预防接种妈妈课堂课件

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,预防接种妈妈课堂,龙山镇三北卫生院,阮开,接种希望，呵护未来,预防接种,健康的保障,疫苗的价值,宝宝容易感染的疾病和可使用的疫苗,课堂交流内容,疫苗接种注意事项及常见问题,有奖问答,第一节 疫苗的价值,宝宝容易受到疾病的侵袭,皮肤、粘膜娇嫩，病菌易于侵入,免疫系统发育不成熟，抗病能力差,从妈妈体内获得的免疫力有限，并在个月后逐渐消失,接种疫苗可以帮助宝宝抵抗疾病,接种疫苗是预防疾病最经济、最有效的方式，按时、按期接种疫苗，保护个人和群体健康,传染病防治法疫苗流通和预防接种管理条例等规定：卫生部门与儿童监护人应当相互配合，保证儿童及时接种。,.为什么要接种疫苗？,按家长是否自行付费,第二类疫苗,自愿、自费接种,第一类疫苗,免费、必须接种,有条件的话，每种疫苗都应接种，多一种疫苗，多一份保障,.疫苗分类,我国目前将种可通过疫苗预防的疾病纳入国家免疫规划，这些疫苗包括:卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮风（麻腮，麻风）、乙脑、流脑、甲肝、出血热、炭疽、钩体疫苗，它们属于一类疫苗。,第一类疫苗,第二类疫苗,目前用于儿童预防接种的第二类疫苗主要有：,水痘疫苗、疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、五联疫苗、兰菌净等,脊髓灰质炎（灭活）疫苗、甲肝（灭活）疫苗、群流脑（结合）疫苗、乙脑（灭活）疫苗等,.免疫程序,第一类疫苗免疫程序,第二类疫苗指导程序,第二节 宝宝容易感染的疾病和可使用的疫苗,哪些疾病可通过接种疫苗预防？,目前已有很多感染性疾病都能通过接种疫苗来有效预防:,结核病,流脑,肺炎球菌性疾病,百日咳,白喉,破伤风,脊髓灰质炎,甲肝,乙肝,乙脑,麻疹,风疹,流行性腮腺炎,水痘,病原体：乙肝病毒（）,传播途径：母婴、血液、性接触等,疾病危害：,流行广、危害大；,容易慢性化，部分病人可发展为肝硬化或肝癌；,围产期和婴幼儿时期感染，分别有和将发展成慢性感染。,可用疫苗：乙型肝炎疫苗,.乙型肝炎,乙肝疫苗,接种时间：,第针出生后小时内,第针月龄（与第针间隔天）,第针月龄（与第针间隔天）,接种反应：少数宝宝出现低热、接种局部硬结、红肿等，天后会自然消失。,保护时间：一般认为可保护年以上（有个体差异）。,.结核病,是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病,呼吸道传播,可累及全身各个器官，其中以肺结核最为多见。,我国受感染人数超过亿，是世界上个结核病高负担国家之一。,可用疫苗：卡介苗（预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核）,接种反应,接种后天接种处皮肤有红肿，几天后消失。周后，接种处皮肤出现黄豆大小，暗红色的突起，中间有硬块。随，硬块中央部分软化，形成小脓包，脓包可自行吸收，也可能破溃，流出一些分泌物，形成溃疡，周后逐渐结痂，留下一个略凹的小瘢痕。,少数宝宝接种后，同侧腋下淋巴结肿大，直径小于厘米，是正常的反应。如果超过厘米，溃疡又长期不愈合的，应带宝宝去医院就诊。,卡介苗,接种禁忌：,免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童,明显的先天畸形儿,出生体重在克以下的新生儿,正在发热、腹泻及患有严重皮肤病的儿童,出生后即可接种，左上臂三角肌下端皮内注射,温情提示：,注意洗澡时不要让水沾湿溃疡处。,病原体：脊髓灰质炎病毒,传播：主要经口传播，发病早期可通过飞沫传播；,危害：多发生在岁以下宝宝，病毒侵犯脊髓，可导致肢体瘫痪和畸形，尤其下肢多见；,可用疫苗：,脊髓灰质炎减毒活疫苗（）免费,脊髓灰质炎灭活疫苗（）自费,.脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）,脊髓灰质炎减毒活疫苗,岁,脊髓灰质炎灭活疫苗（）,主要用于有接种禁忌症的儿童，特别是免疫缺陷、接受免疫抑制治疗和患肛周脓肿等的儿童。,接种程序：,可全程（剂次）使用，也可第、剂次使用，第、剂次用。,已接种过但未完成全程免疫的儿童，不推荐使用,接种反应：可有注射部位红肿、疼痛、硬结，中度、一过性的发热等，一般不需要特殊处理即自行消退。