预激综合征护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护理查房,豫激综合征,护理查房,1,病历分析,其一般情况,姓名:张冰院日期:2004-11-9,性别:男,年龄:44岁,民族:汉,病历分析,2,主因,其阵发性心悸30余年,加重1天,主因,3,现病史,其入院前30余年,无诱因出现心悸,感心跳不适,持续几分钟自行缓解,曾于外院就诊,诊断为,“预激综合征”,后曾发作心悸4、5次,每次,持续几分钟均可自行缓解,未予就诊。一天前,患者再次出现上述症状,但持续不缓解,意识,丧失,伴头晕、出汗,在我院急诊就诊,心电,图示“预激房颤”,予静推心律平140g出现全,身大汗,恶心,呕吐,血压降至60/40mmHg,予补液后血压逐渐上升,但仍为房颤,心室率,110-160次/分,血压波动在90/60mmHg,进,食后频繁呕吐胃内容物,为进一步治疗收如我,科,现病史,4,既往史,其既往高血压病史5年,最高130/,95mmHg,未曾服药治疗,既往史,5,入院诊断,其预激综合征伴房颤,入院诊断,6,预激综合征,定义:是指房室之间存在异常的传导,阻止,使心房冲动提早到达心,室的某一部分,并使其提早激,动。,预激综合征,7,其异常的房室附加束因其组织成分含有心,房肌细胞,故具有传导速度快(不具有,递减传导或传导延缓)、不应期短等电,生理特性。由于它的存在,使得心房的,激动避免了房室结深层的正常的传导延,迟,而导致部分或全部的心室肌提前除,极,即所谓的预激综合征。,其异常的房室附加束因其组织成分含有心,8,病因,其预激患者常无其他心脏异常征象。可发,生于任何年龄,以男性居多。先天性心,血管病如三尖瓣下移畸形、二尖瓣脱垂,与心肌病等均可并发预激综合征。,病因,9,临床表现,其预激综合征本身不引起症状,80%预激,病人有房室折返性心动过速,15%30%,有心房颤动,5%有心房扑动。若房颤时,心室率过快可导致充血性心力衰竭甚至,死亡。,临床表现,10,预激综合征护理查房课件,11,预激综合征护理查房课件,12,预激综合征护理查房课件,13,预激综合征护理查房课件,14,预激综合征护理查房课件,15,预激综合征护理查房课件,16,预激综合征护理查房课件,17,预激综合征护理查房课件,18,预激综合征护理查房课件,19,预激综合征护理查房课件,20,预激综合征护理查房课件,21,预激综合征护理查房课件,22,预激综合征护理查房课件,23,预激综合征护理查房课件,24,预激综合征护理查房课件,25,预激综合征护理查房课件,26,预激综合征护理查房课件,27,预激综合征护理查房课件,28,预激综合征护理查房课件,29,