预激综合症伴心房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,预激综合症伴心房,16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。,预激综合症伴心房预激综合症伴心房16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。预激综合症(wpW)发个房颤动,柯雯,二零一二年一月,疾病查房,查房目的,掌握预激综合症的心电图表现,掌握预激综合症伴房颤的急救配合及护理措施,掌握心律平、可达龙的药理作用及临床用途,掌握心律失常的健康宣教内容,熟悉射频消融术的适应症及护理,一疾病查房,新语文课程标准强调：初中生要“具有独立阅读的能力，注重情感体验，有较丰富的积累，形成良好的语感”，并做出了“学会制订自己的阅读计划，广泛阅读各种类型的读物，课外阅读总量不少于260万字，每学年阅读两三部名著；能较熟练地运用略读和浏览的方法扩大阅读范围，扩展自己的视野”的规定。,我们要提高学生的语文素养，就不能忽视对学生课外阅读的指导。农村初中生的课外阅读尚处于不佳的状态。本文结合实际，针对农村初中生的课外阅读所存在的问题提出相应的对策。,一、农村初中生课外阅读所存在的主要问题,缺乏兴趣，阅读量不够，方法不恰当，阅读效果不佳，盲目择书，阅读内容不够，丰富不注意积累，未能养成良好的阅读习惯。对于上述情况，语文教师在注重课内阅读的同时还应加强课外阅读的引导、督促、指导工作。,二、针对农村课外阅读存在问题实施的对策,针对学生课外阅读的实际情况，本人在指导工作方面进行了一些尝试：,（一）激发兴趣，扩大阅读量,兴趣是最好的老师，只有培养了学生课外阅读的兴趣，学生才会将老师的“要我读”转化为“我要读”。要激发学生的阅读兴趣，本人以为可以从以下几方面入手：,1.晓之以理，明确阅读的意义。教师要让学生明白，课外阅读在语文学科及其他学科中具有很大的作用，可以增长知识、开拓视野、提高能力、丰富情感等，对学习甚至以后的工作、生活等诸方面都有深远影响。,2.榜样激励，用生动而有力的例子点燃学生阅读的热情。,3.示范阅读，勾起学生阅读的欲望。老师经常把一些好文章拿到班上去朗读；这样容易引起学生情感的共鸣，勾起他们阅读的欲望。,4.开展活动，在实践中培养兴趣。在指导课外阅读的同时，组织讲故事比赛、知识竞赛、手抄报展评、佳作欣赏会等一些活动，不断地激发学生的阅读兴趣。,（二）介绍方法，提高阅读效率,科学的阅读方法是优化阅读过程的重要保证，教师可以要学生阅读前介绍一些阅读的方法，以提高学生的阅读效率。,首先，教师要提醒学生注意看书的辅文。成本的书，一般都有辅文，即“内容提要”“故事梗概”“序言”“后记”“目录”等。因此，在阅读时，就要注意看有关的辅文，以了解书的中心内容和主要特点等等。,其次，提醒学生要根据书刊的特点以及阅读的目的，采用相应的读法，用精读法，泛读法，学生受益匪浅。,再者，要求学生做好读书笔记。徐特立说过：“不动笔墨不读书。”在指导阅读时，我要求学生除了善于圈点划评注之外，还要做好笔记。通过指导，学生懂得了做读书笔记，阅读效果大大地提高了。,（三）明确阅读目的，正确选择课外读物，丰富阅读内容,有目的、有计划地向学生推荐适合他们阅读的报刊和优秀图书，就显得尤其重要。主要的做法为：,1.让学生明确目的，选好课外读物。,让学生了解课外阅读作为课内学习的辅助和补充，不但可以获取知识，还可以提高其语文水平及个人整体素质。因此，我指导学生选择那些思想性和知识性、文学性、科学性都较强的书刊来读。,2.根据学生情况，推荐课外读物。