！,目 录,概述,无菌技术基本操作方法,4,3,目 录概述43,一、无菌技术的概念与目的,概念,在执行医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品、无菌区域被污染的技术,目的,保持无菌物品及无菌区域不被污染，防止病原微生物侵入或传播给他人,4,4,一、无菌技术的概念与目的概念44,二、无菌技术操作原则,操作环境清洁且宽敞,操作室清洁、宽敞、定期消毒；操作前半小时停止清扫、减少走动，避免尘埃飞扬,操作台清洁、干燥、平坦，物品布局合理,工作人员仪表符合要求,着装整洁、修剪指甲，洗手、戴口罩,必要时穿无菌衣、戴无菌手套,4,5,二、无菌技术操作原则 操作环境清洁且宽敞45,二、无菌技术操作原则,无菌物品管理有序规范,存放环境：温度低于,24,，相对湿度,70%,，机械通风换气,4,10,次,/h,存放位置：存放于无菌包或无菌容器内；并置于规定的存放柜或架上,标识清楚：需标明物品名称、灭菌日期；必须与非无菌物品分开放置，并且有明显标志,4,6,二、无菌技术操作原则 无菌物品管理有序规范46,二、无菌技术操作原则,无菌物品管理有序规范,使用有序：通常按失效期先后顺序摆放取用；必须在有效期内使用，可疑污染、污染或过期应重新灭菌,有效期：根据存放环境和包装材料分别为,14d,7d,1m,6m,4,7,二、无菌技术操作原则 无菌物品管理有序规范47,二、无菌技术操作原则,操作过程中加强无菌观念,明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品，非无菌物品应远离无菌区,操作者身体应与无菌区保持一定距离,取、放无菌物品时，应面向无菌区,取用无菌物品时应使用无菌持物钳,4,8,二、无菌技术操作原则 操作过程中加强无菌观念48,二、无菌技术操作原则,操作过程中加强无菌观念,无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内,手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品,避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏,如无菌物品疑有污染或已被污染，即不可使用，应予更换,4,9,二、无菌技术操作原则 操作过程中加强无菌观念49,三、无菌技术基本操作,使用无菌持物钳法,使用无菌容器法,使用无菌包法,铺无菌盘法,倒取无菌溶液法,戴、脱无菌手套法,4,10,三、无菌技术基本操作使用无菌持物钳法410,（一）无菌持物钳法,查对,:,无菌持物钳名称、有效期、灭菌标识,取钳,:,打开容器盖,手持无菌持物钳上,1/3,处，闭合钳端，垂直取出,使用,:,始终保持钳端向下,放钳,:,闭合钳端，打开容器盖，快速,垂直放回容器，关闭容器盖,4,11,（一）无菌持物钳法查对:无菌持物钳名称、有效期、灭菌标识4,（一）无菌持物钳法,常用的有三叉钳、卵圆钳和长、短镊子四种，每个无菌干罐只放一把无菌物钳,4,12,（一）无菌持物钳法常用的有三叉钳、卵圆钳和长、短镊子四种，每,（一）无菌持物钳法,注意事项,严格遵循无菌操作原则,取、放无菌持物钳时应闭合钳端，不可触及容器口边缘使用,使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区,4,13,（一）无菌持物钳法注意事项413,（一）无菌持物钳法,注意事项,到距离较远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处，就地使用；,不可用无菌持物钳夹取油纱布；,不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤；,干燥法保存时应,4,小时更换,1,次。,4,14,（一）无菌持物钳法注意事项414,（二）使用无菌容器,查对：,无菌容器名称、灭菌日期、失效期、灭菌标识,开盖,：取物时，打开容器盖，内面向上置于稳妥处或拿在手中,取物：,用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品,关盖：,取物后，立即将盖盖严,手持容器：,应托住容器底部,4,15,（二）使用无菌容器查对：无菌容器名称、灭菌日期、失效期、灭菌,（二）使用无菌容器,4,16,（二）使用无菌容器416,（二）使用无菌容器,注意事项,严格遵循无菌操作原则；,移动无菌容器时，应托住底部，手指不可触及无菌容器的内面及边缘；,从无菌容器内取出的物品，即使未用，也不可再放回无菌容器中；,无菌容器应定期消毒灭菌；一经打开，使用时间不超过,24,小时。