闭塞性血栓性脉管炎课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,闭塞性血栓性脉管炎,闭塞性血栓性脉管炎闭塞性血栓性脉管炎闭塞性血栓性脉管炎,大头医生,编辑整理,英文名称,thromboangiitis obliterans,多年来，在高中英语教学过程中教师用大部分的课堂教学时间，将语言知识点点滴滴地传授给学生，学生则被动地听、记、背、练。他们不是语言学习的主体，而是知识灌输的对象。传统的教学模式“教师讲、学生听，教师写、学生抄”，不仅造成了学生失去学习英语的兴趣，泯灭了学生自主学习的热情和创新能力，而且极大地妨碍了学生整体素质的全面提高。如何才能教会学生学习，培养学生自主学习、自主发展能力是新时期素质教育对教师提出的要求。因此很有必要对这一问题进行探讨，以期达到教学的最高境界。,一、创设英语课堂教学情景，培养学生自主学习欲望,情景教学使语言内容直观，易被学生吸收，从而降低教学过程的难度，激起学生学习兴趣和自主学习的欲望，达到同等语言难度的教学目标。问题情景铺设不仅培养了学生运用语言的能力，还培养了学生的观察、判断能力，这样既达到培养学生自主学习、独立思维，又提高了学生对课文阅读理解的能力。,情景教学使用语言更接近学生，更接近生活，引用学生较为熟悉或能够理解的生活实例，根据不同的教学内容设计教学情景，从而丰富和激活背景知识，通过语境激活背景知识，促使学生运用已学知识，教师与学生、学生与学生进行交流，培养学生自主学习的能力，这个过程既可以为新知识的学习作铺垫，降低学习新知识的难度.培养学生在开放的环境中自主选择学习目标、学习内容的能力，充分体现学生主动参与英语学习的精神。,二、鼓励学生积极参与活动，提倡学会用“心”听课,课堂是学生学习知识的主要渠道，上课是学生理解和掌握基础知识的基本技能，并在此基础上发展认识能力的一个关键环节。上课要积极参与活动，听讲要学会抓重点，要求学生始终保持高度集中的注意力，积极思维，尽量做到心到、眼到、耳到、口到、手到，积极培养有意注意，在课内有意识地识记该课生词、短语、句型、重点句子，力争在课内就把这节课最重要的学习内容记住，当堂消化。课堂学习还必须态度谦和、虚心，理解透彻，决不能浮于表面、不求甚解。常常有这样的学生，上课都能听懂，但下课以后作业却不会做。其实他们在课堂上并没有真正听懂课堂所学内容，只是一味地跟着老师的思路走，自己真正思考的内容不多。真正会听课的同学，课堂上他的大脑在大部分时间里是处于积极的思维状态，对待课堂出现的问题，他往往是和老师同步甚至超前思考解题的思路，自己的思路与老师的相同，他会很欣慰地对自己加以肯定，如果与老师的思路不同，他会马上警觉起来，查找原因，迅速作出判断，认识到哪种方法正确，哪种方案更好。,三、正确把握记笔记的时机，提高捕捉重要信息的能力,四、引导学生自主探索、归纳语言规则,在语言教学过程中，我们可以通过大量有效的语言信息输入，使学生在自然、丰富的语言环境中习得语言。英语在我国属于一门外国语，学生离开课堂后自然习得英语的机会目前仍然是较少的。因此，为了让学生认识和掌握英语这样一个庞大的语言体系，除了自然习得外，适当利用语言规则的监控作用来完善语言学习也是必要的。,例如，语法作为语言教学中很关键的一部分，也应体现学生主体地位，发挥其主体作用。我们尝试的高中英语自主性语法教学模式为RGCCA模式Recalling、Generalization、Consolidation、Creation、Appreciation五个环节。Recalling（回顾）旨在激活学生已有知识储备，以旧引新；Generalization（自主学习、观察、分析、归纳）是指教师提供合理素材，体现一定的规律性，学生通过自主学习、观察和分析，归纳并整理出本质性的语法规则；Consolidation（巩固）旨在让学生巩固新知，及时反馈；Creation 即运用新知进行创新思维能力训练；Appreciation（鉴赏）主要通过提供含有该语法现象或规则的名家名言，让学生鉴赏美文，体会语言之美。