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,单击此处编辑母版标题样式,精选版课件ppt,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,迷走神经,1,精选版课件ppt,迷走神经1精选版课件ppt,迷走神经(N-X),Vagus nerve,为脑神经中行程最长、分布最广的混合性神经，含有四种纤维成分：,特殊内脏运动纤维 疑核,一般内脏运动纤维 迷走神经背核,一般内脏感觉纤维 孤束核下端,一般躯体感觉纤维 三叉神经脊束核,2,精选版课件ppt,迷走神经(N-X)Vagus nerve为脑神经中行,3,精选版课件ppt,3精选版课件ppt,4,精选版课件ppt,4精选版课件ppt,行径,(胸部),经颈静脉孔出颅 颈部的颈动脉鞘,左迷走N 右迷走N,经主动脉弓的前方 经右锁骨下动脉的前方,左肺根后食管前 食管后 右肺根后,左肺丛和食管前丛 食管后丛和右肺丛,迷走神经前干 迷走神经后干,食管裂孔,腹腔,5,精选版课件ppt,行径(胸部)5精选版课件ppt,十、迷走神经,（一）起止、走行,迷走神经背核,一般内脏运动纤维,疑核,特殊内脏运动纤维,孤束核,一般内脏感觉纤维,迷走神经,三叉神经脊束核,一般躯体感觉纤维,橄榄后沟中部,颈静脉孔,颈部（颈动脉鞘内）,胸腔,左：主动脉弓前方,右：右锁骨下动脉前方,左肺根后方,食管前丛,迷走神经前干,右肺根后方,食管后丛,迷走神经后干,膈食管裂孔,胃前支、肝支,胃后支、腹腔支,6,精选版课件ppt,十、迷走神经（一）起止、走行迷走神经背核一般内脏运动,（一）颈部分支,喉上神经,内支 咽、会厌、梨状隐窝及声门裂,以上的粘膜,外支 环甲肌 颈心支：加入心丛；,耳支,咽支：,加入咽丛；,脑膜支,7,精选版课件ppt,（一）颈部分支喉上神经 内支 咽、会厌、梨状隐窝,（二）胸部分支,喉返神经,运动支：支配除环甲肌以外的所有喉肌；,感觉支：分布于声门裂以下喉腔粘膜；,单侧损伤，患侧喉肌瘫痪，声音嘶哑；双侧损伤，可导致声门闭合呼吸困难而窒息,支气管支和食管支,8,精选版课件ppt,（二）胸部分支喉返神经8精选版课件ppt,2.胸部的分支,（,1,）喉返神经,左：勾绕主动脉弓,右：勾绕右锁骨下动脉,喉下神经,声门裂以下喉粘膜,环甲肌以外的喉肌,(2),支气管支、食管支,左喉返神经,右喉返神经,9,精选版课件ppt,2.胸部的分支（1）喉返神经左：勾绕主动脉弓 右：勾绕右锁骨,喉返神经,10,精选版课件ppt,喉返神经10精选版课件ppt,左侧：起始于主动脉弓前由迷走神经分出，绕主动脉弓下方，沿气管、食管间沟上行，在,环甲关节后方,进入喉部，前支分布于喉内的内收肌，后支分布于喉内的外展肌。,右侧：右锁骨下动脉前方由右迷走神经分出向下，绕此动脉，然后沿气管、食管间沟上行，到,环甲关节后方,入喉。,左侧较右侧长，且左侧易受累。,11,精选版课件ppt,左侧：起始于主动脉弓前由迷走神经分出，绕主动,12,精选版课件ppt,12精选版课件ppt,13,精选版课件ppt,13精选版课件ppt,(二)分支,喉上神经,内支：,外支,：,声门裂以上喉粘膜,环甲肌,颈心支（,2,支）,入胸腔,：,心丛,主动脉神经（减压神经）：,主动脉弓壁（压力、化学变化）,其它：耳支、咽支、脑膜支,喉上神经（内支）,喉上神经,1,颈部的分支,14,精选版课件ppt,(二)分支喉上神经内支：外支：声门裂以上喉粘膜环甲肌 颈,（三）腹部分支,迷走神经前、后干穿过膈肌食管裂孔后，分别发出：,1)胃前支,2)肝支,3)胃后支,4)腹腔支,迷走神经前干,迷走神经后干,15,精选版课件ppt,（三）腹部分支迷走神经前、后干穿过膈肌食管裂孔后，分别发出：,3.腹部的分支,左迷走神经,迷走神经前干,肝支,：,胃前支：,肝、胆囊,胃前壁,右迷走神经,迷走神经后干,胃后支,：,胃后壁,腹腔支,：,肝、胰、脾、胃、肾、结肠左曲以上肠管,迷走神经前干,肝支,胃前支,迷走神经后干,胃后支,腹腔支,16,精选版课件ppt,3.腹部的分支左迷走神经迷走神经前干肝支：胃前支：肝、胆囊胃,肝支,腹腔干,胃后支,胃前支,胃前支,肝支,胃后支,腹腔支,迷走神经前干,迷走神经后干,17,精选版课件ppt,肝支腹腔干胃后支胃前支胃前支肝支胃后支腹腔支迷走神经前干迷走,胃前支,迷走神经前干 沿途发出46个分支于胃前壁 终支以“鸦爪”形的分支分布于幽门部的前壁,沿胃小弯向右,18,精选版课件ppt,胃前支迷走神经前干 沿途发出46个分支于,肝支,迷走神经前干 随肝固有动脉行走，参与形成,肝丛,胆囊、胆道和肝（与肝的分泌活动有关）,行于小网膜内,19,精选版课件ppt,肝支迷走神经前干 随肝固有动脉行走，参与形成,胃后支,迷走神经后干 沿途发支至胃后壁,终支以“鸦爪”形的分支分布于幽门部的后壁,沿胃小弯深部行走,20,精选版课件ppt,胃后支迷走神经后干 沿途发支至胃后壁,腹腔支,迷走神经后干 与交感神经一起构成,腹腔丛,结肠左曲以前的大肠、肝、脾、胰、小肠、肾、肾上腺等器官,右行,发出纤维,21,精选版课件ppt,腹腔支迷走神经后干 与交感神经一起构成腹腔,22,精选版课件ppt,22精选版课件ppt,
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