,4,17,（二）使用无菌容器注意事项417,（三）使用无菌包法,查对,:,无菌包名称、灭菌日期、有效期、灭菌标识，确认无潮湿或破损,放置：,无菌包平放在清洁、干燥、平坦处；,开包取物：,手接触包布四角外面，依次揭开四角，用无菌钳夹取所需物品，放在备妥的无菌区,回包整理,如包内物品未用完，按原折痕包盖并记录签名,如包内物品用完，将包布折叠放妥,4,18,（三）使用无菌包法查对:无菌包名称、灭菌日期、有效期、灭菌标,（三）使用无菌包法,4,19,（三）使用无菌包法419,（三）使用无菌包法,4,20,（三）使用无菌包法420,（三）使用无菌包法,注意事项,严格遵循无菌操作原则,打开无菌包时手只能接触包布四角的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌区,包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，限,24,小时内使用,如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭菌,4,21,（三）使用无菌包法注意事项421,（四）铺无菌盘法,查对：,无菌包名称、灭菌日期、有效期、灭菌标识，确认无潮湿或破损,备盘：,准备清洁、干燥治疗盘,取巾：,打开无菌包，用无菌持物钳取一块治疗巾置于治疗盘内,铺巾：,双手捏住无菌巾一边外面两角，轻轻抖开双折平铺于治疗盘上，将上层折成扇形，边缘向外治疗巾内面构成无菌区,4,22,（四）铺无菌盘法查对：无菌包名称、灭菌日期、有效期、灭菌标识,（四）铺无菌盘法,放入无菌物品,覆盖：,双手捏住扇形折叠层治疗巾外面，遮盖于物品上，对齐上下层边缘，将开口处向上翻折两次两侧边缘分别向下折一次，露出治疗盘边缘,记录：,注明铺盘日期及时间并签名,4,23,（四）铺无菌盘法放入无菌物品423,注意事项,打开包布时手仅能接触包布四角的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌面,包内物品未用完，应按原折痕关包，系带横向扎好，注明开包日期及时间，,24,小时内有效,如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭菌,（四）铺无菌盘法,4,24,注意事项（四）铺无菌盘法424,清洁：,取盛有无菌溶液的密封瓶，擦净瓶外灰尘,查对：,瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期；瓶盖有无松动；瓶身有无裂缝；溶液有无沉淀、浑浊或变色,开瓶塞,：启开瓶盖，消毒瓶塞，待干后打开瓶塞,（五）倒取无菌溶液法,4,25,清洁：取盛有无菌溶液的密封瓶，擦净瓶外灰尘（五）倒取无菌溶液,倒溶液：,瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中,盖瓶塞：,倒好溶液后立即塞好瓶塞,记录：,在瓶签上注明开瓶日期及时间并签名，放回原处,处理：,按要求整理用物并处理,（五）倒取无菌溶液法,4,26,倒溶液：瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出,注意事项,严格遵循无菌操作原则,不可将物品伸入无菌溶液瓶,内蘸取溶液；倾倒液体时不,可直接接触无菌溶液瓶口,已倒出的溶液不可再倒回瓶内以免污染剩余溶液,已开启的无菌溶液瓶内的溶液，,24h,内有效，余液只作清洁操作用。,（五）倒取无菌溶液法,4,27,注意事项（五）倒取无菌溶液法427,无菌技术,14,28,无菌技术1428,查对：,无菌手套袋外的号码、灭菌日期，包装是否完整、干燥,打开手套袋,取、戴手套,（六）戴、脱无菌手套法,4,29,查对：无菌手套袋外的号码、灭菌日期，包装是否完整、干燥（六）,（六）戴、脱无菌手套法,4,30,（六）戴、脱无菌手套法430,调整：,将手套的翻边扣套在工作服衣袖外面，双手对合交叉检查是否漏气，并调整手套位置,脱手套,处置：,弃置手套于黄色医疗垃圾袋内。,（六）戴、脱无菌手套法,4,31,调整：将手套的翻边扣套在工作服衣袖外面，双手对合交叉检查是否,注意事项,严格遵循无菌操作原则,戴手套时手套外面（无菌面）不可触及任何非无菌物品；已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面；未戴手套的手不可触及手套的外面；,选择合适手掌大小的手套尺码；修剪指甲以防刺破手套,（六）戴、脱无菌手套法,4,32,注意事项（六）戴、脱无菌手套法432,注意事项,戴手套后双手应始终保持在腰部或操作台面以上视线范围内的水平；如发现有破损或可疑污染应立即更换,脱手套时，避免强拉，注意勿使手套外面（污染面）接触到皮肤；脱手套后应洗手,诊疗护理不同患者之间应更换手套；一次性手套应一次性使用；戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒。,（六）戴、脱无菌手套法,4,33,注意事项（六）戴、脱无菌手套法433,感谢观看,感谢观看,