,实践证明，只要教师引导得法，学生是有能力在接受大量相关信息的输入后，积极参与思维、自主探索及自行归纳出语言规则的。,总之，教学的本质和意义在于教学生学会学习“教是为了不教”。对学生进行各种学习方法、学习策略的指导，授以学生“捕鱼一技”，可以使学生的学习产生从“学会”向“会学”的质变，在产生良好的教学效果的同时也有助于学生创新精神、实践能力乃至终生学习能力的获得。,小学思品课是一门比较直接而系统地对小学生进行思想品德教育的课程，承担着塑造学生良好道德情操和行为习惯的重任。而实施该课程的思品教师只有立足实际，与时俱进，提高自身素质，才能让思品教学顺利进行，才能不断提升学生的综合素质，并最终完成这一艰巨而光荣的任务。,一、农村小学思品教师素质的含义,农村小学思品教师素质包括：基础知识、专业素质、心理健康素质（相应的心理学知识、教育学知识）、熟练掌握教学手段和方式的素质等。,二、农村小学思品教师素质的提高有助于学生综合素质的提升,小学生的综合素质是多种因素的统一，涉及德、智、体、美、劳等各个方面，具有多面性与复杂性。它主要通过两种途径来培育：一是积累、沉淀日常生活的点点滴滴；二是学习、模仿课堂内外的教师的言行举止。无论哪一种途径，起到关键作用的因素始终是教师，尤其是语文教师和思品教师（现实中，承担思品课教学的往往是语文教师）。因此，农村小学思品教师素质的提高对于学生综合素质的提升有现实的示范效应和直接的引导作用。,农村小学思品教师良好的素质还表现在，他们能够帮助小学生纠正对世界、对人生、对价值的片面或错误的认识，疏导、解决学生的心理问题，使之初步树立科学的世界观、人生观、价值观以及健康的心理品质；另外，优秀思品教师能够在开阔学生视野、开发学生智力的同时，加强和深化他们对劳动、对生活、对美的初步了解，日积月累，这些慢慢沉淀、内化成学生的综合素质。,三、农村小学思品教师素质的提高有利于课堂教学的顺利进行,小学生特殊的心理规律和行为特点要求小学教师应更加注重自身的教学技能，才能有效地实施课堂教学。“教学技能是教师的专业知识与个人素质的综合体现，是高效传送教学相关信息、完成教学基本任务、优化教学效果的最重要的媒介与保障，涉及导入、讲授、提问、板书、课堂观察、课堂倾听等一系列教学环节。”,“具体来说，农村小学思品教师在课堂教学方面的出色技能体现在：导入适当的情景激发学生的热情与兴趣；优美讲授、恰当提问加深学生对知识点的理解与记忆；营造轻松的氛围增强学生参与课堂的积极性；耐心倾听、平等对话为课堂讨论搭建桥梁；等等。要指出的是，有效的倾听与对话，其意义不在于证实或证伪某种观点或想法，而是要教师以平等的角色、谦和的态度积极参与学生的思考和讨论，引导学生回归课堂学习中来。”这是“以学生发展为本”这一新课程核心理念的本质体现。,改革开放之后，国家综合国力持续增强，九年义务教育全面推行，政府对基础教育的投入不断加大，农村基础教育取得了举世瞩目的成就。然而，长期以来，我国教育资源城乡差别巨大，农村小学存在经费不足、办学条件落后、教师待遇差等软肋，加之农村留守儿童的群体性存在、网络电子产品日益普及化、农村实施撤校并村等等因素，近年辍学率有所提升，教育质量有下降的压力。农村小学教师的教学任务都很重，教师数量太少，优秀教师难留，担负农村小学思品教育的思品教师很难走上专业化道路。,政府应当继续加大对农村小学教育的投入，改善农村小学的办学条件，实现城乡教育资源共享；在外部环境逐步改善的同时，思品教师也应沿着自身素质提高的科学轨道积极努力，双管齐下，才能逐步破解农村小学思品教师的尴尬地位，提高、巩固农村思品教育在基础教育中的独特地位。