,结合课堂教学向学生推荐相关课外读物，还可以向学生推荐一些既可以是贴近当代生活、又有学习指导意义的报纸杂志，让学生根据自己的喜好和手头上有的图书来自己推荐，充分利用学校的图书资源，向学生推荐读物。,（四）检查阅读情况，巩固阅读效果，培养学生良好的阅读习惯,在课外阅读指导过程中，教师对学生的阅读情况要及时了解，以便巩固阅读效果。我的做法如下：,1.建立阅读卡。以小组为单位，小组长把本组成员的阅读情况登记在阅读卡上，教师定时检查。,2.检查课外阅读笔记。我要求学生设立专门笔记本，把读书所得分类记在里面。教师通过检查，了解学生课外阅读的数量、收获等。,3.开展评比、竞赛等活动。学生进行课外阅读，既希望有所得，又期望收获明显，能得到家长、老师和同学的认可，从而满足自己的成就感。,4.给学生适当的阅读任务。叶圣陶先生曾说，养成良好习惯必须实践。,三、指导农村初中生课外阅读的意义,课外阅读可以提高学生的语文水平，促进学生个性健康发展，有助于教师自身素质的提高。确实，要指导好学生的课外阅读，教师就需要不断地去学习。在学习和指导的过程中，教师自身的素质就得到了提高。,中学阶段是人生成长的重要阶段，也是学习的大好时期，教师能指导学生多读一些有益的课外读物，将对他们的成长以至今后的工作都会有很大的作用。以上就是我对课外阅读指导的几点看法。“海阔凭鱼跃，天高任鸟飞。”让我们的学生在老师的指导下，在广阔的课外阅读天地中自由地飞翔吧。,2008年公大与警院等公安院校首批招录培养体改生，其学生特点主要表现为其年龄结构、学历经历、专业基础、地域差异、宗教信仰等方面。对于这批学生的思想工作，笔者的思路可以总结为“一个中心二个多”。现对其阐述如下：,一、以干部团队培养为中心是工作思路,试点班的学生工作中，学生是主体，队长是主导者，领导是倡导者，实践证明，只有三者协调起来，把主体放在重要位置，三者共同发展，共同进步，才能向学生工作索取高质量、高效益的成果，提高公安队伍人才的培养质量。公安院校学管干部不同于地方院校，它是为了培养新时期复合型人才的人民警察队伍，是一项政治性、政策性、使命感都很强的工作。作为一名学管干部，要能够清醒正确地分析形势，合理地规划手头工作，更好地带好队伍。,首先，必须有过硬的思想政治素养。所谓思想为行动先导，内化的思想才能正确地指导实际行动。其次便是勤学本职业务，精学修身知识。业务知识是做好本职工作的看家本领，“德艺双馨”的干部会以自己的人格魅力和工作才能赢来学生的钦佩，从而能为本职工作开辟一片崭新的天地。正如笔者就曾了解到的，很多即将走上工作岗位的体改生是这样来描绘自己心目中的队长的，在他们眼中，理想的队长思维敏捷口才一流，幽默风趣血性方刚，知识渊博宽容随和也许是由主观与客观上的落差，才造成了很多地方出现了“猫与老鼠”的现象。,再次，作为体改生的学管干部应具备一种全新的工作理念和全面的工作能力。面对纷乱繁杂、变化棘手的体改工作，要打破当前遇到的具瓶颈性质的体改工作，如果没有一对千手观音手，就不能将所思所学在实践中举一反三，就不能驾驭好此项工作任务。,最后，任何组织所有的团队意识在这里也应提及，杜绝“各自为战”，形成同一团队，在团队工作模式下，学管干部要以团队为依托，以实现团队整理利益为目标，为共同的目标努力奋斗、互相团结、互相协作、互相尊重、彼此信任、信息共享，又充分保持个性，最终高质量完成任务，从而塑造出色的精品队伍，培养出合格的新时期复合型政法人才。,二、以“多点一线”和“多位一体”为基本的工作思路,（一）“多点一线”,“多点一线”即学生以入学为起点，以军训、课外训练、实践（如赛事安保工作、基层实习、其它实践活动）为中间提升点，毕业为终点。通过对试点班学生两年的着力培养，以层层提升其警察意识、思政教育、职业价值观、警察专业知识技能等必备素养为契机，使得体改生能以“科班生”的姿态走向工作岗位。