静脉治疗并发症的预防及处理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,静脉治疗并发症的预防及处理,6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。,静脉治疗并发症的预防及处理静脉治疗并发症的预防及处理6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。静脉治疗相关并发症的预防与处理,勇于拼搏追求卓越,内容提要,静脉输液常见并发症,并发症临床表现、预防预处理,静脉输液并发症登记表使用规范,勇于拼搏追求卓越,课堂教学是全面实施素质教育的主渠道，是培养创新人才的摇篮。如何有效发挥课堂作用，使其真正成为培养学生学习能力，提高学生素质的主阵地呢？作为教师，面对的群体是由不同层次的学生组成的，若教学时仍采用凯洛夫的“讲解接受”教学模式，便无法使学生能力得到全面提高，也无法使优秀学生脱颖而出，而学习有困难的学生其知识接受能力差，教师教学时如果采用“一刀切”的模式处理教材，就必然造成了一部分学困生。如何改变这种现状，使全体学生都能得到发展，创新能力得以提升？分层递进式教学为解决这一问题提供了方法。那么在开展分层递进式教学中，如何把因材施教提高到可操作水平，使不同层次的学生素质得到全面提高呢？本文就这一问题，谈谈实施分层递进式教学的一些做法和体会。,一、遵循教学层次性原则是实施分层递进式教学的前提,层次性原则是教育、教学研究的基本原则之一。教学过程是一个有机整体，在课堂教学中，知识体系具有层次性；学生认知过程具有层次性；学生思维与智能发展具有层次性；各种教学方法具有层次性；教育对象本身也具有层次性。这就要求化学教师应在整体性前提下，把握教学过程中各个环节的层次性，在客观差异性的基础上，努力寻找低层次向高层次的发展规律，优化课堂教学，提高教学质量。,1.化学知识系统的层次性,知识系统的层次性，首先表现在知识是自然延伸、扩展的。例如，学习化学用语的顺序是元素符号化学式化学方程式。这种知识自然延伸、扩展的顺序，要求教师必须循序渐进，高度重视所学知识的巩固，只有在前面知识的掌握达到熟练的基础上，才能开始新的学习。这不仅符合美国教育家布鲁姆的掌握学习策略，而且也指出了不顾达标与否盲目赶进度的做法，势必违反知识自然延伸、扩展的层次性原则，是无法大面积提高教学质量的。,知识系统的层次性，也表现在各系统的知识结构有多维性。这种多维性体现在知识结构中有常识性知识、重点知识、难点知识、关键知识。知识结构的多维性也体现在对某一知识的多层次阐述上。例如，初中化学有关物质分类的知识是通过以下几个层次出现的，从分子概念的角度：初中化学把物质分成混合物和纯净物两大类；从元素概念角度：初中化学又把纯净物分为单质和化合物两大类；然后从离子的角度又给出了酸、碱、盐这三类化合物的初步概念。,认真研究知识系统的层次性，明确各层次的教学目标要求，按照教学目标实施教学将有助于克服教师教学过程的随意性和盲目性。,2.学生学习程度与学习态度、学习方法的层次性,由于智力因素与非智力因素不同，教育对象的层次一般来说可以分成五类：（1）学习成绩好，而且稳定；（2）学习成绩一般或成绩不稳定；（3）学习成绩较差，但能不断地取得进步；（4）成绩较差又无明显进步；（5）成绩原来很好，但退步了。学生的学习态度、学习方法大致可以分成以下四类：（1）学习勤奋、方法科学；（2）学习用功，但方法不好；（3）学习时勤时懒，方法一般；（4）学习态度与方法都不好。教学实践表明，学生的学习态度、方法与学习成绩具有明显的因果关系，因此，教师在教学中必须深入了解学生，理清每个学生所属的层次，才能因材施教，提高教学质量。,分层递进式教学就是依据因材施教思想，要求教师从不同层次知识系统和不同层次学生的实际情况出发，针对教材和学生的具体差异，对不同层次学生采取不同要求、不同教法和提供不同的教学辅导材料去帮助他们，使他们在目标导向下主动学习，达到成功，使各个层次的学生都能在原有基础上较快发展。