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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,论文开题报告,SGA在颅脑损伤患者中的应用,论文开题报告,1,选题背景及其意义,重型颅脑损伤急性期,机体,处于应激状态,出现高代谢,失常等代谢紊乱现象,机体,耗氧量、基础代谢需求显著,增加,是基础代谢的250%,以上,高血糖症伴随着糖异,生增加,糖耐量下降、蛋白,质分解利用及尿氮增加而导,致机体处于负氮平衡、低蛋,白血症,体重下降,免疫功,能低下,且患者通常处于昏,迷状态,营养状况较差。,选题背景及其意义,2,营养支持评价对于重度颅脑外,伤昏迷患者极为重要,日前颅脑损伤患者的,MR,营养状况普遍较差,但是他们的营养状况,的评价该如何测量,需要给与怎样的营养,支持,这就需要一个,科学的营养评价方法。,营养支持评价对于重度颅脑外,3,目前营养评价的方法,全面营养评价法(Subjective,Global Assessment of,Nutrition sga,欧洲营养风险筛查评分,(Nutritional risk,screening,NRS-2019,身体组成评价法(Body,Composition,Assessment,BCA),微型营养评定法(Mi,utritional Assessment,简易微型营养评定法(Sh,Form Mini Nutritional,Assessment,MNA SF),目前营养评价的方法,4,国内外研究现状及其分析,有关重症颅脑外伤的临床营养支持,美,国人 Byron Young.M.D.早在1987年已经,做了重症脑损伤的营养支持效果的研究,目前,国际上对于重症颅脑外伤的临床,营养支持已经有了较为深入的认识和发,展。国内尤其是本省临床营养学科发展,相对比较落后。至于菅养评定的方法研,究则是少之更少,国内外研究现状及其分析,5,国内外研究现状及其分析,准确有效的营养评定对营养支持治疗非,常关键,选择应该进行营养支持的病人,进行合理的营养支持,对病人的治疗及,其术后恢复都极其重要。剔去不应该进,行营养支持的病人,对合理利用资源,节省病人住院费用亦是极其关键。,国内外研究现状及其分析,6,研究目标及其内容,【研究目标】,通过SGA测定颅脑损,伤营养不良发生率并,分析其优缺点,以期,能使SGA在颅脑外伤,昏迷患者合理应用并,给予患者合理的营养,支持。,研究目标及其内容,7,研究方法,选取发病后24h来我,院首诊,除外其他脑,出血疾病,病前无其,他严重影响营养代谢,疾病的颅脑损伤患者,60例,进行SGA评定,并测定其各项体格指,标和化验指标。,研究方法,8,研究方法,研究对象,2019年我院1870岁颅脑损伤患者60,排除其他严重影响营养代谢的疾病,研究目标,通过SGA测定重度颅脑外伤营养不良发率并分,析其优缺点,以期能使SGA在颅脑外伤昏迷患,者合理应用,研究方法,9,研究方法,根据SGA全面营养评价将60个病例分为,完全适用组和不完全适用组,完全适用,组直接计算营养不良发生率,不完全适,用组根据现有数据研究并分析其他评价,方法的适用情况。,用NRS-2019对所有患者进行营养风险筛,查,计算出有营养风险而无营养不良的,比率。,研究方法,10,预防医学营养开题报告课件,11,预防医学营养开题报告课件,12,预防医学营养开题报告课件,13,预防医学营养开题报告课件,14,预防医学营养开题报告课件,15,预防医学营养开题报告课件,16,预防医学营养开题报告课件,17,预防医学营养开题报告课件,18,预防医学营养开题报告课件,19,预防医学营养开题报告课件,20,预防医学营养开题报告课件,21,预防医学营养开题报告课件,22,预防医学营养开题报告课件,23,预防医学营养开题报告课件,24,预防医学营养开题报告课件,25,预防医学营养开题报告课件,26,预防医学营养开题报告课件,27,预防医学营养开题报告课件,28,预防医学营养开题报告课件,29,预防医学营养开题报告课件,30,
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