,闭塞性血栓性脉管炎闭塞性血栓性脉管炎闭塞性血栓性脉管炎闭塞性,闭塞性血栓性脉管炎,大头医生,编辑整理,闭塞性血栓性脉管炎,2,英文名称,thromboangiitis obliterans,英文名称,3,别名,Buerger病:闭塞性动脉内膜炎;十指零落;血栓闭塞性脉管炎:,thromboangitis angiitis;闭塞性血栓血管炎;伯格病;伯格氏,病;buerger disease;Burger病;闭塞性血栓性血管炎,别名,4,类别,风湿科/弥漫性结缔组织病/血管炎与血管病,类别,5,ICD号,73.1,ICD号,6,概述,闭塞性血栓性脉管炎(thromboangiitis angiitis本病又称 Buerger,病、血栓闭塞性脉管炎(简称TA,闭塞性动脉内膜炎,是一种,慢性、周期性加剧的全身中小动、静脉闭塞性疾病。主要累及,四肢中、小动物和静脉,以下肢中、小动脉的节段性非感染性,炎症和管腔内血栓形成以致进行性狭窄或闭塞而产生严重症状,和体征的慢性疾病。多发于男性青壮年。其临床特征为患肢缺,血、疼痛,间歇性跛行,受累动脉搏动减弱或消失,伴有游走,性浅表性静脉炎,严重者可有肢端溃疡和坏死,概述,7,概述,本病属中医脱疽范畴,古籍中又有脱痈(灵枢痈疽),脱,骨疽(外科全生集),脱骨疗(治疗汇要)之称,俗称十指,零落,概述,8,流行病学,本病多发于2040岁男性青壮年,女性多见,男女之比为,29:1。多在冬季发病,流行病学,9,病因,本病病因不明,一般认为吸烟是一个重要的发病因素,而寒,冷可能是一个诱因。男性患者显著多于女性,而且女性患者临,床表现轻,这就提示激素可能影响木病的发生。另外有人认为,木病发病还与风湿病、病毒或真菌感染及慢性肾上腺皮质功能,不全有关。,病因,10,发病机制,由于血小板聚集性增高和血浆因子相关抗原(R:,Ag)增高以及抗凝血酶(AT-I、纤维蛋白溶酶原(plasminogen,纤维蛋白原(fibrinogen)等的异常,而患者血液中尚存在某些血液,凝固性增高状态但这与发病的因果关系尚有待进一步研究。另,外,在患者血清中发现抗动脉壁抗体以及构成人体血管的型,和型胶原的细胞和体液免疫反应,并且患者的淋巴细胞对I,型或型胶原有敏感性,还有HLAA9和HLA-B频率常较高,故发,病可能尚与免疫及遗传基因等异常有关。,发病机制,11,闭塞性血栓性脉管炎课件,12,闭塞性血栓性脉管炎课件,13,闭塞性血栓性脉管炎课件,14,闭塞性血栓性脉管炎课件,15,闭塞性血栓性脉管炎课件,16,闭塞性血栓性脉管炎课件,17,闭塞性血栓性脉管炎课件,18,闭塞性血栓性脉管炎课件,19,闭塞性血栓性脉管炎课件,20,闭塞性血栓性脉管炎课件,21,闭塞性血栓性脉管炎课件,22,闭塞性血栓性脉管炎课件,23,闭塞性血栓性脉管炎课件,24,闭塞性血栓性脉管炎课件,25,闭塞性血栓性脉管炎课件,26,闭塞性血栓性脉管炎课件,27,闭塞性血栓性脉管炎课件,28,闭塞性血栓性脉管炎课件,29,闭塞性血栓性脉管炎课件,30,闭塞性血栓性脉管炎课件,31,闭塞性血栓性脉管炎课件,32,闭塞性血栓性脉管炎课件,33,闭塞性血栓性脉管炎课件,34,闭塞性血栓性脉管炎课件,35,闭塞性血栓性脉管炎课件,36,闭塞性血栓性脉管炎课件,37,闭塞性血栓性脉管炎课件,38,闭塞性血栓性脉管炎课件,39,闭塞性血栓性脉管炎课件,40,闭塞性血栓性脉管炎课件,41,闭塞性血栓性脉管炎课件,42,闭塞性血栓性脉管炎课件,43,闭塞性血栓性脉管炎课件,44,闭塞性血栓性脉管炎课件,45,闭塞性血栓性脉管炎课件,46,闭塞性血栓性脉管炎课件,47,闭塞性血栓性脉管炎课件,48,闭塞性血栓性脉管炎课件,49,闭塞性血栓性脉管炎课件,50,闭塞性血栓性脉管炎课件,51,闭塞性血栓性脉管炎课件,52,闭塞性血栓性脉管炎课件,53,闭塞性血栓性脉管炎课件,54,闭塞性血栓性脉管炎课件,55,闭塞性血栓性脉管炎课件,56,闭塞性血栓性脉管炎课件,57,闭塞性血栓性脉管炎课件,58,闭塞性血栓性脉管炎课件,59,闭塞性血栓性脉管炎课件,60,闭塞性血栓性脉管炎课件,61,闭塞性血栓性脉管炎课件,62,闭塞性血栓性脉管炎课件,63,闭塞性血栓性脉管炎课件,64,闭塞性血栓性脉管炎课件,65,闭塞性血栓性脉管炎课件,66,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,67,