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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2019年视网膜血管疾病与中医药防治研究培训班,糖尿病祝伣网膜病变中医纮防治临床略径,叶河江,成都中医药大学附属医院,2019年12月,2019年视网膜血管疾病与中医药防治研究培训班,1,主要内容,DR防治的迫切性,DR眼科防治进展,DR中医防治进展,DR综合防治路径,主要内容,2,第一部分,DR防治的迫切性,第一部分,3,糖尿病,Diabetes Mellitus,DM,糖尿病-慢性非传染性疾病,严重危害人,类健康。全球366亿,2030年可能增加一倍,114007以上,我国18岁以上人群糖尿病患病率达,116%,DM前期5亿,607%DM未诊断,(2019年9月11日.柳吐刀,糖尿病已成为中国的主要公共健康危机之,2000万,已成为全球糖尿病第一大国。最突出的,问题是,中国的糖尿病诊断率、治疗率和控,制率仍然很低。,从卫生经济学角度而言,糖尿病给中国,2019,2019,造成严重负担。,中国糖尿病患者人数大幅增长医疗支出比例由1983年的196%上升至,2019年的182%,2009年2型糖尿病及并发症直接医疗费用,Lancet Diabetes Endocrin.214年9月1日188元。2030年预计成本将达到3600亿,糖尿病,4,糖尿病及其并发症,现在看来,对于一个经济,日益繁荣昌盛的国家而言,糖尿病的流行可被视为实现,未来发展及长治久安的一个,可被测量的障碍。中国的糖,尿病防治策略不能照搬其他,国家,而需要将本土患者的,生理、文化及社会特征考虑,在内。为现代中国量身打造,物暑,的预防项目、宣传活动及公,共卫生政策将至关重要,柳叶刀子刊编辑部评论,糖尿病及其并发症,5,糖尿病及其并发症,49%,新诊断DM:20%发生DR,43%,40%,诊断DM后10年:40-50%,诊断DM后20年,100%,2型60%,0,Retinopathy Neuropathy Nephropathy Cardiovascular,Dec is ion Resources,Inc.2019,糖尿病及其并发症,6,糖尿病性视网膜病变,Diabetic retinopathy,DR,临床现状,眼科医生的法宝,激光光凝术,但我们看到的不是,玻璃体切割术,玻璃体腔注药,糖尿病性视网膜病变,7,糖尿病性视网膜病变,Diabetic retinopathy,DR,临床现状,我们看到是-神出鬼没的“血”,束手无策,糖尿病性视网膜病变,8,糖尿病性视网膜病变,Diabetic retinopathy,DR,临床现状,我们不能旁观,必须处理,玻璃体切割术:难度大、十八般武艺齐上、备用眼,激光光凝:防不胜防,不能隔山打牛,玻璃体腔注药:费用昂贵,多次给药,风险因素,糖尿病性视网膜病变,9,糖尿病性视网膜病变,Diabetic retinopathy,DR,DR防治目标,整体防治,高效综合治疗方案,阻断非增生性DR增生性DR,亚临床期,改善视觉功能,非增殖期,降低失明风险,提高生存质量,增殖期,减少社会负担,糖尿病性视网膜病变,10,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,11,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,12,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,13,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,14,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,15,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,16,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,17,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,18,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,19,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,20,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,21,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,22,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,23,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,24,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,25,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,26,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,27,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,28,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,29,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,30,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,31,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,32,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,33,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,34,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,35,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,36,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,37,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,38,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,39,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,40,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,41,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,42,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,43,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,44,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,45,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,46,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,47,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,48,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,49,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,50,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,51,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,52,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,53,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,54,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,55,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,56,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,57,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,58,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,59,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,60,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,61,视网膜血管疾病与中医药防治研究课件,62,
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