视网膜静脉阻塞临床研究进展课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,视网膜静脉阻蹇临床研究进展,首都医科大学附属北京同仁医晚,眼科中心,王景昭,视网膜静脉阻蹇临床研究进展,1,前言,视网膜静脉阻銮是常见的致视力障碍,或盲的眼底病,确切的发病机制欠明了,尚缺乏明确疗效的治疗方法,已有的治疗仅为预防并发症,应查找病因,并相应做病因治疗,前言,2,RVO的自然病程,美国“临床静脉阻塞研究组”一前嗆,性随机观察725例,随诊3年,初诊视力20/200者,80%仍2钟点的NV,Arch Ophthalmol 2019,115:486,RVO的自然病程,3,RVO损害视力的原因,早期出血累及黄斑,非缺血型RVO黄斑水肿,1/3,VHTRD,缺血型RVON,NVINVG,RVO损害视力的原因,4,OCT检查,0CT有助于黄斑水肿的诊断、随访观察,一组14例BRV0,FFA检查4倒表现CME,OCT检查10例表现CME,14例中10例不同程度SRD,6例累及黄斑,是视力下降原因,Retina2019,23:343-47,OCT检查,5,RVO的危险因素,高血压,动脉硬化,心血管病血液粘稠度个,糖尿病青光眼,RVO的危险因素,6,RVO的危险因素,张惠蓑等,913例患者中,动脉硬化:674%高血压:78%,血粘稠度个:246%糖尿病:62%,青光眼,1.59,中华赈科杂志2019,38:98,RVO的危险因素,7,RVO的危险因素,与高联压的头糸,Hayreh等674创CRVO/HCRVO(丰侧),青光眼99%,高服压16,2%,与正常人群比较显著差异P,0001,Ophthalmology,2019,111:133,RVO的危险因素,8,RVO病因,血答阻塞内皮受损血栓形成,低纤维蛋白熔解状态,血栓形成倾向:缺乏C蛋白、S蛋白,抗凝血酶缺乏,纤熔酶原激活物抑制因子,高同型半胱胺酸,RVO病因,9,RVO病因,Fegan复习文献指出,血栓形成的各因子在形成RVO起作用,各,报告间相互矛盾,血栓形成机制尚未阐明,意见较一致的可能病因,高同型芊胱胺酸血症,抗磷脂综合征,Eye,201916:98,RVO病因,10,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,11,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,12,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,13,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,14,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,15,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,16,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,17,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,18,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,19,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,20,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,21,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,22,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,23,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,24,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,25,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,26,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,27,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,28,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,29,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,30,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,31,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,32,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,33,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,34,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,35,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,36,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,37,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,38,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,39,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,40,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,41,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,42,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,43,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,44,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,45,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,46,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,47,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,48,视网膜静脉阻塞临床研究进展课件,49,