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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,妊娠糖尿病饮食护理,1,ppt课件,妊娠糖尿病饮食护理1ppt课件,糖尿病定义,糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病,群。由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起的,糖、蛋白质、脂肪代谢异常。,2,ppt课件,糖尿病定义糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病,精品资料,精品资料,3,你怎么称呼老师?,如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?,你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?,教师的教鞭,“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘”,“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早”,妊娠糖尿病饮食护理课件,4,妊娠期间的糖尿病有两种情况,妊娠期糖尿病,(gestational diabetes,mellitus,,,GDM),指妊娠期发生的或首次发现的糖尿病,其发生率占孕妇,的,1%,5%,。其中,80%,90%,的孕妇在孕前无糖尿病史,约有,10%,左右在怀孕前就已经存在隐性糖尿病,只是没有发现而已。,1,、糖尿病合并妊娠,.2,、妊娠前已有糖尿病的人妊娠,.,5,ppt课件,妊娠期间的糖尿病有两种情况妊娠期糖尿病(gestatio,发生妊娠期糖尿病的原因,1.,妊娠后人体内分泌发生变化,胎盘可产生一些激素,有抗胰岛素作用;,2.,孕期碳水化合物代谢增加,胰岛素需要量也相应增加;,3.,胎盘可产生胰岛素降解酶破坏体内胰岛素。,6,ppt课件,发生妊娠期糖尿病的原因1.妊娠后人体内分泌发生变化,胎盘可产,妊娠期糖代谢的特点,1.,早中期随孕周增加,胎儿的需求增加,孕妇空腹血糖水平下降,10%,2.,中晚期孕妇体内抗胰岛素样物质增加,孕妇对胰岛素的敏感性下降,血糖升高,7,ppt课件,妊娠期糖代谢的特点1.早中期随孕周增加,胎儿的需求增加,孕妇,诊 断,病史,:,有糖尿病家族史,年龄大于,30,岁,肥胖,不明原因流,产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史等,临床表现,:,妊娠期有三多症状(多饮,多食,多尿),或外,阴阴道假丝哮母菌感染反复发作,孕期体重,90Kg,,本次妊,娠胎儿偏大或羊水过多者,应警惕,8,ppt课件,诊 断病史:有糖尿病家族史,年龄大于30岁,肥胖,不明原因,实验室检查,:,尿糖测定,空腹血糖测定:,两次或两次以上空腹血糖,5.8 mmol/L,者,糖筛查试验:,所有孕,24-28,周孕妇均应做糖筛查试验,随意口服,50g,葡萄糖,,1,小时后测静脉血糖值,,7.8mmol/L,为异常,应进一步行,OGTT,OGTT,诊断标准:,空腹,12,小时后,口服葡萄糖,75g,,检测空腹及服糖后,1,小时、,2,小时、,3,小时的静脉血糖。正常上限分别为,5.6,、,10.3,、,8.6,、,6.7mmol/L,,其中两项或两项以上超过正常可诊断。,诊 断,9,ppt课件,实验室检查:诊 断9ppt课件,妊娠期,糖尿病饮食治疗的基本原则,1.,控制总热量,建立合理饮食结构。,2.,均衡营养,合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白质的例。,3.,少量多餐,有利控制血糖。,4.,高纤维饮食,利于控制血糖,减肥和通便。,5.,饮食清淡,低脂少油,少糖少盐。,6.,适量饮酒,坚决戒烟。