经内囊投射至大脑皮层课件

,第二节 神经系统的感觉分析功能,内外环境的各种变化,感受器,换能作用,神经冲动,传导路,大脑皮层,分析综合产生主观感觉,概 述,感觉,是人脑对客观事物的主观反映。,感觉产生过程,第二节 神经系统的感觉分析功能内外环境的各种变化感受器换,一、躯体感觉的中枢分析,躯体感觉,浅感觉,深感觉,痛觉,温度觉（热觉和冷觉）,触-压觉（触觉和压觉）,（本体感觉）,运动觉,位置觉,一、躯体感觉的中枢分析躯体感觉浅感觉深感觉痛觉温度觉（热,（一）脊髓的感觉传导与分析功能,1.,浅感觉（轻触觉、痛温）传导,途径：传入纤维由后根外侧部进入,脊髓,后角，换神经元后经中央管前方交叉至对侧上行，经,脊髓丘脑侧束,（痛温觉）和,脊髓丘脑前束,（轻触觉）到,丘脑,换神经元，后投射至,大脑皮层,的中央后回。,（一）脊髓的感觉传导与分析功能1.浅感觉（轻触觉、痛温）传导,途径：传入纤维由后根内侧部进入,脊髓,经同侧后索内上行组成,薄束和楔束,，终止于,延髓,的,薄束核,和,楔束核,，换元后交叉到对侧，组成,内侧丘系,投射到达,丘脑,，在丘脑内换元后参与组成,丘脑皮质束,，经内囊投射至,大脑皮层,。,2.深感觉（本体觉、深压觉、辨别觉）传导,途径：传入纤维由后根内侧部进入脊髓经同侧后索内上行组成薄束和,感觉传导途径有两类,：,浅感觉传导途径,深感觉传导途径,换元交叉处,脊髓,延髓,传导途径,先交叉,后上行,先上行,再交叉,在,脊髓半断离,的情况下，,浅感觉障碍,发生在断离的,对侧,，而,深感觉障碍,发生在断离的,同侧,。,感觉传导途径有两类：,（二）丘脑及其感觉投射系统,2.丘脑的核团,1.,特异感觉接替核,2.,联络核,3.,髓板内核群,1.丘脑在感觉分析中的功能,（1）丘脑在大脑皮层不发达的动物中是感觉的最高级中枢；,（2）除,嗅觉,外，各种感觉通路都要在丘脑处交换神经元；,（3）丘脑具有对感觉进行粗略的分析综合；,（4）对维持大脑皮层的觉醒具有重要作用,。,（二）丘脑及其感觉投射系统 2.丘脑的核团1.丘脑在感,3.感觉投射系统,（1）,特异投射系统,3.,两种投射系统,组成、功能、特点比较,由丘脑髓板内核群换元转而弥散地投射到皮层广泛区域,。,（2）,非特异投射系统,丘脑感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路,3.感觉投射系统（1）特异投射系统 3.两种投射系统,特异投射系统,组 成,功 能,引起特定的感觉,激发皮层发出神经冲动,不引起特定的感觉,维持和改变大脑皮层的兴奋状态(上行激醒作用),非特异投射系统,丘脑的感觉接替核和联络核组成,髓板内核群,特 点,多次换N,弥散性投射，与皮层无点对点关系,投射纤维投射到大脑皮层各个层,易受药物影响,直接投射,点对点投射,投射纤维主要终止于皮层第四层细胞,功能依赖于非特异性投射系统的上行激醒作用,两 种 感 觉 投 射 系 统 的 比 较,特异投射系统组 成功 能引起特定的感觉不引起特定的感觉非,网状结构上行激动系统,脑干网状结构向丘脑上传的具有唤醒作用的系统。,形成,：经典的感觉传导纤维的侧支进入脑干网状结构内，反复换元上行，抵达丘脑髓板内核群，再经丘脑非特异性投射系统到达大脑皮层。,功能,：维持与改变皮层的兴奋或觉醒状态。,障碍,：切断或阻断该系统可导致昏睡状态。,网状结构上行激动系统 形成：经典的感觉传导纤维的侧支进入脑,(三)大脑皮层的感觉分析功能,外侧面,体表感觉区,=3-1-2区(第一感觉区)+,岛叶(第二感觉区),本体感觉区,=4区(又是运动区),内脏感觉区,=第二感觉区+运动辅助区,听觉区,=41区+42区,视觉区,=17区,1.大脑皮层结构特点与分区,（1）大脑半球外侧面的新皮层分6层细胞。,（2）大脑皮层可分,52,个区。,（3）,皮层感觉柱,感觉皮层细胞纵向排列的柱状结构，是大脑皮层对感觉信息整合处理的基本功能单位。,(三)大脑皮层的感觉分析功能外侧面体表感觉区=3-1-,2.,体表感觉代表区,第一感觉区,位置,中央后回,功能,定位明确,2.体表感觉代表区,投射特点,.,左右交叉,(除头面部是双侧性外)；,.,倒置分布,(除头面部是直立外)；,.,精细正比,皮层投射区的大小与感觉分辨的精细程度呈正比；,投射特点,第二感觉区,位置,中央前回与岛叶之间,功能,定位较差、感觉分析粗糙；与痛觉有关。,投射特点,2.,本体感觉代表区,中央前回（4区）（运动区）,3.,内脏感觉代表区,代表区小且不集中，可能是内脏感觉定位不准确的原因。,.双侧性投射；,.分布正立而不倒置。,第二感觉区 2.本体感觉代表区 中央前回（4区）（运动区,内脏感觉,（1）内脏痛特点：,定位不准确。,缓慢、持久。,对牵拉、缺血、炎症敏感，,对切割、烧灼、电刺激不敏感。,常伴随不安等情绪变化。,内脏感觉 （1）内脏痛特点：,体表痛,躯体痛,内脏痛,深部痛,快痛,慢痛,痛,觉,体腔痛,牵涉痛,刺激后0.5-1.0s出现烧灼痛(难以忍受),持续时间长,定位不准确,常伴有情绪反应,刺激后立即出现刺痛,持续时间短,定位准确,不伴有情绪反应,与慢痛相类似,内脏疾患引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏,内脏疾患及临近的体腔壁炎症所致与躯体痛相类似,体表痛躯体痛内脏痛深部痛快痛慢痛痛体腔痛牵涉痛刺激后0.5-,(2),牵涉痛,(referred pain),概念,内脏疾病引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏现象。,心脏心前区、左臂尺侧,胃、胰左上腹,肝、胆右肩胛,肾脏腹股沟区,阑尾炎上腹部或脐区,常见内脏疾病牵涉痛的部位:,(2)牵涉痛(referred pain)心脏心前区、,.易化学说,患病内脏的痛觉信息传入提高邻近躯体感觉N元的兴奋性对体表传入冲动有易化作用（痛觉过敏）。,机制,.会聚学说,患病内脏与某部位体表的感觉传入纤维会聚于同一个后角N元痛觉错觉。,.易化学说 机制 .会聚学说,4.,视觉代表区,枕叶距状裂的上下缘(17区)。,5.,听觉代表区,颞横回和颞上回(41区、42区)。,7.,味觉代表区,中央后回头面部感觉投射区下侧。,6,.,嗅觉代表区,边缘叶的前底部。,4.视觉代表区 枕叶距状裂的上下缘(17区)。5.听觉代表区,