,二、在化学教学实践中实施分层递进式教学,我国古代教育家孔子“因材施教”的理论，经历代继承，被确认为一种教学原则，并成为教学创造性的基本特点。美国教育家布卢姆的“掌握学习”理论认为，在学生的能力倾向分布中，除了上下各约1%5%的学生外，90%的学生的能力倾向差异只不过是一种学习的速度差异而不是智能的差异。因此，教师只要提供足够的学习时间与适当的学习帮助，95%以上的学生都能够掌握我们所教授的学科知识，达到确定的教学目标，获得优良的教学成绩。下面就化学教学实践中如何实施分层递进式教学进行具体说明。,1.学生层次组成,教师首先要阐明分层递进式教学的目的和意义，向学生讲清实施它是更好的因材施教，其目的是使全体同学成绩都能得到提高，不是突出优秀生培养，放弃中等生、学困生。然后教师要求学生根据自身的情况，申报自己将进入那一层次目标学习。教师再根据学生申报情况，结合学生平时作业完成情况、单元检测及学生潜力等综合因素（即根据学生IQ、EQ状况而定）将学生分成三大组：A、优秀生；B、中等生；C、学困生。同一层次学生座位安排应相对集中，便于小组讨论，学困生座位安排在最前面，优秀生座位在中间，中等生座位在后面，便于前后辐射。每一层次学生分为若干个小组（一般为35人），每小组设小组长，小组长作用是集中本组同学存在的问题或讨论问题的结果，向老师汇报。同时根据学生实际学习情况，及时调整各层次学生，采用“能上能下”的动态管理方式，以此激发学生的学习动力。,2.分层递进式教学实施时应注意把握“四不同”,（1）教学目的、要求不同,A类学生目标是着眼于加强基础知识和基本技能，突出能力培养，包括观察能力、动手操作能力以及提出问题、研究问题、解决问题的能力；B类学生目标则注重于基础知识理解，基本技能掌握，鼓励部分B类生向A类生所涉及的问题挑战；C类学生重点应放在帮助他们正确对待学习，树立学习信心，加强基础知识的学习。例如，“二氧化碳制取的研究”一节中，C类生的学习目标是掌握实验室制取CO2所需的药品、反应原理，会用（固+液）型装置制取CO2，并检验CO2存在及验满；B类生学习目标是要求在掌握C类生的基础上，懂得（固+液）型装置制取CO2、O2原理；A类生学习目标是会根据制取气体反应物状态、反应条件及气体性质选择制取气体装置，掌握制取气体的三条基本思路。,（2）教学内容侧重点不同,教师在教学时，除基础知识的教学相同外，必须从知识、能力、方法等方面深入挖掘教材内容的层次教学，使不同层次学生的智力都得到充分开发。A类生应深挖知识内涵，增加课堂容量，适当补充课外知识，强化思维能力训练，突出创新能力培养，能设计一些探索性实验；B类生重点应以课标中限为教学出发点，在掌握“双基”基础上，学习能力能逐步提高，能独立完成课本所有实验；C类生则应适当降低要求，以课标下限为教学重点，对课本基础知识（如范例等）有初步了解，会模仿范例解答相似问题，会对照实验报告册的步骤说明，逐项较规范完成19个学生实验。,（3）作业配置不同,作业是检测学生知识掌握程度，是巩固和理解知识的重要环节。因此，教师在备课时，要精心设计课堂练习和课外作业，选题应遵循少而精、以不增加学习负担为原则，作业布置应分为必做和选做。一般A类生除做完规定作业外，对思维性问题提倡一题多解，培养发散性思维；B类生要求完成必做题和尽量多的选做题，有能力的B类生可向A类生目标冲击；C类生只要求完成必做题。,（4）学习效果评价不同,幼儿园教育主要是为了保障适龄儿童接受基础的、有质量的教育，而幼儿园教育小学化超出了幼儿园教育的本质范畴，在分析了幼儿园教育小学化形成的主要原因和造成的危害后，应该社会全力合作来有效制止和纠正这一倾向。,一、幼儿园教育小学化倾向的原因,（一）应试教育制度让孩子背负学习压力,在当下中国的教育制度的环境下，很容易让孩子早早地背负上应试的压力。为了考取一个好大学，找到一份如意的工作，就要从娃娃抓起，正应了那句，不能让孩子输在起跑线上。所以家长们让孩子在幼儿园就开始学习小学的课程，进行超前教育和强化训练，恨不得孩子们个个像神童一样，全部都提前学习完课程知识。这完全不符合我国3-6岁儿童学习与发展指南的要求。