,10,ppt课件,妊娠期糖尿病饮食治疗的基本原则10ppt课件,妊娠期,饮食指导,采用按孕前标准体重计算每日所需的总热量,多数产妇,经合理饮食控制和适当运动治疗,均能控制血糖在满意范围。,孕早期与孕前相同。孕中期以后,每周热量增加,3%,8%.,一般饮食的成分要求碳水化合物,40%,50%,,蛋白质,20%,30%,,,脂,30%,%,。控制餐后,1,小时血糖值在,8 mmol/L,以下。一般建,议将热量分配于三餐及三次点心中,早餐及早点摄取,25%,热,量,午餐及午点占,30%,热量,晚餐占,30%,,睡前占,15%,睡前点,心需包含蛋白质及碳水化合物,预防夜间低血糖。,11,ppt课件,妊娠期饮食指导 11ppt课件,妊娠期,食物的交换份,是将食物按其所含营养成分的比例分为六类,说明各类,食物提供同等热卡,90,千卡(,376,千焦)的重量,叫做,1,份食,物交换份。也就是说每份各种食物都是提供,90,千卡热量,,以便交换使用。这六大类食物包括(注:所有食物按生重,计量):,12,ppt课件,妊娠期食物的交换份12ppt课件,妊娠期,食物的交换份,1.1,份各类生主食:包括大米、面粉、小米、高粱、玉米、燕麦、荞,麦、绿豆、赤豆及干粉条等各,25,克。,2.1,份新鲜蔬菜类:各种绿色蔬菜、茄子、西红柿、菜花、黄瓜、苦,瓜、冬瓜等,500,克;丝瓜、柿子椒、扁豆、洋葱、胡萝卜、西兰花、南,瓜等,200-350,克;豌豆,70,克。,3.1,份新鲜水果类:大部分的水果,200-300,克;西瓜,75,克;柿子、鲜荔枝,125,克;鲜枣,100,克。,4.1,份生肉或鲜蛋类(含豆制品):各种畜肉,20-50,克;禽肉,50,克;鱼虾,类,50-200,克;鸡鸭蛋(中等大小),55,克;豆腐,100-200,克。,5.1,份浆乳类:全脂奶粉,15,克;,160,克牛奶;豆浆,200,毫升。,6.1,份油脂类:,15,克花生或核桃仁;,25,克葵花籽;,25,克南瓜子。,13,ppt课件,妊娠期食物的交换份13ppt课件,妊娠期,简单的食物换算方法,1.50,克米或面粉,=70,克馒头(熟重),=130,克米饭,2.50,克瘦肉,=35,克熟肉,=60,克带壳鸡蛋,=50,克豆腐干,=100,克北豆腐,14,ppt课件,妊娠期简单的食物换算方法14ppt课件,每日饮食三部曲,第一步:确定每日饮食总热量,第二步:计算每日所需的食物交换份,第三步:合理分配一日三餐,15,ppt课件,每日饮食三部曲第一步:确定每日饮食总热量15ppt课件,妊娠期,每日饮食三部曲,(,第一步:确定每日饮食总热量,),1.,每日摄入的总热量根据体重、活动强度等因素计算,并根,据实际情况进行调整。,2.,计算标准体重(公斤),=,身高(厘米),-105,3.,评价目前体重状况(,%,),=,(实际体重,-,标准体重),/,标准体,重,16,ppt课件,妊娠期每日饮食三部曲(第一步:确定每日饮食总热量)16ppt,妊娠期,每日饮食三部曲,(,第一步:确定每日饮食总热量,),4.,每日所需总热量标准体重,每公斤体重所需热量,5.,不同体力劳动的热量需要表,17,ppt课件,妊娠期每日饮食三部曲(第一步:确定每日饮食总热量)17ppt,18,ppt课件,18ppt课件,妊娠期,每日饮食三部曲,(,第二步:计算每日所需的食物交换份,),在确定每日的总热量后,就需计算出每日食物交换份数,并,合理分配六大类食物的份数,通常主食类食物应占每日总份,数的甚至以上。,19,ppt课件,妊娠期每日饮食三部曲(第二步:计算每日所需的食物交换份)19,妊娠期,每日饮食三部曲,(,第三步:合理分配一日三餐,),最常见的分配方案是早餐,/,,午餐,/,,晚餐,/,,或,早、中、晚各,/,。,20,ppt课件,妊娠期每日饮食三部曲(第三步:合理分配一日三餐)20ppt课,经典食谱,(一),21,ppt课件,经典食谱(一)21ppt课件,经典食谱,(二),22,ppt课件,经典食谱(二)22ppt课件,谢 谢,23,ppt课件,谢 谢23ppt课件,
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