,.百日咳、白喉、破伤风,百日咳：是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。阵发性痉挛性咳嗽可持续个月，故名“百日咳”。患儿可出现惊厥、窒息，可并发肺炎、脑病等。,白 喉：是由白喉杆菌引起的全身中毒性疾病。咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成，严重者可发生心肌炎和末梢神经麻痹。,破伤风：是由破伤风杆菌产生外毒素引起的创伤感染性疾病，以特有的肌肉强直和阵发性痉挛为特点，严重者出现呼吸肌痉挛导致呼吸暂停而死亡。,可用疫苗：百白破三联疫苗、白破二联疫苗,白破二联疫苗,接种时间：周岁时接种针,接种反应：,局部红肿、疼痛，或有低热、疲倦、头痛等，一般不需处理即自行消退。局部硬结月后可吸收。,百白破三联疫苗,接种时间：、月龄各接种针，月龄时加强针,接种反应：,接种后小时，注射部位可能会出现轻微红肿、局部硬结，少数宝宝会有发热等反应，一般天内消失。有的宝宝硬结需月才消退，故下次注射应更换部位，热敷有助于硬结消退。,.麻疹、风疹、流行性腮腺炎,病原体：,麻疹病毒,风疹病毒,腮腺炎病毒,麻疹患儿,传播途径：,呼吸道飞沫,风疹还可通过母婴间垂直传播，孕期母体内的风疹病毒通过胎盘侵犯胎儿,疾病危害：,麻疹：在疫苗使用前，几乎所有的孩子都得过麻疹，常可并发肺炎、脑炎、喉炎和心肌炎等，严重的并发症可导致死亡。,风疹：妊娠早期感染风疹可造成死胎、流产、先天畸形（先天性心脏病、白内障、耳聋等）。,流行性腮腺炎：可并发胰腺炎、心肌炎、脑炎、睾丸炎、卵巢炎等。,可用疫苗：麻疹风疹二联疫苗,麻疹腮腺炎二联疫苗,麻疹腮腺炎风疹三联疫苗,麻疹风疹、麻疹腮腺炎风疹疫苗,个月,接种时间,月龄：接种剂麻疹风疹联合疫苗，强调及时接种,月龄：接种剂麻疹腮腺炎风疹联合疫苗，三种疾病一针预防，既提高了免疫效果，又减少了打针的痛苦。,接种反应：,接种后天内，少数儿童可能出现一过性发热以及散在皮疹，一般不超过天可自行缓解。,.流行性乙型脑炎(乙脑),病原体：乙脑病毒,传播途径：蚊虫传播,月发病，儿童发病为主。,表现为高热、惊厥、昏迷、抽搐等。病死率可达，约留有神经、精神系统后遗症、认知功能损伤等。,可用疫苗：乙脑减毒活疫苗免费,乙脑灭活疫苗自费,三带喙库蚊,乙脑减毒活疫苗免费,接种程序,月龄接种第一针,周岁接种第二针,不推荐在乙脑流行季节（月）使用,免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童不能接种,乙脑灭活疫苗自费,接种程序：,月龄接种两针（间隔天）,周岁接种一针。,流行季节和应急接种中推荐使用,可用于免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童,接种反应：可有注射部位疼痛、红肿等，个别儿童可能出现一过性发热或散在皮疹，可自行缓解，一般不需要特殊处理。,.流行性脑脊髓膜炎（流脑）,病原体：脑膜炎球菌,流行菌株：我国以群为主，近年来群有增多趋势,传播途径：呼吸道,表现为发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征等，起病急、病死率高。,可用疫苗：群流脑多糖疫苗免费,群流脑多糖疫苗免费,群流脑结合疫苗自费,群、群流脑多糖疫苗,免费接种,月龄时接种针群流脑多糖疫苗（间隔个月）,周岁和周岁时分别接种针群流脑多糖疫苗,接种反应：可有短期低热、注射部位疼痛，可自行消失,温情提示：有癫痫、惊厥和脑部疾病者不能接种,群流脑结合疫苗,自费接种,包含和两个血清型,为完全抗原疫苗，比多糖疫苗（半抗原疫苗）具有更好的免疫原性。,可替代群流脑多糖疫苗,月龄至岁：接种针（间隔月）,岁以上：接种针,接种反应：偶有短暂低热，局部压痛感，一般无需特殊处理会自行消退，必要时可对症治疗。,温情提示：,癫痫、惊厥和脑部疾病者不能接种,对破伤风类毒素过敏者不能接种,.甲型肝炎,由甲肝病毒引起的肠道传染病，病毒对外界抵抗力较强，可长期在外环境中存活。,粪口途径，通过日常生活接触、水和食物三种方式传播；,儿童和青少年高发；,临床表现轻重不一，重症病人可出现急性肝细胞坏死而迅速死亡。,可用疫苗：甲肝减毒活疫苗免费,甲肝灭活疫苗自费,甲肝减毒活疫苗免费,接种对象和程序：月龄以上儿童，接种针。