皮亚杰的认知发展理论也证实了孩子的认知能力发展是按照一定顺序的，如果我们企图颠倒这种顺序，只会“欲速则不达”。,（二）家长望子成龙的愿望和社会上揠苗助长的风气,计划生育政策的实施让现在的孩子都变成了家里的独苗，所以家长们更加关心孩子的学业，希望他们学有所成。有些民办幼儿园为了迎合家长们的心态，纷纷开办起了小学班。让孩子们学习没有思维散发性的知识，机械地读、背、写。学习知识我们应当做到知其然还要知其所以然，在幼儿阶段，孩子们的认知能力还在发展中，让他们去接受一些超过他能消化的知识，不仅扼杀了孩子的想象力，还会使他们苦不堪言。幼儿作为一个整体，我们要考虑让他们全面发展，而不是片面追求学业上的发展。,（三）被扭曲的幼小衔接,有些幼小衔接分工尚未明确也会导致幼儿园课程小学化，比如：现在小学普遍用4个星期的时间来学习汉语拼音，可事实证明小孩子需要8个星期的时间才能完全掌握这些拼音，这样一来，幼儿园不得不开设小学知识教学的课程。还有一些幼儿园甚至扭曲了幼小衔接，我们知道幼小衔接的主要内容包括思维方式、学习习惯、社会技能等方面，而有的幼儿园直接理解为学习小学课程，每天学习算数、拼音、外语等，这样也是造成了幼儿园教育小学化倾向的原因。,二、幼儿园教育小学化倾向的危害,大家都知道美国心理学家格塞尔的同卵双胞胎爬楼梯试验，让其中一个宝宝在出生后的第46周开始练习爬楼梯，每天练习十分钟，让另外一个宝宝在53周开始接受同样的训练，结果两个孩子都在满54周的时候学会了爬楼梯，这个实验证实了儿童的发展是存在着一种最佳时间，不可以匆忙仓促提前。正如卢梭所坚持的那样“成长需要一定的时间，不能急于求成，这样才能事半功倍！”幼儿园教育小学化倾向必然存在着危害，对儿童的生理和心理方面都有很大的影响。,（一）易造成孩子弯腰驼背、近视,小孩子是好动的，爱玩游戏的，让这样活泼的孩子长时间坐着那儿毕恭毕敬地听课，久而久之就会坐不端正，容易造成弯腰驼背，眼睛离书本越来越近，让小小年纪的孩子们都变成近视眼。儿童注意稳定性的发展表明：5-7岁的儿童能聚精会神的时间在15-20分钟，长时间让他们做一件事情会是他们大脑神经疲劳，焦躁不安，精神萎靡。,（二）产生厌学、畏惧的心理,有很多小学低年级的老师常常抱怨道，孩子们在幼儿园就学过小学的知识，会让他们对课堂、对老师讲的知识失去兴趣，我们也不喜欢重复听一样的知识，更别提孩子了，反倒使孩子上课注意力不集中，不爱思考，不爱动脑筋。这样的孩子在日后的学习中会渐渐落后于那些爱思考的同伴，让其产生一种挫败感，更加不喜欢学习了。长此以往，成绩越来越差，父母老师担忧不说，自己的心理也承受极大的压力。这种揠苗助长、适得其反的教育方法，使一个个活泼可爱的孩子变得死气沉沉，此时的孩子就像流水线上的产品，不能使孩子全面发展，更别提个性化发展了。而且这样的教育也活生生剥夺了孩子原本应该有的快乐童年，本来孩子应该在游戏课程中学习，培养出积极向上，乐观的心态，而不是畏惧学习。,（三）难以养成良好的学习习惯,皮亚杰的人知发展理论表明，幼儿阶段认知水平大多处在前运算阶段，思维以表面现象为主，缺乏守恒性。所以幼儿学习小学的知识，大多数只能靠死记硬背，没有能力了解知识的本质。久而久之，学习任何东西就只能靠背诵记忆，而幼儿时期是人们养成良好习惯的关键时期，这样一来，幼儿就养成了不爱开动脑筋的坏习惯，适应填鸭式的授课形式与机械的学习方式。,三、如何有效防范幼儿园教育小学化,（一）建立师资力量雄厚的教学队伍,在笔者看来建立师资力量雄厚的教学队伍很有必要，教师本身的知识专业水平往往比幼儿园里的教具，玩具更加重要得多，在一些经济不发达的地区，招收幼儿教师对专业背景都没有太大的要求，所以造成教育不合格。一名真正合格的幼儿教师素质结构至少要有对儿童、对事业端正的、积极的态度;要对人文科学知识、儿童发展纲要、保育教育知识有一定的了解;对能力的要求主要有专业、沟通、艺术等方面，平日里教师要有意识提高自己这些能力，树立终身学习的观念，将理论与实践相结合。最为重要的还是，课程设计的能力，在幼儿园一切活动都是载体，其根本目标是开阔儿童的视野，树立良好人格，让儿童健康健全发展。