资源描述
,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,章生活环境与健康,主要内容：,一、空气与健康,二、饮水与健康,三、居住环境与健康,大气的物理性状与健康,（一）太阳辐射,（二）空气离子,（三）气象因素,太阳辐射(solar irradiation),紫外线（ultraviolet）,红外线（infrared）,可见光（visible light）,紫外线(ultraviolet),A段(320400nm):色素沉着作用,免疫增强;,抗佝偻病作用,B段(275320nm)：,红斑作用,C段(200275nm):杀菌作用,过量的危害:,眼损伤:A段-白内障;B段-急性结膜角膜炎、雪盲,皮肤损伤:B段-皮肤癌发生率增高;,C段-光照性皮炎、光感性皮炎,红外线（infrared),76030000nm,热效应，消炎、镇痛作用，,治疗慢性皮肤病、神经痛及冻伤等。,过强的危害：皮肤烧伤、日射病、红外线,白内障和视网膜灼伤。,可见光(visible light)（400760nm）,630760nm：红色，精神振奋、心情激动；,570600nm：黄色，舒适柔和；,430490nm：蓝色，镇静作用；,空气离子化,气体分子,放射、宇宙、紫外线 -e中性质点 负离子,雷电、海浪、瀑布等 正离子,中和,1015个中性质点 轻离子(n)灰尘、烟雾 重离子(N),调节CNS功能,刺激造血功能,负离子的生物学作用 降压,改善肺功能,促进组织、细胞氧化还原过程,气象因素,天气(weather):指一定地区在一定时间内各种气象因,素的综合表现。,气候(climate):某地区长期天气变化情况的概括,即最,常见的具有代表性的天气特征。,气团:指水平方向上物理性质比较均匀的大块空气。,锋:是冷、暖气团之间的狭窄过渡带。,锋面:是两个不同性质的大块气团的交界面。,冷锋:是冷空气流向暖空气逐渐取代其位置。,气象因素对健康的影响:,流行病的发生与流行:流感、流脑、痢疾等;,冠心病发病率及死亡率:12月高于78月;,肺炎患者：多死于123月;,结核病人咯血:锋面过境前后;,风湿性关节炎:天气变化,空气恒定成分,N2:78.10,O2:20.93,He、Ne、Ar、Kr、Xe：0.93,空气污染及其对健康的危害,（一）空气污染及其来源,（二）影响空气污染程度的因素,（三）对健康的危害,（一）概念,空气污染:当进入空气中污染物的量超过了其自,净能力，污染物的浓度超出大气卫生标准的要求，,对人类的健康造成直接、间接或潜在的影响或危,害时，称为空气污染,空气污染物的种类和存在形式,种类：物理性、化学性和生物性三大类,气体,气态污染物,2.存在形式 蒸汽,颗粒物,空气污染的来源,(1)生产性，主要来源，燃料燃烧和生,产过程；化肥、农药,(2)交通性：汽车尾气,(3)生活性：燃料燃烧，为居住区空气,污染主要来源,一次污染物 SO2、NOx、CO、硫化氢,二次污染物 SO3、NO2、H2SO4,影响污染程度的因素,污染源排放情况：,（1）排放量,（2）排出高度,（3）与污染源的距离,气象因素：,（1）风和湍流,（2）气温 逆温现象,（3）气压,（4）气压,地形：,（1）山地和谷地,（2）陆地和水面,（3）城市热岛,对健康的危害,直接危害,间接危害,直接危害,（1）急性中毒：烟雾事件、生产事故,（2）慢性炎症：,（3）变态反应,（4）非特异性疾病，如免疫功能降低,（5）致癌作用,伦敦烟雾事件与洛杉矶烟雾事件比较,伦敦刑烟雾事件 洛杉矶型烟雾事件,污染类型 煤炭型 石油型,主要污染源 工业锅炉、家庭炉灶 石油利用、汽车废气,主要污染物 烟尘、SO2 NOX、HC,形成条件:,气象条件 气温 低,23,湿度 高,85 低,75%,气流 无风或微风 无风或微风,光照 弱,有雾 强,逆温 形成条件 保留条件,地理条件 河谷、盆地、高纬度地区 滨海靠山、低纬度地区,季节 冬季 夏秋季,时间 早晨多见 中午多见,人群危害 易感人群多发,呼吸系统、户外活动者;眼和上呼,心血管系统疾患者;心、吸道刺激作用,肺疾患;,烟雾事件,Los Angeles,London,慢性阻塞性肺部疾患,（chronic pulmonary diseases,COPD),慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿,COPD,大气污染对免疫功能的影响,污染区与对照区儿童唾液溶菌酶的含量（g/ml）,调查地区 检查人数 均数标准误,污染区 98 41.51.08,清洁区 101 157.31.07,2.间接危害,(1)温室效应,(2)形成酸雨,(3)臭氧层破坏,影响微小气候和太阳辐射,工业城市与农村相比：,雾天多1、2倍；,太阳辐射强度减弱1020；,紫外线减弱1025；,五、常见大气污染物对健康的影响,IP、SO2、PAH、NOX、CO,(一)SO2,1.理化特性:易溶于水,2.来源:80%来自于燃料燃烧,3.危害:,刺激腐蚀作用:上呼,与烟尘的联合作用:载体作用、催化作用、变态反应,全身影响：,促癌作用:10mg/m3,COPD重要病因之一,4.