青光眼检查中OCT的应用课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,青光眼检查中OCT的应用,青光眼检查中OCT的应用,1,OCT的工作原理,OCT的工作原理类似自超,只是B应用的是,而OCT采用的是光波。,CT的超亮二极管发出光束,经光纤进人光红偶时,器,被分成两束。一束通,某一特定区域获取该,处不同深层组织反向散射光,束进入参照,系统。两个光路中反射或反向散射的光线被重新整,的反向散射强度和延搁时向进行测量,相子生,组织的距离是通过反射光的先后时间来测定的。经,计算机对获得的数据进行分析,以伪彩色灰阶值实,时地构建对应的图像。通过多次规律间隔的扫描,OCT能够对样本的生物结构进行三维的重构。,OCT的工作原理,2,有光眼是全球第一大致性眼病(全球约有,7000万人患病有约520670万人网,我国约有170万人因青光眼而单眼致盲。,青光眼的病理损害基础是视网膜神经节细胞,和轴索的损害,从而导致眼底多处结构和视,野的功能性改变。此时,眼前节包括角膜,前房角虹膜等形态学结构也会发生一系列改,变。对青光眼的诊断从不同的角度有不同的,方法。,有光眼是全球第一大致性眼病(全球约有,3,OCT的应用,8是种非接触性世侵入性高分辨率,的生物组织结构像技术,对角膜、巩膜,虹膜及视网膜均可进行膏分辨率的活体断层,成像,这是以往检查手段所无法比拟的,故白问世以来色广泛的应用手临床存青光眼,的诊断中,OCT起初主要应用于眼后节视网,膜神经纤维层厚度的测量,1994年Lzat,t等首次将OCT应用于眼前节的检查中,随后各种适用于眼前节的机型大量被各国研,制开发。推进了这一技术的发展,OCT的应用,4,前0CUBM的比段,有研究比了眼前节T与UMB在筛查青光,前房角的精确度。分别用这两种仪器对17只正常,和14只窄角性青光眼进行测量,测量房角参数包,括房角开放距离,房角隐窝区,梁虹膜空间以及,这些参数的灵敏度和特异度。结果在31,和UBM都检出了8只窄前房角4二者各参数具有,同样的平均值、再重复,灵敏度,度。这,些参数ROC曲线下面积变动于0.960.98,。两种检查仪器在鉴定窄前房角时有着同样好的诊,断特性。,OCT因为是一种非接触性易操作的检查手段,在,青光眼性窄前房角的筛查更可取。,前0CUBM的比段,5,者作了关于OCT和前属角镜的比,较的研究。对502例无视力障碍的50,岁以上受试者分别进行OCT和前房角,镜的前房角检查。结果423只右眼纳,入分析。被检眼中59%被OCT检出,至少有一个象限的房角关闭,前房角,镜检出的是33%,二者有相当的,致性(k=040)。,者作了关于OCT和前属角镜的比,6,虮膜隔极度前秘,前房遍显著变,虮膜隔极度前秘,前房遍显著变,7,上图示明光照明下前房角为宽角,下图示暗光照明下前房角,显著变窄(接近同位闭合),上图示明光照明下前房角为宽角,下图示暗光照明下前房角,8,上图示激光前虹膜膨隆和房角窄,下图示激光后虹膜膨隆,失,房角增宽,上图示激光前虹膜膨隆和房角窄,下图示激光后虹膜膨隆,9,图7-8氩激光周边虹膜成形术后前节OCT像,示周边虹膜变薄和房角显著增宽,图7-8氩激光周边虹膜成形术后前节OCT像,10,青光眼检查中OCT的应用课件,11,青光眼检查中OCT的应用课件,12,青光眼检查中OCT的应用课件,13,青光眼检查中OCT的应用课件,14,青光眼检查中OCT的应用课件,15,青光眼检查中OCT的应用课件,16,青光眼检查中OCT的应用课件,17,青光眼检查中OCT的应用课件,18,青光眼检查中OCT的应用课件,19,青光眼检查中OCT的应用课件,20,青光眼检查中OCT的应用课件,21,青光眼检查中OCT的应用课件,22,青光眼检查中OCT的应用课件,23,青光眼检查中OCT的应用课件,24,青光眼检查中OCT的应用课件,25,青光眼检查中OCT的应用课件,26,青光眼检查中OCT的应用课件,27,