不能将幼儿课堂变成小学课堂，课程应该以游戏为中心，设计原则要以一变多、以静变动、人群互变、无事生事、在多层次的游戏中以手为主要感官参与多种形式的活动，不断发展。我们强调游戏的重要性，是因为游戏可以促进儿童身体的发展，包括大动作和精细动作发展;可以促进儿童观察力、注意力、记忆力的发展;更加促进儿童社会性的发展。戈德斯沃恩认为游戏是正在成长中的儿童最大的心理需求，游戏对于儿童情感的满足和稳定具有重要意义。这些在小学课本中是学不到的，只有教师团队意识到幼儿园教育小学化倾向的危害，并且做出相应的调整方案，才能有效地解决这个问题。,（二）教育局相关部门加大监管力度,另外，教育局的监管也是一个很好的办法，相关部门要及时制止和纠正幼儿园教育小学化倾向，认真落实幼儿园教育改革和发展的指导意见，明确幼儿园教学内容，以游戏为中心的课程教育和保教相结合的教学方式。经常性地对幼儿园教育课程进行检查与指导，树立“面向全体幼儿和促进幼儿全面发展的教育理论”让每个孩子个性得到张扬，潜力得到充分发展。注重宣传，营造良好的文化教育氛围，将拒绝幼儿园教育小学化理念深入人心。杜绝兴趣班和强化班等超前教育和强化训练活动。根据各地情况不同制定相应的规则，并且严格按照规则实施;出台相关文件来及时纠正幼儿园教育小学化倾向。,（三）家长们要端正心态，不急于求成,作为家长，应该意识到在幼儿时期最重要的是让他多方面感受外部刺激，为儿童提供必要的生存发展机会和条件，最大限度地满足儿童的发展需求，要知道在幼儿时期是探索和发现儿童兴趣的重要时期，兴趣比学习来的知识要重要多了，不能一味地单纯学习课本知识，而扼杀孩子的兴趣。如此一来，是捡了芝麻丢了西瓜。还有部分家长要摆好心态，不盲目攀比，不盲目跟风，尊重儿童发展的个性化差异，不可以一概而论，妄下评论。,四、结语,总之，无论从哪个角度来看，幼儿园教育小学化倾向是错误的、不可取的，我们要让儿童在游戏课程中完成学习任务，在基础健全的教育内容下健康成长，保证我们的幼儿在语言表达、社会交往能力、科学探索能力和艺术表现能力都得到充分的锻炼和发展。儿童时期是人生发展的关键时期，正如蒙台梭利所认为的，儿童的心理是具有吸收性，在发展时期不断向外界吸收信息，所以我们必须要好好把握这段时期，让其树立良好的卫生习惯，优良的道德品质。在儿童原有的认知能力的基础上，对儿童给予一定的帮助，发掘出他的潜能，寻求一个平衡点，达到一个新的发展水平。让孩子回归自然，远离快速成长，按照其自己的个性发展来成长。,静脉治疗并发症的预防及处理6、露凝无游氛，天高风景澈。静脉治,1,静脉治疗相关并发症的预防与处理,勇于拼搏追求卓越,静脉治疗相关并发症的预防与处理,2,内容提要,静脉输液常见并发症,并发症临床表现、预防预处理,静脉输液并发症登记表使用规范,勇于拼搏追求卓越,内容提要,3,定义:静脉输液,将大量的液体、电解质或血液由静脉注,入体内的方法。因注射的部位与输液的不同,可分为外周静脉输液、中心静脉输液,勇于拼搏追求卓越,定义:静脉输液,4,静脉治疗并发症的预防及处理课件,5,内容提要,静脉炎(一),并发症临床表现、预防预处理,勇于拼搏追求卓越,内容提要,6,静脉治疗并发症的预防及处理课件,7,静脉治疗并发症的预防及处理课件,8,常用药物的pH值:PH9(强碱),Ampicillin(氨苄青霉素),10.0,Bactrim(磺胺合剂),100,plantin(地伦丁),1012,Cipro(环丙沙星),3.34.6,Dobutamine(多巴酚丁胺),2.5,Dopamine(多巴胺),2.54.5,Doxycycline(强力霉素,MorPhine(吗啡),2.06.0,Phenergan(非那根即异丙嗪),4.0,Potassium(钾),Tobramycin(托普霉素),3.0,Vancomycin(万古霉素),2.54.5,勇于拼搏追求卓越,常用药物的pH值:PH9(强碱),9,静脉治疗并发症的预防及处理课件,10,渗透压,渗透压:是引起静脉炎最相关的因素,渗透压越高,静脉刺激越大,高度危险,600mOsm/L,中度危险,400-600mosm/L,低度危险,600mOsm/L的药物可在24小时内造成,化学性静脉炎,勇于拼搏追求卓越,渗透压,11,静脉治疗并发症的预防及处理课件,12,静脉治疗并发症的预防及处理课件,13,静脉治疗并发症的预防及处理课件,14,静脉治疗并发症的预防及处理课件,15,静脉治疗并发症的预防及处理课件,16,静脉治疗并发症的预防及处理课件,17,静脉治疗并发症的预防及处理课件,18,静脉治疗并发症的预防及处理课件,19,静脉治疗并发症的预防及处理课件,20,静脉治疗并发症的预防及处理课件,21,静脉治疗并发症的预防及处理课件,22,静脉治疗并发症的预防及处理课件,23,静脉治疗并发症的预防及处理课件,24,静脉治疗并发症的预防及处理课件,25,静脉治疗并发症的预防及处理课件,26,静脉治疗并发症的预防及处理课件,27,静脉治疗并发症的预防及处理课件,28,静脉治疗并发症的预防及处理课件,29,静脉治疗并发症的预防及处理课件,30,静脉治疗并发症的预防及处理课件,31,静脉治疗并发症的预防及处理课件,32,静脉治疗并发症的预防及处理课件,33,静脉治疗并发症的预防及处理课件,34,静脉治疗并发症的预防及处理课件,35,静脉治疗并发症的预防及处理课件,36,静脉治疗并发症的预防及处理课件,37,静脉治疗并发症的预防及处理课件,38,静脉治疗并发症的预防及处理课件,39,静脉治疗并发症的预防及处理课件,40,静脉治疗并发症的预防及处理课件,41,静脉治疗并发症的预防及处理课件,42,静脉治疗并发症的预防及处理课件,43,静脉治疗并发症的预防及处理课件,44,静脉治疗并发症的预防及处理课件,45,静脉治疗并发症的预防及处理课件,46,静脉治疗并发症的预防及处理课件,47,静脉治疗并发症的预防及处理课件,48,静脉治疗并发症的预防及处理课件,49,静脉治疗并发症的预防及处理课件,50,静脉治疗并发症的预防及处理课件,51,静脉治疗并发症的预防及处理课件,52,静脉治疗并发症的预防及处理课件,53,静脉治疗并发症的预防及处理课件,54,静脉治疗并发症的预防及处理课件,55,静脉治疗并发症的预防及处理课件,56,静脉治疗并发症的预防及处理课件,57,静脉治疗并发症的预防及处理课件,58,静脉治疗并发症的预防及处理课件,59,静脉治疗并发症的预防及处理课件,60,静脉治疗并发症的预防及处理课件,61,静脉治疗并发症的预防及处理课件,62,静脉治疗并发症的预防及处理课件,63,静脉治疗并发症的预防及处理课件,64,静脉治疗并发症的预防及处理课件,65,静脉治疗并发症的预防及处理课件,66,静脉治疗并发症的预防及处理课件,67,静脉治疗并发症的预防及处理课件,68,静脉治疗并发症的预防及处理课件,69,静脉治疗并发症的预防及处理课件,70,静脉治疗并发症的预防及处理课件,71,静脉治疗并发症的预防及处理课件,72,静脉治疗并发症的预防及处理课件,73,静脉治疗并发症的预防及处理课件,74,静脉治疗并发症的预防及处理课件,75,静脉治疗并发症的预防及处理课件,76,静脉治疗并发症的预防及处理课件,77,静脉治疗并发症的预防及处理课件,78,静脉治疗并发症的预防及处理课件,79,静脉治疗并发症的预防及处理课件,80,静脉治疗并发症的预防及处理课件,81,静脉治疗并发症的预防及处理课件,82,静脉治疗并发症的预防及处理课件,83,静脉治疗并发症的预防及处理课件,84,静脉治疗并发症的预防及处理课件,85,静脉治疗并发症的预防及处理课件,86,静脉治疗并发症的预防及处理课件,87,静脉治疗并发症的预防及处理课件,88,静脉治疗并发症的预防及处理课件,89,静脉治疗并发症的预防及处理课件,90,静脉治疗并发症的预防及处理课件,91,静脉治疗并发症的预防及处理课件,92,静脉治疗并发症的预防及处理课件,93,静脉治疗并发症的预防及处理课件,94,静脉治疗并发症的预防及处理课件,95,静脉治疗并发症的预防及处理课件,96,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特,97,