“多点一线”也关系到学生入学教育、日常教育以及毕业教育中的警察素质养成。什么是最理想的试点班毕业生呢？在定向单位眼里，公安院校毕业的“科班生”在走上岗位时，专业性很强，注重专业能力。但在学管干部眼里，自己所带的学生在工作中，“会干什么能干什么”才是理想状态的成才。理想的培养目标不是公安方面的“专才”，也不是“通才”，应该是两者兼备的人才。,（二）“多位一体”,“多位一体”即在科学的理念下对试点班学生做到尽可能完善的管理和教育，发挥战斗在一线的学管干部的最佳效益，在两年的时间中，完成革新发展、强化管理、明确重点、文化建设、创新思路等一系列“纵”“横”发展空间。在对试点班“多点一线”培养过程中，贯穿着革新发展、强化管理、明确重点、文化建设、创新思路等多位一体的问题，这些构成了体改生学生工作的基本内容。做好此项工作，必须将革新发展、强化管理（明确重点）、文化建设、创新思路融为一体。,1.革新发展,美国著名管理学家说E戴尔认为：“真正的管理人员永远是一个创新者。”因此说，管理者的本质就是创新。任何工作都是在不断推陈出新不断发展的，没有一成不变的模式，革新发展是亘古常新的话题，体改生的工作同样如此。比如试点班的学习内容计划，各个院校是不同的。校内理论课与实践课的比例划分问题直接关系到学生将来专业能力的发展，但是就公安大学与刑警学院为例比较而言，就有着不同的认识与做法。理论教学与实践教学及其相互关系仍然是教育教学改革的核心问题，也是一个永无“最优”而需螺旋递进的话题。当然，革新发展的内容远不止教学内容，还涉及管理模式、思想理念以及培养机制等。,2.明确重点,发展与管理历来都是双管齐下、如影随形的。在谋求发展的同时，必须注重管理，强化管理。警务化管理为公安院校所特有，充分利用好警务化管理是学管干部工作事半功倍的利器。没有重点的工作，是没有效益的工作。抓工作重点对我们的实际工作具有十分重要的意义。充分利用西方的“一事成功，万事如意”效应、“二八法则”会给千头万绪的学生工作带来突破口。毛泽东同志说过，没有重点就没有政策。因此，分清主次，抓住主要矛盾，找出工作重点，以主要矛盾和工作重点的突破来活跃全局。在体改生的工作当中，比如思想教育的效果问题，如何以德以法以规来规范队伍，如何根除学生消极情绪，理性对待学生量化带来的利弊，如何让“忠诚”“服从”“奉献”等警察职业素养与意识不停留在字眼表面，落实贯彻于实际行动，如何做到令行禁止“谈恋爱”“烟酒”“违规”等问题，如何艺术处理学生的奖惩问题，如何处理好地域民族不同带来的“宗教信仰”问题等。重点难点不仅是现存有的，还包括潜在未发掘的矛盾问题都是学管干部管理工作的掣肘。,3.文化建设,体改生在校时间较短，很多院校忽视体改大队的文化建设，以至于在走上工作岗位后，使得自己的警校经历无迹可寻。体改生所在的公安院校都有着浑厚的校园文化氛围，建立一套符合校园文化的建设环境，独属体改大队的文化建设体系，意义重大。其作用在于通过建设和营造大队自身的物质环境与精神氛围，使师生的职业观、价值观、行为准则、精神风貌等在潜移默化中产生和得到提升。体改大队文化的建设应该通过长期的实践积累中成型，这样做有助于培育学生警察技能以及各种综合素养。大队文化建设包括物质文化、行为文化、制度文化、精神文化。外在表现的物质文化是大队文化建设的具体途径和载体，师生也会为有悠久历史的，显示大队个性特征的标志性建筑物，或者队徽、队旗、大队纪念品等感到自豪。同样的行为文化、制度文化、精神文化则是体现队伍凝聚力与独特风貌的灵魂。精神文化更是大队文化建设的核心内容，是在长期的文化创造过程中积淀、提炼出来的理想目标、精神信念、行为标准。,预激综合症伴心房16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。