颌骨囊肿——牙源性囊肿课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,颌骨囊肿牙源性囊肿,颌骨囊肿牙源性囊肿颌骨囊肿牙源性囊肿临床表现,含牙囊肿发生的部位以下颌第三磨牙最,多见。其他依次未上颌单尖牙、上颌第,磨牙和下颌前磨牙区。,发病年龄较广,以1039岁多见。男性,比女性多见。,含牙囊肿内所含的牙齿几乎都是恒牙,含乳牙者极少见。,线照片表现为一境界清楚的线透光区,伴有未萌出牙的牙冠,病理,肉眼观察,囊肿内含牙冠,囊壁附着于,釉牙骨质界处。镜下见,纤维结缔组织,囊壁内衬复层鳞状上皮。无炎症的含牙,囊肿内,上皮较薄,由24层扁平细胞,或矮立方状细胞组成,无角化,类似于,缩余釉上皮。纤维囊壁内含丰富的糖蛋,白和粘多糖。上皮-结缔组织界面平坦。,囊肿继发感染或发炎时,上皮增生,钉,突明显。有些囊肿衬里上皮内可含产黏,液细胞或纤毛柱状细胞。纤维囊壁内有,时可见牙源性上皮岛、皮脂细胞以及淋,巴滤泡,创建和谐班级是学生健康成长的基础,如何创建班级的和谐环境,是我们每位高校班主任值得探讨的问题,笔者结合工作实际从三个方面谈点粗浅的看法。,一、充分发挥班主任的引路人作用,创建一个和谐的班级,离不开老师和学生辛勤的经营,班主任作为学生的引路人,应该从各个方面严格要求自己。,首先,班主任应该注意自己的言行举止。西汉哲学家杨雄指出:“师者,人之模范也。”目前,对于高职院校“90后”的学生来说,他们不会总是被动的接受老师的“给予”,而是通过自己的观察、模仿,主动“索取”教师身上的东西。因此,班主任须时刻铭记自己是学生效仿的对象,在学生面前语言表述要健康、处理问题要公正,带头遵守学校规章制度,为学生做好表率作用。,其次,班主任在班级管理中应注意因生施教。对于一些自尊心很强的学生,班主任应该以表扬激励为主,批评为辅,同时也要给予他们一些挫折教育,以便他们以后更好的面对困难,适应竞争激烈的社会;对于一些自律不强的学生,班主任不能不闻不问,让他们放任自流,应该采用“晓之以理,动之以情”的发自内心的爱帮助他们,平时多找他们谈心,多关心他们的学习生活,让他们时刻感受到老师的关爱;当然,班主任在关心特殊同学的同时,也不能冷落了那些普通学生,班主任应该要善于发现他们身上的亮点,适时的与他们进行情感交流,让班主任对学生的关爱普照整个班级。,再次,班主任应该注意班级学生的心理健康问题。目前,造成学生心理不健康的原因很多,如家庭环境、学习压力、社会影响等。作为班主任,平时应该多学习心理学知识,多参加心理学培训,多抽时间对学生进行心理疏导,教会学生如何面对现实,走出眼前的困境。除此之外,班主任应该主动与学生交流,一旦发现学生心理有问题,迅速找出导致心理问题的原因,然后对症下药,帮助学生打开心结。如果班主任通过自身的努力不能很好的帮助学生走出心理困境,应及时带他们去寻求心理医生的帮助,使他们早日恢复健康。,二、充分发挥班干部的核心作用,创建班级和谐环境,光靠班主任的一己之力是不够的,还需要建立一个强有力的领导核心,这个核心从学生中来,又是为学生服务的,他就是由学生民主投票选举出来的班干部。班干部不仅要成为班主任的左膀右臂,而且还要在学生中有号召力,因此班干部在创建班级和谐环境中起着助推和谐的核心作用。,首先,要掌握班干部了解的信息。班主任平时由于事务繁多,不可能天天与学生学习、生活在一起,因此,班主任可以通过班干了解班级同学的近况,掌握班级出现的的问题,采取针对性的措施,消除班级的一些隐患。例如,我班级有两位贫困生,刚进校我只知道他们申请了国家助学贷款,在一次和班干的交谈过程中,我才了解到这两位同学为节省开支,每天只吃两顿饭,周末依靠睡觉来抵抗饥饿,听到班干反映的情况,我赶紧找这两位同学了解情况,除给予他们一些物质帮助外,还为其介绍了勤工俭学的岗位,同时鼓励他们要锐意进取,学会正确的面对眼前的困难。另外,由于性别、年龄、性格的差异,有一些问题学生不愿意直接跟班主任沟通,这就需要班干在其中起着纽带作用,协助班主任做好学生的思想工作,创造和谐的师生环境。,其次,要发挥班干部工作的能力。班干部是班级的领导核心,发挥他们的组织能力,搞好班级的文化建设,组织开展丰富多彩的班级活动,充实学生的学习生活,丰富学生的精神世界,增强学生的参与意识,激发学生拼搏向上的精神,从而建立一种积极向上、健康和谐的班风。另外,教育班干部戒骄戒躁,严格要求自己,团结同学,热心帮助一些问题学生,在遇到棘手的问题,不能与同学产生正面冲突,应该放下“官架子”,摆正自己的位置,以一颗赤诚的心去与同学交流,创造和谐的生活环境。,再次,要激发班干部自身的学习。班干部是学生中的先进者,除拥有较高的组织能力和良好的品质,还必须有端正的学习态度、优秀的学习成绩。因此,要督促班干部,在繁重的班级工作之余,认真学好专业知识,帮助成绩后进学生,做好全班学生的榜样,创造和谐的学习环境。,三、充分发挥群体的协作作用,一个和谐的班级离不开群体之间的协作,这就是学生与老师之间的协作、学生与学生之间的协作以及老师与老师之间的协作。这三种协作在构建和谐班级过程中缺一不可。,首先,班级凝聚力的形成,离不开老师和学生之间的协作。