,免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童不能接种,甲肝灭活疫苗自费,接种对象和程序：月龄以上儿童，接种针（间隔个月）,可用于免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童,.水痘和带状疱疹,由水痘带状疱疹病毒引起,空气飞沫或直接接触传播,常见的儿童期疾病，幼儿园易暴发,常见并发症：皮肤感染、肺炎和脑炎。,水痘痊愈后，病毒可长期潜伏在人体内。机体抵抗力下降时，发生带状疱疹，多见于躯干和面部单侧皮肤，剧烈疼痛，俗称“蛇缠腰”,水痘减毒活疫苗,接种程序：月龄岁儿童接种针,温情提示：接种后个月左右宝宝体内才会产生抗体，所以在此期间不可和水痘患者接触。,第三节 疫苗接种注意事项及常见问题,预防接种流程,预防接种证,接种疫苗前的注意事项,疫苗接种后的注意事项,一、预防接种流程,登记、预约下次接种,候种宣教,留观分钟,无异常后回家,打印接种证,接种前核对确认,接种疫苗,接种前告知和健康状况询问,二、预防接种证,宝宝出生后个月内，监护人应当到居住地接种单位办理预防接种证。,每次接种必须带上预防接种证，这是宝宝接种疫苗的有效证明。以后宝宝入托、入学时都需要查验预防接种证。,预防接种证要妥善保管，如不小心遗失或损坏，应及时到原发证单位补办。,哪些情况不宜接种疫苗？,签字,三、接种疫苗前的注意事项,注意宝宝身体状况是否良好，有无发热、腹泻等症状；,接种前一天给宝宝洗澡，当天最好穿清洁宽松的衣服，便于医生施种；,让宝宝吃好、休息好，防止出现因饥饿和过度疲劳而发生的晕针现象；,带好宝宝的预防接种证；,三、接种疫苗前的注意事项,向医生说明宝宝的健康状况。如果宝宝有发热、咳嗽、腹泻等急性疾病，或者有心、肝、肾等疾病，哮喘、糖尿病、癫痫、脑病，过敏史，输血、血液制品或免疫球蛋白使用史，服用激素类药物或进行过放疗、化疗等，以及一切您认为有必要告知的，请事先告诉医生。,宝宝上一次接种疫苗出现了哪些反应（如发烧、起皮疹等），也要及时告诉医生。,哪些情况不宜接种疫苗？,哪些情况需暂缓接种疫苗？,四、疫苗接种后的注意事项,口服脊灰减毒活疫苗或轮状病毒减毒活疫苗后，半小时内不能进食热的食物或哺乳，以免影响疫苗效果。,宝宝接种完疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息三十分钟左右，如果宝宝出现高热和其他不良反应，可以及时请医生诊治。,四、疫苗接种后的注意事项,接种疫苗后应避免剧烈活动，不要吃酸辣等刺激性强的食物。,三天内应注意保持注射部位的干爽清洁，不要游泳。,细心照料，注意观察,有时宝宝会出现如轻微发热、精神不振，不想吃东西，哭闹等，一般都不严重，只要好好照料，多喂开水，很快就会恢复。如果体温过高，可服些退烧剂。,四、疫苗接种后的注意事项,接种小时内，注射部位可发生红、肿、热、痛等局部反应，有时注射部位附近的淋巴结也可能肿大。局部反应重时，可用干净毛巾热敷（但卡介苗的局部反应不能热敷）。,接种百白破疫苗后，若接种部位出现硬结，可在接种后第二天开始进行热敷以帮助硬结消退。,如反应加重，应立即请医生诊治。,常见不,良反应,红肿,腹泻,疼痛,发痒,发热,疲倦,头痛,过敏性皮疹,血管神经性水肿,卡他症状,头晕,过敏性休克,压痛,烧灼感,刺痛,肌痛,乏力,卡介苗,脊髓灰质炎疫苗,百白破疫苗,麻疹疫苗,乙肝疫苗,乙脑疫苗,流脑疫苗,麻腮风疫苗,水痘疫苗,流感疫苗,接种疫苗后常见的不良反应主要有局部红肿、硬结、发热，同时可伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等。多为一过性的生理机能障碍，经过休息或治疗即可痊愈.,如果儿童接种疫苗后发生严重不良反应，不要擅自处理，应及时就医。,常见的疫苗不良反应,特别提醒,接种疫苗一定要到有资质的预防接种单位。,优先保证第一类疫苗的及时接种，再安排第二类疫苗接种。,如果孩子的居住地发生了迁移，要及时告知原居住地的接种门诊，并主动向新居住地接种门诊出示接种证，以保证孩子预防接种的连续与完整。,如对接种疫苗有何困惑，可以询问接种医生，,也可以拨打当地接种门诊电话。,结束语,预防接种是保护儿童健康的“防火墙”，希望每一位父母都能予以重视，正确掌握相关知识，按时带宝宝进行预防接种。,人人接种疫苗，共筑健康长城,