预激综合症,1,预激综合症(wpW)发个房颤动,柯雯,二零一二年一月,疾病查房,预激综合症(wpW)发个房颤动,2,查房目的,掌握预激综合症的心电图表现,掌握预激综合症伴房颤的急救配合及护理措施,掌握心律平、可达龙的药理作用及临床用途,掌握心律失常的健康宣教内容,熟悉射频消融术的适应症及护理,一疾病查房,查房目的,3,病史回顾,患者,陈世文,男,44岁,于2012-1凌晨加壳班后回,家突发头晕,胸闷、心悸,大汗,全身乏力不适于2:32,入我院急诊抢救室,生命体征BP:76/33 mmHg HR:176次/分,R:27次/分Spo2测不出,患者情况:神志清,两侧瞳孔无殊,面唇苍白,呼吸促,肢端冰,指端发绀,处理:立即予以心电监护,吸氧3Lmin,建立静脉通路,天病查房,病史回顾,4,病史回顾,心电图表现,2:40,医嘱:胺碘酮150mg静,生命体征:BP:80/40 mmHg HR:172次分,R:19次/分Spoz测不出,患者情况:神志清,面唇苍白,肢端冰,指端发绀,一疾病查房,病史回顾,5,病史回顾,2:55,生命体征:BP:78/36 mmHg HR:178次/分,R:23次/分Spo2测不出,患者情况未改善,心血管内科会诊,医嘱:0.9%NS50m+多巴胺60mg/i-vp5m/h酌调,09%NS50m+胺碘酮300mg/-vp5mh,天病查房,病史回顾,6,病史回顾,3:15,生命体征:BP:76/29 mmHg HR:158次/分,R22次1分Spo2测不出,患者情况仍未改善,内科二线会诊诊断:心律不齐:预激综合症并发房颤,医嘱:5%GS20m|+心律平70mgv停胺碘酮组药,一疾病查房,病史回顾,7,病史回顾,3:25,生命体征:BP:94/63 mmHg HR:123次/分,R:19次/分Spo2测不出,患者自觉心悸胸闷较前好转,呕吐一次,为少量为内容物,继续心电监护,吸氧,密切观察病情变化,辅助检査:血常规、心梗三项均正常,一疾病查房,病史回顾,8,病史回顾,3:30,心电图表现,生命体征BP:125/85 mmHg HR:71次分,R:18次分Spo2:98%,患者情况:神志清,面唇转红润,肢端凉,指端仍发绀,处理:停多巴胺组液,予以护胃、营养等治疗,天病查房,病史回顾,9,病史回顾,4:00,患者情况稳定,无胸闷心悸不适,面唇红润,肢,端温,指端无发绀,7:00,生命体征:BP:110/74 mmHg HR:80次/分,R:18次分Spo2:98%,患者输液完毕,情况稳,定,自觉无明显不适,遂离院,患者既往史:既往有胸闷心悸史,余史无殊,一疾病查房,病史回顾,10,护理问题,患者入抢救室当时,组织灌注不足与心率失常导致休克、低血压有关,活动无耐力与心率失常导致心排出量减少有关,潜在并发症:心力衰竭、室颤、猝死,有受伤的危险与心率失常引起的头晕、晕厥有关,恐惧,一疾病查房,护理问题,11,预激综合症伴心房课件,12,预激综合症伴心房课件,13,预激综合症伴心房课件,14,预激综合症伴心房课件,15,预激综合症伴心房课件,16,预激综合症伴心房课件,17,预激综合症伴心房课件,18,预激综合症伴心房课件,19,预激综合症伴心房课件,20,预激综合症伴心房课件,21,预激综合症伴心房课件,22,预激综合症伴心房课件,23,预激综合症伴心房课件,24,预激综合症伴心房课件,25,预激综合症伴心房课件,26,预激综合症伴心房课件,27,预激综合症伴心房课件,28,预激综合症伴心房课件,29,预激综合症伴心房课件,30,预激综合症伴心房课件,31,预激综合症伴心房课件,32,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,33,