在工作中,班主任应该注重情感交流,建立真挚的师生友谊,平时应虚心听取学生提出的建议,采纳正确的部分,并付诸于实施。另外,班主任应积极参与到班级活动的策划中来,与学生一起想法子、谋路子,共同协作,把班级的有益活动搞得有声有色。,其次,班级凝聚力的形成离不开学生之间的协作。现在的大学生大多数都是独生子女,他们从小就习惯了自我为中心,缺乏与别人协作的精神,这就需要班主任给予正确的引导,鼓励学生在个人学习的基础上,积极参与集体讨论,善于吸纳别人的建议,学会宽容和分享。另外,班级可以组织一些活动让学生真正体会到协作精神的重要性,例如辩论比赛,班主任可以把班级同学分为几个团队,明确每个人在自己团队中的职责和协同作战的目标,通过这样的比赛可以让学生意识到团队需要我,我处于团队之中,脱离团队,单靠个人单枪匹马是无用的,有了团队,我才可以更好的展示自己。,再次,班级凝聚力的形成离不开班主任与任课老师的协作。班主任应该主动协调好任课老师与学生之间的关系,定期与任课老师交流,多听取任课老师对班级学生情况的反映以及对班级班务工作的意见;同时班主任应将学生对任课教师的建议及时地反馈给他们,以争取各任科老师教学水平的进一步改进,从而更好的服务于班级。,班级是学生们共同生活的集体,班级的和谐环境将促进学生的健康成长。因此,班主任应该从班级建设的多方面着手,勇于创新,不断总结经验,改进工作,努力把班级建设成为一个团结、健康、和谐的集体,培养社会需求的适用型人才。,根据课堂需要创设一定的情境可以调动学生学习的主动性，使学生情感得到发展，不断地保持、强化、激发学习动力，促使学生主动学习。结合笔者实际教学经验，对初中化学教学中情境创设的策略谈几点看法。,一、通过学生熟悉的生活背景创设情境,饮食是人们密切关注的话题之一，以饮食中存在的化学问题来创设情境可以激发学生的兴趣。那么，什么是饮食呢？定义是这样的：摄取一定的营养物质，满足人的身体正常的生命活动，营养物质包括蛋白质、糖类、脂肪、矿物质、维生素等。在对饮食有一定了解的基础上，引导学生对现在琳琅满目的食品产生疑问：“不同的食物在烹饪或储存的过程中会发生什么化学反应？”“馒头中一个个的小孔是怎样产生的？”“保鲜膜是用聚乙烯还是用聚氯乙烯？为什么？”“硫磺熏过的食物有哪些危害？”等等，这些都是实验情境创设的素材。,二、通过科学实验创设情境,实验是化学教学的有效手段，创设真实、生动而富有启发性的实验教学情境，可促使学生手脑的有机结合，达到有意识地建构知识。例如，在证明“空气中是否存在水”的实验教学活动中，我把刚从冰箱中取出的葡萄分给学生，让他们用纸巾擦拭葡萄上的水滴，可他们擦了很多遍，葡萄上还是有水，这时他们感到很惊讶，很好奇，从而主动进行探索。这一现象与学生平时了解的常识、经验不符合，引发了认知冲突，从而产生了疑问，最后通过小组讨论、探索，找到了答案。,三、通过有趣的实验及化学现象创设情境,创设有一定趣味的实验情境适合初中生心理、年龄的特点，可以激发学生的学习兴趣，培养学生的观察能力、分析能力与创新能力，逐步养成实事求是的科学态度。例如，对“氢氧化钠、氢氧化钙以及二氧化碳反应”的知识点教学中，我通过以下方法设计实验情境。有A、B、C、D四个同样的空瓶，其中A、B、C三个瓶子收集满二氧化碳气体，分别向三个瓶子加入等量的蒸馏水、饱和的氢氧化钠以及氢氧化钙的溶液，旋紧瓶盖，分别振荡，观察现象。再往D瓶中加入相同的热水，振荡后旋紧瓶盖，观察现象。通过比较可以观察到的现象主要有：缩小的体积从小到大依次为：A、C、D、B；体积缩小所用时间由小到大依次为：B、C、D（A现象不明显）；有浑浊现象的是C瓶；四个瓶子中没有发生化学反应的是D瓶。通过上述现象又可以设置问题情境：B、C体积缩小与D体积缩小原因有什么本质上的不同；为什么用石灰水来检验二氧化碳，而吸收二氧化碳则用氢氧化钠溶液；B、C体积缩小不同的原因又是什么。通过一系列实验问题情境的设置，很大程度上提高了学生对化学知识的兴趣，有利于学生更牢固地理解与掌握相关化学知识。,以上仅是本人在初中化学教学中有关情境教学的几点认识，有待于在今后的教学中进一步研究探索，创设更有效的教学情境，提升教学效果。,颌骨囊肿牙源性囊肿颌骨囊肿牙源性囊肿颌骨囊肿牙源,临床表现,含牙囊肿发生的部位以下颌第三磨牙最,多见。其他依次未上颌单尖牙、上颌第,磨牙和下颌前磨牙区。,发病年龄较广,以1039岁多见。男性,比女性多见。,含牙囊肿内所含的牙齿几乎都是恒牙,含乳牙者极少见。,线照片表现为一境界清楚的线透光区,伴有未萌出牙的牙冠,临床表现,2,病理,肉眼观察,囊肿内含牙冠,囊壁附着于,釉牙骨质界处。镜下见,纤维结缔组织,囊壁内衬复层鳞状上皮。无炎症的含牙,囊肿内,上皮较薄,由24层扁平细胞,或矮立方状细胞组成,无角化,类似于,缩余釉上皮。纤维囊壁内含丰富的糖蛋,白和粘多糖。上皮-结缔组织界面平坦。,囊肿继发感染或发炎时,上皮增生,钉,突明显。有些囊肿衬里上皮内可含产黏,液细胞或纤毛柱状细胞。纤维囊壁内有,时可见牙源性上皮岛、皮脂细胞以及淋,巴滤泡,病理,3,含牙囊肿的发生,可以是在缩余釉上皮,和发育成熟的牙釉质之间或缩余釉上皮,之间液体聚集而成。,含牙囊肿手术治疗后很少复发,预后较,好,极少数情况下可发展为成釉细胞瘤。,含牙囊肿的发生,可以是在缩余釉上皮,4,病例,男性,51岁,右上颌骨膨隆40天,有肿,胀感,无疼痛,检査:右鼻旁2cm上颌骨膨隆约2x2cm,触之较硬,边界不清,无压瘤。,病例,5,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,6,线表现:上颌骨全景牙片示右上第6、,7牙齿根尖下方见骨质透亮区,内可见,游离牙齿。,最后诊断:右上颌骨含齿囊肿。,线表现:上颌骨全景牙片示右上第6、,7,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,8,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,9,病例三,女性,29岁。左下颌骨肿块逐渐增大,检查:肿块质硬,有压痛,病例三,10,月烈,月烈,11,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,12,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,13,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,14,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,15,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,16,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,17,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,18,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,19,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,20,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,21,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,22,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,23,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,24,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,25,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,26,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,27,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,28,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,29,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,30,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,31,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,32,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,33,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,34,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,35,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,36,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,37,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,38,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,39,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,40,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,41,颌骨囊肿牙源性囊肿课件,42,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。陆游52、,43,