标准:一次:0.5mg/m3,日均:0.15mg/m3,(二)NOX,理化特性:难溶于水,2.来源:,3.危害:,刺激腐蚀作用:下呼,组织乏氧:,促癌作用:102.8mg/m3,形成光化学烟雾,COPD形成原因之一,4.标准:一次 0.15mg/m3,(三)颗粒物（可吸入颗粒物IP）,指粒径10m的颗粒物。TSP、飘尘;,1.理化特性:,成分复杂、吸附性强、催化作用,2.来源,3.危害:,交通事故增加,促使佝偻病发生,联合作用,诱发COPD,影响气候,(四)铅,1.来源,2.危害:,多系统受影响,对儿童健康的危害,四 空气污染的预防与控制,1.全面规划,合理布局,2.依托科技进步,节约能源,开发清洁能源,3.加强污染治理,4.加强城市绿化,5.强化环境管理,第二节 饮水与健康,生命源于水,水在人类生活和一切生产活动中具极其重要的作用,水占地球总面积的70%，淡水占总储水量的0.2%,我国缺水，人均水资源为世界1/4,解决途径：节约用水、防止水污染,一、水源的种类及其卫生学特征,1.地面水：含盐少，浑浊度大，易被污染，自净能力差,2.地下水,浅层地下水：物理感官性状较好，细菌含量较少，硬度大,深层地下水：水质好，硬度大水量稳定，不易污染,泉水：水质同浅层地下水，水量不稳定，易污染,3.降水：水质较好，矿物质少，易被污染，水量无保证,二、生活饮用水水质标准,（一）生活饮用水水质卫生要求,生活饮用水水质应符合下列三项基本要求：,1.水中不得含有病原微生物和寄生虫虫卵,2.水中所含化学物质及放射性物质不得危害人体健康。,3.水的感官性状良好,（二）生活饮用水水质标准,生活饮用水：由集中式供水单位直接供给居民作为饮水和生活用水，并明确规定该水的水质必须确保居民终生饮用安全,生活饮用水卫生规范（2001年）,水质指标,常规检查项目：34,非常规检查项目：62,感官性状,一般化学指标,感官性状良好,毒理学,放射性,不产生毒性和潜在危害,细菌学,流行病学安全,水污染与疾病,水体污染（water pollution）：,指人类活动排放的污染物进入水体后，超过了水体的自净能力，使水质和水体底质的理化特性和水环境中的生物特性、种群及组成等发生改变，从而影响水的使用价值，造成水质恶化，甚至危害人体健康或破坏生态环境的现象,来源：工业污染源、农业污染源、生活污染源,生物性污染对健康的危害,危害：介水传染病(由饮用或接触受病原体污染的水而引起的传染病),常见：伤寒、痢疾、霍乱、病毒性肝炎、血吸虫病等,重点掌握介水传染病的流行特点:,*水化学性污染对人体健康的危害,来源：工农业废水、生活污水,含大量氮、磷：富营养化,含有害化学物：急慢性中毒,1.汞,含汞工业废水、医院口腔科废水、含汞农药污染水体，,沉积在底泥,微生物,甲基化,甲基汞,食物链,生物富集,例如：水俣病：当地居民长期食用含甲基汞甚高的鱼贝类而致,1）甲基汞的毒性及其发病机制,呼吸道和消化道吸收率为95%100%，与Hb、RBC的巯基结合，可透过血脑、胎盘屏障,t1/2 全身：70d，脑组织：180d245d,损伤CNS，致畸、诱变,2）慢性甲基汞中毒的临床表现,感觉障碍共济失调、视野缩小、听力障碍、语言障碍 全身瘫痪、精神错乱死亡,Hunter-Russel综合征：水俣病特异体征,末梢感觉减退 向心性视野缩小,共济运动失调 听力与语言障碍,Jinichi Hamatsuki,83岁，水俣病患者,2.镉：痛痛病,含铬废水和废渣污染水体,6价铬毒性最大：致突变、致癌、中毒(消化道刺激为主),3.氰化物,含有机、无机氰化物 污染水体,引起人群、家畜、鱼类急性中毒,体内生成硫氰化物：促甲状腺肿物质,痛痛病(Ita ita disease),大腿、腰和关节痛，随后发展为全身，造成病理骨折、骨骼变形，从而导致呼吸和进食困难。,多见于40岁以上的妇女,多氯联苯引起的米糠油事件-日本,饮用水质的基本卫生要求,(1)保证流行病学是的安全,(2)感官性状良好,(3)化学形状良好，不含任何有害物质,(4)水量充足，取水方便,水源水的卫生防护,集中式给水(自来水)卫生防护,地表水水源：设置卫生防护带,地下水水源：设置卫生防护带；井壁严密,(2)分散式给水,水井：周围无污染源，水井结构合理,地面水：取水点周围无污染源，分段用水,饮用水的净化与消毒,净化,混凝、沉淀,过滤,改善感官,减少悬浮物、胶体,清除原虫包囊,降低微生物含量,混凝沉淀,定义：加入适当的混凝剂才能将细微颗粒凝聚成较大颗粒而沉降,常用混凝剂：硫酸铝，是明矾Al2(SO4)3 K2SO424H2O 成分,三氯化铁,高分子混凝剂：氯化铝、聚丙烯酰胺,原理：压缩双电层作用,电荷中和作用,吸附架桥作用,影响因素,微粒性质、粒度、含量,溶解性有机物和离子成分与含量,水温,pH、碱度,混凝剂种类、质量、用量,2.过滤,定义：是指浑水通过石英砂等滤料层，以截留水中悬浮杂质和微生物等的净水过程,原理：筛除作用；接触凝聚作用；沉淀作用,装置：砂滤池、砂滤井、砂滤池、砂滤缸,3.,消毒,氯化消毒法,4.,水的安全输送,5.,生活饮用水卫生监督,
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